Seven_樂樂

冬天天氣寒冷，空氣乾燥，身邊感冒、咳嗽的寶寶越來越多，媽媽們簡直“

孩子剛咳嗽一兩聲，立刻就遞上鎮咳藥，扒拉出收藏的雪梨、烤橘止咳法，費盡心思把咳嗽扼殺在萌芽中，殊不知，盲目止咳，反而給孩子身體帶來更多問題。

首先，我們先了解一下為什麼不能盲目止咳？

咳嗽是一種身體反射，本身並不是疾病，當呼吸道，即咽喉、口鼻、氣管、肺等部位有異物時，通過刺激神經，支配身體產生咳嗽的動作去清除異物，達到自我保護的作用。如果孩子只是偶爾咳嗽一兩聲，大可不必過分緊張，多喝水潤喉即可，但是如果孩子咳嗽比較頻繁，一天咳十幾聲，家長就要注意了。

其次，媽媽要會分辨孩子是哪一類咳嗽——乾咳OR溼咳

乾咳

顧名思義，乾咳是指咳嗽的時候並沒有痰液或者很少有痰。孩子乾咳多是因為喉嚨乾燥、發癢，還會受環境的影響，在某個特定環境、季節下持續性咳嗽，或者夜間咳嗽無法入睡等，最常見的原因就是食積、過敏。

溼咳

與乾咳相對，溼咳是指咳嗽時痰多。孩子溼咳常伴隨著呼吸重，嗓子裡發出“呼嚕呼嚕”拉風箱的聲音，這時候如果盲目鎮咳，咳嗽停止了，痰液在體內無法順暢排出，就會帶來更多的健康問題，所以，溼咳時消痰優於鎮咳。

孩子咳嗽有痰，媽媽要先做好這兩件事——健脾、宣肺

脾生痰，存於肺。很多人一聽咳嗽第一時間想到肺，並不全面，“五臟皆可止咳”，尤其是孩子，咳嗽痰多大部分是因為脾虛，溼氣重，源源不斷的產生痰液，再存貯在肺部，通過咳嗽反射排出體外，所以孩子咳嗽反反覆覆老不好，要先從健脾、宣肺入手。

一、健脾——多杆雙糖

多杆雙糖可以由內調理脾胃，增強脾胃活力。脾怕溼，多杆雙糖提升運化，促進體內溼氣及時排出，從而從根源避免痰液的產生。此外，多杆雙糖還能促消化、減輕腸胃負擔，減少食物在腸道的堆積，減少溼氣留滯時間。

二、宣肺——甘桔百合

甘桔百合是藥食同源中備受人們推崇的一個，由甘草、百合、桔梗三種植物組成。甘草平喘利咽，清熱解毒，抗炎消火；百合生津潤肺，清心安神；桔梗宣肺利咽，祛痰解燥。

孩子小不會吐痰，媽媽如何幫助孩子排痰？

1、 叩背：手指併攏，手掌呈空心狀，抱起孩子自上而下輕輕叩擊，注意不要太重，微微震感即可

2、 喝熱水：常溫的水並不能幫助排痰，熱水才能夠稀釋痰液

3、 蒸汽：倒一碗開水，讓孩子把口鼻正對著上升的水蒸

TODAY育兒

最近我家兩歲的兒子也是感冒咳嗽，嚴重的以至於影響睡覺。沒辦法，只好請教了兒科同學，並且根據兒科醫生的指示，專門檢索了關於兒童感冒咳嗽的國際權威文獻。看到題主的這個問題，相信每個父母都會需要這些東西，所以就整理回答下。

1、最好不要給12歲以下的孩子吃治療感冒的OTC（非處方藥），包括止咳藥。

藥店裡在售的治療感冒的非處方藥，基本都是混合了抗組胺藥、減充血劑、止咳藥、祛痰劑、黏液溶解藥物、退熱劑/鎮痛劑等成分。所以服用後可以非常明顯的緩解鼻塞、流鼻涕、咳嗽和發熱症狀，讓人們感覺更舒服。但是，這些藥物都是給成人的。對於12歲以下的兒童並不適用。

你一定會想：不是有專門標註了是給孩子用的OTC感冒藥麼？這些藥物難道不能給孩子吃麼？來看看國際權威觀點是怎麼說的吧：

美國FDA（US Food and Drug Administration）和美國兒科學會(American academy of pediatrics, AAP)明確指出[1-2]：

除退熱劑/鎮痛劑（對乙酰氨基酚或布洛芬）之外，應避免對<6歲的兒童使用治療普通感冒的OTC藥物。

而全球權威的循證醫學臨床顧問UpToDate中更指出：

除了退熱劑/鎮痛劑（對乙酰氨基酚或布洛芬）之外，我們建議不要將治療普通感冒的OTC藥物用於6-12歲的兒童。

美國之所以會有這樣的規定，是因為儘管咱們國家沒人做實驗，但在發達國家已經有大量客觀權威的臨床實驗充分證明了 [3-13] ：

給6歲以下孩子服用這些治療感冒的OTC藥物，治療感冒的效果跟服用安慰劑差不多，並且可能會產生嚴重的副作用，甚至致命。

此外，針對止咳藥。國際權威的UpToDate臨床顧問中也明確指出：

不建議將處方止咳藥可待因或OTC止咳藥右美沙芬用於治療普通感冒患兒的咳嗽。

因為這類藥物的效果尚未得到證實，並且有毒性增強的可能性[14,15]。

美國兒科學會AAP也認為：

不要將含有可待因和右美沙芬的藥物用於治療病毒性呼吸道感染相關的咳嗽。

因為尚沒有對照良好的研究證實其有效性和安全性[16]。

美國FDA更是推薦：

不要將含有可待因或氫可酮的處方咳嗽和感冒藥用於年齡小於18歲的兒童和青少年[17]。

世界衛生組織的指南[18]推薦：

不要將可待因製劑用於治療兒童咳嗽，但對於長時間劇烈咳嗽影響了餵養或睡眠的少見情況，WHO指南認為可能需要使用右美沙芬。

那麼，如果我們不給孩子吃這些OTC藥物或止咳藥，其他的又該怎麼辦呢？

2、孩子感冒咳嗽，我們該怎麼做？

首先需要著重強調的是：咳嗽，只是一個症狀而不是疾病，我們更應該關注引起咳嗽這一症狀的疾病。如果咳嗽持續存在，超出感冒的常規病程，或者伴隨其他症狀，需要考慮其他疾病的可能，比如：肺炎、百日咳等。因此，需要找專業醫生確診診斷。

【咳嗽】能將分泌物從呼吸道清除，所以在不是特別嚴重時，咳嗽實際上是人體的自我保護康復機制，而抑制咳嗽則可導致分泌物滯留和可能有害的氣道阻塞[18]。

而，民間一直流傳的【咳嗽能咳出肺炎】，其實是謠言。屬於顛倒了因果關係，是因為得了肺炎咳嗽才一直持續不好，而單純是咳嗽並不會引起肺炎。

但是，當孩子咳嗽特別嚴重，都影響了玩耍、學習，甚至嚴重影響睡眠時，就需要我們給予干預了。但既然前面已經說了OTC和鎮咳藥最好都不要給12歲以下的孩子使用，那麼對於咳嗽，父母該如何正確的干預呢？

對此，權威的UpToDate臨床顧問給出的建議是：

建議通過經口補液、攝入溫熱的流質(如雞湯、粥)、蜂蜜(必須是大於1歲的兒童)來緩解促成咳嗽的呼吸道刺激，而不是使用OTC或處方止咳藥、抗組胺藥、祛痰藥或黏液溶解藥物。

（1）口服補液和攝入溫熱的流質

口服補液：維持充分補液有助於稀釋分泌物，並舒緩呼吸道黏膜[18]，從而緩解咳嗽及其他症狀。攝入溫熱的流質：攝入溫熱的流質（如粥、雞湯等），對呼吸道黏膜有舒緩作用，可促進鼻腔黏液流出(也可能是由吸入蒸汽所介導)，還可鬆解呼吸道分泌物從而促進其排出[18]。

（2）蜂蜜，一個被養生重視，卻常被父母忽略的止咳好東東。

蜂蜜止咳，可不是咱們中國的民間傳說哦，包括美國在內的國際權威機構都推薦對1歲以上的普通感冒孩子應用蜂蜜止咳。

首先必須指出的是：1歲以下的兒童不能食用蜂蜜，因為攝入蜂蜜有肉毒中毒的風險。這點作為父母，一定切記！

UpToDate建議：

對於1歲及以上的普通感冒患兒，將蜂蜜作為咳嗽的治療方法。蜂蜜對夜間咳嗽有輕度作用，並且不太可能有害。由於攝入蜂蜜有肉毒中毒的風險，應避免用於不到1歲的兒童。

當然，不僅僅是UpToDate，國際衛生組織（WHO）[18]和美國兒科學會（AAP）[19]也建議：

將蜂蜜作為1歲以上年幼兒童上呼吸道感染（URI）的潛在治療方法。

至於給孩子吃多少蜂蜜，以及怎麼吃，UpToDate上給了具體服用建議：

每次2.5ml~5ml的蜂蜜（相當於0.5-1茶匙），可直接給孩子吃，也可稀釋在液體中再給予。

一項2012年的隨機對照雙盲實驗[20]驗證了蜂蜜對於孩子咳嗽治療的效果：

這項實驗將270名，年齡1-5歲，有夜間咳嗽的普通感冒兒童，隨機分為2組：

• 蜂蜜組：睡前服用10g蜂蜜(桉樹蜜、柑橘蜜或唇形科花蜜)

• 安慰劑組：睡前服用安慰劑(外觀和口味與蜂蜜相似，但實際上是海棗果提取物)

結果：

考慮到蜂蜜相對安全且成本較低，美國胸科醫師學會(American College of Chest Physicians)也認為，對於普通感冒引起的咳嗽，蜂蜜比安慰劑更有效[21]。

綜上，總結下：

（1）絕大多數治療感冒的OTC（非處方藥），包括止咳藥，並不適合12歲以下的孩子。

（2）咳嗽，只是一種症狀，而非疾病。咳嗽可以將分泌物從呼吸道清除，算是人體的自我保護康復機制。所以，診斷和治療必須在專業兒科醫生的指導下進行。不應擅自處理，更不應該隨意的使用OTC或鎮咳藥。

（3）對於診斷明確，但咳嗽症狀嚴重的孩子，父母能做的安全有效的是：攝入溫熱的流質(如雞湯、粥)、蜂蜜(必須是大於1歲的兒童)來緩解促成咳嗽的呼吸道刺激。

最後，祝您的孩子健康快樂成長！

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參考文獻

1. US Food and Drug Administration. Public Health Advisory. Nonprescription cough and cold medicine use in children. FDA recommends that over-the-counter (OTC) cough and cold products not be used for infants and children under 2 years of age. www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/PostmarketDrugSafetyInformationforPatientsandProviders/DrugSafetyInformationforHeathcareProfessionals/PublicHealthAdvisories/UCM051137 (Accessed on August 31, 2011).

2. American Academy of Pediatrics. Withdrawal of cold medicines: Addressing parent concerns. http://practice.aap.org/content.aspx?aid=2254 (Accessed on August 23, 2011).

3. Smith MB, Feldman W. Over-the-counter cold medications. A critical review of clinical trials between 1950 and 1991. JAMA 1993; 269:2258.

4. Paul IM, Yoder KE, Crowell KR, et al. Effect of dextromethorphan, diphenhydramine, and placebo on nocturnal cough and sleep quality for coughing children and their parents. Pediatrics 2004; 114:e85.

5. Schroeder K, Fahey T. Should we advise parents to administer over the counter cough medicines for acute cough? Systematic review of randomised controlled trials. Arch Dis Child 2002; 86:170.

6. Paul IM, Beiler J, McMonagle A, et al. Effect of honey, dextromethorphan, and no treatment on nocturnal cough and sleep quality for coughing children and their parents. Arch Pediatr Adolesc Med 2007; 161:1140.

7. Smith SM, Schroeder K, Fahey T. Over-the-counter (OTC) medications for acute cough in children and adults in community settings. Cochrane Database Syst Rev 2014; :CD001831.

8. Nordt SP, Vivero LE, Cantrell FL. Not Just a Drop in the Bucket-Inversion of Oxymetazoline Nasal Decongestant Container Increases Potential for Severe Pediatric Poisoning. J Pediatr 2016; 168:240.

9.Deckx L, De Sutter AI, Guo L, et al. Nasal decongestants in monotherapy for the common cold. Cochrane Database Syst Rev 2016; 10:CD009612.

10.Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Infant deaths associated with cough and cold medications--two states, 2005. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2007; 56:1.

11.Dart RC, Paul IM, Bond GR, et al. Pediatric fatalities associated with over the counter (nonprescription) cough and cold medications. Ann Emerg Med 2009; 53:411.

12.Gunn VL, Taha SH, Liebelt EL, Serwint JR. Toxicity of over-the-counter cough and cold medications. Pediatrics 2001; 108:E52.

13.Green JL, Wang GS, Reynolds KM, et al. Safety Profile of Cough and Cold Medication Use in Pediatrics. Pediatrics 2017; 139.

14. European Medicines Agency. Codeine-containing medicinal products for the treatment of cough or cold in paediatric patients. http://www.ema.europa.eu/ema/index.jsp?curl=pages/medicines/human/referrals/Codeine_containing_medicinal_products_for_the_treatment_of_cough_and_cold_in_paediatric_patients/human_referral_prac_000039.jsp&mid=WC0b01ac05805c516f (Accessed on July 01, 2015).

15. US Food and Drug Administration. Codeine cough-and-cold medicines in children: Drug safety communication - FDA evaluating potential risk of serious side effects. http://www.fda.gov/Safety/MedWatch/SafetyInformation/SafetyAlertsforHumanMedicalProducts/ucm453379.htm (Accessed on July 01, 2015).

16. Tobias JD, Green TP, Coté CJ, et al. Codeine: Time to Say "No". Pediatrics 2016; 138.

17. US Food and Drug Administrtion. Prescription opioid cough and cold medicines: Drug safety communication -- FDA requires labeling changes. January 2018. Available at: https://www.fda.gov/Safety/MedWatch/SafetyInformation/SafetyAlertsforHumanMedicalProducts/ucm592053.htm (Accessed on January 11, 2018).

18. World Health Organization. Cough and cold remedies for the treatment of acute respiratory infections in young children, 2001. http://whqlibdoc.who.int/hq/2001/WHO_FCH_CAH_01.02.pdf (Accessed on August 31, 2011).

19. American Academy of Pediatrics. Coughs and colds: Medicines or home remedies? http://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/ear-nose-throat/pages/Coughs-and-Colds-Medicines-or-Home-Remedies.aspx (Accessed on August 23, 2011).

20. Cohen HA, Rozen J, Kristal H, et al. Effect of honey on nocturnal cough and sleep quality: a double-blind, randomized, placebo-controlled study. Pediatrics 2012; 130:465.

21. Malesker MA, Callahan-Lyon P, Ireland B, et al. Pharmacologic and Nonpharmacologic Treatment for Acute Cough Associated With the Common Cold: CHEST Expert Panel Report. Chest 2017; 152:1021.

骨科醫生路遙

以下緩解嬰兒咳嗽的方法：

1、對於1-5歲的兒童，可以給予半茶匙（2.5毫升）蜂蜜。一歲內的嬰兒不能給蜂蜜，會中毒。

2、6-12歲的蜂蜜用量可以達到5ml，12歲以上可以達到10ml。

3、4歲以上的兒童可以考慮一些止咳糖漿和其他止咳藥物，但如果你是6歲以下使用醫生的建議，並注意成分，一些咳嗽藥也會含有對乙酰氨基酚（也就是泰諾林的主要成分），避免使用止咳藥和退熱藥引起過量。

總之，如果確定沒有其他併發症，4歲以下的娃咳嗽基本靠熬，只能吃一口蜂蜜暫時停下來。一歲以內連蜂蜜都沒得吃，乾熬！

因為孩子越小，對藥物的反應越敏感，成人咳嗽藥成分（可待因，右美沙芬等）和一些酒精作為溶劑，對兒童來說不是很安全，可能會引起呼吸抑制等副作用有可能不治癒疾病，它只有緩解症狀的效果。實在是得不償失，所以不吃藥止咳還是更謹慎安全的做法。

此外，抗生素只能殺死細菌，對病毒引起的咳嗽無效，感冒是由病毒引起的。因此，如果寶寶因感冒引起咳嗽，服用抗生素就沒用了。抗生素不單會引起抗藥性，還會破壞腸道細菌平衡，引起消化不良或者拉肚子。

生活上我們還是有很多小技巧讓咳嗽的寶寶好受一些的：

1、多喝水和吞嚥：喝水或牛奶。寶寶不會清除喉嚨和咳嗽。有時粘液積聚在喉嚨中，不能清除，導致咳嗽反射。飲用水可以吞嚥，可以幫助寶寶吞下粘液進入胃部，減緩咳嗽。有些寶寶生病了特別容易不吃不喝，這個時候母乳就非常重要

2、拍背：拍背幫助氣管中的粘液儘快脫落，方法是讓寶寶趴著或者側躺，儘量頭低腳高。大人手掌拱起中空，力度適中的拍打寶寶背部，讓寶寶把痰咳出來，注意拍的方向是由下往上依次拍上去，還是很有效果的。

3、打開加溼器：溼潤的空氣也會對咳嗽反射產生抑制作用。

4、斜躺著睡，太嚴重也可以考慮豎著睡，只要不平躺，鼻涕就流不到氣管哪裡，會直接流到食道附近被嚥下去，會睡得更好一些。

【希望此回答能幫到您，有疑問請諮詢我們醫師，將免費為您解答】

平安好醫生官方號

這天真是越來越冷了，最近溜娃發現小區十個孩子裡7、8個咳嗽，千防萬防我家孩子昨天也開始了。雖然達媽自個知道咳嗽是怎麼回事，但聽到孩子咳不停還是有立馬衝過去給他喂止咳藥的衝動，好在最後我按耐住了。這裡也提醒大家，其實小孩子咳嗽大多數沒有我們想得那麼嚴重，此時冷靜護理遠比一言不合就喂藥要有效。

咳嗽本身不是一種疾病

其實，咳嗽就是一種症狀罷了，是一種呼吸道常見症狀，一般是由於氣管、支氣管黏膜或胸膜受炎症、異物、物理或化學性刺激引起。

簡單的說，它就是一種應激反應，可以幫助人體排出刺激異物。所以說，本身並不是一種疾病。

我們畢竟不是專業醫生，難以準確找到病因並“對症下藥”。若不能解決引起咳嗽的根源問題，僅單純止咳並無卵用。這也就是為何咳嗽往往很難很快痊癒的原因。

想要孩子少受罪，咳嗽的診斷這種專業的活兒還是交給專業醫生吧。

孩子咳嗽可別亂吃藥

寶寶一咳嗽就喂藥很可能不僅沒效果，反而會導致副作用。國內雖然沒有相關規定，但外國有，大家可以做個參考。美國FDA的建議是，未滿4歲的孩子不要使用任何非處方的咳嗽、感冒藥。而英國、加拿大、澳大利亞等國建議未滿6歲不要使用。除了止咳藥，抗生素、成人藥這些也千萬不要給孩子吃。

如果孩子咳嗽得很厲害，請儘快帶其就醫診治。

既然藥不能隨便吃，偏方呢？只要網上一搜，你會找到大量相關內容。再有就是熱心的大媽寶媽們也會告訴你很多親試有效的偏方。

各位，如果偏方真的有用，那還要製藥幹嘛呢？！如果真的有效，醫學專家肯定早就推廣全球啦~

幫助孩子緩解咳嗽妙招

難道看著寶寶難受，我們就什麼都不做嗎？並不是，大家可以做好護理工作讓孩子舒服點。

✔ 多喝溫開水

這麼做能溼潤孩子的呼吸道，不僅減少因為空氣乾燥引起的咳嗽，還能稀釋那些黏在咽部的痰液，幫助痰液排出。

✔ 增加室內溼度

除了多喝溫開水，大家還可以使用加熱器來增加室內溼度，讓孩子呼吸道保持溼潤，這麼一來他會感覺舒服點。

✔ 經常開窗通風

若室內空氣混濁會對孩子的呼吸道產生刺激，引發咳嗽。為了減少刺激，建議大家經常開窗通風，保持空氣流通，讓孩子呼吸到新鮮空氣。

✔ 家庭食療方

美國兒科學會的指導意見，滿1歲孩子可以喝2—5ml蜂蜜。有研究發現，蜂蜜用來治療夜間咳嗽效果比治咳嗽更好。需要注意的是，不建議未滿1歲的寶寶吃蜂蜜，以免中毒桿菌中毒。3個月—1歲的孩子若咳嗽每天宜喝4次溫水，每次5—15ml。

警惕以下這些情況

一般來說，孩子咳嗽無需太過緊張，只有精神挺好且飲食、睡眠正常通常都沒什麼問題。但如果出現以下情況，建議及時帶孩子就醫診治：

未滿2個月小寶寶咳嗽，伴隨發熱，咳嗽帶血，呼吸急促或困難，黃綠色濃痰且氣溫難聞；咳嗽持續時間長，有疼痛感或有喘鳴(呼吸時發出尖利聲音)、嘔吐或者皮膚青紫；出現尿少、嗜睡、眼睛凹陷、頭暈等脫水情況，正常進食、睡眠受影響等。

育兒網

寶寶一咳起來，小臉都憋紅了，看著是挺讓人很心疼的。

不過，丁媽提醒寶爸寶媽，給寶寶用藥，需要謹慎謹慎再謹慎。

4 歲以下的寶寶，不要用非處方藥；

而 4~6 歲 的寶寶，只有在醫生的指導下，才能用非處方藥；

6 歲以上的孩子，可以按照藥品說明書用藥。

所以，爸媽別一見孩子咳嗽，就想買藥給他吃啦。

當然，爸媽也不是隻能乾著急的，丁媽告訴大家 3 招，可以讓寶寶舒服點兒：

1. 對於 3 個月到 1 歲的寶寶，可以讓他喝點兒溫水或者蘋果汁，每天喝 4 次，每次喝 5～15 毫升。

2. 對於 1 歲以上的寶寶，可以喂點兒蜂蜜，每次喂 2～5 毫升就行。

注意，一定要一歲以上才可以喂蜂蜜吃！

3. 可以用空氣加溼器增加空氣溼度，也能幫助緩解咳嗽。

當然，如果寶寶真的咳得很厲害，精神也不好，儘快去醫院看醫生吧。特別是 3 個月以下的小寶寶，拖不得。

丁香媽媽

咳嗽是人體清除呼吸道內分泌物或異物的保護性反射動作，嚴格地說，咳嗽並不是身體本身的疾病，而是身體對外界刺激的防禦反應。

所以咳嗽是不是該立馬吃藥呢？來看看專家怎麼說？

一咳嗽就吃藥

感冒後，寶貝咳嗽1～2周很常見，不要看著寶貝咳嗽幾天不好就急著用止咳藥。若是病毒性感冒引起的咳嗽，是無法用藥物消除病因的，得耐心等待身體形成對抗病毒的免疫力。

只有當咳嗽嚴重，影響到日常活動、玩耍和飲食時，才應及時到醫院就診，針對病因有目的地治療，而不應該為了止咳而盲目吃藥。

咳嗽必須吃抗生素

許多媽咪怕寶貝咳嗽咳出肺炎，盲目給寶貝吃抗生素。實際上應該先了解引起咳嗽的原因。

若是細菌感染引起的咳嗽，需要使用抗生素；若是過敏引起的咳嗽，需要使用抗過敏藥物。

對於明確為肺炎支原體、衣原體感染的咳嗽，除止咳外，可選用大環內酯類抗生素如紅黴素、阿奇黴素等治療，而其他病原菌引起的感染，應根據藥敏試驗結果選用抗生素。

止咳藥治咳嗽效果好

兒童特別是嬰幼兒的呼吸系統發育尚不成熟，咳嗽反射較差，氣道管腔狹窄，血管豐富，纖毛運動較差，痰液不易排出。

如果一咳嗽，便給予較強的止咳藥，咳嗽雖暫時得以停止，但氣管黏膜上的纖毛上皮細胞的運痰功能和支氣管平滑肌的收縮蠕動功能受到了抑制。

痰液不能順利排出，大量痰液蓄積在氣管和支氣管內，影響呼吸功能。

因此兒童慎用成人止咳藥如中樞性鎮咳藥可待因、咳必清、咳美芬等。

糖漿太甜，稀釋後喝更好

對症選擇止咳糖漿很重要。引起兒童咳嗽、咳痰的原因很多，要先請醫生查清病因，弄清咳嗽的性質後，再有針對性地給寶貝選服止咳、祛痰糖漿。

止咳糖漿很甜，有些寶貝喜歡喝，但媽咪要注意，切莫過量服用；切忌將藥瓶口直接與患兒的嘴接觸，以免瓶口沾上細菌而使藥液汙染變質。

要注意的是，糖漿服用後會附著在咽部黏膜上，減弱了黏膜對外界刺激的感受作用，本身就可達到鎮咳目的，服用時不需要用水稀釋，也不要用水送服。

很多媽媽認為咳嗽只是小病，就到藥店給寶貝買止咳藥就喝了，但不知道兒童慎用成人止咳藥。再喝止咳糖漿時也不要加水稀釋，這樣效果會減弱！

媽咪寶貝傳媒

聽到寶寶咳嗽我們經常會感到不安。

其實，咳嗽是一種反射，偶爾的咳嗽並不代表什麼問題。咳嗽可以去除粘液、刺激性物質和呼吸道感染來保護孩子的身體。

可以幫助保持喉嚨和呼吸道通暢。雖然很讓家長擔心，但咳嗽可以幫助你的身體自愈或保護自己。

咳嗽可以是急性或慢性的。急性咳嗽突然開始，持續不超過2-3周，通常是由感冒、流感或其他感染（如鼻竇炎或肺炎）引起的。

美國食品藥品監督管理局等多方權威機構建議， 4歲以下的寶寶不建議使用咳嗽藥。它們並不能有效解決問題，反而有潛在的副作用，包括心率加快和驚厥。

寶寶咳嗽該怎麼辦？

小於3個月：儘快就醫

3個月至1歲： 溫的潔淨液體（如溫水或蘋果汁）。當寶寶咳嗽時，每天喝5-15毫升，每日4次。不要給蜂蜜，因為這會引起一種叫做嬰兒肉毒桿菌病的疾病 。

1-2歲： 根據需要使用2-5毫升的蜂蜜。蜂蜜可以稀釋痰液並緩解咳嗽（如果沒有蜂蜜，你可以使用玉米糖漿）。最近的研究表明，蜂蜜比止咳糖漿在降低夜間咳嗽的頻率和嚴重程度上更有效。

2歲及以上：在喉嚨上方的皮膚表面塗一層厚厚的薄荷摩擦劑。

除此之外，多給寶寶喝水或者用加溼器增加空氣溼度來緩解咳嗽的症狀。

1、呼吸困難或呼吸急促，比平時快

2、持續時間超過3周

3、嘴唇、舌頭、臉部發青發暗

4、發燒（特別是沒有流鼻涕或鼻塞或者年齡小於3個月）

5、咳嗽後，吸氣時有“吼吼”的聲音

6、咳血

7、吸氣時有喘鳴聲、呼氣時有喘息聲（除非醫生已經診斷為哮喘）

8，虛弱、暴躁或易怒

9，脫水。症狀包括頭暈、睏倦、口乾、眼睛凹陷、乾哭、小便次數較少

李純營養師

一到了冬春季節，家裡有小朋友的媽媽，最怕的孩子咳嗽，一些上幼兒園的小朋友，上學的小朋友，一有同學咳嗽了，那媽媽就擔心自己的孩子也跟著傳染咳嗽起來了。尤其是有的小寶寶，夜裡睡覺咳嗽的讓爸爸媽媽非常揪心，很多媽媽都說，寧可自己發燒咳嗽，也不想讓孩子遭罪，畢竟大人可以吃藥。孩子咳嗽太受罪了。

其實對於寶寶咳嗽這件事，家長不必過於焦慮，沒有人一生中不咳嗽的，那麼人為什麼會咳嗽？

首先，咳嗽它其實是一種保護性的呼吸道的反射，那麼人體呢可以通過咳嗽來排除呼吸道的分泌物，能夠保護呼吸道的清潔和通暢，所以有些情況下咳嗽是一種有益的動作。所以並不是所有的咳嗽都是由疾病帶來的。

那麼鑑於咳嗽實際上是一種保護性的呼吸道反射，所以我們對於咳嗽要不要處理裡的第一條就是如果是輕微的咳嗽不頻繁的，那麼也不影響吃也不影響睡得，對這樣的小朋友是我們是啊不著急給他用藥了。那有些小朋友呢就是通過增加室內的溼度，還有一些需要適當的飲食，他就會感覺嗓子不那麼嚴了，然後有一些少許痰的，自己能夠排出來，這樣呢咳嗽是可以自行緩解了，就可以不用藥了。

我們是芝麻育兒，專注於0-8歲孩子家庭在健康、養育、教育方面的需要。芝麻大的孕育問題，關注我們就有答案！

芝麻育兒

寶寶咳嗽，家長一定急在心裡。但是平常的、未查明原因的咳嗽，我個人不太建議用藥。

為什麼呢？因為咳嗽是一種人體自身保護性的反射動作

人體的肺泡是氣體交換的場所，呼吸道是氣體運行的通道，每隔一段時間它們就會沾染上汙物，咳嗽的振動使汙物脫離附著體，這些汙物與體液結合形成痰，然後在呼吸道毛細血管的作用下被送之咽喉，排出體外。

如果一遇咳嗽就吃藥治咳，肺部及呼吸道的細菌、病毒、垃圾的排出反而少了一個通道，久而久之，積滿為患，器官功能受到影響，哪有不生病的道理，人體自然無法健康了。所以要儘量支持清除有害物質的過程，才能有機會讓病人早日康復。

茄子營養師

Hello親愛的寶爸寶媽，蜜桃姐姐來咯！

不論是電影還是漫畫中，掛著鼻涕的小兒是很常出現的形象；現實生活中，寶寶咳嗽和鼻水流不停的情況也很常出現，令爸媽們擔心不已．天氣一冷，呼吸道出現狀況的機率更高，這時更需要對這些常見的症狀與用藥有更多瞭解！

• 非疾病性的咳嗽

  
  

當出現溼度與溫差變化時，難免還是容易產生打噴嚏咳嗽等情形；有家長會覺得新生兒還不會咳嗽，這是因為新生兒有來自母親的抗體所以不容易感冒，但不表示不會咳嗽。他並提醒，當出現連續性咳嗽還是要特別注意，須先排除是否有伴隨其它症狀以及是否有受到一些病毒的感染；若只是短暫性小咳（尤其是季節變化交替或接觸到灰塵時），當仔細去聽寶寶的咳嗽除較無痰音外，也不會咳到臉色漲紅；加上小朋友本身又沒有發燒、吃不好、呼吸急促等情形，晚上也無哭鬧不安的話（即睡眠、體溫、活力皆正常），基本上應屬於非疾病性的咳嗽機會居多，家長就不必太擔心。另一種情形則是門診中也曾遇到家長說：‍“我的孩子沒有咳嗽，但呼吸時口腔或氣管裡一直有痰的感覺（或是發出類似鴿子的呼嚕聲）。”這種情況常是因為支撐氣管／支氣管的軟骨尚未發育完全而導致，也就是所謂的喉頭軟化症，此現象常會在寶寶喝奶或活動時最為明顯，待熟睡時雜音聲會明顯減少。喉頭軟化症在症狀上通常只會發出痰音，既不會有明顯的喘也不太會咳嗽。發生這類情況時基本上不需要吃藥，等到孩子年紀再大一點（約1歲）的時候自然會痊癒

• 常見慢性疾病性咳嗽
  

除感冒咳嗽外，氣喘＆鼻竇炎兩者都是小兒慢性咳嗽常見的原因，以症狀區分如下表：

• 咳嗽復原期較久？

  
  

咳嗽的復原時間長短要看病原影響的部位，若是影響到是屬呼吸道下端的肺泡或氣管，咳嗽的時間可能會超過2周以上。一般對成人來說，小感冒引發的咳嗽約1週會好，而發生在幼兒身上時則持續較久；主要是因為小孩感冒時常會伴隨支氣管發炎，再加上嬰幼兒氣管本來就比較窄所以更容易導致痰卡在氣管內，所以有時單吃咳嗽藥水並無太大效果，必須要家長同時給予嬰幼兒拍痰，少數的嬰幼兒甚至要同時服用一些氣管的藥，使氣管不要處於太緊縮的狀態。同理，當小朋友正值氣喘發作的時候，即使給孩子喝很好的咳嗽藥水還是會咳，其原因出自於氣管很緊而引發的咳嗽，此時若給予支氣管擴張藥則能幫助孩子把氣管打開，痰也就容易咳出，也才會較有治療效果。

• 護理＆用藥須知

1.感冒咳嗽並不需要吃到抗生素；抗生素是在某種嚴重狀況才會吃的

2.就生理上來說，咳嗽對小朋友來說有其幫助的同時也是一種警訊，過度的止咳不但會讓髒東西和病菌堵塞在體內而製造了二度感染的機會，也會因沒有對症用藥而延誤病情；而止咳藥的實際功能在於使咳嗽不會影響到睡眠或一般作息即可，而非一有幾聲咳嗽就要吃藥止咳喔！

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