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64歲的付同志，在半年前偶爾出現手大指母發麻，以為是頸椎病，沒有引起重視。後又出現短暫一過性頭昏，自服血塞通。漸漸地食指出現了發麻，之後又出現中指發麻，再之後出現無名指發麻，最後出現小指發麻。
每個手指順序發麻！他自己認為怪事了。就在本月，他到醫院進行了相關檢查，被醫生通知要住院治療了，什麼病嚴重到要住院呢？難道不是頸椎病嗎？自己從來身體均好，沒有高血壓、糖尿病等慢性病，只是一輩子抽菸，近2年來身體稍有點胖而已。就是手指有點麻，其他的還好。
真實的病情是
1、血液化驗提示其有高脂血症，如圖
高血脂是導致動脈粥樣硬化的危險因素。
2、經顱多普勒檢查
提示左側顱內動脈血流速度稍減慢，其實這個檢查只是粗略估計，一般不能真正估計腦血管狹窄嚴重程度。
3、頸部血管彩超檢查
（1）、雙側竇部粥樣硬化斑形成（混合斑）；
（2）、右側頸內動脈硬化斑塊形成（軟斑），斑塊致使管腔狹窄；
（3）、左側頸內動脈粥樣硬化斑塊形成（硬斑）；
（4）、左側頸總動脈內中膜粗糙增厚。
血管有的地方非常狹窄了，軟斑塊隨時可能脫落形成栓子，可導致腦血栓，腦梗死等危險，手指發麻是頸動脈粥樣硬化狹窄缺血的表現之一，所以醫生叫住院治療。
老人家回家把家事按排好了再去住院，醫生暫時給服用的藥物為阿司匹林腸溶片（每天100mg一片），阿託伐他汀鈣片（每天20mg一片），尼麥角林片（10mg一片，每日3次），消栓通絡膠囊（0.54g一片，每次2片，每日3次）；但是，目前患心血管危險事件（腦梗、心梗等）風險特別大，願老人家儘快住院治療。
現如今，老年社會，心腦血管疾病高發，老年人手指發麻，需警惕血管硬化狹窄，腦中風等危險事件前兆可能，一定要到醫院正規檢查才放心。
誠然，手指麻的原因還有很多，如頸椎病、肘和腕部的相關疾病、神經及風溼性疾病等均可引起，早檢查早發現早治療，以免延誤病情發生危險！
餘千蘭
這個問題問的非常好，經常有人問我類似的問題。手指發麻，有很多種原因，這裡做一個總結。
首先第一個原因就是頸椎病。頸椎病的時候壓迫神經，由於上肢的神經都是由頸椎那邊發出來或者支配。從而會導致上肢的麻木，頸椎病，很多人都會有頸部的痠痛，有些人有上肢痠痛，麻木。如果懷疑是頸椎病，最好結合醫生的體格檢查，輔助檢查最好的就是做一個核磁共振看一下。對於一般的頸椎病，如果症狀不是很嚴重，可以口服一些營養神經的藥物，以及非甾體類的藥物，對於嚴重的頸椎病，有些甚至要手術。
第二個原因就是周圍神經的壓迫，比如說，臨床上最常見的碗管綜合症是由於正中神經，在網管內受到壓迫，從而導致手指的麻木，對於這種情況，最好能做一個肌電圖看一下，如果確診是腕管綜合症，且症狀比較嚴重的話，那這種情況也是要開刀的。如果不是很嚴重的，可以通過休息制動，口服一些營養神經的藥物，以及非甾體類的藥物。
第三種原因，就是由於某些動作壓迫了局部的神經，從而導致手指的麻木，比如說有時候午睡的時候趴在桌上，壓著手上的神經，會導致剛醒過來的時候，手指頭麻木，甚至整個手都麻木，這種情況一般休息一段時間慢慢會好轉，有時候幾秒鐘就能恢復了。這種情況應該問題不大。
第四種原因，就是有過外傷，比如說撞擊傷或者刀砍傷等等引起的神經損傷，有時候打架打得不巧，也會導致局部神經的損傷。如果由於暴力導致手部發麻，或者手知覺減退，一定要到醫院去看一下，如果急性神經損傷，是需要手術把神經修補起來的。
當然，手部的麻木還有很多種，其他可能，比如說末梢神經炎等等，對於手部麻木，如果長時間不能恢復的話，建議儘快到醫院去看一下，因為神經非常重要，有時候神經損傷或者神經壓迫處理不及時會導致嚴重的後果。
骨科袁鋒
（特約回答：全科陳醫生）
很多人都有是不是手麻的情況發生，有時稍加活動就會緩解，但有時卻要持續很長時間，今天就來聊一下是什麼原因導致了不同類型的手麻。
短時間的手麻多由不良姿勢壓迫造成。比如休息時趴在桌子上睡覺，或者壓著胳膊睡覺，醒來之後直接手麻了，這是正常情況，大多數人胳膊、手臂、腿腳壓迫的時間長了都會有這個情況發生，因為壓迫了血管、神經，導致局部供血不足引起麻木。
長時間持續手麻則可能是骨關節病引起，最常見的是由於頸椎病。長期不良的姿勢或者老年性退化，往往會導致頸椎間盤突出或是關節突發生增生或肥大，這些突出的頸椎間盤或增生的關節突一旦壓迫鄰近的頸神經根時，就會出現手指麻木、感覺異常等症狀。除了頸椎病還有一種情況就是“腕管綜合徵”，腕管內除了有軟組織以外還有正中神經穿過，由於長期勞損導致腕管內軟組織腫脹壓迫了正中神經，所以會有麻木的感覺。
有一種原因能引起手麻，並且是需要引起重視的便是心腦血管意外。臨床上有時會遇到僅僅以“左手中指麻木”為主訴的心梗病人，而腦血管意外卻可能是無特定性的手麻。雖然手指麻木不一定都是心腦血管意外，但對於40歲以上的人群來說，如果經常出現胸悶、心悸、氣促、頭痛、眩暈、頭重腳輕、肢體麻木、舌頭髮脹等症狀，且患者平時又有高血壓、高血脂、糖尿病等慢性疾病時，應多加以注意，警惕急性心腦血管疾病發生。
頸椎病以及“腕管綜合徵”等由於長期不良姿勢所引起的手部麻木，是可以改善的，比如在工作、學習的間歇，可以做做捏頸仰頭運動，用右手掌捏住後頸部， 用力仰頭， 然後放鬆手掌， 頭頸亦恢復中立位， 再用力捏， 仰頭反覆20次， 左手掌亦同。
醫患家
手指發麻在每個人身上都可能發生，一種事暫時性的，生理性的。比如你長時間緊握，或者堅持一個姿勢很久，這樣在勞累和姿勢長時間沒改變的情況下，造成了感覺手指發麻。等到放鬆了，活動了，改變了姿勢以後，這種發麻就會緩解，也不會對健康造成影響。
還有一種就是疾病引起的手指發麻，其中最常見的就是頸椎病。頸椎病最常見於長時間坐著打麻將，低著頭摸牌的麻友身上。越打越麻，越麻越打，惡性循環。
頸椎病引起的手指發麻，是因為頸椎問題造成了神經的壓迫，導致了遠端指節神經的症狀。如果能夠解除壓迫，那麼發麻的情況就會緩解。
另外，對於老年人，還有一種常見的情況，就是腦部疾病引起的手指發麻。如果說一覺醒來，發現自己的手指發麻，不靈便，並且伴隨有口眼歪斜，胳膊腿無法正常活動等異常，那麼一定要注意腦中風的發生，儘快去醫院進行檢查和治療。
婦產科女司機
平日裡的確經常有患者跑來門診詢問該問題，尤其是中老年朋友；其實，導致手指發麻的原因有很多，最常見的則有以下幾種：
1、腦血管病變：大腦是掌管我們一切生命活動的中樞，為了自身功能的協調，大腦存在著多個分區，每個分區都對應著某種軀體功能，而腦血管發生病變時，就有可能導致某個區域內的腦組織供血供氧不足，進而引起相對應的軀體功能障礙或缺失；而手麻就是腦血管病變最常見的表現；
2、頸椎病：所有的上肢神經都由此通過，當頸椎出現病變時，可能會壓迫到這些神經，導致神經信號傳導異常，進而引起上肢的麻木疼痛感，手指自然也會出現類似的症狀；
3、糖尿病：該病導致手指麻木的情況也比較多見，主要是因為高濃度的血糖水平會對微小血管造成損害，從而引起神經營養因子的缺乏，導致周圍神經病變引起手麻；
除此之外，還有很多因素會導致手麻，比如高血脂、腕管綜合徵等疾病，所以，為了能夠獲得有效治療，我們應該首先去醫院確診病因！
綜合內科張醫生
每次看到這個手指發麻的話題，我總是忍不住想答，卻也不知道怎麼能給你定位，因為單純的手指麻木，得到的資料真的太少，造成手指麻木這個症狀的問題，真的太多，舉幾個最常見的例子科普一下……
1.頸椎病
它排第一，沒任何毛病，發病幾率最高，不管是頸椎間盤突出症，還是頸叢神經卡壓，都可以造成神經的遠端出現症狀。
2.胸廓出口綜合徵
問題還是發生在頸部，只是出現在頸部的斜角肌，斜角肌前束和中束緊張就會卡壓刺激臂叢神經，造成手指麻木的症狀。
3.肘管、尺管、腕管綜合徵
尺神經、正中神經都可以在特定的部位發生卡壓，造成手指的麻木，鑑別就要根據症狀的表現不同，卡壓刺激不同針對分析。
4.前臂伸肌損傷
不少人把這個問題和肱骨外上髁炎混淆，前臂伸肌損傷，會導致這個部位的神經受到卡壓刺激，造成手指麻木，夜間明顯。
結語
上述只是舉幾個例子，還有很多原因，一般偶有的麻木，多數自我身體恢復就可以，長期的手麻，最好找醫生看一下，找到原因，再採取相應的方案處理，不可盲目緩解症狀。
健康新語
我是骨科醫生老牛，臨床工作近20年，來幫大家解答：手指發麻只是一種臨床表現，原因有很多，下面分別介紹：
1.頸椎病
準確地來說應該是神經根型頸椎病可以導致手麻，除了手麻有的患者還可以出現胳膊疼痛，有時疼痛還很劇烈，嚴重影響睡眠和日常生活。治療方面主要是頸椎牽引，營養神經、消腫以及止痛等對症治療，一般保守治療有效，極少患者需要手術治療。
2.腕管綜合徵
由於腕管內壓力增加，導致腕管內的正中神經受壓，影響了傳導功能而引起手指麻木，主要是拇指、食指、中指及環指靠近拇指的一半麻木，症狀比較典型，可結合上肢肌電圖明確診斷，注意與頸椎病相鑑別。初次發病可給予腕部固定，營養神經藥物及理療熱敷等對症治療，保守治療無效需手術鬆解正中神經，療效確切。
3.肘管綜合症
主要病變發生在肘關節內側，此處有尺神經行走，慢性勞損和肘關節外翻畸形可導致尺神經受壓變細，主要表現為小指和環指靠近小指的一側皮膚感覺麻木，保守治療效果一般比較差，建議早期尺神經鬆解前移手術治療。
4.尺管綜合徵
臨床上少見，手指麻木特點和肘管綜合症相似，有時難以鑑別，可結合肌電圖加以區分，主要治療方式仍然需要手術鬆解。
5.脊髓空洞症
此類疾病較少見，多表現為階段性皮膚感覺障礙，有時候和腕管綜合徵、肘管綜合症及尺管綜合徵難以區分，需要進行頸椎核磁共振檢查來明確診斷。治療上比較麻煩，無論保守還是手術治療，效果都不理想。
6.胸廓出口綜合徵
臨床上少見，容易被誤診和漏診，表現為臂叢神經損害，手指麻木不典型，肌電圖檢查常常不能幫助明確診斷，需要結合臨床查體方可診斷，主要有封閉治療和手術治療。
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骨科醫生老牛
手指發麻就要找到“發麻”的病因，然後去除病因，就解決了。但現實中，手指發麻的原因還是很多的，也不是一句話就能解決的。
就病因我總結如下幾種
1、頸椎病 特別是神經根型頸椎病是最容易發生手麻的。常伴有頸肩部、頸後部疼痛。神經支配區域有明顯的麻木及明顯的感覺減退。通常頸6、頸7、頸8神經根受壓表現為手部麻木。
2、胸廓出口綜合徵 由於臂叢神經在胸廓上口或胸小肌喙突止點處受壓，會引起上肢發麻。通常x線片可以發現頸肋或第7頸椎橫突過大。
3、鎖骨上方腫瘤壓迫臂叢神經也會引起手麻的症狀。
4、肘管綜合徵 就是尺神經在肘部的受壓表現出來的症狀。通常是環指尺側半及小指感覺麻木。
5、腕管綜合徵 就是正中神經在腕部受壓表現出來的症狀。通常表現為拇指、示指、中指及環指橈側半麻木。在疾病的晚期可有手的魚際肌萎縮，手對掌功能障礙。
6、腕尺管綜合徵 就是尺神經在腕部受壓表現出來的症狀。主要也是表現環指尺側半及小指感覺麻木，感覺減退或消失。
7、末梢神經炎，通常是多種原因引起的神經末梢病變，主要表現為對稱性的手足麻木。其麻木範圍和我們平時穿襪子帶手套的範圍基本一致。
8、旋前圓肌綜合徵 通常是前臂旋前圓肌病變壓迫正中神經引起拇指、示指、中指及環指橈側半麻木症狀。我想到的基本就這些了，希望對您有一些幫助。
骨科姚大夫
經常的手指發麻可以作為腦血栓的一個前兆，有心腦血管方面疾病的人，在發病前期也有可能手指發麻和手臂脹痛的症狀，其實手指發麻就是血液循環不暢通或者瘀阻造成的，有的活動後會有減輕，說明還沒有完全堵塞，活動一會促進血液循環就會好一點，但是風溼病也有可能引起手指麻木，有早上腫脹和麻木的特點，活動後減輕，糖尿病、高血壓、頸椎損傷，以及一些心腦血管方面的疾病，都有手指麻木的現象。
手指發麻引起的原因很多，像氣血不足、體質虛弱的人，血液循環減慢，也有可能出現手指麻木的現象，活動後就會減輕，這種手指麻木一般是以手指頂為主，是身體末梢氣血不足的原因，治療方法是補氣養血，可以熬黃芪、炙甘草、生薑、白朮水喝，多吃些溫補的中藥材，都能起到補氣生血和養血的作用，如果是一個手指或者是幾個手指都麻木，尤其是大拇指麻木的，就提示有可能是心腦血管方面的瘀阻，發現有麻木的現象就要引起重視，用行氣活和血化瘀的方法治療，用藥有黃芪、丹參、紅花、三稜、莪術、三七、天麻、雞血藤等治療，提前發現、提前治療就有可能不會發生大的疾病，所以有手指麻木的人一定不要大意。
風、寒、溼三氣也有可能造成手指麻木，尤其是溼寒很容易阻止氣血運行，使手指末梢的供血不足造成麻木，這樣的一般活動一會後會減輕，也有的是經常一個姿勢工作和學習，或者吹風扇、空調，都有可能對頸椎造成損傷，使氣血運行受到影響，也會有頭暈和手指麻木的症狀，治療的方法是行氣活血和溫經活絡，用藥有：人參、桂枝、生薑、炒生薏仁、獨活、羌活、白朮、茯苓等治療，也可以用艾葉、生薑、紅花、桂枝熬水燙手燙腳，也有很好的祛溼作用。
中醫雜症
概述
手指發麻是指手指有麻麻的感覺。手指的感覺神經是由頸段脊髓分出神經根，在頸腋部組成臂叢神經，再分橈神經、正中神經，尺神經等通過上臂和前臂，成為未梢神經分佈到手和手指。
病因
末梢神經炎、正中神經損害、橈神經損害、臂叢神經損害、頸椎病
其中頸椎病較為常見
上肢或者手指麻木是典型的頸椎病的症狀，也是平常我們說的椎間盤突出壓迫神經的症狀，麻木是間歇性發作的比較常見。這麼麻木很難受，需要根據頸椎的片子來判斷是哪個椎間盤的突出，針對的進行治療。也有可能是局部肌肉的卡壓引起。
西醫治療：甲鈷胺片，口服，通常成人一次1片(0.5mg)，一日3次，可根據年齡、症狀酌情增減。
中醫治療：①適當鍛鍊頸部和上肢活動，就會逐漸使手指麻痛減輕。鍛鍊要循序漸進，先輕輕的做，再逐漸加強，並一定要堅持做。②熱敷法可改善血循環，緩解肌肉痙攣，消除腫脹以減輕症狀。本法可用熱毛巾和熱水袋局部外敷，最好是用中藥燻洗方來熱敷。
