退休後員工的住院費和在職員工的住院費有什麼不同嗎?各按什麼比例報銷?

用戶3452359529758


您好,退休職工和在職職工報銷比例的區別很多城市只有職工醫療保險才有這樣的區分。而居民醫保參保之後,在職和退休的報銷比例都是一樣的,不存在區別待遇。重慶地區居民醫保的報銷比例不同,主要針對兩種情況。一種是繳費檔次的不同,二檔的報銷比例比一檔多出5%。另外就是針對未成年人的報銷優惠,未成年人的住院保險比例,會相比較於同檔成年人多出5%。

所以,我們報銷比例的區分主要是在職工醫保上面。以重慶為例,我們可以通過報銷比例進行區分。

1、在職員工的報銷比例。

要知道我們住院之後發生的費用,並不是所有的總額都是可以報銷的。首先你要屬於醫保報銷範圍內的藥品、項目才能使用醫保報銷,其他的都是自費。在醫療保險報銷範圍內的,在報銷起付線以上的金額才能按照對於比例報銷。重慶一級醫院200元一次,二級醫院440元一次,三級醫院880元一次。起付線以上的藥品,甲類項目一級醫院報銷90%,二級醫院87%,三級醫院85%。乙類項目,需要先自己支付10%後,剩下的在按照甲類項目的報銷比例進行報銷。

2、退休職工報銷比例

退休職工的起付線和在職人員是一樣的,而退休人員的報銷比例則是不分醫院等級都是按照95%的比例進行報銷。同樣,甲類項目是直接按照比例報銷,乙類則是需要先自付後再按照比例報銷。相比較在職人員,退休人員的醫療報銷比例更高。

3、如何才能享受到退休人員的醫療報銷比例?

條件有兩個,第一需要養老保險辦理退休,第二需要你參保的是職工養老保險,同時滿足那麼就能享受到對應的待遇。而通常所說的終身醫保,則指的是養老保險辦理退休之後同時自己的醫保繳費年限也繳滿,那麼可以不繳納基礎醫療保險費,只需要交大額醫保即可。重慶目前的年限為男性30年,女性為25年,每個城市的規定有所不一致,這個建議具體諮詢。


嘮嗑職場


樓主你好,退休以後享受的這個住院費的報銷比例,和在職員工享受的住院費的報銷比例,如果是參保同一種社保,也就是職工醫療保險,那麼它的報銷比例是相同的,是沒有任何區別的。

職工醫療保險報銷比例大約是在70%以上,根據不同的醫院等級,享受不同的報銷比例。三級甲等醫院報銷比例大約是在70%,二級甲等醫院報銷比例大約是在80%,社區醫院報銷比例是最大90%。

在報銷的過程中,還要根據你所祝願的這個醫院的起付線標準來實行報銷,也就是說你要達到這個起付線標準以後,才可以享受到這個報銷待遇,如果沒有達到起付線標準,那麼你都是需要自費來承擔這些費用的。


社保小達人


只要繳納職工醫保,相同。住院報銷比例為85%,中醫90%,蒙醫95%。

謝謝"健康中國394“先生邀請。

這是《中華人民共和國社會法》明文規定的。但法定條件必須是繳納的是職工醫療保險或靈活就業自由職業者醫療保險。繳費高,有法定繳費年限,卡上有錢。

繳納的城鄉居民醫療保險不同,只有45%一75%,且繳費底,終身繳費,繳一年管一年,卡上無錢。

管見了。


商世好


職工出現住院就醫,退休人員和在職員工住院沒什麼不一樣,但是退休人員的報銷比例是比在職員工高的,大概多了百分之2。

所有人的住院報銷比例都是根據醫院的等級來的,醫院級別越低報銷的比例越高,級別越高報銷的比例越低,這是針對所有人說的。

而退休人員大概都比在職的多百分之2。


二馬小超人


在職員工和己休職住院報銷沒有什麼大的差別,只是因年齡不同有差別。年齡越大他的報銷比例越高。

各地因各地的經濟發展情況有所不同,因此報銷的比例各地市都有差異。我就不詳細回答:請參照2018退休職工醫療保險的報銷比例最新規定了解詳細。謝謝大家!


知足常樂good888


在我們當地在職和退休後的住院醫藥費報銷比例是可報銷費用的92%(扣除個人自付部分如大型儀器檢查、大型耗材和目錄外藥品),最終報銷比例可以達到總費用的75——80%,希望我的回答能夠讓你滿意。


太陽緣


退休後職工與在職職工住院費沒有不同,只是退休後職工在報銷比例上比在職人員要高,高達百分之九十


趕集婆婆的媳婦


無任何不同,均按90%報銷。


天上雲150353811


在職與退休後住院費沒有區別,只是退休後可報銷百分之九十


眯一隻眼看前方


我沒去醫院看過病,這個不太清楚,好像我每年交的醫保對我沒啥用,也不想知道是怎麼運作的,我交的醫保能救濟別人我就心安了,其它不想知道。


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