醫學小偵探
慢性阻塞性肺疾病簡稱COPD，是導致全球死亡率排行第四的疾病，我國初略估計有至少4000萬名COPD患者，是引起呼吸道疾病的常見病和多發病，通常由慢性支氣管炎逐漸發展而來，其發生與吸菸、接觸執業性粉塵及化學物質、空氣汙染等有密切聯繫。儘管該病患病率較高，但是人群對於該病的認識並不足，甚至聽說或者知道這個疾病的人少之甚少。其肺功能表現為不可逆的氣流受限，從而引起呼吸困難，同時有慢性咳嗽、咳痰的症狀。由於其肺功能進行性減退，嚴重影響患者的勞動力和生活質量，部分患者從最開始的跑步、快走、上樓的呼吸困難發展到平路慢走呼吸困難、甚至最後到安靜休息仍覺得喘不過氣，呼吸困難，由於心肺系統是相互作用的，肺部的疾病也可引起心臟發生改變，慢性阻塞性肺疾病的肺功能嚴重惡化時，可出現呼吸衰竭，同時出現慢性肺源性心臟病，表現為水腫、心累、氣緊等心力衰竭的症狀，最終患者因肺部感染導致心力衰竭及呼吸衰竭而死。
COPD診斷之後，首先需要完成的第一件事就是戒菸（因為吸菸是導致COPD最重要的原因，沒有之一）。其次COPD的治療分急性期和穩定期的療，急性期的發生多是由於受涼等因素使呼吸困難加重，咳嗽、咳痰明顯加重，這一時期每個COPD的患者都會給與治療，這個不用懷疑，但是咳嗽、咳痰緩解後，處於COPD的穩定期的治療現狀目前極不樂觀，尤其是在農村地區，絕大部分患者不會在穩定期給予藥物治療，或者醫生給與支氣管吸入製劑治療後，出院後只要無症狀加重，就不用藥，治療的依從性極差。穩定期通常給與吸入性支氣管擴張劑治療，治療的目的在於控制穩定期的呼吸困難症狀，同時減少急性加重期的發生，COPD的患者肺功能每急性加重一次，肺功能就會減退，而且不具有可逆性，反覆發作的急性加重，會加快COPD發展為呼吸、心臟功能衰竭。
雖然COPD不規範治療會出現種種問題，但是這個疾病也是可以預防的疾病，而戒菸又是預防慢性阻塞性肺疾病最重要的措施，在COPD的任何階段戒菸均有助於疾病的控制。
控制職業和環境汙染減少PM2.5的吸入，加強體育鍛煉，增強體質，提高免疫力，改善一般狀況。同時針對有發生CCOPD的高危因素人群，因加強肺功能檢測，以便於早期診斷及治療，提高生活質量。來自全科鮮醫生的科普解答，歡迎大家於下方評論區發表不同的觀點及看法，想了解更多的健康知識，歡迎關注全科鮮醫生，持續為您帶來不同的健康問答，圖片來源於網絡！
全科鮮醫生
慢性阻塞性肺疾病（COPD）：是包括慢性支氣管炎和肺氣腫的一組疾病，其特點是氣道發生不可逆性阻塞並緩慢進行性發展。
早期：病變侷限於細支氣管，肺順應性減低，肺組織彈性差，小氣道阻力增加。會有咳嗽、咳痰、胸悶等症狀。
晚期：大氣道受累及肺泡毛細血管受壓，最終出現通氣功能和換氣功能障礙。會有逐漸加重的呼吸困難症狀，嚴重時可出現呼吸衰竭。
那麼COPD該如何正確預防呢？
主要從避免發病的高危因素、避免急性加重的誘發因素和增強機體免疫力三個方面著手。
1、戒菸 在任何階段戒菸都有益於阻止COPD的發生和發展。
2、防止職業和環境汙染 減少有害氣體和有害顆粒的吸入，防止肺部異常炎症反應。
3、積極治療控制哮喘、氣道高反應性等。
4、防治呼吸道感染。
5、體育鍛煉、充足睡眠、健康飲食，增強免疫力。
