王子瑞78807207

近日，有一位男患者前來就診，稱自己體檢時做B超顯示有腎結石，但是自己並沒有出現腹痛或者尿痛的感覺，那該怎麼辦呢？其實，在臨床上像這位患者這樣的案列不在少數。通常醫生們會根據患者的具體症狀，結合結石的大小、位置等作出合理的治療方案。腎結石不是一朝一夕形成的，是由於患者長期不良的生活方式或者飲食等原因使得體內的草酸太多，積存成了腎結石。若是結石較小，而且位置比較好，是可以自行排出的。但若是結石過大，是需要通過藥物以及手術等方式將結石擊碎再排出體外。對於腎結石患者來說，生活方式的改變尤為重要，否則即便是治療成功，也很有可能復發。

接下來，我就為大家介紹一下，腎結石患者在日常生活中應該注意些什麼：

1. 多飲水多排尿。通過大量的喝水，可以使得患者的尿量增加而多排尿，防止尿液中的礦物質以及鹽類聚集而加重結石。在這裡還要注意的是，多喝水並不是指所有的飲品，像碳酸飲料和咖啡之類，是會起反作用的；

2. 減少納鹽的攝入。過鹹的食物會增加腎臟的負擔。所以在飲食上要少吃一些高鹽的食物，比如燻肉、罐頭等加工品，還有味精、雞精等含納較多的食物；

3. 少吃含草酸鈣的食物。腎結石主要就是由於體內草酸鈣的積聚而形成的。所以要少吃這類的食物，比如菠菜、番茄、巧克力、茶等。另外，吃一些高鈣的食物也有利於抑制體內草酸鈣的形成。

另外，腎結石患者也要定期複查，若是出現腹痛、血尿等症狀，一定要及時就診。

本期答主：趙芳芳，醫學碩士

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腎結石的發生其實是跟一個人的飲食、生活習慣是分不開的，所以減少腎結石發生的風險，要養成良好的生活習慣。

一、需要控制飲食結構。避免攝入過多的酸性食物，多吃一些鹼性食物。多吃黑木耳 水果蔬菜，少吃脂肪含量高的食物，比如動物內臟，肉湯，螃蟹，濃茶咖啡也不宜多用。鈣含量比較高的食物不建議吸收太多，也不要隨便補鈣，最好在醫生的叮囑下服用。

二、少吃食鹽。太鹹的飲食會加重腎臟的工作負擔，最好控制鹽的吸收，因為鹽中含有大量的鈉離子，除了食鹽外，醃製食品、醬油、加工食品中看不見的鹽也要禁食。

三、不宜多吃糖。

四、少喝啤酒。有人認為啤酒能利尿，可防止尿結石的發生。其實不是這樣的，過量的飲酒會造成腎臟排洩功能減弱，特別是冰鎮啤酒，含嘌呤成分高，其分解的尿酸，可致腎結石高發。

五、要多喝水多運動。最好是每天早上起床喝一大杯開水，清早起床喝開水對身體最好，把一晚上的尿液中的雜質全部帶出，一定要增加飲水量飲水量可以提高尿量，減少形成結石的幾率。

專長：從業10年，現任廣東省泌尿生殖協會女性泌尿學分會委員。對泌尿外科常見病、多發病具有豐富的診治經驗，擅長前列腺、結石、腫瘤等疾病診治，擅長微創手術，尢其腹腔鏡和腔鏡治療泌尿系統疾病的臨床及研究工作。

醫聯媒體

腎結石是泌尿系統中比較常見的一種疾病，男性患者高於女性患者，百分之五十的患者有不同程度的腰痛，腰部酸脹，活動加劇的時候疼痛明顯，比較小的結石可以導致絞痛，呈陣發性

病因：影響腎結石的因素很多，年齡 性別 遺傳 生活習慣等等，有些可以導致機體代謝異常的疾病也可以引起結石，像高血糖患者得結石的幾率比較高。其次，長期缺乏維生素也可以引起腎結石，還有就是尿路感染梗阻也是形成結石的原因

臨床比較常見症狀：

1,表面光滑的小結石，早期沒有明顯的症狀，個別在腰部有酸脹感

2,比較大的結石，活動度小，容易出現積水，導致脹痛

3,比較小的結石，表面不光滑，在腎盂或者輸尿管移動時，會引起絞痛，個別出現排尿困難，噁心嘔吐

4,部分患者出現血尿，多數在疼痛時發生，如果尿檢中紅細胞數量過多，可以考慮結石早期症狀

腎結石比較容易復發，那麼平時需要注意什麼呢？

首先，需要控制飲食結構，避免攝入過多的酸性食物，多吃一些鹼性食物

其次，多喝水，很多結石患者都不喜歡喝水

再者，多吃黑木耳 水果蔬菜，少吃脂肪含量高的食物，比如動物內臟，肉湯，螃蟹，。濃茶咖啡也不宜多用

另外，含鈣量比較高的食物不宜多用，也不要隨便補鈣

總之，有病及時就醫，聽從醫生的建議！

醫生醫事一輩子

目前泌尿繫結石發病率正處於上升階段，我國的泌尿繫結石發病率為1%-5%，南方高達5%-10%，其中腎結石在近年來的複發率只增不減，5年、10的複發率分別為30%、50%。

目前醫學上對其結石（結石形成主要包括個體因素和環境因素）形成的機制尚未完全明確，對於結石的預防並沒有確切的辦法。對於細小腎臟結石，多數醫師建議口服藥物排石治療，多飲水，適當運動，定期複查。

生活中在對結石進行相關預防的時候，前提是要明確結石成分。比如通過手術或者藥物排出的結石，千萬不要隨意扔掉，那可是個“寶”啊，把它收檢起來，請醫院對結石進行成分分析，明確之後，對它進行相對性預防。對於常見的結石做哪些預防？

一、 含鈣結石的預防：

1. 增加液體的攝入：建議每天飲水在2.5-3.0L以上，每天的尿量保持在2.0-2.5L以上。

2. 飲食結構調整：飲食鈣的攝入：建議多食用乳製品（牛奶、奶酪等）、豆腐、魚等食品；限制飲食中草酸的攝入：比如菠菜、杏仁、花生、紅茶、可可粉等含有草酸的食物；限制鈉鹽；限制動物蛋白質；減肥；膳食纖維、多食水果；限制高嘌呤食物：動物內臟，沙丁魚等。

3. 藥物預防：枸櫞酸鹽、噻嗪類利尿藥、別嘌呤醇等。

二、尿酸結石的預防：

1. 大量飲水：每天保持尿量在2L以上，

2.藥物預防：枸櫞酸氫鉀鈉、別嘌呤醇、葉酸等；

三、感染結石的預防：

建議低鈣、低磷飲食，根據藥敏試驗使用抗生素等；

四、胱氨酸結石的預防：

大量飲水，口服枸櫞酸鉀鈉鹼化尿液，避免多食用大豆、小麥、魚肉等；

五、其他少見的結石：主要還是建議多飲水，口服藥物預防。

一定要到醫院隨訪！隨訪！隨訪！很重要！很重要！很重要！

門診診療過程中最怕聽到病人說：我腰桿又不痛，結石肯定不在了！這種情況一般都會有兩種結果，一種是它確實不在了；另外一種就是變成了“舍利子”，可能會面臨腎功能丟失、丟腎、丟命等情況。

結石不可怕，多飲水，適當運動，膳食纖維，定期到醫院檢查！！！

泌尿文醫生

腎結石患者在平時生活中要多喝水，其次還要增加運動，腎結石患者多做運動，運動方式有跳躍、跑步、跳繩、蹦高等。有利於把結石排出體外。

飲食方面少吃一些含鈣高的食物。草酸鹽結石的患者少吃一些菠菜、馬鈴薯豆類的食物，其他的結石的患者要低磷、低鈣飲食，尿酸鹽結石的患者少吃含嘌呤高的食物，如：動物內臟、肉類、豆類方面的食物。

其實腎結石患者要注意避免食用以下食物1.草酸鹽2.肉類和某些魚類3.嘌呤含量高的食物4.維生素C

石頭醫生講腎

關鍵字: 患者 健康 生活