九-王子
對於備孕或孕早期的小主，補充葉酸，是預防該包括無腦、脊柱裂和腦膨出在內的出生缺陷發生的有效措施之一。
具體對於無高危因素的小主，建議從可能懷孕或孕前至少3個月開始，每日增補0.4mg或0.8mg葉酸，直至妊娠滿3個月。
為啥建議孕前3個月就開始補充葉酸呢？
因為通常需要連續口服葉酸至少3個月左右，才能使小主血液中葉酸的濃度達到有效預防神經管缺陷的水平。
發現懷孕已經有一個多月了，然後才開始吃了一個多月的葉酸，會有影響嗎？回答就是補充時間有些晚了。因為胎兒的神經管發育閉合的時間比較早，在胚胎的第22-28天整個過程就會完成。發現懷孕再補充葉酸，葉酸的濃度達不到有效預防神經管缺陷的水平。
但是理想美滿，現實骨感。意外懷孕沒有及時補充葉酸的小主大有人在，美國大約50%的懷孕是意外妊娠，在中國這個數字雖然沒有這麼高，但是也不會太低。
因為沒有及時額外補充葉酸就懷孕了，寶寶一定就有問題嗎？付虹醫生的建議就是如果孕媽媽一向營養均衡，不挑食，這個寶寶就動態監測。通過孕媽媽定期的產檢，尤其不能忽略孕期幾個重要的胎兒排畸的時期。
狹義的“排畸”專指B超大排畸篩查，在中孕22~24周完成，主要篩查胎兒的嚴重形態畸形。
廣義的“排畸”在此基礎上，還包括早唐、中唐、NT篩查、無創DNA、羊水穿刺等所有可能排除胎兒先天異常的方法。這5者主要用於判斷胎兒有無染色體異常風險 。
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付虹醫生
對於葉酸，我們常說，吃了比不吃強，早吃比晚吃強。因為葉酸是我們建議育齡期女性注意增補的最重要的維生素之一。它可以預防胎兒的開放性神經管缺陷，將無腦兒，脊柱裂等異常風險降低百分之七十。
如果是有計劃地懷孕，那麼可以在懷孕前三個月開始吃，普通女性一天一片，一次0.4毫克就可以。如果是意外懷孕，那麼可以在發現懷孕的時候開始吃，也比不吃了強。
除了口服葉酸片，也可以有意識多吃一些綠葉蔬菜和含有葉酸豐富的水果，比如柚子，橘子等等。在吃蔬菜的時候儘量避免煎炸炒煮，可以減少在高溫處理過程中葉酸的流失。
雖然你沒有在孕前就吃葉酸，但是後來你也吃了，那麼只要你按時做好產檢，胎兒一切正常的話，一般不會有太大問題，也不需要太過擔心。畢竟時光不能倒流，這世界上也沒後悔藥，不過一般出現意外的還是少數，所以只要產檢一切都好，那麼就放鬆心情，安心享受孕期吧～
婦產科女司機
懷孕的媽媽一般都會被醫生告知要吃一定時間的葉酸，那麼葉酸到底是有什麼作用的呢？
葉酸是屬於水溶性的維生素b，也就是說在蔬菜跟動物的肝臟當中的含量比較常高。我們正常人的體內如果缺乏葉酸的話，就很容易出現貧血、高血壓、以及其他的慢性病等。孕婦在懷孕期間沒有補充到足夠量的葉酸出現葉酸缺乏的話，這可能會導致胎兒出現畸形自己脊柱裂等疾病。所以說葉酸對人類來說是必不可少的。
懷孕期間的媽媽們該怎樣服用葉酸？
一般在備孕期間的3到6個月左右，媽媽們就需要攝入一定量的葉酸了，並且在懷孕期間的前期每天也需要攝入不超過1000微克的葉酸。同時葉酸的量不是說攝入的越多就越好，一定要遵從醫生的指導避免出現不必要的麻煩。
如果出現懷孕一個月也沒有補充葉酸的情況，媽媽們也不用太擔心，其實也有很多媽媽在發現自己懷孕之後已經不只是一個月了，但是生出的寶寶還是很健康的。當然這也有小概率的問題，如果在一個月之後才發現自己懷孕的話媽媽們一定要去醫院做個產檢，並且根據醫生的指導進行補充葉酸。
KK健康
很多孕媽媽都知道葉酸對於懷孕是很重要的，不僅能有效的降低寶寶患神經管畸形的概率，還可以減輕孕期的貧血。由於補充葉酸之後在體內是緩慢釋放的過程，維持一個穩定的血藥濃度需要大概12周的時間，而且孕期的前三個月是寶寶神經管發育的關鍵時期，所以建議孕媽媽們在備孕的孕前3個月開始就應該服用葉酸。由於葉酸會經過加溫或是其他的方式而滅活，所以飲食中一般不會含有葉酸，則需要外源性的補充。那就像您說的，懷孕之後才開始吃葉酸會有影響嗎？還可以繼續妊娠嗎？
上訴所說的，葉酸有那麼多益處，但是不是說不吃葉酸寶寶就一定會發生畸形，只是起到一個預防的作用，且也不能因為沒吃葉酸而終止妊娠。所以孕期的定期產檢很重要。在11周到14周之間，需要行彩超查NT，是通過觀察胎兒頸後透明度以早期篩查寶寶是否有唐氏兒的畸形率，在15周到20周之間，需要做唐氏篩查，能查出寶寶神經管畸形率，如果是高風險，則應該在妊22周到26周之間做四維彩超，看是否是存在畸形，這個檢查是比較直觀的看見寶寶是否存在神經管的畸形。
首先我建議您應該定期的產檢，其次從現在開始規律的服用葉酸，對於葉酸的服用劑量需要根據葉酸代謝率以及孕產史或是個人史來確定，具體需要諮詢專科醫生。
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杏花島
親身經歷，供大家參考～
當時是結婚後一個月就意外懷孕，但是自己足足兩個多月沒意識到，又剛好遇到秋冬季，早上特別嗜睡，自己都以為是自己累了，加上冬天的緣故，當時食量也大增，腹部慢慢長肉了，還和妹妹說，問她要了中藥貼，減肥用的，用了三天，還開玩笑說，沒用，反而還在胖，當時也沒想到懷孕，因為每次月經和妹妹一起來的，住在一起的，後面又跟著到處吃，結果妹妹第二次來月經了，問我來沒，我才想起好久沒來了，以前月經都很準時來的，當時太忙就沒在意，然後才想起差不多兩個月了，就抱著懷疑的態度，第二天一早用試紙檢測，中標，當時還是不敢確認，又跑去藥店買驗孕棒測試，確定後才告訴老公，然後在網上了解說要60天才去醫院，然後又等了幾天，才去醫院，醫生說要吃葉酸，那時候才開始吃，一共120片，結果我吃了一個月吧，自己實在吃不下了，幾天沒吃了，採用時食療，萵筍葉常吃，現在三歲了，沒啥事，正常的，現在備孕，特意去領了政府發的葉酸，每天吃一個，所以吃不吃葉酸看自己，不吃就多吃喊葉酸的食物也是可以的。
藏著豌豆的泡芙
我跟你一樣的，也是沒有備孕提前吃葉酸，到懷孕一個月才開始吃。按時產檢，都沒有異常，寶寶出生也很健康。
一、孕婦為什麼補充葉酸。
從備孕開始，吃三個月葉酸，一直到孕後三個月，每天補充400微克葉酸，可以將胎兒神經管畸形發生的概率有效降低百分之七十。
二、孕後一個月吃葉酸還有效嗎。
孕後吃葉酸要吃到孕三個月，這段時間是胎兒神經系統發育的時間，雖然孕後一個月才開始吃葉酸有些晚，但是堅持吃到三個月還是會有一定效果的。
三、需要注意什麼？
按時產檢，按時產檢，按時產檢。重要的事情說三遍。一定要按時產檢。
咩小胖育兒
在回答問題前，我要告訴那些正在備孕的麻麻，記得備孕期間一定有服葉酸，小小葉酸片，作用可不小哦，葉酸可以預防神經管缺陷兒的發生，正確的葉酸服用姿勢如下：服用時長懷孕前3個月到懷孕後3個月，服用劑量為0.4-0.8mg,每日一次，最好在早餐後服用。（備註非高危婦女）
懷孕前沒吃葉酸，發現懷孕已經有一個多月了，然後就吃了一個多月的葉酸，會有影響嗎？
首先，要表揚一下這位麻麻，至少知道孕期要服葉酸，即使孕前沒服，發現懷孕後馬上服上去了，而且服到了孕後3個月。至於對寶寶和麻麻有沒有影響，需要考慮孕前麻麻的葉酸儲備量，如果儲備量多的話問題不大，如果儲備量不多，存在下列影響：
如何選擇合理的葉酸
建議首選OCT非處方藥物的葉酸，也可考慮服用保健品的葉酸，但是不主張食補。
孕期需要注意什麼
孕前沒有增補充葉酸的麻麻，也不用擔憂，一般情況下，寶寶是健康的，想想那些意外懷孕的麻麻，寶寶生下來大部分也是健康的，只是發生胎兒畸形的概率相對而言較增補葉酸的高。重點來了，這類麻麻需要按時產檢，早唐，NT，中唐，大排畸這些是一定要做的。祝好孕。
產科醫療顧問
哈嘍！寶媽沐沐來為你解疑答惑咯！
沐沐剛懷孕的時候也沒有吃葉酸，因為去產檢的時候查出來先兆流產，醫生只開了黃體酮和保胎藥，那時候我也根本不知道懷孕要吃葉酸。直到兩個多月的時候我去另一個醫院產檢，醫生給我開了葉酸片，我才知道懷孕前期是要吃葉酸的，但因為孕吐得厲害，其實真正吃下去的葉酸也沒有多少。不過後來寶寶也沒有出現什麼發育上的問題，這一點還是相當感恩的。
孕媽咪們之所以要在孕期補充葉酸，主要是為了預防胎寶寶在孕早期可能出現的神經管畸形，最好從備孕期就開始吃，神經管畸形表現為唇顎裂、脊柱裂、無腦兒等，但也並不等於吃了葉酸就可以高枕無憂了，在孕期孕媽咪還是要避免吸菸、喝酒、藥物、電離輻射、有毒物質等的接觸，定期產檢，均衡營養，這樣才能生出個健康的寶寶。
除了服用葉酸，其實食物裡也含有葉酸，像是水果蔬菜中都含有不同程度的葉酸，所以孕初沒有吃葉酸的孕媽咪也不要太過於擔心，只要胎寶寶產檢的時候一切正常那就沒有什麼問題，過於緊張的情緒反而不利於身體健康喔！
我是沐沐，一名90後寶媽。謝謝你顏值這麼高還來看我的文章！祝姐妹們好孕！沐依蘿
雖然說備孕前三個月就要開始服用葉酸，但實際上有相當一部分人並不是有備而孕的，所以說在已經懷孕了才開始服用葉酸，這是完全可以的。
缺乏葉酸的危害
孕早期缺乏葉酸
葉酸是水溶性B族維生素，如果孕早期缺乏葉酸，容易導致胎兒無腦兒、脊柱裂等神經管畸形，也可能會因為胎盤發育不良造成流產、早產等。
孕中晩期缺乏葉酸
妊娠中晚期，母體子宮、胎盤迅速發育，胎兒繼續迅速生長髮育，孕婦從尿中排出的葉酸量也增加，使葉酸需要量增加。如果葉酸不足，孕媽媽發生胎盤早剝、晚期陰道出血幾率會升高，胎兒容易出現宮內發育遲緩、早產、低體重兒等。
所以為了孕育一個健康的寶寶，應該在受孕前3個月和孕後3個月開始補充葉酸，或者直到妊娠結束。
有助於補充葉酸的食物
孕媽媽平時就應該多吃富含葉酸的食物，比如：菠菜、生菜、蘆筍、油菜、小白菜等。酵母、麩皮麵包、麥芽等穀類食物，香蕉、草莓、橙子等水果及動物肝臟均富含葉酸。
葉酸遇熱會被破壞，因此食用上邊那些食物時不要長時間加熱，以免破壞其中的葉酸。
食補同時，也可以在醫生的指導下服用斯利安或葉維膠囊等補充葉酸。
只有加強營養，才能為受孕提供良好的營養基礎。所以不論你是正在備孕還是已經懷孕了，為了自身和胎兒的健康，一定記得要補充葉酸哦。
青花欣悅
懷孕前沒吃葉酸，發現懷孕已經有一個多月了，然後就吃了一個多月的葉酸，會有影響嗎？
懷孕前三個月和孕後一個多月沒有服用葉酸，錯過了服用葉酸的好時機。幸好的是，媽媽發現懷孕後，堅持服用了一個多月的葉酸，對於胎兒的發育還是有幫助的。
葉酸可以降低胎兒神經管畸形發生率85%，降低唇顎裂發生率50%，先天性心臟病35%，減少新生兒體表畸形15%，新生兒死亡率20%
孕媽服用葉酸的時間短，如果體內葉酸的儲備充足，那就問題不大,如果葉酸儲備不夠，只是胎兒畸形的風險會略高，但是並不表示胎兒一定有問題。不過孕期要做排畸檢查，比如：唐篩，NT彩超，四維彩超等等。
葉酸的服用時間和功效
葉酸最理想的服用時間是孕前三個月和孕後三個月，每天一片0.4毫克/片，飯前半小時或一小時吃，空腹吃效果最好。媽媽經濟條件允許，可以整個孕期都服用葉酸。葉酸藥補效果最好，孕前和孕後三個月不建議食補。
社康都會為適齡的備孕婦女準備葉酸，可以免費領取。切莫改變服用量，以免引起身體不適。
葉酸對於孕婦和胎兒都有至關重要的影響。葉酸可預防孕婦貧血，胎兒先天性畸形和神經管缺陷，促進胎盤發育，減少孕婦患先兆子癇的機率。
哪些蔬菜和水果葉酸含量高？
孕後4-10月，孕媽媽可以從食物中攝取葉酸。
1.蔬菜：甘藍，土豆，蘆筍，西蘭花，萵苣，菠菜，龍鬚菜，花椰菜等等。
2.水果：桔子，草莓，獼猴桃，梨，蘋果，櫻桃，香蕉，桃子等等。
3.穀物：全麥麵粉，大麥，小麥胚芽等等。
4.豆類：黃豆，豆製品。
5.動物肝臟，腎臟，禽肉和蛋類。
