小連翹
我從參加工作以來，一直在這個醫院工作，全是省裡比較好的婦幼保健院吧。
工作五年後，開始帶基層醫院來學習的進修生，陸陸續續，也應該有幾十個了。
感受如下。
一，基層醫院的規模小，病人少，產婦類型少，複雜的合併症產婦，基本轉到大醫院。
二，處理難產的能力有限。這個客觀原因更多，一個是沒有那麼多難產類的產婦來學習，一個是沒有更好的醫生帶教，但凡有些複雜的，要不就轉走，要不就手術。所以，技術就一直停留在那裡，沒有太多的進步。
三，基層人員少，有些領導沒有什麼前瞻性，比較少送員工外出進修，即使送去進修，帶回去的新知識，也未必用於病人，因此，很多新的概念，理論，操作，可能會停留在原始階段。
四，對人文的關懷不夠。大醫院的醫生護士，對於疾病治療外的人文關懷，更加的重視，他們會注重產婦的感受，會想盡一切辦法來改善分娩疼痛，縫合疼痛，改善癒合，甚至對於產後康復也會更加重視，而基層醫院，在這方面會比較欠缺，比如，無痛分娩的普及率很低，產婦基本是沒有任何的止痛辦法，側切率高，並且對麻醉不重視，認為沒有必要。
這些，是基層醫院的醫生都是急需解決的問題。很大原因都是客觀因素，大家對基層醫生，要多寬容，多鼓勵，他們很不容易，沒有那麼多病人病歷可參考，能出去學習的機會也不多，就這樣的環境，他們依然堅守崗位，努力工作。
是我們的榜樣。
瑛華姐的產房故事
作為一個合格的醫生，無論是在基層還是在大城市大醫院，技術可以有很大差距，但不能說水平高低。
你在北京阜外醫院做心臟移植移植手術，你會說醫生技術很高。鄉鎮衛生院醫生不能幫你做心臟移植手術，你不能說醫生水平低。
不同的醫院擔負維護人群健康的不同範圍和不同階段，他們的任務不同，工作範圍不同，不適合用高低來比較。
我老家小地方農村，隔壁村有個村醫，比較受大家尊敬。周邊就診治療的絡繹不絕，實際都是常見小病，但真遇到大病，這醫生能早期識別，及時轉診大醫院。這位醫生雖然醫療技術水平不高，很多高大上的治療做不到，但在這樣一個鄉村醫生的崗位上，他是最棒的。
醫生水平有時會被各種因素扭曲。
例如你在很多鄉村或者小診所，一個感冒可能是地塞米松青黴素病毒唑一起上，即使在大醫院，也經常是喜炎平雙黃連病毒唑高檔抗生素，此時醫生的水平沒什麼差距，都挺爛的。
答主：自媒體 @急診夜鷹
急診夜鷹
這個說法是不合適的。首先，不可否認，全國最好的醫療資源集中到北上廣這些大城市的一些三甲醫院，相對而言，這些醫院醫生的診療水平整體較高，特別是副高以上的，很多都是各個領域中很牛的專家。這些醫院目標定位是解決疑難雜症，是做高難度手術，解決醫學最前沿的東西。
而小地方的醫院，主要定位是解決基礎醫療的疾病，當然當地的三甲醫院也可以解決一些稍複雜的臨床疾病。客觀講，他們的定位本身就不是要求去解決高精尖的疑難雜症，只要保證人民的基礎醫療需求和稍複雜的疾病即可。而大家得的絕大部分疾病，其實並不是什麼疑難雜症，一般在當地醫院即可解決，是不需要再專門跑到北上廣這些大城市的。比如心臟的支架手術，幾乎可在所有城市的三甲醫院進行，不必非要跑到北京去做。這些醫院的醫生，也是有相當豐富的臨床經驗的，而且他們本身也和北上廣不少醫院有合作，很多北上廣的醫生也會不定期到這些醫院坐診或做手術。
現在國家在推臨床路徑和單病種質控，就是想讓同一種疾病的診治規範化。國家的分級診療思想也是想讓基礎疾病就地留在基層醫院解決，疑難雜症再到三甲醫院去解決。
不可能也不需要所有的醫生都成為頂尖專家，只要在自己的職責範圍內做好自己的本職工作就行了。
醫患家
說一件最近經歷的事情。
在上海出差期間，扁桃體發炎（本人沒有扁桃體常年發炎的情況，這是近十年唯一的一次）。發病的第二天，就去浦東某中西醫結合醫院治療。無非正常套路，驗血輸液。輸液兩週後，發炎沒有任何好轉，反倒感覺又加重的趨勢。
中間又去安徽某縣出差，因為吞嚥困難，去某小型診所就醫。醫生確診為扁桃體周圍膿腫，建議是立刻住院，輸液消腫後引流。因為出差不方便，就沒有在安徽治療。
第二天結束出差回到老家，去山東東營某鎮的二甲醫院繼續治療。醫生暗地裡諷刺之前給我治療效果很差，可能誤診導致病情加重。最後在該醫院引流後，效果不理想，最後只能切除。目前正在恢復中，一切都好。
由扁桃體發炎，到惡化為扁桃體周圍膿腫。我舉這個例子，只想說明：上海也有庸醫，小鎮也有高手。當然必須承認，還是大城市水平更高一些。
Zh22076057
看到這個話題就想流淚！我小縣城的，特別能痛恨有些庸醫。我兒子8個月時，全身過敏，在縣醫院(三甲)看了1個月，各種檢查，花了1個月也沒見好，小孩子癢，全家一個月輪流不睡覺撓癢癢，總共花了6千多塊，每次跑30公里去看醫生，面對醫生那個丟點滴單不屑的眼神，那個急！那個無奈！有一天心一橫，提前預約醫生，兩夫妻請假，帶上孩子，奶粉尿片，帶上幾套衣服(做好住院的準備)去了廣州兒童醫院，醫生一看，說奶粉(蛋白質)過敏，交了87塊錢，抹了一層藥，照了15分鐘光，交代喝半個月特殊奶粉。就在回家途中，孩子不用撓癢癢就睡著，不到3天，孩子身上的紅點就退了。不是不信任醫生，而是有痛的教訓在那裡，有些醫生真的特別的庸！
啊少289
六月份我家孩子咳嗽，在我們鎮中心醫院打點滴八天，村衛生室三天孩子咳得越來越厲害，鎮中心醫院又是驗血又是照片加驗尿也沒查出什麼病，打點滴打得人都腫了，中藥西藥弄了幾大袋一點效果都沒有，醫生也說不出是什麼病，一會兒支氣管炎一會兒肺炎一會兒支原體感染總之就是不確定，我看著孩子遭那麼多罪索性就出院把他帶到重慶兒童醫院。醫生一聽說孩子的症狀就知道得了什麼病，最後做完檢查還真是醫生說的那個病。所以說小醫院的醫生不能跟大醫院的醫生比，人家大醫院的醫生每天都見好多病患，什麼樣的病都有，小醫院都是些小毛病的患者，有大病的都上大醫院了，所以小醫院的醫生好多病的症狀特徵他都不瞭解是不能跟大醫院的醫生比的
等待26366174
不說什麼縣城的吧，我就說說同是一個城市的兩家三甲醫院吧！我在一個二線省會城市，是哪裡就不說了，一次我發小的媳婦發燒，發燒第三天到某某某省醫院，三甲，檢查後按照感冒發燒進行治療，連續5天輸液，還是不退燒，軀幹有紅疹出現，找來醫生觀察，又抽血化驗，得到結論，有可能是水痘，我這裡無法確診。然後還說你去某某醫院再看看吧！這是三甲醫院麼水痘都不能確診？然後他領著媳婦到了某某醫院，到了醫院，這家醫院醫生一看症狀，再看化驗單，直接就說水痘，5天后出院了。
還有一次還是我這個發小，給我打電話讓我陪他看病，沒臉，還去的某某某省醫院，泌尿系統方面的疾病，自己懷疑得了某種方面的病，到了醫院全面檢查化驗，化驗結果出來了，大夫還嚇唬他說什麼不排除是某某病，開了一堆吃的洗的藥，回家連吃帶洗好幾天，沒什麼作用，後來自己跑到某某醫院(三甲)又看了一次，這次人家化驗完，直接就確診尿路感染，開了幾十塊錢藥回家吃幾天就好了。
這個某某某省醫院還三甲呢，什麼病都不能確診，我都懷疑這個三甲是怎麼來的。一個省會城市的醫院差距都這麼大何況縣一級的。
BrightML
我父親今年一月份在牡丹江市回民醫院診斷為肺炎治療十八天出院，今年4月17日老年人免費體檢查出中央型肺癌，（也是在牡丹江市回民醫院體檢），我家於是去牡丹江醫學院附屬二院進一步診斷，經過支氣管鏡確診肺鱗癌晚期淋巴轉移，當時拿著回民醫院的病歷讓大夫看說這不對勁啊因為炎症不可能兩個多月變成癌症晚期了，住院十一天去的北京腫瘤醫院和廣安門中醫院都說已經失去手術機會了建議回去化療，我家找到牡丹江市回民醫院這幫庸醫不承認，讓做醫療事故鑑定，經過牡丹江市醫學會鑑定為二級乙等醫療事故醫院承擔主要責任，醫院不服複議到黑龍江省醫學會從新鑑定結論和第一次鑑定一樣，院方申請中華醫學會鑑定不予受理，找牡丹江回民醫院賠償說走法律途徑解決，在這期間牡丹江市衛生監督所和市衛生局已經對回民醫院做出行政處罰醫院給予警告，大夫給停職八個月，現在我已經起訴回民醫院希望法院能給我家合理的說法，在此建議大家有病別去私人醫院和小診所要去就去地方三甲醫院，如果當時按ct看我父親是可以收手術的，由於牡丹江市回民醫院管理混亂，工作嚴重不負責造成醫療事故，給我家在精神上造成很大的打擊，經濟上花銷巨大，我只希望大家看病千萬要去正規的大醫院別去那些私人醫院和小診所，以免造成醫療事故。
剛蛋兒哥
我們這裡是縣市級，因為妊娠劇吐缺鉀在當地醫院住院補鉀，反反覆覆住了有兩個月，不見好，一出院回家整個人都不好了，最後整個人昏迷無意識老公抱著我去醫院大夫一看就攆我們走，我轉到別的市大夫一看說鉀的含量太低了，用了加好幾倍的量開始輸液吸氧，當晚有所緩解，第二天輸液的時候忽然整個人呼吸困難心難受，主任一看心電檢測心衰了，馬上在接著轉院去哈爾濱醫大一院，特別交代要求住ICU，救護車開了五個多小時才到達，去了產科主任一看人不行了，沒法搶救，家屬溝通去lcu，主任安排的也很快就住進去了，全身臟器衰竭，血含氧量低，抽不出血，插管……一系列搶救把我給救了回來，在裡住了很多天，感謝大夫護士的照顧保住了我和孩子的命，養了兩年的身體恢復很好！以後在生病我們全家都去外地大醫院看病，在我們當地太坑了！還有一次哺乳期高燒不退，連著打了十四個吊瓶，又昏迷了！又差點要了我的命！真的是害人不淺！
用戶6141049781509
不用小地方，市級的三甲醫院，大夫水平就是良莠不齊的，有的是連血常規都看不懂的，別指望他幫你看好病，應該及早換地治療。
我兒子有次發燒，白細胞的值很高，中性粒細胞不高，醫生直接判斷細菌感染，注射頭孢，因為孩子有支原體感染，同時注射阿奇黴素。當晚孩子燒到40度，給值班大夫說了，他說正常一天降不下來，我說是否合併病毒感染，他說不可能，又給加了一瓶鹽水。第二天仍然40度，我們又提出是否病毒感染，他們說可以檢查，但必須第三天下午兩點出結果後才能加抗病毒藥。我交了三天費，第二天滴流打了一半，直接告訴護士，拔滴流，錢不用退，去省級三甲。結果人家大夫只看了血常規，就說是典型的EB病毒感染，打抗病毒藥，當晚C反應蛋白檢查結果就印證了，第二天病毒結果出來時，孩子退到37度8，都不用再吃退熱藥了，一個星期好利索了。
我原來一個同事的遭遇就很可憐了。他是挺能幹的一人，發燒了在診所掛點滴還到單位加班，幾天燒不退去市級三甲，就按照肺炎收治入院了，一個星期還不退，繼續抗生素治療。後來因為持續高燒不退，轉入省級三甲，結果人家一檢查，是結核性腦膜炎，因為持續高燒救治方法錯誤，全身多臟器衰竭，從我們知道他發燒住院，到人沒，就兩個星期，我們都覺得，他平時管家裡的事多，他愛人沒啥主意，要是早轉院可能還有一線生機，可惜才38人就沒了，孩子那時還在上小學，孤兒寡母可不容易了。
所以，有效的救治，三天一般都能見效，如果不見效，一定要去大醫院，不是所有大城市的醫院都是大醫院，最好是去醫科大學附屬的大醫院。
