足底就筋膜炎有多頑固呢？就跟狗皮膏藥一樣，怎麼甩都甩不掉。反反覆覆折磨你，很多患者都被折磨的懷疑人生了，不就個足底筋膜炎嘛，咋還治療不好了呢？目前，醫院對於足底筋膜炎的處理更多的是打封閉，吃點消炎藥，小針刀，可效果往往很差。那麼我們該如何進行系統的康復治療呢，來點乾貨送給大家。
.運動練習療法
運動練習療法可以說是足底筋膜炎患者最終康復的主要方法。無論是個人臨床經驗還是臨床研究證據均支持足底筋膜炎的運動練習治療。當運動練習療法在合適的時機與減輕疼痛的策略（例如減少足底負荷等）相結合，那麼對患者的療效是非常顯著的。
力量加強練習
隨著對高負荷力量訓練研究的證據增多以及機制的瞭解，發現高負荷的力量訓練在治療肌腱病方面具有很好的療效。為此，Rathleff等觀察在治療足底筋膜炎是否也同樣有效。2014年，他們21發現利用改良的提踵練習（腳趾下放置卷好的毛巾）治療足底筋膜炎，具有一定的效果。該研究觀察48位足底筋膜炎患者在接受高負荷力量訓練或者拉伸練習後的不同效果。
具體的做法請看圖片。
受試者要求在12周內，每2天進行一次如下練習：
3秒鐘內抬起腳後跟（向心收縮期）
提踵動作至最高處時持續2秒鐘（等長收縮期）
3秒鐘逐漸放下腳後跟（離心收縮期）
一個動作持續8秒。
在隨後的研究中，隨時間進展，逐漸增加負荷。
1-2周：每2天一次，每次3組，每組12下。
2-4周：每2天一次，每次4組，每組10下，並在後背包中加入一定量重物，使得動作難度增加。
4周以後：每2天一次，每次5組，每組8下，並在後背包中加入一定量重物，使得動作難度增加。
研究結果如下：
以足部功能指數（Foot function Index）作為拉伸和力量訓練兩種治療方法所獲效果的評估指標。
· 3個月時：力量訓練組的足部功能指數比拉伸組低29點，效果優於拉伸組。
· 6個月和12月時：兩組未見顯著性差異，表明力量訓練的長期效果未能優於拉伸練習。
考慮與拉伸練習相比，力量訓練能快速減輕患者疼痛，因此在臨床上可以給足底筋膜炎患者開一些力量訓練的處方。至於高負荷力量訓練治療足底筋膜炎的原理，可能有以下幾個理論：
1）高負荷力量訓練能夠刺激並增加膠原合成並且促進肌腱結構恢復正常。隨著足底筋膜結構的改善，對負荷的耐受力增強，因此效果得以顯現。
2）增加踝部背屈的關節活動度，改善足部肌肉的力量。
其它練習
僅加強足底筋膜自身的力量是不夠的，也應該加強相關組織的力量，例如小腿後部肌肉力量以及整個關節力學動力鏈。對於跑步愛好者可包括以下練習：
· 小腿後部肌肉鍛鍊
· 比目魚肌鍛鍊
· 臀肌練習（Bridging, fire hydrants, single leg romanian deadlifts, sit to stands etc）
· 平衡/本體感受器練習：例如Leyton Hewitts以及Single leg balance drills.
後期階段的練習更注重於高負荷力量加強性鍛鍊，例如Plyometric（跳高，跳遠等）為主的練習。
足底筋膜炎雖然很頑固，但也不是什麼不治之症，綜合干預，做好康復治療是可以治癒的。除了上面的康復訓練，還需要結合一些物理治療，肌貼，鬆解等等。想了解更多運動康復知識可以關注我，或者私信諮詢
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