龍哥149638141

新型農村合作醫療保險制度（簡稱“新農合”）是從國情出發，從根本上解決農民看病難問題的一項重大舉措，在保障農民獲得基本衛生服務、對提高農民健康水平、緩解農民因病致貧、因病返貧、統籌城鄉發展、實現全面建設小康社會目標具有重要作用。這也是我國政府歷史上第一次為解決農民的基本醫療衛生問題進行大規模的投入。我是【鄉村關中】，職業農民，農技從業者，“三農”問題觀察員。可以肯定地說，從2003年起“新農合”政策的出臺與實施是一項普惠農民的醫療好政策，當時，農民每年每人繳納10元錢就可以享受醫療報銷待遇，對農民來說，確實很實惠。

但是，近幾年“新農合”繳費連續上升，特別是今年上漲到了220元，讓不少沒有固定收入，且經濟狀況較差的農民朋友非常不解，甚到怨言四起，產生牴觸情緒；

第一，從本質上是給農民減負了。

2003年“新農合”實施時，農民每人只要繳納10元就能報銷百分之六十的住院費用，你說這是不是減負了？但今年繳費上漲到了220元，報銷比例增漲到了百分之八十，你說減負了沒有？這也就是“新農合”政策當初設計的“繳費金額多，報銷比例大”的本意。從政策本意來說，這完完全全是一項惠民減負政策，是相當好的，讓農民朋友享受跟城鎮職工一樣的醫療報銷待遇。

第二，實際運作過程中存在較大偏差。

因為起初繳費只有10元，對一些收入較低的家庭來說，完全可以接受，現在漲到220元，相當於農民朋友一年一畝地的純收入，從繳費層面來看，確實增加了農民的負擔；況且，“新農合”在醫院看病住院中，因為這些醫院為“新農合”定點醫院，不乏這些掌握著“特殊權利”的基層醫院片面追求高收入，報著增加醫院收益，農民報銷也是國家錢的心態，背棄醫德，背棄人心，痛棄政策，背棄良心等，以參保農民的利益換取醫院的鉅額收入。

第三，“新農合”惠民變“怨民”的根本原因。

“新農合”本來對農民來說是非常實惠的政策，但在基層執行過程中因利益而使它偏離了初衷，甚至出現了背道而馳的現象，讓一些掌握著特定權利的階層從中間變換手法吃了核心利益，卻出現了“兩頭”蒙冤受罪的怪象。這是當前的主要矛盾。也就是說，政策設計的時候在圍堵中間隱形利益鏈的問題方面，存在一定的缺陷。只要把這個環節解決好，就不存在題主發牢騷般的“減負”與“增負”的說辭。

第四，基層宣傳不應有偏差。

根據政策規定要在一定的年限範圍內“實行全面覆蓋的城鄉醫療保障制度”，一些基層單位為了儘快完成當地的“全覆蓋”，在宣傳時就誇大了報銷比率，誇大了受益面，農民朋友住院治療後，出院報銷時，不僅發現報銷手續複雜，而且報銷的比例與繳費時宣傳的相差甚遠。宣傳時說這也報銷那也報銷，而真正到了報銷的時候，卻成了這也不能報，那也不能報了，到最後很多農民朋友就“感到自己上當受騙了”。

第五，讓農民真正得到實惠監管落到實位才是最核心的。

“新農合”讓農民究竟得到了多少實惠，農民朋友自己清楚，更清楚的恐怕應該是醫療部門、醫院等這些地方。國家每年給這項惠民工程投入巨資，可報銷後農民朋友出的錢，比沒有參保看病的費用還高出了很多。農民朋友患病住院時醫生通常都是先問有沒有“農合”

因此，農民朋友抱怨參加新農合不划算，認為新農合的政策推高了醫療價格，雖然大病能報銷部分費用，減輕了一點家庭經濟負擔，但報銷與不報銷只是手續問題，

農村合作醫療改革十幾年，政府投入了巨資，可為什麼農民對這項利國利民的好政策都不理解和滿意呢？農民究竟從“新農合”中得到了多少實惠呢？政策的初衷與實際執行存在著一定的差距，才導致出這樣的問題。

朋友們，你們對這個問題還有何高見？我在下面留言評論區恭候。

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鄉村關中

新農合是給農民增負了還是減負了？對此你怎麼看？

對於新農合是否給農民增加了經濟負擔和壓力，這需要分兩方面來，看這個問題，畢竟每一個事物的發展都是有利也有害，就是一個雙刃劍，就看是利大於弊，還是弊大於利。

新農合的初衷是好的，國家為了照顧農民看病難的問題，解決農民沒有錢看病，甚至得了大病以後，導致整個家庭經濟壓力過大，甚至一貧如洗債臺高築。新農合是一種大病性的醫療保險，也可以對農民來說是一種救命性的醫療保險，醫藥費的報銷的比例高達90%左右。

但是目前新農合由於是一種愛心形的互助型的醫療保險，也就是說眾人拾柴火焰高的一種保險，國家拿大部分，個人拿小部分，然後對於農民患有大病進行的一種醫療費的報銷的保險。

對於農民來說，近幾年的新農合年年在上漲，而且今年上漲了每人達到40元，醫療費的標準為220元每人。對於一個農民家庭來說，一般人口在五六口人，一年的新農合費用達到一千多元，這的確是一筆不小的開支，相當於兩畝多地的糧食種植收入。從這方面來講，這的確是，對這部分農村人群來說增加了經濟負擔，特別是對於以種地為生的農民家庭。

對於健康的人群來說，特別是對於以前的新農合到年底就清零，只是對當年的醫療保障，做了一份保險而已。因為一些健康的人群，一年的新農合會用不到，兩年也會白交，但是這是一種愛心形的醫療保險，只有大家都參與，才能對於患重病的人進行醫藥費的報銷。從經濟方面來說是對，這部分人的經濟造成了負擔。

對於患有重病的人群，或者是慢性病的人群來說，一旦患了病以後，醫藥費的報銷比例高達60%到90%，將極大的減輕了經濟壓力，並有機會對重病進行治療，從這方面來說，是對這位農民患者的經濟減負了。

總之，要解決新農合的交費問題，減少農民的經濟負擔，只有進行全民醫療，免費加入新農合，這事徹底解決農民新農合方面的經濟負擔的主要方式，但是國家還沒有這個經濟實力能做到全民醫療。

畢竟我國的國情決定了我國的社會醫療保障體系的體制，至少是人口眾多的大國，還有就是國民素質的問題，以及醫療保障制度等問題，都是新農合費用直接增加農民負擔的主要因素。

宗元

問題：新農合是給農民增負了還是減負了？對此你怎麼看？

新農合政策的誕生就是奔著解決農村居民“看病難看病貴”的問題去的，在以前沒有新農合的時候，農民朋友得病在醫院看多少錢就得自己出多少錢。我清楚的記得，那個時候父親由於腿上長了囊腫，影響走路，需要做手術，家裡當時拿不出那麼多錢，母親說她借了幾乎所有的親戚，才勉強給父親做了手術，這一次住院就徹底讓我家一貧如洗了，而且還欠了很多外債。

在農村，凡是遭遇過大病，在醫院住過院的農民朋友，都說新農合是好政策，對虧有新農合政策，不然我家那誰誰這次住院不得了，又得花費好幾萬呢。從已經享受過新農合帶來的報銷的農戶那裡，我們可以肯定的是新農合確實給農民減輕了住院花費及家庭生活負擔。

從另一個角度，新農合自實施以來，繳費標準逐年上漲，由開始的幾十元到今年的幾百元，我省今年新農合和城鎮居民醫保同樣的繳費標準，都是220元每人每年。單從繳費的資金來說，這是每個農村家庭的一筆支出，而且這個支出在逐年增加，也就相對於增加負擔了，一個5口之家的農戶，在我們這裡的話今年的新農合繳費就是1100元，也是不少的一筆開支。

但是，單單把新農合看成是支出也不完全正確，因為它屬於醫療保險，購買的是一家人的基本健康保障，雖然繳費標準提高了，群眾有幾句怨言，說咋又漲了，但到了收費的時候，繳費的農戶還是非常的積極，一個村的新農合費用可以在短短的一個星期就收繳完成，這個和廣大農戶的積極參保意願是分不開的。農戶繳納新農合花費的是小錢，一旦生病住院那就要花大錢，一旦沒有了新農合及大病保險的保障，那真的是讓很多農村家庭因病返貧因病致貧。因此，從長遠來看，新農合還是給農民朋友減輕了生活中的醫療負擔。

我是【洞察三農萬象】頭條號優質三農領域創作者、扶貧達人團優秀成員，我將以專業的精神專注的態度與大家一起交流三農問題，歡迎大家的關注！

洞察三農萬象

樓主您好，國家推出這個新農合醫療保險，那麼實際上是給廣大農村地區的群眾給予了醫保上的一定的保障，我覺得這是一項優惠政策，是好的政策，並不是給農民增加了負擔，因為這個東西說實在的，如果你真的不願意參保醫療保險的話，那麼你完全可以不交這個費用，這不影響什麼的，所以談不上增負這樣一個說法。

當然我個人認為，畢竟農村合作醫療保險他每年的交費是很低的，每年僅僅只有100元到200元左右，相比我們城鎮職工醫療保險動輒3000元到5000元的費用來比，實際上它真的是非常低。所以我個人認為這應該是針對於廣大農村地區出臺的一項對於農民的優惠政策。因為雖然農民自己交這些錢，但是國家也給予了很大一部分的補貼比例。而作為城鎮職工醫療保險，國家是沒有補貼的。

所以我個人認為這對農民來說是一項優惠政策，對農民來說是一項減負的行為，因為你畢竟看病就醫的話，可以產生一定的報銷行為，如果沒有這個醫療保險政策，那麼看病就醫就產生不了報銷行為，所以說就相當於你所有看病就醫的錢都需要你自負，那麼你參保的這個新農合醫療保險的話，最起碼自己只需要支付一半的費用，剩餘一半的費用都是可以通過這個醫療保險來報銷的。

社保小達人

客觀地講，新農合做好了，確實是給農民減負。關鍵要看，如何操作。如果操作不規範，減負的作用就會大大降低，甚至產生相反的作用。

事實也是，農業稅減免政策，就是給農民減負的重大決策。可是，由於沒有配套措施做保證，農業生產資料、農藥化肥等紛紛漲價，結果，使政策的作用全被消弭，導致農民無法從減負中獲得效益。

所以，新農合政策，必須防止可能出現的執行不力、操作不規範、運行效率不高、政策執行不到位的問題，比如不同城市之間的藥費怎麼處理、轉院是否方便、報銷過程中有沒有暗箱操作現象，等等，都需要嚴格規範，不能存在任何問題。

只要處理過程中行為規範，操作透明，新農合對廣大農民來說，就是一件大好事，是防止農民因病致貧、因病返貧的好舉措。

譚浩俊

新農合也就是農村新型合作醫療保險，主要是針對因大病住院治療才有的報銷醫療藥費的保險，採取的被保險人交納一部分，國家有補貼的政策。

至於是給農民增負擔還是減輕負擔，對於農村人而言，既要看農民種植農業的收入是否增漲，更要看交納新農合的農民是否因為生大病而住院醫治，畢竟只有生病住院才能有醫藥費報銷，減輕患者家庭的經濟負擔，才能減少因生大病治療而因病返貧。

由於新農合幾乎年年漲，已有最初的每人每年只交十元，到2019年各地的新農合交費最低的220元/人，最高至300元/人以上，一個農村家庭每年要交至千元左右的新農合對農民朋友來說，糧食價格未上漲反下跌，而農業收入未增加，這對他們來說也是一筆不小的經濟負擔吧！

而對農民生大病而住院，這畢竟是極少數，可以說只佔交納新農合大約5%左右吧，有不少家庭交納至今已有數千至上萬而從未生大病而住院，自然從中得到醫療報銷的利益，這就難免這些農民朋友對年年上漲的新農合有意見了。

再說新農合的政策也有不足之處，不少農民朋友因為種田收益低而外出打工，他們在外的門診和住院治療報銷難，生小病門診治療和拿藥也得不到報銷，國家也應從政策上適當對非住院診療及藥費的新農合照顧，有條件的可對交納新農合的家庭未門診治療和生病住院每年安排1~2人做體檢，防患於未然，這無論怎麼說對國家和農民朋友都有好處，讓農民朋友在新農合的國家政策得到其好處和利益，農村人在交納新農合時意見才會減少。

和風細雨言

新農合是否給農人增加了經濟負擔和壓力，這要從兩方面來，看這個問題，究竟每一個事物的開展都是有利也有害，就是一個雙刃劍，就看是利大於弊，仍是弊大於利。新農合的初衷是好的，國家為了照料農人看病難的問題，處理農人沒有錢看病，乃至得了大病今後，導致整個家庭經濟壓力過大，乃至一貧如洗負債累累。新農合是一種大病性的醫療保險，也可以對農人來說是一種救命性的醫療保險，醫藥費的報銷的份額高達90%左右。

現在新農合由於是一種愛心形的合作型的醫療穩妥，也就是說眾人拾柴火焰高的一種穩妥，國家拿大部分，個人拿小部分，然後關於農民患有大病進行的一種醫療費的報銷的穩妥。

關於農人來說，近幾年的新農合年年在上漲，並且本年上漲了每人到達40元，醫療費的規範為220元每人。關於一個農人家庭來說，一般人口在五六口人，一年的新農合費用到達一千多元，這的確是一筆不小的開支，相當於兩畝多地的糧食種植收入。從這方面來講，這的確是，對這部分鄉村人群來說增加了經濟負擔，特別是關於以種地為生的農人家庭。

從健康的人群來說，特別是關於曾經的新農合到年末就清零，僅僅對當年的醫療保障，做了一份穩妥罷了。由於一些健康的人群，一年的新農合會用不到，兩年也會白交，可是這是一種愛心形的醫療穩妥，只要我們都參加，才幹關於患重大疾病的人進行醫藥費的報銷。從經濟方面來說是對，這部分人的經濟造成了負擔。

從患有重大疾病的人群，或者是慢性病的人群來說，一旦患了病今後，醫藥費的報銷份額高達60%到90%，將極大的減輕了經濟壓力，進行醫治，從這方面來說，是對這位農人患者的經濟減負了。

農基友

大家好，我是小相。

個人覺得是雙方面，不用官方語言，說說實在話。

每年交的錢好像越來越多？

如果不交看病是錢都得你自己付，沒有任何的報銷政策。

一家老小都交錢了，然後一年沒有生病，感覺自己虧了，四口之家差不多將近1000元。

談一下個人建議，我母親有一年動手術，交了一萬左右，住一個多星期的院，然後報銷的時候報銷了六千多元。

個人覺得還是交比較好。首先來說現在的新農合就算是一些小病感冒都是可以報銷的，只要你在指定的地方就醫就可以報銷。一個人一年新農合就交200多，一年之中肯定有一些大病小病的，所以說報銷了的話，肯定是減輕了農民的負擔的。

所有說相比之下肯定是減負，不能就因為一點小錢，要是有什麼意外的話，後悔就晚了。

我是小相

就以我個人經歷說一說吧

14年的時候我生二胎，有個姐姐比我提前兩個月生的當時他沒有新農合，拋腹產花了三千多住了一個星期就結算出院了，兩個月後我也是刨腹產，我有新農合，住院時交了三千，決定手術生產時，又讓交兩千，而且手術費不在這五千之內，要我們另外給五百，直接給主刀醫生，還有一個三百和五百的自費藥，也不在這五千內。手術生產後住了一個星期，出院結算五千五“那五百是國家補貼給產婦的營養費”報銷了兩千，那些自費的不在報銷範圍，總之算下來，有新農合的我刨腹產花了將近五千塊錢，當時沒有計較那麼多，想著母子平安就好，其實過後想想真沒感覺新農合有多惠民，

蘇丹231386546

新農合雖然有不合理的地方但是必須要買！！我發小的父親重症胰腺炎ICU住了23天，到出院一共在醫院住院40多天，花了40多萬，新農合報了接近18萬！！對於農村150元的新農合能報回來18萬，很值得！！新農合不足的地方就是很多東西都不給報銷。就像汽車三者險一樣，100萬三者險和50萬三者險只差幾百塊錢，關鍵時候你缺的不是那幾百塊，你缺的是多出來的50萬。我同事開車去接他侄兒，把一女的骨盆撞成粉碎性骨折，住院兩個月花了70多萬，最後死了，死者家屬還讓賠23萬，他自己買的是30萬三者，加交強險一共賠了40多萬，一個家庭失去親人，一個家庭從此債臺高築！！願天下人平安！！

關鍵字: 農民 增負 \b三農