秀秀200067858
您好！請關注我“運動骨科高志醫生”，醫學博士學位，擅長微創治療膝關節損傷、運動創傷及關節鏡技術。
腰間盤突出什麼情況下可以運動
腰椎間盤突出急性期不能進行鍛鍊，應該以臥床休息為主。 當椎間盤突出的急性症狀緩解，腰部基本無痛，腿麻，下肢無力等症狀基本消失適當的運動鍛鍊後，可以簡單的運動鍛鍊腰部的深層肌肉，使得支撐脊柱的力量增強，增加腰椎的穩定性，降低腰椎間盤的壓力，緩解腰突的症狀。
腰間盤突出壓迫神經疼怎麼緩解
1、臥床休息
腰間盤急性發作時建議平躺休息，如果緩解或工作較忙，可經常變換姿勢，最好不要久坐，開車和電腦打字的姿勢最傷腰，最好20-30分鐘起來活動一下。另外，要少做彎腰的動作，更不要彎腰提重物；不要乾重體力活和劇烈運動。
腰椎間盤突出在臨床上並無特效藥，應根據患者的症狀、體徵和檢查影像等合理用藥。
主要包括：局部熱敷、中低頻電刺激療法、紅外線療法、磁療法等，其作用是消除局部肌肉炎症，緩解肌肉痙攣，從而達到鎮痛及減輕腰間盤壓力的作用。
針灸作用機制是通過擴張患部的周圍血管，改善微循環，增加血流量，清除組織間隙的水腫，加速組織代謝，鬆解周圍組織的粘連，使神經根無菌性炎症得以消除，從而達到臨床治癒。
如果效果不明顯或者是症狀反覆發作，嚴重影響生活、工作和休息者，建議通過手術治療，如椎間盤切除術。
腰間盤突出應該怎麼鍛鍊
1、推牆運動
調整手腳與牆壁的間距使得力量可以集中在軀幹肌肉上，每做10次，休息30秒，也可以起到鍛鍊腰背肌力量的作用。
2、懸垂鍛鍊
利用門框或單槓等物體，進行懸垂鍛鍊，可以通過自身重力往下沉達到牽引性的效果，可以增強血液循環和新陳代謝，在某種程度上，還可以刺激深層肌肉的收縮，對治療有一定的輔助治療。
3、平板撐
趴在墊子上，用雙肘把上身撐起，雙腳併攏，腿部腰腹部肩部保持一條直線，作用在於強化身體的深層肌肉腹橫肌，起到有效保護腰椎的作用。
4、小燕飛
俯臥於床，先後做雙下肢交替抬舉、雙下肢同時抬舉、上半身後伸抬起、身體兩端同時抬離於床等動作，上述動作各10餘次，每日堅持30分鐘鍛鍊。“小燕飛”是鍛鍊我們的腰椎的常用方法。
5、五點支撐
仰臥在床上，雙側屈肘、屈髖膝，以頭、雙肘、雙足五點支撐，作挺腹伸腰的動作成“拱橋”狀，力量增強後可改為三點支撐。
希望以上解答能幫助到您！請關注我“運動骨科高志醫生”，醫學博士學位，擅長微創治療膝關節損傷、運動創傷及關節鏡技術。
運動骨科高志醫生
如果是腰突壓迫神經，出現臀部或者下肢的放射性疼痛，那麼我會建議：
從深層肌肉開始鍛鍊，避免因進行高強度的運動而加重症狀。
深層肌肉介紹
與常見的八塊腹肌不同，腰部深層肌肉是指更靠近腰椎的肌肉。
深層肌肉通常是摸不著看不到的。其主要作用是支撐腰椎。並在坐、站或轉換姿勢時，能夠維持人體的正常體態。比如，長時間久坐，長時間站立。
當腰突導致久坐30分鐘出現神經疼痛，往往是由於深層肌肉力量不足，無法支撐過多的腰椎壓力，導致椎間盤壓力過大，更加刺激神經，而引起神經疼痛。
以下為推薦的深層肌肉鍛鍊：
剪刀腿第一階
要點：
仰臥屈膝，雙腿分開與髖關節同寬
兩臂置於身體兩側，掌心向下
抬起右腿，並屈膝呈90度
放下右腿，左腿重複動作
每天3組，左右各重複10次
以下為推薦的臀部肌肉鍛鍊
為了進一步緩解腰椎壓力，增強臀部肌肉力量也是必不可少的。
蚌形伸展運動第一階
要點：
側臥收腹，手臂枕於頭下
大腿與身體呈45度，膝蓋彎曲90度
同時提起上面的膝蓋，保持踝關節併攏 （呈蚌形）
返回起始位置
每天3組，左右各重複10次
以下為推薦的神經拉伸運動
對於腰突導致坐骨神經痛的患者，還可以通過神經拉伸的運動，降低神經張力，快速緩解疼痛。比如：
抬腿神經拉伸運動
要點：
仰臥屈膝
用雙手輔助抬起疼痛的腿
保持大腿和小腿儘量伸直不動
以腳踝為支點上下襬動腳掌
在各紅點處有拉伸感
重複10次，回到起始位置
注意：此運動為神經拉伸運動因此不可過度拉伸，每次拉伸不可超過10次
羅煒樑
陳老溼“閱人無數”的經驗指出，下腰痛是45歲以下人群活動受限的首要原因，在醫院接受物理治療的患者中有差不多四分之一是下腰痛患者。
那麼，問題來了，你的腰到底怎麼了？為什麼會痛？
下腰痛的發病病因主要可分為以下幾類：
1椎間盤源性疼痛（比如腰突）2小關節疼痛（比如腰椎小錯位）3肌肉、韌帶源性疼痛（比如腰肌勞損）4牽涉痛（這是內臟出現了問題）5非器質性疼痛（這個比較複雜，李嬸表示也不太清楚）
今天我們主要來探討一下人群中最常見的也是大多數腰痛病人都存在的一種類型：
腰椎間盤突出症
腰椎間盤突出症是下腰疼患者較為常見的問題之一，主要是因為腰椎間盤各部分（髓核、纖維環及軟骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改變後，在外力因素的作用下，椎間盤的纖維環破裂，髓核組織從破裂之處突出（或脫出）於後方或椎管內，導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫，從而產生腰部疼痛，一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床症狀。腰椎間盤突出症以L4-L5、L5-D1發病率最高。
那麼，腰突是怎麼引起的呢？
首先，說得籠統一點，腰椎間相關組織的性狀改變是腰突的本質因素。
髓核的退變主要表現為含水量的降低，並可因失水引起椎節失穩、鬆動等小範圍的椎關節問題；纖維環（就是上圖那個最外圈的白色的環）的退變主要表現為堅韌程度的降低。
舉個
，引起椎體間出現問題的因素有以下幾個：
1.運動損傷
2.椎間盤自身解剖因素的弱點
3.遺傳因素
4.腰骶椎先天異常
誘發因素
在椎間盤退行性變的基礎上，某種可誘發椎間隙壓力突然升高的因素可致髓核突出。常見的吧，彎腰提重物的時候，椎間隙的壓力因負重而增加，重物提起來的時候腰椎伸直，髓核或椎間盤可能以“擠牙膏”的這種模式被“擠”出來，像這樣 ↓
說這麼多，沒有乾貨是不行的，那麼，重點的康復方案陳老溼必須給大家介紹介紹，雖然腰突想根治目前是比較困難的，但是作為緩解症狀之用，這些方法效果還是不錯的：
1.腹部肌肉力量練習：
這裡所說的的腹部力量練習主要是針對下腹部（比如腹橫肌）的練習，主要目的是穩固骨盆和腰椎，把腰突發展的趨勢一定程度上減緩下來。
2.肌肉的牽拉：
對於腰椎間盤突出症患者，長期的腰痛導致患者在日常生活中保持一個錯誤的姿勢，這樣就造成了一個普遍的現象，大部分患者腹部肌肉力量較弱，背部和大腿後群肌肉長期保持一個緊張的狀態，導致肌肉勞損疼痛，加重症狀形成惡性循環，所以腹部肌肉力量練習和一些必要肌肉的牽拉是必不可少的。
牽拉梨狀肌 ↑
牽拉臀肌和腰 ↑
牽拉腿後群肌肉↑3.中醫手法可緩解肌肉痙攣，減輕椎間盤內壓力，但注意暴力推拿按摩可以導致病情加重，應慎重。
4.腰椎牽引採用骨盆牽引，可以增加椎間隙寬度，減少椎間盤內壓，椎間盤突出部分回納，減輕對神經根的刺激和壓迫，但做牽引的力量要求有些講究，需要專業醫生指導下進行。
銳博康復陳博聞
得過腰椎間盤突出症的患者都知道，這個病一旦發作是真的不好受。以前常聽說老人容易得這個病。但近年來，不少年輕人由於長期久坐，姿勢不良等等原因也容易患上腰椎間盤突出症。什麼是腰椎間盤突出症？這種病除了採用專業的治療之外，還可以有什麼鍛鍊方式來緩解它所帶來的疼痛呢？
想了解什麼是腰椎間盤突出症，就先來搞清楚椎間盤是什麼樣子的。
所謂椎間盤，它是屬於沒有血供的組織，一旦受損，就幾乎不能自我修復，椎間盤外面的部分叫纖維環，裡面的叫髓核，髓核屬於是人體僅有的兩種自身抗原之一，會引起機體的自身免疫反應，也就是炎症。
有點醫學常識的人都知道，炎症的表現是什麼？紅腫熱痛，功能障礙。髓核它自己不會腫，它碰到誰就讓誰腫，於是它就經常讓脊髓或神經根腫起來併產生壓迫，而脊髓或神經根受到了物理和化學的雙重打擊就讓你產生難以忍受的疼痛，因此保守治療的重要藥物甘露醇和地塞米松，作用就是脫水消腫和抑制免疫反應。
腰椎間盤突出症的患者在急性疼痛期間是禁止過度鍛鍊的，但是可以有適當的運動。
有人說可以做燕飛、拱橋等運動來增強肌肉力量，也有人說可以倒著走。更誘人說可以拉單槓來幫助治療腰椎間盤突出症。其實每個人發病的症狀，突出的大小都是不一樣的，並沒有固定的一套動作是一定對病情有幫助的。也不見不少這樣的例子，執意去做某一種運動，反而是越練，病情越重，得不償失。
患上了腰椎間盤突出症一定要進行專業的治療。同時呢，也要適當地活動活動。至於具體什麼鍛鍊方式，還是得諮詢自己的康復醫生，這樣才能起到輔助治療疾病的作用。
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關節重建醫生王健
老年人常說“年輕人有什麼腰，不會腰痛的，腰痛是老年病。”事實在臨床上，可以看到14歲、15歲的腰椎間盤突出患者。大家可能會很震驚，腰椎間盤突出是一種退行性病變，20歲的人怎麼會是50歲的腰！隨著電腦的普及和工作、生活方式的改變，此病在青少年人群中開始激增。據統計，此發病率約佔25%。嚴重影響了人們工作生活的多發病！
腰椎間盤突出症是腰椎間盤逐漸退變，再加外力、勞損的因素，導致纖維環破裂，髓核突出壓迫腰神經根或馬尾神經等軟組織，而出現腰骶部痠痛、下肢疼痛、麻木甚至肌肉癱瘓的病症。疼痛的性質是呈針刺樣，觸電樣，放射痛。咳嗽、噴嚏等腹壓增高時疼痛加劇。
急性期
此期患者症狀發作，在治療的基礎上應該嚴格臥床休息，不持重，減少腰部運動。這裡我要糾正一個腰突患者睡硬板床的誤區。事實上，腰痛發作期睡硬板床，因為腰部有一個前屈的生理曲線得不到支撐，肌肉不能鬆弛，炎性物質持續釋放，會加重水腫和壓迫。床應該軟硬適中，符合人脊柱的自然生理曲線。
我這裡放了一組側睡圖，仰臥是一樣的道理。
緩解期
重在腰部肌肉的功能鍛鍊。首推一個經典的飛燕式和拱橋式。
飛燕式，俯臥於床，用力挺胸抬頭，雙手向後伸直，膝關節伸直，兩腿向後用力，使頭、胸、四肢儘量抬離床面，似燕子飛狀。每次持續3～5秒，然後肌肉放鬆休息3～5秒，此為一個週期。
拱橋式，拱橋式是指雙足、雙肘支撐於床上,將腰、背、臀和下肢用力挺起稍離開床面,維持3～5秒，然後肌肉放鬆休息3～5秒，再恢復平靜的仰臥位休息。
游泳，最好的有氧運動方式。游泳可以拉伸關節間隙，而且在水中脊柱受力較少，是一種既可以鍛鍊腰背肌，又不用擔心椎間盤壓力增大的運動方式。
吊單槓，雙手緊握單槓，掌心向外(即掌心朝向身體外側)。身體懸空的時候膝關節保持微微彎曲的狀態，踝關節自然放鬆。保持頭部居中且與脊椎成一條直線。雙手間的距離保持與肩同寬。
所有的鍛鍊方式都應循序漸進，勞逸結合，切勿急於求成。
除此之外，平時要注意正確的坐姿，久伏案工作之後要定時站起來活動一下，比如靠牆站一會，做做肌肉拉伸。下面我們來看下平時的姿勢注意需注意的地方。
做認真的醫學科普，講有趣的醫學故事。
你願意，聽我說嗎？
阿卡醬醫生
近些年，腰間盤突出患者不斷增加，且變得年輕化，下面我們先來對腰椎間盤突出進行一下了解。
腰間盤突症出介紹
病理解剖，椎間盤為兩椎體間主要連結，包括軟骨及纖維環、髓核。受外力作用或出現生理性退變後，導致纖維環，尤其後側薄弱位置出現裂縫、斷裂，椎間盤受壓力時，髓核會向周邊擠出 ，也就是由薄弱部位突出，壓迫到神經根，出現腰腿痛，這便為腰椎間盤突出症。
患有腰間盤突出病人可以通過以下方法來進行緩解、醫治:
蚌形伸展:側臥姿勢然後收腹，將手臂枕在頭下，大腿、身體之間保持45度，膝蓋彎曲至90度，上面膝蓋上提，令踝關節併攏類似蚌形，然後回到最初位置，一天堅持3組，左右分別重複做10次。
神經拉伸運動:腰突造成坐骨神經痛病人，可經過神經拉伸動作來減低神經張力，可較快改善疼痛感。比如抬腿神經拉伸：仰臥姿勢然後屈膝，兩手輔助抬起壓迫的腿，大小腿儘量堅持伸直不動，拿腳踝做支點上下來擺動腳掌，重複大概10次，回最初位置。但此運動不能過度拉伸，一次拉伸不超10次。
倒走鍛鍊:倒走運動為此病常規康復鍛鍊，它簡便易行且效果好，受到推崇。倒走特徵是人體重心往後移動，重心屬於人姿勢決定性因素，倒走時重心會朝腳跟處移，脊柱趨於挺拔，人體前傾，腰椎曲度變小，也就是對姿勢進行鞏固性康復練習，且直接針對姿勢性腰疼病因，不過倒走有不安全因素，所以需注意。
臥床休息:急性發作期腰疼，需睡硬板床2到4周，來降低病變對神經產生刺激和出現水腫，以仰臥、髖膝關節屈曲為宜或側臥位。
藥物醫治:腰突也可以進行藥物醫治來緩解症狀，如鎮靜、激素、神經營養等藥物。
理療:理療治療需將結核性脊椎炎、腫瘤等病人排出除。方法有熱療、低中頻等。
養娃視頻
首先我也是腰突患者。我腰疼十幾年了，以前也做過一些檢查但是沒有腰突，直到最近腰疼引起兩跨疼痛發麻，走路都非常困難。做CT才發現已經腰突了。我是症狀明顯的幾天臥床休息一會之後忍痛倒著走一會，反反覆覆的臥床－倒走－臥床。當時特別的害怕，怕自己下半身會癱瘓掉。這樣堅持四五天之後症狀稍微有點緩解了。
之後我就堅持廣泛使用的方法了:
1.託腰倒走。注意腰背挺直。
2.飛燕式鍛鍊腰肌。
3.吊單槓。
4.游泳🏊🏻
這也是我一直在堅持的鍛鍊，希望能幫到你。有腰突的相互關注點個贊👍一起堅持一起對抗腰突。相信堅持的一定會康復的！祝大家早日康復！
風雨中—阿斗
你好，我來回答你的問題吧！
我作為一個腰椎間盤突出的康復患者來給你一些建議，希望通過我自身的經歷和思考給你帶來幫助！
腰椎間盤突出壓迫神經，導致各種腿疼腿麻等症狀，應該如何鍛鍊身體呢？
首先我們要明白腰椎間盤突出是怎麼一回事？是怎麼得了腰椎間盤突出呢？又為什麼會壓迫神經呢？通過鍛鍊能否起到緩解的作用！
椎間盤是腰椎時間起緩衝作用的物質，相當於減震墊，它是由一圈纖維環和內部的髓核組成，當腰椎收到外力的擠壓作用或長期的磨損，椎間盤受非正常的壓迫作用，髓核將纖維環擠破突出來，突出的髓核觸碰到附近的神經根，神經根就會產生自身免疫反應也就是炎症，此時就會引起症狀，進而引起腰痛、腰緊、腿痛、腿麻的症狀。
那麼能否通過鍛鍊的方式進行康復呢？答案的可以的，不過也有一個前提，就是必須度過急性炎症期再進行鍛鍊，若疼痛期間鍛鍊與運動，則會火上澆油，非但不會緩解反而會更加嚴重，千萬要注意。
我五年前得的腰椎間盤突出，右側突出壓迫坐骨神經，後來通過慢慢的康復運動逐漸恢復了健康。
有一點需要提的就是腰椎康復動作有很多，我總結了近40種，不過不一定全都適合每個人，只有通過鍛鍊嘗試，慢慢摸索才能找到適合自己的動作，適合自己的動作多多練習，不適合自己的動作儘快拋棄，我為自己制定了鍛鍊計劃，通過近五個月的練習後症狀基本消除了。
下面介紹給你幾個動作，燕飛、拱橋、游泳這類的動作大家都明白，我就不詳細說了，我來推薦幾個小眾動作，效果很好，希望多多嘗試。
1、蹲牆功
關注過我的突友都知道，我一直在推薦蹲牆功，並且專門錄製了兩期蹲牆功講解視頻，可見它的重要作用，它能起到松腰拉伸的作用，帶動全身肌肉，是腰椎康復鍛鍊的重要動作。
2、挺肚子
挺肚子動作幅度很小，對身體考驗也不大，不過它卻能起到修復腰椎的作用，躺在床上，墊子不要太軟，太軟的話沒法支撐，利用肩部和腳跟為支點，腰部發力，向上挺起，每分鐘大約80下，每天早中晚各堅持一分鐘。
3、倒走
倒走可以改變人體走路重心位置，同時還能修復人體脊椎生理曲度，強化腰部肌肉，每天倒走1000米，堅持一週就會看到效果，這個動作的好處是對身體素質考驗很小，很多老人也可以做，大家不妨試試。
以上幾個動作是我給你的推薦，多多加以練習，通過人體的自愈力你的腰椎間盤突出會康復的，也建議你能嘗試一些其他的鍛鍊動作和方法，如果有效可以和突友們一起分享，也可以告訴我，教給廣大突友朋友！
我專門開通了頭條號，分享自己的康復動作和康復故事，每天會發一個動作講解演示視頻，想參考練習的可以關注我的頭條號：訓練吧。
最後希望你早日康復！
訓練吧
腰椎間盤突出症急性疼痛期，禁止過度鍛鍊，但是要適當的活動！
鍛鍊
估計在這裡提出鍛鍊的患者都是想通過鍛鍊，或倒走，或增強肌肉力量（燕飛、拱橋），或拉單槓藉助於下半身重力來牽拉來使腰椎間盤突出症得以康復！有的所謂鍛鍊康復的人，鍛鍊的因素佔得並不多，是身體自體的自愈能力做到的。
由於腰椎間盤突出症每個人發病的症狀，突出的大小和方向不同，沒有固定的動作出來一定是有益的，我曾遇到過拉單槓會疼的加重的患者，晚上平躺會重的患者，燕飛、拱橋做出來就痛的患者，真可以用五花八門來形容。
也許網上會有很多人吹捧鍛鍊，因為不用花錢自己可以操作，很多時候久治不愈的確讓人失望，但是也要客觀的看待問題，腰椎間盤突出症發病如果症狀一直沒有改善或者加重，一定要積極治療，拖得越久問題越複雜，俗一點說不能從事工作，不花錢治病，也是在不賺錢耽誤時間，這期間還要經歷病痛折磨，耽誤一年虧損多少錢？
活動
為什麼特別提出來一定要活動，不少人患有腰椎間盤突出症怕再次損傷或者渴望睡硬板床，平躺康復，一直不下床。肌肉是不用則廢，臥床休養我們提倡不要超過一週，即便一週內也要適當的在床上活動一下肌肉和關節。
多年前，不少醫生的知識沒更新，動不動就讓患者回家臥床一個月，這部分人少數通過自己的自愈能力症狀改善，絕對臥床佔得比重也不大，只要不進一步傷害和刺激也可以這樣。但是大部分人因為長期的臥床，肌肉肌力減退嚴重，甚至出現明顯的肌肉萎縮，患者身體素質下降給治療增加很多難度，不正確的指導害人不淺。
我們身體的感覺是最好的指示信號，腰椎間盤突出症發生後生活應該怎麼辦？一定避免會出現加重疼痛的運動和姿勢（舉例走遠了腿痛，要找地方休息緩解再走），鍛鍊或者活動要選擇身體舒適的，採取積極的態度治療，一定可以康復。
健康新語
腰間盤突出是不少老人都存在的症狀，患上腰間盤突出會會導致腰部脹痛，下肢麻木脹痛和肌肉萎縮等情況，嚴重起來還可能會導致下肢癱瘓。因此腰間盤突出壓迫神經痛只是其中一種情況，下面介紹幾個動作來幫助大家鍛鍊緩解腰間盤突出。
1、倒著走。首先找一塊比較空曠的地方，然後就開始倒著走了，每天倒走1000米就可以了，這樣倒走一週就能看到明顯的效果。因為倒著走人的重心就會改變，這樣能修復人體脊椎生理曲度，對腰間盤突出很有好處，而且動作也很簡單。
2、臀橋。首先平躺在地上，然後屈膝，雙腳分開，雙手分別平放在兩側，之後用肩部和背部作為一個支撐點，臀部和雙腿向上抬起，腳尖撐地，最後動作不斷重複。這個動作能有效地鍛鍊腰部的肌肉，也能修復腰椎的彎度。
3、剪刀腿。首先平躺在地上，然後屈膝，雙腿分開與髖關節同寬，雙手分別平放在兩側，之後抬起右腿屈膝至90度，再放下輪換到左腿重複，這個動作每天做三組，每組做十次就可以了。剪刀腿這個動作是能夠加強臀部的肌肉力量，可以有效地緩解腰椎的壓力。
上面介紹的三個動作對於腰間盤突出的人來說都會有比較好的鍛鍊效果，只要堅持練習能有效地緩解腰間盤突出。另外腰間盤突出的患者平時也要多休息，少做一些重體力活。
