為什麼心臟不得癌症?

糕糕老爸的童話


心臟得了癌也不叫“癌”,叫“橫紋肌肉瘤”

從組織胚胎學上說,起源於上皮組織的惡性腫瘤稱癌,起源於間葉組織的惡性腫瘤稱“肉瘤”。“肉瘤”相對於“癌”要少見一些,所以老百姓把所有的惡性腫瘤都稱作癌症。如果用廣義的“癌症”概念,白血病也算是一種“癌”。

雖然心臟也得“癌症”,但是非常罕見。這是為什麼呢?

心肌細胞基本不可再生。

心肌細胞分化形成了以後,基本上也喪失了分裂和再生能力。(這也是為什麼心臟病只能延緩加重,不能治癒的原因。)

而腫瘤發生的根本原因是細胞基因突變,這種突變不是一天突然形成的,而是多次基因突變積累的結果。父代的基因錯誤會遺傳到子代,子代在父代的基礎上,又一次發生錯誤,傳給孫代... 最終多次巧合促成了癌症的發生。

同時,細胞最容易發生基因錯誤、產生突變的時候,就是在增殖和分裂的時候。分裂的次數越多,突變的幾率也就越大,產生癌症的幾率也相應變大。

因為心肌細胞基本不存在分裂和再生,同一個細胞發生多次基因突變,恰好激活癌症基因的概率非常小,因此,心臟的癌症是非常少見的。

心臟較少受到各種炎症因子和有毒化合物的刺激。

基因突變是癌症發生的內因。而癌症的外因就是各種物理、化學性刺激、微生物的感染、反覆發作的炎症等等。

心臟在人體的核心部位,機械性摩擦、損傷的刺激幾乎沒有;各種輻射也被周圍其它組織遮擋了一大半;有毒有害化學物質雖然可以隨血流而來,但是基本不停留,很快會被其它器官攔截蓄積;炎症性的刺激也不會在心臟常年累月地反覆出現。這些因素都是心臟不容易出現惡性腫瘤的原因。

心臟的轉移性惡性腫瘤也非常少。

惡性腫瘤往遠處轉移有三個途徑: 直接播散、血行轉移、淋巴轉移

心臟外有一層心包膜保護,因此周圍如果有癌症直接播散傳播,也只是種植到心包膜,無法直接浸潤心肌細胞。

心臟血流速度非常快,不利於腫瘤細胞定植,所以血行轉移難度也很大。

心臟沒有淋巴系統,所以通過淋巴管轉移這條路也行不通。

總結

心臟不容易出現惡性腫瘤的最重要原因還是因為自身基本不分裂再生。而與之相反的例子,比如肝臟,正是因為再生能力強,分裂活躍,所以惡性腫瘤高發。

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如今癌症發病率越來越高,人體的五臟六腑中,基本上都有可能患癌,肺癌、肝癌、胃癌、食管癌等比比皆是,唯獨沒聽過心臟癌,心臟作為人體的“CPU”,難道它就不會得癌嗎?

腫瘤分為癌和肉瘤,來源於上皮組織的惡性腫瘤稱之為癌,來自於間葉組織的惡性腫瘤稱之為肉瘤。凡是有上皮組織的地方,都有發生癌症的可能。上皮組織覆蓋著人體表面,也覆蓋著消化道、呼吸道、泌尿道、生殖道的內表面,上皮還是構成肝、腎、乳腺、前列腺等器官的實質成分。這些組織器官,都有可能發生癌症。心臟中沒有上皮組織,自然也就不會有原發性癌症發生了。

另外,心臟是人體全身血液的泵站,全身的靜脈血迴流至心臟,心臟又將動脈血泵至全身,心臟分分秒秒的跳動,不捨晝夜的工作,它的血流速度很快,癌細胞還沒“站穩腳跟”,就被血液給帶走了,因此,心臟不僅自己難以得癌,也很難成為癌細胞的轉移區域。

心臟不容易患癌與其獨特解剖位置也有關係,鼻咽、口腔、食管、胃腸、肺、皮膚等器官直接與外界接觸,生活中的各種致癌物質會對其造成不同程度的傷害,進而引發惡性病變。而深藏在軀體核心位置的心臟就難以受到這些致癌物質的直接侵害。即使進入到血流的有害物質也能在經過肝臟、脾臟和腎臟時不斷得到淨化處理。

腫瘤細胞其實是正常細胞新陳代謝過程中,在各種因素作用下,分裂增殖時發生了變異,更新增殖越頻繁的細胞,惡變的可能性越大,而心肌細胞是靜息細胞,幾乎不增殖,所以很難出現惡變。但心臟細胞不增殖的特點導致心肌細胞一旦壞死,就不可能修復,只能被瘢痕代替,這就是為什麼一旦出現心肌梗塞,心臟的功能就會大幅收到影響。

事實上,心臟並不是絕對不患癌,心臟主要是血管和心肌構成,心臟血管有可能出現血管肉瘤,心肌屬於橫紋肌,也是有可能出現橫紋肌肉瘤。艾滋病患者心臟血管肉瘤和惡性淋巴瘤的發生率都有所增高,後者甚至可以成為患者的直接死因。只不過這些疾病發病率非常低,在臨床上很難見到。與其他器官相比,心臟轉移腫瘤比較少見,主要是通過血道轉移而來,淋巴瘤、白血病及惡性黑色素瘤可經血行轉移到心臟。


胡洋


的確是這樣,我們聽說過肺癌、肝癌、腸癌、胃癌等等,唯獨沒有聽說過心臟癌,為什麼心臟不會得癌呢?首先,需要提先說明,心臟不得癌症,並不是絕對的,但心臟原發癌症絕對屬於稀世罕見,而且心臟也很少見癌症轉移。

眾所周知,得癌症的根本原因是基因突變,突變是建立在細胞分裂的基礎上的,而心肌細胞,與身體其他細胞不同,高度分化,不會分裂,不會再生,所以也就不會長出腫瘤來。另外,癌細胞特點是過度增值,不斷繁殖的癌細胞需要一個相對穩定的生存環境,安營紮寨,這點其他臟器可以滿足它,唯獨心臟不能!因為,心臟血流速度太快,癌細胞還沒立足,就被帶走了,因此,心臟不僅自己難以得癌,也很難成為癌細胞的轉移區域。

人的心肌細胞不會分裂與再生,使得心臟癌極為罕見,但人的慾望卻極易分裂和再生,結果生出各種各樣的惡果。有了錢,卻想“分裂”“增值”“再生”出更多的金錢;有了利,卻想“分裂”“增值”“再生”出更多的利益;有了權,卻想“分裂”“增值”“再生”出更多的權力……永無休止,永不滿足,結果生出各種各樣的惡果。在癌症面前,錢權利,都白得跟一張紙一樣。


腫瘤何大夫


  隨著生活節奏不斷加快,人們的工作壓力、生活壓力也越來越大,近些年,再加上環境汙染、生物汙染等,我們的食品不再絕對安全,我們的生活空間不再絕對安全,各種類型癌症發生率也在不斷升高,談癌色變的年代,一聽說身邊某某被確診是癌,內心不由自主的忐忑、惋惜,但是我們從沒有聽說過心臟癌,為什麼心臟不得癌症呢?

  惡性腫瘤主要分兩類,一類是癌,一類是肉瘤。來自上皮組織的惡性腫瘤,稱癌;來自間葉組織的惡性腫瘤,稱肉瘤。因為心臟沒有上皮組織,所以心臟不會患有癌症!如果發生在心臟的惡性腫瘤,我們成為肉瘤,是惡性程度極高的一種腫瘤,不過心臟的惡性腫瘤很少見。

  心臟不會得癌症,還有一個非常重要的原因,就是心臟的心肌細胞沒有分裂和再生能力。人體細胞核內的DNA控制著蛋白質和酶的合成,所以細胞的繁殖取決於DNA的合成環節。當DNA複製完畢時,細胞才能開始進行分裂活動,在DNA複製過程中如果有癌細胞侵犯,會擾亂正常的DNA的合成活動,導致DNA合成失去控制,引起被侵犯組織器官細胞的瘋狂增殖,形成腫瘤。

  但是,也正因為心肌細胞沒有分裂和再生能力,癌細胞對其無能為力,沒法通過感染DNA複製程序來干擾心肌細胞的正常功能。

  此外,最近的研究發現,心臟內含有一種能抑制癌的物質。從動物的心臟獲得的提取物,具有明顯抑制骨髓癌及轉移性腹水癌的生長作用,並且能殺傷癌細胞,這很可能是心臟不得癌的又一原因吧。

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心臟確實是一個不容易得癌症的特殊器官。癌症是上皮組織惡性腫瘤的統稱,是由於細胞分化異常,細胞增殖,不受機體調控,失去控制的惡性細胞所導致的惡性疾病。並且癌症分為原發性癌,以及繼發轉移性癌。

心臟不容易得原發性癌的原因以下兩個方面。第一,心臟是由心肌細胞構成的器官。心肌細胞是一種特殊的細胞,它的全能性在心臟發育過程當中逐漸受到了限制,漸漸的喪失了增殖和分化的能力。失去了增殖和分化的能力,從根源上說,就已經失去了癌變的可能性,因此心臟不容易發生原發性癌。第二,心臟所處的機體位置。機體主要通過呼吸道,消化道兩個渠道攝取外界異物。但是無論在哪一個渠道,都會分別經過肺或腎臟肝臟,進行一定的代謝,進而才進入血液當中到達心臟。因此心臟接觸已經是毒性較低,濃度較低的外源性異物。所以心臟不容易受到強大外源性異物刺激,患上原發性癌。

而心臟不容易的繼發性癌的原因在於心臟是機體的“發動機”。繼發性癌而是由原發病灶通過血道淋巴道轉移至組織器官而導致的癌症。心臟無淋巴道的連接,並且心臟無時無刻都在泵出血液,血液的流通速度十分大,不利於腫瘤細胞的著陸侵襲。自然心臟就不會患上轉移性腫瘤了。

綜上三個原因就是心臟為什麼不是癌症的常發器官了。

從事腫瘤科工作14年,擅長呼吸系統,消化系統,血液系統等惡性腫瘤的早、中、晚期化療、生物治療及分子靶向治療。


醫聯媒體


首先,我們來看看幾組基本概念,腫瘤、癌症、肉瘤等之間有何差異?

腫瘤是一種異常的組織團塊,它的生長與正常組織生長不協調,超過正常組織,即使致癌因素已不存在,它仍能持續性生長。一般將腫瘤分為良性和惡性兩大類,惡性腫瘤總稱為癌症。癌症的關鍵特徵是由於調控細胞生存、增殖和分化的正常調控機制缺失,導致細胞分裂和生長不受調控。癌症根據組織起源的類型,主要分為三類,分別是癌(屬於上皮組織起源的)、肉瘤(屬於結締組織、間葉組織起源的)、白血病(血液起源的),前兩種類型被稱為實體瘤。

人體從早期胚胎生長到成人階段,胚胎幹細胞調控和調節細胞週期的分裂、分化,最終形成分化的細胞,並失去分裂能力。而某些細胞被稱為成體幹細胞潛伏在各種組織中,定向幹細胞可被激活分裂,以應對機體的需求。這些成體定向幹細胞為生理機能提供細胞補給和修復。在致癌條件下,比如致癌物質誘導幹細胞基因突變,導致幹細胞不受調控的進入細胞分裂週期,就會導致癌症。

由以上內容可知,惡性腫瘤是起源於有分裂分化能力的細胞,而心臟由心肌細胞組成,心肌細胞屬於不可再生細胞,不具有分裂分化的功能,因此不會癌變。再加上心臟血流速度過快,癌細胞也無法定值在心臟上。

參考文獻:

1、腫瘤學,蔣國樑、杜祥,復旦大學出版社,2005年


藥事健康


在解釋這個問題之前,得先說說為什麼會得癌症。

什麼是癌症

通常“癌”是指來源於上皮細胞的惡性腫瘤,而來源於上皮組織以外,如結締組織或者肌肉組織的惡性腫瘤我們通常稱為“瘤”。惡性腫瘤有個很大的特點即具有無限增殖的能力。因此分化和增殖的能力則是得腫瘤的一個重要條件。

心臟的構成及為什麼不容易得癌

心臟的結構決定了其相關癌症幾乎沒有


  • 心臟主要由血管或心肌細胞構成。心肌細胞是終末分化細胞,即沒有分化和增殖的能力,則不會表現出腫瘤典型的特性,因此心臟的原發癌症是幾乎沒有的;

  • 對於轉移癌而言,癌細胞需要在組織表面粘附才能正常生長。心臟處的血流較快,轉移的癌細胞很難在心臟表面停留,因此心臟也很難見到轉移癌;

  • 心肌細胞一來是屬於肌肉細胞,就算其發生了惡性腫瘤,通常也會叫做“瘤”而不是“癌”。

有沒有關於心臟的癌症

前面說了,心臟除了心肌細胞,還由血管組成。而血管是有可能發生腫瘤的,主要就是血管肉瘤,或發生於心髒瓣膜的乳頭彈性纖維瘤,但均比較少見。


性情媽媽


那要看你是怎麼定義癌症cancer的?

中醫的[癌症],是得了腫瘤之後的各種症狀。

cancer是[拉丁語],意思是:西醫治不好的疾病的統稱[uncontrolled disease]。心臟病不就是西醫治不好的疾病嗎?而且心臟病還有很多種類。其實包括許多比如四肢不溫,心肌炎,低血壓高血壓,都有可能是心臟疾病導致的,而且這些都是西醫治不好的疾病,所以,從這個概念角度出發,心臟當然也會得【癌症】。

其實,西醫的cancer,有兩個含義,一個就是[毒瘤]【病變細胞迅速破壞其他細胞】[附圖1],另外一個就是uncontrolled disease[不受西醫控制的疾病]【附圖2】。你如果只知其一,不知其二,那你就很難理解西醫提到[癌症cancer]的時候的說法。因為他們談到[癌症cancer]的時候,有的時候指的是[毒瘤],說著說著又變成了[uncontrolled disease]了。不過,你要知道,毒瘤也是西醫治不好的疾病呃。毒瘤只是腫瘤發展到迅速嚴重地步的腫瘤uncontrolled不受控制了而已[脫韁的野馬]

out of control 不在控制範圍

uncontrolled 已經失去控制

undercontrol在控制中











太素老道


惡性腫瘤按照來源不同分為兩種:癌症和肉瘤。

來源於上皮細胞的惡性腫瘤,叫癌症;來源於間葉組織的惡性腫瘤,叫肉瘤。心臟沒有上皮細胞,所以不會發生癌症,但是會發生惡性腫瘤的另一種:肉瘤。

我們看個病例大家就瞭解了——

男性,57歲,大腿腫疼:

骨盆CT發現,右側髂骨溶骨性骨質破壞,周圍還有一個巨大的軟組織腫塊。

這種形態首先考慮轉移瘤,需要全身檢查,尋找原發病灶。做了胸部加強CT,發現了心臟的肉瘤:

在右心房的位置,橢圓形的大腫塊,病理證實是血管肉瘤。

關於心臟腫瘤的概述:

心臟腫瘤較為少見,約75%為良性,以心臟粘液瘤最常見。原發性心臟惡性腫瘤更少見,75%為惡性,其中最多的是血管肉瘤,其次是橫紋肌肉瘤

心臟血管肉瘤最常見於30-40歲。絕大多數腫瘤發生於右心繫統,尤其是右心房。文獻報道心臟血管肉瘤約66%-89%的病例發生肺轉移。其生長方式包括兩種:向腔內生長、邊界清晰和向心包瀰漫性浸潤生長。

事實上,胸腔的血管肉瘤多發生於心髒、主動脈、肺動脈等。位於段及段以上的肺動脈肉瘤,表現為肺動脈內充盈缺損,往往容易誤診為肺動脈血栓。磁共振動態增強成像顯示肺動脈內腫塊不均勻強化,此時考慮到肺動脈肉瘤診斷。

這樣大家就明白了,為什麼有些懷疑肺動脈栓塞的疾病,需要做增強ct或者磁共振檢查。

我是影像科豪大夫,這一篇內容有點深,而且發病率不高,大家看看就好,不必太費神。🙏

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人體的器官和組織中,除了頭髮、牙齒等之外,其餘的都會產生腫瘤。這也就是說,心臟是一定會產生腫瘤的,腫瘤就有良惡性之分,因此,心臟也會有良性腫瘤,如粘液瘤等,以及惡性腫瘤,如橫紋肌肉瘤等。

那麼為什麼在人們的印象中,不怎麼聽到心臟得癌症的?其實,這有兩個原因,一是由於心臟的結構和心肌細胞的特性,心臟腫瘤的發病率確實較低。二是心臟各腔室空間有限,一旦心臟腫瘤快速生長,必然引起心臟腔室受壓、血流通道受阻,造成心功能衰竭。所以這種情況下,雖然得的是心臟腫瘤,但出現的症狀卻是心功能衰竭。有的病人可能腫瘤僅為早、中期,但卻已經引起了心衰,或者猝死,所以人們往往首先關注的是心衰等表現,而忽視了心臟腫瘤。

心臟腫瘤無論良惡性,一旦堵塞了血流通道或者影響了心臟功能,都應儘快手術治療。比如左房粘液瘤,雖然是良性腫瘤,但極有可能堵塞二尖瓣開口,一旦腫瘤碎屑脫落,也極易引發全身多處栓塞,故應儘早手術切除。


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