煙波流雲

對於公眾人物的過世我們除了追思，更多的應該是警示。而現在結直腸癌（也稱大腸癌）已經具備了發病低齡化（30歲以下佔15%）、風險普及化（在美國，每個人有1/20患大腸癌的可能性）以及復發風險高（在我國復發風險高達50%）的特點。所以糾正和祛除高風險因素，及時瞭解和預防大腸癌便成為我們關注的重點。

哪些人容易患大腸癌？

（1）我國因為發病年齡下降，年齡在40~45歲以上符合年齡上的高危；

（2）超重和體型肥胖，時代不同，肥胖也不再是所謂的“富態”，它就像隱匿殺手，已經從多方面威脅著我們的健康；

（3）缺乏有效地身體運動，有規律的運動可以讓我們身體機能強大，更容易對抗各種疾病的侵擾；

（4）平素飲食中肉類佔據主導，特別是對紅肉和加工類肉食情有獨鍾，對新鮮蔬菜、水果及富含膳食纖維類食品攝入量不足。

（5）吸菸、酗酒，雖然天天見，可事實上很多人並不在意，總想著今朝有酒今朝醉，哪知明天在何方；

（6）作息不規律，精神壓力大，經常熬夜。雖然現在人壓力大，容易失眠，很多時候沒有時間休息，沒有能力調整自己，就有時間生病；

（7）抗生素濫用，造成腸道菌群失調。這一點反覆講，可很多人總打著“消炎”的幌子濫用抗生素，實際上很多時候你用的抗生素完全沒必要；

（8）既往檢查有直腸息肉、炎症性腸病病史或是家族中有患大腸癌的直系親屬。

以上是我們從飲食、運動、作息等方面總結的，引起大腸癌常見的高危因素。

那麼，出現什麼症狀或具備什麼條件，需要我們及時檢查呢？

（1）大便習慣的改變：如腹瀉、便秘或是大便變細，持續數天以上；

（2）便血的出現，特別是超過2個月以上的大便帶血；

（3）無規律的下腹部疼痛，且持續持續2個月以上；

（4）虛弱、疲勞，精力不足，並出現不明原因的持續消瘦，這多是一種消耗的表現。

針對高危人群，怎樣有效預防大腸癌的發生？

（1）生活幹預，改變不良生活習慣： 飲食方面：改善飲食結構，攝入食物多樣化，減少紅肉及加工類肉食的攝入，儘可能多的補充新鮮的水果、蔬菜，補充膳食纖維。

（2）生命不止、運動不息，對健康而言，運動是最廉價的付出，卻能獲得最多的回報。

（3）減重減脂，要清楚一副好身材會讓你身心獲益。

（4）嚴格戒菸、禁酒。人生雅趣有很多，可以尋找別的健康方式來代替。

（5）學會放空自我，學會減壓、排壓、控壓，而不要被它所“奴役”。

（6）在醫生指導下合理使用抗生素，要知道抗生素並不是拿之即來、用之即好的“神藥”，一旦濫用，也會造成我們意想不到的不良後果。

早發現、早檢查、早治療：我們建議40歲以上人群每年做一次糞便隱血的初篩檢查，如果存在大便隱血陽性，建議進一步行腸鏡檢查，明確診斷，如果確實存在初期病變，要積極切除治療。

段醫生特別提醒

①沒有一種癌症是突然出現的，要及時反思自己的生活方式，並做出調整；

②減重減脂應該是每個人一輩子的堅持，無關體型，只為健康；

③及時規律排宿便是一種好習慣，不要從早上忍到下午；

④高膳食纖維的食物有助於腸道蠕動和腸道菌群的穩定，所以多吃蔬菜水果真的很好；

⑤喝酒、吸菸並不是一種優雅，對健康的危害已經證實，無論你的理由是什麼，段醫生都建議你遠而避之。

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段醫生答疑在線

肖曉琳，央視著名主持人，年僅55歲卻慘因直腸癌去世，這不禁令大家感傷，感傷的同時不禁會引起大家的思考，肖曉琳為什麼會得直腸癌，什麼樣的人群又容易得直腸癌呢？

目前直腸癌的病因尚未完全明確，但是考慮直腸癌的發生可能與以下因素有關：1.不良的飲食習慣是直腸癌的最高危因素，比如經常進食高脂肪、高動物蛋白的人發病率明顯增加，因為高脂肪飲食可增加腸道內膽汁酸的分泌，膽汁酸對腸道粘膜有潛在的刺激和損害，而且食物中過多的動物脂肪能溶解和吸收致癌物質，而且這些都增加了患直腸癌的風險，另外，經常食用醃製、油炸食品及精細纖維素食品也是直腸癌的危險因素。而新鮮蔬菜水果則是結直腸癌的保護因素，因為多攝取新鮮蔬菜和水果可以軟化大便、增加腸蠕動、縮短糞便通過大腸時間、稀釋腸內致癌物濃度，還可減少基因突變發生率，這些都可大大減少直腸癌的發生。2.不規律、不健康的生活習慣也是直腸癌的危險因素，比如長期過量的飲酒、吸菸以及精神過度緊張、壓力過大、運動量過少等，這些不良的生活習慣都會增加直腸癌的發生。3.直腸癌的發生也與年齡、遺傳相關，一般認為41到65歲人群為直腸癌的高發年齡，而且有著直腸癌家族史的人患有直腸癌的概率明顯增加，4.患有一些腸道疾病的患者直腸癌的發病率也會明顯增加，比如家族性多發性腸息肉、直腸息肉、潰瘍性結腸炎、慢性血吸蟲病等，這些疾病都會增加直腸癌的發病率。

那麼怎樣才能做到有效的預防直腸癌呢？首先，應該做到多吃新鮮水果、蔬菜及粗纖維食物，少吃高脂肪、高動物蛋白、醃製、油炸食物，其次要養成良好的生活習慣，戒菸、戒酒、保持心情愉悅、經常鍛鍊身體，最後就是要定期篩查，尤其是對於一些41到65歲、有著直腸癌家族史及腸道疾病的患者更應定期對直腸癌篩查。

醫語破天機

2017年7月12日知名央視節目主持人肖曉琳，因直腸癌醫治無效與世長辭。據她家人透漏，肖曉琳的遺言是：“要宣傳，不要像我一樣忽視健康。你們健康、長壽，我就在。感謝你們！”直腸癌是指直腸組織細胞發生惡性變化而形成的一種惡性腫瘤，發病率非常高。

直腸癌易發人群有：①癌症家族史：父母得過結直腸癌的一生中患此病危險性比普通人群要高10倍。②炎性腸道疾病史：如腸克羅恩病或潰瘍性結腸炎可能增加結直腸癌的發病機會。③結直腸息肉史：大部分結直腸癌是從小的息肉發展過來。④遺傳背景：家族性腺瘤性息肉病及遺傳性非息肉病性大腸癌等都是由於相應的基因發生突變導致的，這類患者不僅發病幾率明顯增加，並且發病年齡更低。

腫瘤何大夫

近日，中央電視臺55歲的女主持人肖曉琳因直腸癌去世。肖曉琳出生於湖南長沙，曾主持過央視《新聞聯播》、《今日說法》、《焦點訪談》、《半邊天》等知名欄目，給觀眾留下了深刻印象。因其形象冷峻而美麗，被觀眾稱為“鐵面美人”。

肖曉琳的離世，再次給人們的健康敲響了警鐘。

我們不禁要問，什麼樣的生活習慣易致直腸癌？如何儘早發現它？我們又該怎樣來預防呢？

少吃蔬菜多吃肉易患直腸癌

長期攝入高熱量、高脂肪、高蛋白食物，少吃蔬菜水果的飲食習慣，以及經常吃燒烤、長期吸菸、酗酒，都會增加直腸癌發病的風險。

食物中的纖維素可以吸收水分，吸附腸道內有害物質，增加糞便量，縮短其在腸道內停留的時間，促進排洩。

而低膳食纖維的飲食則不利於排便排毒，使致癌物質長時間停留在腸道內，增加了患大腸癌的危險性。

因此，長期只吃肉不吃蔬菜水果的人群，患大腸癌的幾率比膳食多樣、營養均衡的人群要高得多。

大便帶血，究竟是痔瘡還是癌

直腸癌早期出血容易與痔瘡、肛裂混淆。很多人出現便血癥狀後，會以為是痔瘡或肛裂，自己到藥店買點藥膏塗抹，未及時診治，結果耽誤了直腸癌最佳治療時機。

其實，痔瘡、肛裂和直腸癌引起的便血，還是有很大區別的。痔瘡出血一般為大便帶血，或點滴出血，或呈輕微噴射狀出血；肛裂引起的便血一般量較少且伴有劇痛。

而直腸癌引發的大便出血，可能只是排出一些粘液、血便，且有排便不盡的感覺，大便次數會明顯增加，每次排便量也不多。

如果大便帶血並混有黏液和膿性分泌物，特別是形狀變細或呈條索狀，則應高度警惕直腸癌、結腸癌的發生，儘快到醫院就診。

此外，還要重視直腸癌家族史。如果直系親屬中有直腸癌患者時，家族中的每個成員都要定期接受相關檢查。

直腸癌是胃腸道常見的惡性腫瘤，是一種生活方式病，起病較隱匿，多數患者在確診時病情已發展到晚期，所以預防直腸癌的發生就尤為重要。彭新茂副主任醫師提醒，直腸癌並不可怕，早發現早治療，能收到滿意的效果。為了減少直腸癌發病率和早發現，生活中應注意以下幾點：

1.積極防治直腸息肉、肛瘻、肛裂及慢性腸道炎症的刺激；對腸道多發性息肉、乳頭狀息肉，一旦診斷明確應早期手術切除，以減少癌變的機會。

2.養成良好的飲食習慣，不偏食，不挑食，不長期食用高脂肪、高蛋白飲食，經常吃些含有維生素和纖維素的新鮮蔬菜水果，不熬夜，不抽菸酗酒，對預防直腸癌有重要作用。

3.預防或改善便秘，保持大便通暢。

4.抑鬱悲觀的情緒會對身體健康不利，工作生活中要注意減壓，保持積極樂觀的心態。

5.定期體檢，高度重視防癌普查工作，做到早發現、早治療，以提高直腸癌的生存率。直腸癌發現得越早，生存機會就越大。

湖南醫聊

近幾年的確有不少名人因癌症去世，央視主持人和製片人在我們醫院就有幾位，並且有的還診治過。有胃癌患者、有淋巴瘤患者，當然也會有結直腸腫瘤患者，多數發現時就是偏晚期。按道理說，作為文化名人應該很注重體檢和具備良好的健康意識，但是很遺憾，幾乎沒有是早期發現的。

直腸癌就是起源於直腸粘膜上皮細胞的癌變，幾乎都是腺癌，當然也包括極少數的鱗癌，主要是肛管鱗癌（肛管粘膜上皮被覆的是鱗狀上皮）。直腸是人體消化道最末段，上接乙狀結腸，下連肛管。長度大概約12-15cm。

國內直腸癌與西方國家直腸癌有所不同，中國人直腸癌多數是中低位直腸癌，其中絕大部分是可以通過肛門指診觸及。這是非常簡便經濟的檢查手段，患者側臥位或胸膝位，醫生通過指診可以觸及直腸內腫物，感知硬度、大小、位置，多數可以區分是痔瘡還是腫物，當然，明確最終性質，是必須通過腸鏡檢查取病理活檢明確的。但是通過指診是可以明確直腸內是否有異物。現在不少單位的體檢都增加了防癌篩查項目，直腸指診是其中一項。近幾年我參加了醫院的給各單位職工體檢活動，有大學教職工，也有公交司機，每年都能查到1-2例的直腸癌患者。很多人一看是這個體檢項目，都掩面而去，其實完全沒有必要，正常的體檢活動，一般的體檢單位是沒有這一項的。

直腸癌的發病率是不斷攀升，一定要重視身體健康。直腸癌早期治療效果很好，但是一般很難早期發現。如果知道自己是否是患直腸癌的高危人群，就可以有針對性的檢查，有利於早期發現。那麼，哪些人群是直腸癌的高危人群呢？

1、 有消化道腫瘤家族史，尤其是有多人罹患胃癌、結直腸癌。與自己血緣關係越近的人，患癌風險就越高。另外，家族中有發病率年齡在40歲之前的，更應該引起注意。如果明確的家族史，那麼建議如果有胃腸道不適，要及時就診。另外，即使沒有不適，也建議行胃腸鏡檢查，瞭解是否有胃腸道異常情況。一般來說，如果胃腸鏡檢查沒有問題的話，至少3-5年可以不用複查，結直腸癌是可以預防的癌症。

2、 既往有結直腸息肉或腺瘤病史。即使切除了，因為有可能再次生長新的息肉。因為多數的結直腸癌都是由結直腸息肉逐漸癌變形成。息肉----腺瘤---早期癌---進展期癌需要至少5年的時間。因此，我們說結直腸癌是可以預防的癌症。

3、 有家族性息肉病史（FAP

4、 飲食結構不合理：高脂肪、高蛋白、高能量、低纖維素飲食。通俗講就是肉類等高脂肪食物多，精細食物多粗糧少，典型的西方生活方式，這也是為何結直腸癌是歐美國家的高發癌症。這類飲食容易導致結腸蠕動較慢，結腸因缺乏有效的刺激蠕動就慢，大便不能及時排出體外。

5、 肥胖、超重：流行病學研究發現，明顯肥胖患者患結直腸癌的風險高於普通人群，因此適當控制體重，有助於降低患癌風險。

整體來講，瞭解自己的近親患病情況，就是明確是否自己有典型的家族史，同時注重飲食習慣和食物結構的調整，要葷素搭配，不能頓頓無肉不歡，平時多一些粗茶淡飯、多一些蔬菜水果，就會離結直腸癌遠一點。

北大腫瘤張成海醫生

直腸癌是一種有關消化道方面的惡性腫瘤，因為直腸癌所表現的症狀和痔瘡很相似，所以很多人往往當成痔瘡，因為痔瘡這種疾病很多人羞於去檢查，從而耽誤了最佳治療時間。那麼，究竟什麼人群容易得直腸癌?

1、生活在腸癌高發地區的人。腸癌的發病具有明顯的地域性，有些地區發病率低，有些地區發病率高。腸癌的高發區的原因多是地理環境因素與飲食習慣所致；

2、有惡性腫瘤家族史、接觸放射性物質和有毒化學物質的人。很多直腸癌患者都有不同程度的癌症患者家史，尤其是直系血緣親屬，更容易患上直腸癌。

3、生活不規律、吸菸、酗酒，大吃大喝，暴飲暴食，過食甘肥，吃得過燙的，接觸汙染空氣的人。經常熬夜者，癌細胞是正常細胞分裂過程中產生的突變。夜間是細胞分裂最旺盛的時間，夜晚睡眠不足導致人體免疫力下降，發生變異的細胞便不容易清除。

4、慢性腸道疾病沒有治好的人。慢性炎症如慢性細菌感染、阿米巴痢疾、慢性非特異性結腸炎、憩室炎等。良性腫瘤惡變如直腸家族性息肉病、直腸腺瘤、乳頭狀瘤等，在一定條件下，也可導致惡性病變。

無論你是否是容易患上直腸癌的人群，都需要定期到正規機構做檢查，如果大腸中有息肉，一定要及時摘除，以防止出現癌變的可能性。

專長：腫瘤內科化療，主要擅長淋巴瘤、乳腺癌、肺癌、腸癌、頭頸腫瘤的化療。

醫聯媒體

直腸癌是最常見的消化道惡性腫瘤之一，好發於齒狀線至直腸乙狀結腸交界處，主要的臨床表現為排便習慣改變、血便、膿血便、便秘、腹瀉等。前一段時間，央視主持人肖曉琳因為直腸癌去世的消息震驚了所有人，年僅55歲，這個消息也引起了人們對直腸癌的關注。那麼，生活中哪些人群更容易得直腸癌呢？

通常來說，生活中比較常見的直腸癌偏愛人群有以下幾種：

1.大腸息肉患者。息肉是從腸粘膜上長出來的一種贅生物，隨著年齡的增加息肉也會增多，息肉根據其組織發育來源主要分為腺瘤性和增生性兩大類。目前研究認為，腺瘤性息肉特別是多發性的和直徑大於1釐米的腺瘤性息肉癌變危險性較大，被稱為大腸癌的癌前病變，必需摘除乾淨。即使已經根治了腺瘤性息肉的病人，也要定期複查，以觀察是否復發。

2.潰瘍性結腸炎患者。潰瘍性結腸炎是以反覆發作的膿血便為主要症狀，潰瘍性結腸炎發生癌變的幾率比正常人高5～10倍，該疾病可能和家族遺傳因素有關係。對於未成年時就發病，而且病變一直在活動期，沒有得到有效治癒的患者，或者是病變範圍廣泛、病程5年以上的患者，日後發生癌變危險性很大，由此引起的直腸癌變是近些年來比較常見的。

3.盆腔接受過放射治療者。子宮、卵巢癌病人常要接受放療，這類人群日後直腸癌的發生率比常人高出4倍。

4.血吸蟲病患者。血吸蟲的蟲卵長期存在於大腸粘膜中，可能會刺激腸粘膜而引起癌變。流行病學調查研究表明，血吸蟲病重災區與無此病地區相比，直腸癌的檢出率要高12.3倍。

5.家族病史者。有大腸癌家族史者大腸癌的發生率比無家族史者高3倍，除遺傳因素外，可能與相同的飲食習慣有關。

6.患過大腸癌者。約2%～11%的大腸癌病人在治療了第一個癌灶後又發生第二個原發大腸癌灶，這被稱為異時多發。所以說，病人不要因已經治療過就高枕無憂，而要定期複查。以往接受過卵巢癌、乳腺癌手術，或施行過輸尿管乙狀結腸吻合術的人也是大腸癌的高發人群。

另外，膽囊切除手術後的患者，小腸吻合手術後的患者，石棉加工業與紡織業的工人也是直腸癌的高發人群。

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家庭醫生在線

首先，我們先來了解下：什麼是直腸癌？

直腸癌是指直腸組織細胞發生惡性突變而形成的一種惡性腫瘤，發病率一般較高，是最常見的消化道惡性腫瘤之一。

那麼，哪些人群容易患上直腸癌呢？

（1）一般來說，大腸癌多發於中年人，即40-50歲之間，是大腸癌發病的高發年齡，且男性多於女性。

（2）有消化道腫瘤家族史，尤其是有多人罹患胃癌、結直腸癌。與自己血緣關係越近的人，患癌風險就越高。另外，家族中有發病率年齡在40歲之前的，更應該引起注意。如果明確的家族史，那麼建議如果有胃腸道不適，要及時就診。另外，即使沒有不適，也建議行胃腸鏡檢查，瞭解是否有胃腸道異常情況。一般來說，如果胃腸鏡檢查沒有問題的話，至少3-5年可以不用複查，結直腸癌是可以預防的癌症。

（2）飲食習慣不規律。比如長期攝入高熱量、高脂肪、高蛋白食物，低膳纖維的飲食習慣，以及經常吃燒烤、長期吸菸、酗酒，都會增加直腸癌發病的風險。

這主要是由於食物中的纖維素可以吸收水分，吸附腸道內有害物質，增加糞便量，縮短其在腸道內停留的時間，促進排洩。而低膳食纖維的飲食則不利於排便排毒，使致癌物質長時間停留在腸道內，增加了患大腸癌的危險性。因此，長期只吃肉不吃蔬菜水果的人群，患大腸癌的幾率比膳食多樣、營養均衡的人群要高得多。

（3）肥胖。肥胖與大腸癌發病的密切相關，隨著經濟條件及生活方式的改變，肥胖的人越來越多，流行病學調查發現，肥胖和大腸腺瘤及大腸癌的發病關密切。且男性肥胖者的腸癌發病風險要高於女性。

（4）有腸息肉病史。瘤性息肉可以癌變，腺瘤可以分為管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤、混合性腺瘤這3種類型。其中，管狀腺瘤發生率高，絨毛狀腺瘤癌變率高。此外，遺傳性的家族性發性腺瘤，被認為是癌前病變，患者一般在30歲以後發病。

（5）患有血吸蟲病的人群。血吸蟲的蟲卵，長期存在於大腸粘膜中，可能會刺激腸粘膜，引起癌變。

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便寶寶大腸癌早期篩查

央視主持人肖曉琳直腸癌去世，享年55歲，讓人惋惜。

我三姨就是得這個病去世的，七十多歲。她的腸胃一直很好，從前剩湯剩菜溫溫就吃，就是湯有點變味她也喝，喝下去既使拉肚子也不用吃藥，拉完就好，她還經常說我母親肚膚沒她好，她熱涼生熟都能吃。

三姨一生辛勞，快七十歲的人了，一天干四樣活，幫著兒早上賣早點，中午看臺球桌，夜裡去飯店收泔水，再餵豬，我們勸她她也不聽，別那麼忙，她說說沒事身體好著的，睡不好中午看臺球桌時打個盹，都是熟人，他們打完自覺的給錢。可能由於生活太不規律，吃喝無常，先有些肚子疼她也不說，忍著幹，後來實在撐不住才給兒女們說，走到醫院住下切了一段腸子，當時瞞著我們，也沒說是那樣的病。

出院後也正好拆遷了，也不忙活那些活了，就租了房子單住了幾年，後來病又犯了，去醫院也沒好法，回家打打針維持了幾個月就走了。臨走算是在新樓上住了幾天，一輩子沒過幾天好日子，想念她。

像壓力大，不注意腸胃衛生，久坐不動，便秘腸炎，易生悶氣者，環境汙染等容易至癌至病。珍惜現在，活出精彩，願天堂沒有疾痛，人們快快樂樂。

太平萬年

肖曉琳，年僅55歲，因直腸癌轉移，在美國兒子家中去世。

2017年2月，肖曉琳曾參加“社會與法”頻道的年會，並進行了退休演講。

直腸癌

直腸癌是指從齒狀線至直腸乙狀結腸交界處之間的惡性腫瘤。

多發與45歲左右的中年人，該病的發生與社會環境、飲食習慣、遺傳因素等均有關係。

什麼人群易得直腸癌

其實對於腫瘤的發生來說，包括直腸癌的發生來說，實際上非常難以確定它的病因。

因為很難說對於每一個病人來說，他是什麼樣的原因可能會造成這種腫瘤發生。

但是對直腸癌來講，或其他腫瘤來講，都有一些高危的因素在裡面，一般來講，對直腸癌的發生來講，它的高危因素也是我們所感應到的。

• 不良的飲食習慣
• 不良的排便習慣
• 直結腸息肉
• 直接腸慢性炎症
• 遺傳因素

都有可能導致直腸癌的發生。

關鍵字: 健康 CCTV 大腸癌