膝蓋關節疼痛怎麼辦?

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您好!請關注我“運動骨科高志醫生”!醫學博士學位,擅長微創治療膝關節損傷、運動創傷及關節鏡技術。膝關節是人體較大而複雜的屈曲關節,它所受到的應力大,結構穩定而又靈活,很多時候人們都會出現膝關節內側的疼痛,膝關節疼痛應該怎麼辦,首先應該明白膝關節疼的原因,不同原因的疼痛緩解方法有所不同,下面介紹常見膝關節疼痛的原因及處理方法,希望能對您有所幫助。

1、受寒受涼

當膝關節持續受涼或承受巨大的溫差時,導致肌肉和血管收縮,血液循環變差,從而引起膝關節疼痛,表現為冷痛。

處理方法:無特殊處理,平時生活中注意保暖,避免風寒的刺激,必要時佩戴保暖護膝,促進血液循環,即可改善疼痛的症狀。

2、脂肪墊勞損

多發生於經常步行、登山或者蹲起運動較頻繁的30歲以上人群,脂肪墊充填於膝關節前部的間隙,有加強關節穩定和減少摩擦的作用,由於長期摩擦引起脂肪墊充血、肥厚併發生炎症,臨床上表現為膝關節疼痛、活動受限,膝關節過伸動作時疼痛較重,休息後減輕,關節活動不受限制。

處理方法:如果患者出現脂肪墊勞損應該減少活動,避免反覆劇烈的膝關節活動,尤其是負重下的膝關節大範圍活動,如深蹲起等,症狀即可緩解。如症狀持續嚴重,保守治療不能見效,可考慮膝關節鏡手術治療,適當切除脂肪墊即可緩解症狀。

3、膝關節炎

對於中老年人,膝關節疼痛第一位的原因就是膝關節炎。膝關節炎是關節軟骨磨損的結果,其症狀多表現為膝蓋紅腫痛、上下樓梯痛、坐起立行時膝部痠痛不適等,有時活動關節會有摩擦音,嚴重者可能出現內翻畸形。

處理方法:

①疼痛急性期不能耐受,可服用非甾體類消炎鎮痛藥物,以及配合服用氨基葡萄糖膠囊治療,也可局部外敷傷溼止痛膏。還可選擇抗骨關節炎藥物,進行綜合治療。

②關節腔注射玻璃酸鈉針效果不錯,需要按療程注射。

③平時預防很重要,避免患肢過度勞損,避免過度屈膝、下跪、下蹲等動作,可以行直腿抬高活動,以增強肌四頭肌張力。

④疼痛不能緩解,膝關節嚴重畸形,嚴重影響生活的患者,可選擇人工關節置換。

4、膝關節半月板損傷

通常在運動中、外力的撞擊以及半月畸形下容易受損,表現為關節疼痛,活動受限,走路跛行,關節表現出腫脹和滑落感,並且在關節活動時有彈響。

處理方法:根據半月板損傷程度,選擇不同的方法,通常對於1-2度半月板損傷,選擇保守治療的方法,採用休息、冰敷、口服消炎鎮痛藥,關節腔注射潤滑劑,保護病變的半月板,半月板康復鍛鍊等治療方法;對於3度半月板損傷,需在膝關節鏡下行半月板修復或切除術。

5、膝關節韌帶損傷

膝關節韌帶損傷多由於外傷所致,患者劇烈疼痛、關節及周圍腫脹、皮下有瘀斑、關節有積液及活動受限,嚴重影響患者工作和生活。

處理方法:根據韌帶損傷的程度,選擇保守或者手術的治療方法。若損傷不嚴重,平時避免劇烈運動,適當冰敷,必要時支具固定;藥物方面,配合外用專業的活血化瘀,舒筋活絡,消腫止痛的中成藥予以治療。若損傷嚴重,應進行膝關節鏡手術治療,在後續的運動和康復訓練中選擇游泳、划船等運動,強化腿部肌肉,減少膝關節沉重的負擔。

6、膝關節滑膜炎

滑膜炎導致膝關節疼痛是比較常見的症狀,由於外傷或過度勞損等,損傷刺激滑膜,滑膜受刺激後會產生大量積液,使關節腔內壓力增高,如不及時消除,則容易出現關節粘連,患者隨即出現膝關節疼痛、腫脹、壓痛、摩擦聲等症狀。

處理方法:膝關節滑膜炎應該注意休息,避免過度活動或損傷,嚴重時應臥床休息,支具固定,以防止畸形。物理療法可以緩解疼痛,如冰敷。另外,西醫一般採取抽積液,局部注射玻璃酸納,加壓包紮等,來控制病情。

7、風溼性關節炎

風溼性關節炎是一種常見的急性或慢性結締組織炎症,常見的症狀就是紅腫、灼熱、疼痛。風溼起病急,常常會侵犯膝蓋等關節,引起膝關節腫脹、疼痛。疼痛受氣候變化的影響比較明顯。

處理方法:平時生活中注意保暖,選擇乾燥的居住環境,積極配合醫生進行抗風溼治療,並在醫生指導下進行關節的康復訓練,避免關節僵硬、畸形等。

8、痛風性關節炎

若有尿酸過高的情況,出現膝關節疼痛,多考慮是痛風性關節炎。主要是尿酸鹽沉積在關節囊、滑囊、軟骨、骨質和其他組織中而引起病損及炎性反應,表現為膝關節疼痛、並伴有腫脹、皮溫增高等症狀。

處理方法:平時生活中要注意飲食,避免高嘌呤食物,戒菸酒,積極降尿酸治療。

運動骨科高志醫生提示您:膝關節疼痛應及時到院就診,明確病因,積極治療。同時在日常生活中應矯正不良的生活習慣,避免膝蓋進一步損傷;避免上高下低和蹲位幹活,劇烈活動;改變運動方式,積極進行康復鍛鍊。

希望以上解答能幫助到您!請關注我“運動骨科高志醫生”,醫學博士學位,擅長微創治療膝關節損傷、運動創傷及關節鏡技術。


運動骨科高志醫生


膝蓋疼痛是非常常見的一個問題,對於出現了膝蓋疼痛時我們需要確定究竟是何種原因導致的膝蓋疼痛,因為導致膝蓋疼痛的原因有太多了,最常見的就有膝關節的骨關節炎,膝關節半月板損傷,膝關節的韌帶損傷,類風溼關節炎等等都是導致關節疼痛的常見原因。而通常我們需要確診究竟是何種原因導致的關節疼痛則需要通過一系列的骨科特殊試驗或者拍片(X光,MR,CT)等確診。


確診之後方可進行相應的手術治療或者保守的物理治療。 而有一部分人則只是有輕度的疼痛又嫌去醫院的麻煩,就請儘量減少活動,少做一些傷害膝關節的活動,如上下樓梯、爬山等運動,如果有稍微明顯的疼痛則可以通過冰敷等緩解關節的疼痛,並在疼痛緩解時加強一下膝蓋周圍肌肉力量鍛鍊保護膝蓋的穩定,減少其他損傷的發生。但最主要需要確定究竟是何種因素導致的關節疼痛以對症下藥。

文來自南方醫科大學第三附屬醫院康復醫學科陳偉傑


南醫三院


要緩解膝蓋關節的疼痛,首先要知道膝蓋關節疼痛的原因。

膝蓋關節疼痛的原因有很多,有可能是物理原因,也有可能是病痛原因,等等。

首先,從年齡階段來看,如果是小孩子的話,膝蓋關節疼痛有可能是因為兒童在生長髮育過程中可能會出現的一種生長痛,這是一種正常的現象。如果是老年人的話,就有可能是風溼痛、骨質增生等一類常見的中老年人疾病,或者說關節炎等疾病。同時要提防腫瘤等潛在病痛造成的關節疼痛,這個不容小覷。除了上面這些情況,還有外部原因,比如韌帶的勞損、運動量過大等。

處理膝蓋關節疼痛的問題,就要對症下藥。

如果是兒童生長痛,就不需要太過擔心,平時注意一下就好,如果疼痛難忍就要帶孩子去醫院看醫生。

如果是中老年疾病,那麼就要注意對症下藥。平時注意保護關節,減少受損,在天氣寒冷或者潮溼的時候注意膝蓋的保暖,避免風溼痛的發生。

如果是平時運動的勞損,就要注意瞭解一下運動的常識,運動要結合自身實際,不要盲目追求運動量,特別是身體素質一般的人,平時跑步等運動不要太過劇烈,時間要控制好。可以多進行健身運動,鍛鍊膝蓋附近的肌肉,減少受傷的機會。受傷之後,可以進行局部冷敷,一段時間後如果症狀沒有緩解,可以使用外用的止痛藥。

如果是關節炎這一類的病症,可以到醫院採取物理療法等緩解膝蓋的疼痛感。

當然,有很小的幾率是由於一些沒有注意到的隱藏的疾病或者腫瘤,這一類疾病一定要及時發現,否則日後可能造成嚴重的後果。

總之,最好的辦法,就是到醫院做檢查,聽從醫生的建議,多加護理,及時治療。


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關節重建醫生王健


國家權威媒體《央視》普及中醫藥健康知識,通過媒體的權威性向世人展示了該療法的重要性、有效性、優越性。此療法針對大部分的風溼與類溼骨關節痛都有很好的療效。方法簡便,無禁忌症,在家就可以進行治療。共有五種藥物,分別是雷公藤、羌活、獨活、威靈仙、伸筋草。以上五種藥各取50克,放入鍋中,然後加水,以剛沒過藥材2橫指為易。隨之文火煮開兩次,即:煮開一次,加點涼水,再煮開一次,此為兩次,然後倒入木桶。在木桶藥法裡再放入2兩白酒。白酒的作用是起引經通絡的目的。剛煮開的藥汁溫度較高,利用高溫水蒸氣先進行燻蒸。待藥汁溫度達肢體能耐受的溫度(40度)時,可以將患肢浸泡入木桶,約5-50分鐘,一個星期可以用以上方法治療2-3次。一週兩次,堅持燻洗一個月症狀基本消失痊癒。



膝關節疼痛,已經是現在僅次於頸椎病和腰椎病的一個運動系統方面常見問題。對於疼痛出現最重要的應該先找到原因,再考慮採取什麼方案處理。膝關節承受著我們身體大部分重量,外傷很常見,也是造成我們膝關節疼痛的主要原因,寫一下幫助診斷也預防!

半月板損傷

當膝關節在

半屈曲狀態,突然發生內收或外展加旋轉的動作,使半月板被擠壓於股骨髁和脛骨平臺之間,導致半月板損傷。

側副韌帶損傷

膝關節伸直時,內外側副韌帶最緊張,一旦這個時候,遇到外側或內側的旋轉、內翻或者外翻暴力,就可以導致副韌帶損傷,嚴重時內側副韌帶都可斷裂。

交叉韌帶損傷

當膝關節完全伸直時,前後交叉韌帶處於最緊張狀態,受到來自前方或後方的暴力,韌帶就可以引起損傷。

脛神經損傷

常年蹲著的人或者上下坡的人,有可能會出現膕肌損傷,壓迫刺激脛神經也可引起膝關節痛。脛骨上端骨折的時候也可能損傷脛神經。

其他

滑膜炎,年輕人多是外傷引起的滑膜炎,膝關節腫脹、發熱、疼痛、蹲起困難,老年人則多是由於退變導致的。另外還有髕韌帶撕裂,膝關節周圍的軟組織扭傷、挫傷也可能導致膝關節疼痛。

看到這麼多問題,每一個解決方式都不相同,因此只能幫你提供參考,如果膝關節長期疼痛最好是去醫院做出明確診斷後再做相應處理……


健康新語


王小妹是我樓上的鄰居,老遠看到她一瘸一拐下班,她說單位跳繩比賽,她就訓練了一會,膝蓋就腫痛的受不了了……

我做了體格檢查考慮她是膝關節運動損傷了。核磁共振顯示骨髓挫傷,大量關節積液。王妹妹平時很少搞運動,身體也微胖,喜歡穿那種軟軟的增高鞋。可為什麼就隨便跳一下繩就出問題了呢?原來……

最傷膝蓋的壞習慣:

1、肥胖

2、平時過度運動又不注意休息保養(似乎不痛,但是疾病在積累)

3、平時不運動,猛地過量運動(王小妹就是這個問題)

4、長期蹲著或者站著(老師、泥瓦匠等職業病)

5、愛穿高跟鞋、柔軟增高鞋的人等長期不運動,關節軟骨下骨骨質疏鬆嚴重,稍微遇到一點大的力量,骨質就出問題,局部骨小梁骨質導致出血,引起了關節積液。

如何預防呢?

超級簡單,就是一個運動足以!

慢跑!!!

循序漸進的,比如從沒有運動的 每天先從散步開始 散步20分鐘是安全的逐漸增加到40分鐘,就可以轉變成慢跑了,又從每天20分鐘開始逐漸增加到40分鐘。這樣堅持一段時間骨骼就會變得強壯有力,不容易受傷了。身材也會變得很好哦!


骨科姚大夫


大腿內外肌群病態,可拉緊膝關節,導致膝關節疼痛。

病理分析:久坐久站或持續一個動作勞動等,都會累及為維持這個動作的相關肌肉,勞累日久多次就容易勞損,肌肉內微循環變差,代謝廢物排出不暢,勞損日久就容易在肉根附著的骨面處形成無菌性炎症,炎症刺激神經末梢產生疼痛,疼痛刺激肌肉開始痙攣縮短牽拉。

如大腿內收肌群病態痙攣牽拉,這個牽拉力會在內側拉緊膝關節,使膝關節有外凸呈O型腿趨勢,大腿外側肌群開始對抗,避免這種失衡狀態,這是人體自我調節機制,以免關節歪斜厲害使人行動受到影響,日久大腿外側肌群多做功多勞累也開始進入病態改變流程。外側肌群發病類似發展,只不過是把膝關節向外側拉緊,使得膝關節呈X型趨勢,此時內收肌群開始對抗,日久內收肌群就勞損病態也開始病理損害。

病理整體觀:腰腿痛不分家的原因,就在於大腿內外肌群病態,除了導致腰臀部不適症狀外,還下傳影響膝關節,它們痙攣牽拉後拉緊膝關節,使得膝關節腔內應力加大,微循環變差(如水腫積液之類),這些組織水腫後受壓更大,在運動中加速研磨開始向壞改變,如關節骨膜炎、軟骨磨損、韌帶拉傷、半月板撕扯傷等等。一般而言,釋放了肌肉病態牽拉力,恢復膝關節正常腔內壓力,這些組織就會向好改變,除非重度損害的如半月板撕裂等才需局部手術取出,一般不需要手術。如果忽視病理的整體性,單做膝關節局部治療,事半功倍。

哪側肌肉病態重,可導致膝關節哪側疼;兩側一樣重,可導致膝關節正下方疼,疼痛日久可導致膝關節髕骨下的脂肪墊無菌性炎症,然後再影響傳導擴大整條腿的疼痛範圍。

如下圖所示,患者可對照自身回憶病態發展路線,是否符合如下圖的病理發展路線:


治療方向:循著發病路線,從始發病肌肉開始,專門針對肌肉根骨面處炎症做驅散處理。針灸按摩都行,但一定要針對病肌的肉根骨面做處理,才能有效驅散炎症,就像沖洗一塊髒抹布一樣,擠壓沖洗不如直接搓揉沖洗,人為助力的幫病變處更新血液帶走老血和炎症物質,利於病變組織吸收新鮮營養來複健。有炎症,壓揉巨疼;炎症減疼痛減,肌肉逐步恢復健康狀態,肌肉病態痙攣的牽拉力度會減小,就會對下一級組織的傳導影響減輕;炎症無疼痛無,肌肉無病態牽拉,就打破了對下一級組織的影響,下一級組織如沒有病態到有病理改變,靠人體自我修復功能自然就復健,若有了無菌性炎症,則需要做同樣地炎症驅散治療。


辛苦科普科學病理,有緣讀者仔細理解必有所獲。沒仔細閱讀的就不要亂髮表意見了,看著壞心情。


軟外科普:通俗與嚴謹並重,科學與實用齊存。再複雜的疼痛和慢性疾病,用《軟組織外科學》理論來指導分析治療,必能發現疼痛的來龍去脈,也必有僅非止疼的去根治痛辦法。若您覺得有用,請按點贊+轉發+留言+關注。頭條號/微信號:太原疼痛科學。歡迎留言討論。



太原疼痛科學


首先你得去找醫生辨別是什麼原因引起來的關節疼痛,引起膝蓋關節疼痛的原因太多了,象骨質疏鬆、關節勞損、風溼等等,網上的東西僅供學習,但不能作為治病的依據,有病了最好去醫院看看。


有情人的天空


很簡單的事情,怎麼有那麼多人說難治


民間生草藥


除風溼類風溼及外傷外,都可以通過對腰椎三複位消除炎症根源,恢復正常血液循環,問題可輕鬆解決!

除復位外其它方法都是治表不治本。你不復位,錯位始終在這裡它由於錯位就一直髮炎,所以不復位是不可能徹底治癒的!!!


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