拙耕1
首先應鑑別胸痛的原因，不同病因引起的胸痛症狀不一樣。其中最先也是危險性最大的疾病是冠心病引起的胸痛。
冠心病引起的胸痛一般位於心前區及胸骨前區，多呈壓榨性疼痛，持續幾分鐘至十幾分鍾，多與活動有關，可伴胸悶，有時放射至左臂部及咽喉部和背部。
如果疼痛持續二十分鐘以上不緩解，一定小心急性心肌梗死。應馬上撥打120，立刻就診。急性心肌梗死的黃金救治時間是120分鐘，真正時間就是生命。一旦診斷為急性心肌梗死，且在時間窗內應立刻行急診冠脈造影或溶栓治療。
其他原因也可引起胸痛，例如主動脈夾層，肺栓塞，胸膜炎，肋間神經炎，嚴重的肺炎，支氣管炎，消化性潰瘍等。其中主動脈夾層和肺栓塞危險程度最高。主動脈夾層的典型症狀是胸前區呈撕裂樣疼痛。肺栓塞還可伴有咯血。
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