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肥胖哪怕是局部肥胖（腰腹部、臀部、大腿等），既是血脂高的結果，同時又是血脂高的誘因。

因為，每一位肥胖者的背後，往往都潛藏著一種不健康的飲食方式、少運動的生活方式。

降血脂，涉及降甘油三酯和膽固醇兩個方面。甘油三酯主要來自於飲食，而膽固醇跟個體代謝能力密切相關。所以，降血脂要從兩點著手：

1、改變飲食習慣

不管你以往的飲食方式是什麼樣的，但現在如果想降血脂，必須養成一個低脂、低鹽飲食的飲食方式。多一些蒸煮的烹飪做法，多一些蔬菜水果的攝入量。

另外，你的飲食是不是應該減量了？很多血脂高的人是晚餐吃得過多過飽、過晚。這些能量在體內沒有得到充分的代謝，人就入睡了，第二天又週而復始的開始。

正是因為這樣的原因，血脂高不單單是中老年人的專利，一些年輕人、白領人群也成為血脂高的高危人群。

2、動起來，哪怕只運動一點點

久坐，日漸成為人們生活的常態。當飲食攝入的能量不能夠及時被消耗，改善身體的代謝能力，便成了一句空話。

運動可以有效的燃燒脂肪，達到降脂的目的。它除了可以降脂之外，還可以有效的使身體的代謝能力回到正常的水平。其實，在這樣的好處之外，還可以間接的預防高尿酸血癥、痛風的隱患。

血脂高的問題，和代謝性疾病的發作密切相關，和糖尿病也脫不開關係。更多貼心科普，盡在遼瀋名醫！

遼瀋名醫

我們常常聽到“三高”，高血脂就是其中之一。高血脂是全身性疾病，在中醫看來，膏脂雖然是人體營養物質，一旦過多就會形成高血脂症。那麼，高血脂的病因是什麼？有什麼食療方呢？下面小編就來介紹一下。

中醫：高血脂有五大病因

中醫認為，高血脂的病因有以下幾點。

1、情志刺激

思慮傷脾，脾失健運；或鬱怒傷肝，肝失條達。膏脂運化失常，血脂升高。

2、體質稟賦

父母肥胖，自幼多脂，成年後形體更豐腴，而陽氣常多不足。

津液和膏脂輸化遲緩，使血中脂質過量。

3、喜靜少動

生性喜靜，貪睡少動，或由於職業原因多坐少走，導致氣機失暢。

氣鬱導致津液輸布不利，膏脂轉化不及，沉積體內，故血脂升高。

4、年老體衰

人老則五臟六腑皆衰：

腎主五液，腎虛則津液失其主宰；

脾主運化，脾虛則飲食不歸正化；

肝主疏洩，肝弱則津液輸布不利。

三者皆使膏脂代謝失常，引起血脂升高。

5、飲食失當

攝食過度，或好食肥甘厚味，過多膏脂進入人體後滯留血中，導致血脂升高。

三個降血脂茶飲方

深圳市中醫院營養科副主任醫師曾瑤池介紹，根據臨床表現，高血脂一般可分為脾氣虛弱、陰虧陽亢、痰濁內盛等證型，根據不用證型，有不同的茶飲方。

1、山楂黃芪茶

原料：焦山楂15g、荷葉3g、生黃芪15g、生薑2片、生大黃5g、生甘草3g。

做法：以上各味藥同煎湯，每日1劑，不拘時頻飲。

此方適用於脾氣虛弱型患者，臨床表現為頭昏、舌淡、懶言肢倦、神疲氣短、大便偏稀等。

2、二花桑楂茶

原料：金銀花6g、菊花6g、桑葉4g、生山楂6g、冰糖20g。

做法：把金銀花、菊花、桑葉、生山楂用清水洗淨，用紗布包好，放入鍋內煎10分鐘，加入冰糖。

每日1劑，代茶頻飲。10~30日為1個療程。

此方適用於陰虧陽亢型患者，臨床表現為耳鳴、頭昏而痛、目澀視糊、心煩失眠、腰痠肢麻、口乾、舌質紅。

3、荷葉薏米茶

原料：幹荷葉60g、生山楂、生薏米各10g、花生葉15g、橘皮5g、綠茶60g

做法：以上原料製為細末，以沸水沖泡代茶飲，每日1劑。

此方適用於痰濁內盛型患者，臨床表現為面泛油光、噁心嘔吐、頭昏腦沉、四肢沉重等。

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很多人都認為高血脂是“吃出來”的疾病，是可以“吃回去”的。這種說法有一定的道理，但不全面。有些人天生就比其他一些人更容易“血脂高”，這裡面有遺傳基因在作怪；還有一些人是因為得了某些病或者長期服用某些藥物而血脂高的，這就需要治療這些疾病或者選擇更有利於血脂控制的藥物。

但大多數人的“血脂高”，與久坐不動的生活方式，高脂肪、高能量的飲食習慣，以及超標的體重和肥胖症有關。由此看來，造成血脂高的原因，與吃有很大的關係，但與運動和體重超標也有很大的關係。

因此要有效降低血脂，就要從這三個方面同時著手。體重超標既是血脂異常的重要原因，也是衡量一個人降血脂效果的一個比較直觀的指標。如果你的體重降低了，肚子上的肥肉減少了，血脂水平大都也會降低不少。

在飲食方面，除了要注意控制高脂肪的食物之外，還要注意控制高糖、高能量的食物，因為這些食物能量轉化的效率最高，如果吃的過多就會被身體轉化為脂質儲存起來，引起血脂升高。運動對降血脂是不可替代的，一方面可以減少因為“吃得多”而引起能量物質過度蓄積，另一方可以提高人體胰島素的敏感性，改善整體的代謝水平和代謝能力。

當然，飲食與運動降血脂也是有侷限性的。一旦效果不理想，還是要藉助藥物降血脂。我們千萬不要牴觸降脂藥，他們大都是我們心腦血管健康的保護者。

藥療君

血脂是現代社會我們每個人都比較關心的指標，主要是由於血脂異常不僅會帶來肥胖等問題，而且血脂增高後，如果沉積在血管壁內會出現出現血管的硬化、狹窄堵塞的情況出現，從而導致冠心病、腦血管病的發生率明顯的增加。那麼我們應該採取哪些措施來有效地降低血脂呢？

首先降血脂要從我們日常生活的點滴小事做起，改變原有的高含鹽量、高脂肪的飲食習慣，儘量以清淡的食物為主，可以吃一些綠葉菜、新鮮水果、富含膳食纖維的食物，不僅可以起到降低血脂的目的，還可以保證身體健康所需要的營養物質的供應。

其次還要學會通過長期的堅持鍛鍊來達到降血脂的目的。可以選擇一些適合自己的鍛鍊項目，如體質較弱的人可以通過散步、瑜伽等比較溫和的運動方式；而體質較強的人也可以根據自己的喜好選擇跑步、打籃球等運動，來加速體內脂肪的燃燒，也可以起到一定的降低血脂的作用。

此外如果血脂已經非常高或者是發生了冠心病、腦梗死等疾病時，單純的靠改變飲食、鍛鍊身體已經難以達到有效降脂的目的了，此時就需要服用他汀類的或者是貝特類的降血脂的藥物來進行治療。同時要定期的對血脂進行檢測，並根據血脂的結果來調整降脂藥的劑量。另外上述藥物可能會對肝腎功能產生一定的影響，因此也要注意定期檢查肝腎功能。

本期答主：徐霞，醫學碩士

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血脂異常的起因主要是遺傳因素和不健康生活方式兩方面。例如，家族性高膽固醇血癥主要由遺傳因素所致，但臨床上大多數血脂異常患者是由飲食結構不合理、熱量過剩、缺乏運動、超重或肥胖、酗酒等不健康生活習慣所引起的。所以防治血脂異常，長期堅持生活方式干預是最有效的措施。血脂異常以中年人群最為常見，由遺傳因素所致者起病年齡較早，在青少年階段即可發病。

在治療方面，輕度或低危血脂異常患者，經有效生活方式干預可將血脂參數控制在理想範圍。即便必須應用藥物治療，積極有效的治療性生活方式改善也有助於減少用藥劑量。同時，強化生活方式干預還可對血壓、血糖以及整體心血管健康狀況產生有益的影響，有效降低心血管病的發病風險。若經生活方式干預後，患者膽固醇水平不能達到目標值以下，或不能堅持有效生活方式干預，則應啟動調脂藥物治療。

他汀類藥物是最為可靠最為有效的降脂藥物。此類藥物不僅能夠顯著降低膽固醇水平，還能大幅度降低冠心病、心肌梗死、腦梗死等嚴重併發症的發生率。大多數人對他汀類藥物的耐受性良好，不良反應通常較輕且短暫並與劑量相關，包括頭痛、失眠、抑鬱以及消化不良、腹瀉、腹痛、噁心等消化道症狀；有0.5%～2.0%的病例發生肝臟轉氨酶升高。由他汀類藥物引起並進展成肝功能衰竭的情況很罕見。減少他汀類藥物劑量常可使升高的轉氨酶回落；當再次增加劑量或選用另一種他汀類藥物後，轉氨酶常不一定再次升高。只要在醫生指導下合理治療，高血脂是能夠得到滿意控制的。

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心腦血管疾病已經成為死亡率第二高的疾病，目前心腦血管的爆發率又有提升，而且逐步區域年輕化，防治心腦血管疾病的威脅應該從早期教育就抓起，改善家人的飲食和生活習慣，早期預防心腦血管疾病爆發。近年來，高血壓、糖尿病、肥胖等慢性疾病人群逐漸增加。至於具體的發病原因，當人體蛋白質、脂肪等的代謝發生紊亂時，就容易引起糖尿病、心血管疾病等的共同危險因素，要預防人體代謝紊亂的出現，控制體重是首要選擇。

雖然很多慢性疾病也會受到遺傳的影響，但引起慢性疾病的因素也包括飲食結構、生活習慣等在內的後天因素也會引起慢性疾病。專家曾指出，包括運動量少、飲食不健康等在內的不良生活方式是導致慢性疾病低齡化的主要原因。血脂高是較為典型的心腦血管慢性疾病，和高血糖、高血壓一樣並稱三巨頭。三高患者日常飲食習慣和作息習慣需要很注意，最好以清淡飲食為主，原理高油、高脂、高糖、高熱的食物，少吃油炸、燒烤、爆炒等重口味食物，減少在外用餐的次數，多回家吃飯，自家烹飪注意調料適當放入，注意控制每餐的熱量，不暴飲暴食。烹飪時多采用蒸、煮、燉、燜、汆、清炒等方式。

日常飲食增加蔬菜、全穀物食物的比例，多攝入優質蛋白質。蔬菜、全穀物食物中富含膳食纖維成分，膳食纖維可以增加飽腹效果、對脂肪和膽固醇的吸收有抑制作用。是慢性疾病預防小助手。主食中可以加入粗雜糧、雜豆，能夠增加食物多樣性，也能平穩餐後血糖，有助於控脂。日常還應該適當運動，不要久坐久躺。

只有營養師知道

對於血脂的治療，在很多方面要進行注意，但是更值得注意的是飲食和運動這兩個方面，對於飲食方面我給出以下幾個意見，希望對你有所幫助。

第一:山楂粥

【原料】山楂，粳米，砂糖 【做法】山楂30～45g(或鮮山楂60g)，粳米100g，砂糖適量。將山楂煎取濃汁，去渣，與洗淨的粳米同煮，粥將熟時放入砂糖，稍煮一二沸即可。可做點心熱服，每天1次，10天為一療程。 【功效】此粥可降壓通便，降血脂，清肝明目。 【適應症】適用於高血壓、高血脂症，以及習慣性便秘等。

第二:菊花決明子粥

【原料】菊花10g，決明子10～15g，粳米50g，冰糖適量。 【做法】先將決明子放入砂鍋內炒至微有香氣，取出，待冷後與菊花煎汁，去渣取汁，放入粳米煮粥。粥將熟時，加入冰糖再煮一二沸後，即可食用。 【功效】健脾胃，助消化，降血脂。 【適應症】適用於高脂血症、高血壓、冠心病，以及食積停滯、肉積不消。

第三:冬瓜海帶湯

【原料】冬瓜200g，海帶50g。 【做法】將冬瓜洗淨去瓤籽，連皮切成塊；將海帶先蒸半小時，用蘇打粉少許搓後放入清水中泡2小時，撈起切成絲;將冬瓜塊和海帶煮成湯，起鍋後加米醋少許。吃冬瓜、海帶，喝湯。 【功效】降血脂尤其降甘油三脂、減肥。 【適應症】高甘油三脂血癥或合併肥胖者。

第四:大蒜泡菜魚

【原料】獨頭大蒜、四川泡菜各100g，草魚1條。 【做法】將草魚去鰓和內臟後，切成塊；將大蒜、魚塊入鍋，加入泡菜，再放入料酒、生薑、蔥各10g，食鹽2g，水適量，煮熟即可。吃蒜，食魚，喝湯。 【功效】降脂 【適應症】主治高脂血症，特別是膽固醇血癥。合併高尿酸血癥、痛風者禁用。

第五:紅薯魚餅

【原料】紅薯250g，麵粉10g，魚肉50g，姜蔥適量。 【做法】將紅薯洗淨後蒸熟、去皮，壓成泥狀，加入麵粉。取淨魚肉剁碎，加醬油5g。鍋中放山茶油或花生油30ml，燒熱後下姜粒、蔥花各10g炒香，再下魚肉略炒，做成餡；將魚肉餡摻入紅薯泥面中，壓成餅，上籠蒸熟即可。早、晚餐代主食食用。 【功效】降血脂、通便。 【適應症】高膽固醇血癥而又便秘者。注意合併痛風者不宜常吃。

第六:黑豆粥

【原料】黑豆30g，粳米50g。 【做法】將淘洗後的黑豆與粳米一齊下鍋，加水500ml，先大火煮沸，再改小火煮至爛熟即成。最好不放油、鹽等調料。可早、晚做主食食用。 【功效】降脂降血壓 【適應症】高脂血症、高脂血症合併動脈粥樣硬化。腹脹者每天只服一次。

一縷風塵854

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