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是因為小寶寶的膈肌,比較平直,幾乎沒有弧度。從側面看寶寶的肋骨處,會明顯高於胸廓。這是由於寶寶膈肌尚未發育出生理隆起時,而寶寶胸腹腔內的臟器逐漸發育,就會向外頂出肋骨,這就造成了肋緣出現輕微外翻的現象,這是一種正常的發育過程。如果寶寶越瘦,肋緣外翻現象就越明顯。
家長無需過度擔憂,肋緣外翻與缺鈣或者缺乏其他微量元素等無關,無需額外補鈣,更不必為此做特別處理。 肋緣外翻是嬰幼兒發育過程中的一個階段,是生理性的,一般會隨著膈肌的發育成熟慢慢消失,通常到3歲左右可自行恢復,對於有些偏瘦的寶寶來說,可能會相對晚一些。對寶寶生長髮育和體型沒有影響。
大多數家長害怕孩子是缺鈣或者營養素,擔心孩子是不是佝僂病?缺鈣其實就是缺乏維生素D,因為維生素D是促進鈣吸收的,當維生素D缺乏後,鈣不能被人體吸收,才會出現缺鈣的現象。患有佝僂病的孩子會出現串珠肋,是指在肋骨和肋軟骨交界處因骨化不了的組織堆積形成鈍圓形突起,以兩側最為明顯,即肋骨骨頭和軟骨交界處出現增生,從上往下摸,可摸出似乎有一串“串珠”。串珠肋才是佝僂病的徵象,這個需要醫生觸診才能明確。而肋緣稍微外翻並非嬰兒患佝僂病的徵象,家長不要將肋緣外翻與佝僂病牽強聯繫。
兒科醫生鮑秀蘭
關於肋骨外翻的擔心和諮詢是來健康門診的爸爸媽媽比較多見的問題。
不但父母,許多醫生也會有這樣的誤解,把嬰幼兒的肋骨外翻與寶寶缺鈣或者佝僂病聯繫起來,常常會因為肋骨外翻而要求孩子補鈣。
肋骨外翻真的是因為缺鈣麼?
所謂肋骨外翻,是指胸部最下方的肋軟骨輕微上翹,超出身體胸廓的外緣。是 6 個月到 2 歲從臥位到坐、站位兒童胸廓發育的正常現象。它並不是佝僂病的體徵。
通常所說的佝僂病也就是我們熟知的維生素D缺乏造成的鈣磷吸收代謝異常。這個疾病在臨床上我們人為的將它分四個階段,早期,激期,恢復期和後遺症期。佝僂病的早期一般沒有明顯的骨骼發育異常表現,一旦出現骨骼異常體徵,則已進入佝僂病的激期了。
在《中華兒科雜誌》全國佝僂病防治科研協作組制定2008年發表的《維生素D缺乏性佝僂病防治建議》中描述佝僂病激期的l臨床表現:“>6個月嬰兒,可見方顱、手(足)鐲、肋串珠、肋軟骨溝、雞胸、O型腿、X型腿等體徵”。
佝僂病的體徵並沒有肋骨外翻,典型的佝僂病胸骨發育體徵為 “肋串珠”、“肋軟骨溝”、“雞胸”。
什麼是 “肋串珠”、“肋軟骨溝”、“雞胸”
肋串珠: 嬰兒沿肋骨方向於肋骨與肋軟骨交界處可及圓形隆起,從上至下如串珠樣突起,以第7~10肋骨最明顯,稱佝僂病串珠(rachitie rosary)。
肋軟骨溝:膈肌附著處的肋骨受膈肌牽拉而內陷,胸廓的下緣形成一水平凹陷,即肋膈溝或郝氏溝(Harrison's groove)
雞胸又稱鴿胸(pigeon chest),胸骨向前隆起畸形,狀如雞、鴿子之胸脯故稱之為雞胸,是前胸壁第二種常見的胸廓畸形。雞胸常常會和漏斗胸(funnel chest)混為一談,甚至有些醫生也會認為漏斗胸與維生素D或者鈣有著某種關係,而建議補鈣。
該圖片上兩張為雞胸表現,下一張為漏斗胸表現(圖片來源網絡,如有侵權請聯繫刪除)
其實漏斗胸是胸骨及肋骨的先天性發育異常,胸骨體(特別是劍突根部)及其相應的兩側第3~6肋軟骨向內凹陷,致使前胸壁狀似漏斗,屬於骨骼先天性發育問題,與維生素D缺乏或者缺鈣沒有直接關係。如果出現嚴重漏斗胸的話,需要的治療不是補鈣,而是需要小兒骨科,考慮手術治療。
總之,肋骨外翻屬於生理性肋骨發育表現,不能觀察到有肋骨外翻就直接等同於缺維生素D或者缺鈣,盲目給孩子補鈣或者治療性使用維生素D治療。只要生理性的補充每天400單位維生素D的話,一般出現維生素D缺乏的可能性比較小。
有學者認為,嬰幼兒腰帶太緊,束的太高,以及站立過早可能會加重肋骨外翻的程度,所以在平時護理中注意,束腰帶別過緊過高,運動鍛鍊遵循孩子運動發育規律, 大多數會隨著孩子的骨骼發育,肋骨外翻會逐漸好轉,並不會影響孩子的生長髮育。
兒科劉華醫生
很多人都以為寶寶肋骨外翻就是缺鈣,基本上所有的母嬰會所,嬰兒游泳,都會告訴你這是缺鈣引起的,甚至有的醫生也會這麼說,然後給你來一大堆的補鈣藥物要你回去趕緊給孩子吃上。
其實,肋骨外翻並不代表這寶寶就是缺鈣。小寶寶的胸部膈肌肌肉力量薄弱,因為還沒有發育完善,所以看起來基本上個個都有點肋骨外翻。
寶寶缺鈣真正的表現也並非肋骨外翻,而是夜間哭鬧,盜汗,身體骨骼發育遲緩,出現肋骨串珠,這才是真正的缺鈣。對於小嬰兒來說,僅僅出現肋緣外翻一般都是生理性的,不需要特殊治療,更不需要去大補特補改,隨著時間的推移寶寶長大,膈肌的發育成熟了,這種現象就會自己慢慢消失了,對於寶寶的健康沒啥影響。
對於小寶寶來說,只要正常吃母乳,喝奶粉的寶寶,一般不會缺鈣。如果要補充,只需要補充維生素C就可以了。維生素D可以幫助鈣的吸收,預防治療佝僂病,小寶寶出生後一週左右就可以開始補充維生素D,每天400單位就可以啦。
婦產科女司機
其實這是兒童生長髮育過程中最常見的現象。
人體的骨性胸廓由胸骨,肋骨,肋軟骨,胸椎構成,是人體結構裡面最完美的部分。胸椎和胸骨是兩根主軸,兩邊胸腔各有12根肋軟骨和肋骨。在生長髮育的過程中,胸廓在膨脹性生長,這12根左右兩邊的肋骨和肋軟骨如果有部分生長不勻稱或不均衡,就會造成局部的畸形。
參與下部胸廓的肋骨或肋軟骨如果生長過長過快,就會出現雙側肋弓外翻的現象,如果嚴重還會造成漏斗胸和雞胸畸形。
簡單地說,胸廓的畸形不是缺鈣造成的,而是生長髮育不平衡造成的。當小孩子出現這些情況,也不要過度著急,有時候身體會做出相應的調整,會慢慢的長好。小時候的一些缺陷會在逐漸生長的過程中慢慢的完善,大部分的可以自我糾正。
千萬不要相信一些無良的宣傳,一發現畸形就急急忙忙去做手術。對於小孩子的這些小的畸形,完全可以通過康復訓練,運動鍛鍊得到糾正
胸外科喬貴賓醫生
劉醫生談骨論筋📺嬰兒肋骨外翻是怎麼回事?📺
對於嬰兒的肋骨外翻,家長們都非常的擔心。前幾天同學聚會,一位帶著孩子的女同學就因為這個讓我看了看她的孩子。當我和她說這屬於正常後,她立馬就放心了。其實這是兒童生長過程中的經常出現的現象,絕大部分都不會有什麼後遺症。為了讓大家對它有個瞭解,下面給大家說一下。
肋骨外翻
肋骨外翻是指胸部的最下緣肋骨超出身體前緣向前突出的症狀。
人的胸廓有前面的胸骨,中間的左右各12條肋骨和後面的12節胸椎組成。在生長髮育的過程中,各個部分生長的不均衡就會出現突出或凹陷畸形。
嬰兒肋骨外翻的原因
我個人總結的原因有下面幾點
1.下面的肋骨中軟骨佔比高,可塑性強。
2.嬰兒膈肌的力量比較弱,拉不住下緣肋骨。膈肌除了參與呼吸作用,還能拉住下緣肋骨。
3.嬰兒都是平躺的多,平躺時膈肌上抬,變得鬆弛。
4.嬰兒吃飯較多,引起腹部彭隆,使膈肌上抬。
5.嬰兒主要是腹式呼吸,膈肌開會活動牽扯肋骨。
6.腹部肌肉力量弱,不能向後下牽拉肋骨。
肋骨外翻引起的症狀
因為肋骨外翻不壓迫組織和器官,一般不會引起特殊的症狀。只有個別的能影響胸部活動,甚至影響脊柱。最主要的就是影響美觀了。穿泳衣不好看。
肋骨外翻和佝僂病的區別
佝僂病即維生素D缺乏性佝僂病,是由於嬰幼兒、兒童體內維生素D不足,引起鈣磷代謝紊亂產生的一種以骨骼病變為特徵的全身慢性營養性疾病。
佝僂病的病理是由於鈣的缺乏,引起軟骨不能骨化。就造成骨骺處軟骨不斷增大,正常骨硬化不了,變不成正常的骨骼。所以佝僂病出現體徵方顱、串珠胸、雞胸、肋膈溝、手足鐲、X或O型腿。
佝僂病的早期症狀為神經興奮增高的表現。如易激惹,煩惱,多汗,枕禿等。血鈣降低。
肋骨外翻和漏斗胸的區別
漏斗胸是胸骨連同肋骨向內向後凹陷。呈舟狀或漏斗狀,胸骨體劍突交界處凹陷最深。
它的症狀主要是壓迫心臟和肺部。引起呼吸困難,體型瘦弱,容易上呼吸道感染,體力下降等。
肋骨外翻既不是漏斗胸也不是佝僂病。它是由於生理因素引起。所以不要過度緊張,平時注意觀察,適當鍛鍊。絕大部分都會慢慢變回來的。希望這些能給大家帶來幫助。
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嬰兒肋骨外翻怎麼辦?
真正的肋骨外翻,一個是肋骨發育畸形,一個是佝僂病造成的,三是營養不均衡,長期缺鈣引起的,還有就是生長髮育的正常現象。
一般3歲前的寶寶都有輕微的肋骨外翻現象,一方面是寶寶膈肌尚未發育成熟而出現的肋骨輕微外翻,這是生長髮育的正常現象,另一方面偏瘦的寶寶,肋骨外翻就相對來說更明顯。
很多父母發現自己的寶寶肋骨外翻,就將缺鈣或者佝僂病聯繫在一起,其實並不是所有的肋骨外翻都是這些原因,不能一概而論。
寶寶出生兩週後就可以開始補充維生素D了,維生素D可以促進鈣吸收,還可以有效預防佝僂病。一歲以後,注意寶寶一日三餐的營養搭配,一般都不會缺鈣的。
寶寶肋骨外翻自己不能判定原因時,要讓專業的醫生作出準確診斷,以便對症處理。
最後,提醒父母們,對於較小的寶寶,注意抱寶寶的姿勢,最好不要長時間採取單手環住寶寶的肋下這種抱寶寶的方式,也會影響寶寶的肋骨發育。
放開那孩子讓我來
寶寶平臥時最下緣的肋骨超出身體的外緣,就叫做肋骨外翻。寶寶肋骨外翻是缺鈣、營養不良、營養分配不均衡的表現。
如何判斷寶寶是否肋骨外翻呢?寶寶肋骨外翻主要為骨骼的改變,會出現肌肉鬆弛和神經精神症狀。早期易激惹、煩燥、不活潑、睡眠不安、夜驚、多汗、枕禿,血清鈣正常或稍低。活動期常有骨骼的改變,如方顱、肋骨串珠、手鐲或腳鐲全身肌肉鬆弛,血清鈣降低等症狀。
寶寶肋骨外翻的早期治療主要以補鈣為主,如果恢復良好並不需要手術,因為小孩骨骼還沒成形,及時補鈣能糾正。但兩歲以後沒改善確實需要手術糾正,要根據孩子的病情,及時進行矯治。
與此同時要鼓勵孩子多做一些擴胸運動,增強呼吸功能的矯正操。
1、呼吸起落操兩腳與肩同寬站立,身體放鬆,微閉雙眼,兩臂輕輕向前平舉至頭頂,同時吸氣,停一會兒,兩臂自然下落,伴以深呼氣,每日數次,每次10分鐘。
2、俯臥撐或持啞鈴做兩臂前平舉練習每日3至4次,每次10分鐘。
3、單雙槓上翻筋頭每日清晨空腹進行,但不可過於勞累。
4、慢跑運動慢跑有助於增強內臟活動,擴大呼吸量,改善胸廓發育不良狀況。
悠米悠米
紅塵過客78121
我自己就是肋骨外翻,現在穿衣服不好看,因為只要肚子有一點肉就顯得肚子好大,稍微吃飽點肚子也出來了。以前發現這個問題體檢的時候問醫生,醫生都說沒事,現在真的是挺鬱悶的,本來就不瘦,加上肋骨外翻就顯得更胖了
紫瞳苜蓿130131003
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