12月15日，2018年亞洲小姐總決賽在於馬來西亞馬六甲舉辦，16位來自香港、大中華及海外賽區的候選佳麗，經過各個環節角逐，最終由來自河北的王璐瑤奪得了冠軍，她同時亦奪得“最完美體態大獎”及“最上鏡小姐”獎項，成為“三料”冠軍！阿聯酋的李德鳳獲得亞軍，山東佳麗宿靖一則獲得季軍。
2018亞洲小姐總決賽除了有傳統的問答、泳裝環節外，亦加入創新的跳水舞、打鼓等演出，還特別邀請到李幸倪、茜拉到現場助陣做熱場嘉賓。
香港賽區共有四位佳麗入圍參加總決賽，結果都空手而歸。冠軍梁雪瑤一開始就被視為總決賽的大熱，結果大熱倒灶。香港賽區亞軍張右雨及季軍林孜沫雖然空手而歸，不過對能參加總決賽顯得尤為興奮，張右雨表示自己輸的不是外貌而是身高。
現年18歲的王路瑤，憑一襲拉丁舞演出成功突圍，最終獲封三料冠軍。今年亞姐冠軍的后冠、權杖總值超過一千萬港元，而鑲有3003粒寶石的權杖，也因此打破了吉尼斯世界紀錄，成為世界上鑲嵌最多寶石的權杖。獲獎後的王路瑤興奮不已：“很開心，得到“最完美體態大獎”之後，再得“最上鏡小姐”已感到超開心，最後宣佈冠軍一刻，我簡直開心得有點抖顫。”
亞軍李德鳳來自阿聯酋，她表示得亞軍已很激動，希望有機會加入香港娛樂圈發展，最好能拍戲。她說我喜歡演戲，讀書時都有演過。
季軍宿婧一來自山東，宿婧一直言很開心可以得到季軍，透露事前沒有想過會得獎，目前要先完成學業，待畢業後才為事業作打算。
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