盆腔積液（pelvic effusion）是一種表現而不是一種疾病，確切地說是影像學特別是超聲對盆腔內液體的一種描述。
是測量子宮後方直腸子宮陷凹那個位置的液體的深度。由於子宮後方的直腸子宮陷凹是盆腹腔最低的位置，所以盆腹腔的液體最容易積聚在子宮後方。
可分為生理性盆腔積液和病理性盆腔積液兩種。
盆腔積液
1、生理性盆腔積液：其實我在臨床上見過的盆腔積液，大多數都是生理性的。我們人體各個腔隙，正常時候都會有一點液體的，起到了潤滑的作用。
而女性在月經期或者排卵期的時候，子宮後方也會有積液，月經期是由於盆腔充血滲出一點點液體。排卵期是因為排卵時卵泡破裂，裡面的卵泡液流出積在子宮後方。這種生理性盆腔積液一般深度也就1-3cm。
所以做完B超，看到提示盆腔積液先不要恐慌，先想想自己正處於月經的什麼時期？再看看盆腔積液的深度？這種生理性盆腔積液沒有任何不舒服的感覺，不需要任何治療，不需要任何藥物。千萬別聽信一些私立小醫院的，我在臨床中見過很多病人在那種私立小醫院做的超聲提示盆腔積液，然後大夫就誇大其詞，說的炎症很嚴重，然後就開一大堆藥，或者輸液，一下子花好幾千。其實真沒必要，不需要花錢的。
盆腔積血（此圖為宮外孕引起）
2、病理性盆腔積液：當然，排除是月經期或排卵期這種少量的生理性盆腔積液以後，如果積液比較多，甚至看到腸管都漂浮於液體中，或者液體不清亮，這時候需要大夫仔細檢查，看看是否有其他的原因導致了這麼多的積液。一般常見原因有：
a 炎症：看看是否有盆腔炎症的症狀表現，比如下腹疼痛、墜脹、或腰骶痠痛，或發熱，或者輸卵管炎症等，再結合化驗，綜合考慮是否為炎症引起。如果病因是炎症，那就使用抗生素治療，吃藥或輸液視病情而定。
b 宮外孕或黃體破裂：當看到盆腔積液的液體不夠清亮，液體中有細點狀回聲或絮狀回聲時，那麼可能所積液體是血液，叫積血。這時候超聲醫生會仔細為你檢查，結合你的月經時間，臨床症狀（比如宮外孕的話可能會有少量陰道出血；黃體破裂的話會有下腹部劇烈疼痛），結合HCG檢測，然後再查看是否盆腔內有可疑宮外孕包塊或者黃體破裂的超聲徵象。如果是這個原因，那麼就要由臨床婦科醫生來判斷整個病情，看看是保守藥物治療，還是立即手術。
c 惡性腫瘤：這種情況畢竟占人群中是少數，如果發現是惡性腫瘤，那就由腫瘤科醫生整體制定治療方案，積液只是一個很小的因素了。
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