乙肝媽媽生的孩子會成為乙肝寶寶嗎？問答頭條網

2018-12-17 12:27:59 佚名

_________冷顏丶

如果沒有任何防護，比如20年前，那麼乙肝媽媽生下來的孩子很有可能被感染了乙肝病毒。因為媽媽跟孩子接觸太密切了，可能在懷孕的時候就傳染了，可能是在分娩的時候傳染，有可能是在出生後親密接觸中造成傳染。看回以前的數據，沒有防護的時候，乙肝媽媽傳染給孩子的概率大概有20%。

但現在不同了，現在我們國家強行推行了乙肝疫苗的接種，一出生就接種疫苗，1個月、6個月後還有第二、三針的疫苗，接種完疫苗後，小寶寶就獲得了抵抗乙肝病毒的抗體，不再會被感染。小寶寶就安全了。即便是出生後媽媽餵奶也不怕，因為寶寶已經有抗體了。

所以，大多數來說，只要孩子一出生就接種乙肝疫苗，那就很有可能不會再有乙肝。

但是我說的是“大多數”“很有可能”而已，而不是100%。

為什麼？

因為乙肝疫苗不是100%起效的，比如孩子在孃胎裡面就感染了乙肝病毒，那麼出生後再接種疫苗就已經來不及了，已經感染了；還比如，有些孩子注射疫苗後沒起反應，沒產生抗體，那也沒用；還有，萬一疫苗是假的呢？

但總的來說，自從有了疫苗，孩子就安全太多了。目前的數據顯示，3歲以內的孩子感染乙肝的概率已經不到1%，這對比以前已經下降了很多。

熊貓醫館

在20年前這的確是個問題。那時候中國新生兒的乙肝病毒感染率高達10%。因為所有成人也是新生兒慢慢長大變來的，所以全中國總人口的乙肝病毒感染率也是10%。

但自從2000年以後，中國的乙肝病毒感染率就明顯下降了。尤其是兒童的乙肝病毒感染率的下降更為顯著。

如此顯著的下降，是因為自從2000年開始，我國政府將乙肝列入免費計劃免疫程序。只要在醫院產房出生的孩子，都會在出生當天免費注射乙肝疫苗。

後來，又完善了有乙肝病毒感染的媽媽們的母嬰傳播阻斷流程。除了給孩子接種乙肝疫苗以外，只要媽媽的乙肝表面抗原陽性，在孩子出生當天還會給孩子免費注射乙肝沒有球蛋白。

再後來，當發現替比夫定、拉米夫定、替諾福韋酯這3種口服抗病毒藥物對胎兒非常安全後，又建議乙肝病毒含量較高（hbv DNA大於10的6次方/ml）在懷孕28周開始服藥，來降低乙肝病毒量，從而進一步提高乙肝母嬰傳播阻斷成功率。

因此，現在只要到正規醫院的產科生孩子，只要醫生知道這些乙肝母嬰傳播阻斷的辦法，就會取得接近100%的乙肝母嬰傳播阻斷成功率了。

肝病醫生閆傑

乙肝是慢性乙型肝炎的簡稱，是指乙肝病毒檢測為陽性，病程超過半年或發病日期不明確而臨床有慢性肝炎表現者。慢性乙型肝炎是由於感染乙型肝炎病毒（HBV）引起的，乙型肝炎患者和HBV攜帶者是本病的主要傳染源，HBV可通過母嬰、血和血液製品、破損的皮膚黏膜及性接觸傳播。

理論上，乙肝媽媽生下的孩子有很高的幾率是乙肝攜帶者，但不是絕對。乙肝病毒由母親傳染給孩子主要有宮內、產時和產後三種感染途徑，宮內感染是指胎兒在母親體內生長髮育過程受到母體乙肝病毒感染，產時感染是指母體分娩時，新生兒吞嚥含有乙肝病毒的母血、羊水以及陰道分泌物，或母體分娩時因宮縮促進少量母血滲入胎兒血液循環造成感染，產後感染是指慢性乙肝患者和孩子通過哺乳及親密接觸傳染。

如果擔心孩子被傳染，可採取的手段有：在新生兒出生24小時內（最好在出生後12小時內）注射乙肝免疫球蛋白，同時應在不同部位接種乙肝疫苗，在一個月後和六個月後分別接種第二針和第三針：在出生後12小時內先注射免疫球蛋白，一個月後注射第二針免疫球蛋白，並同時在不同部位注射乙肝疫苗，間隔一個月和六個月接種第2和第3針乙肝疫苗。

此外，有研究表明，約70%乙肝媽媽初乳中可檢測到乙肝病毒，但但數量遠低於血液，且乙肝不會通過消化道傳播，因此新生兒出生12小時內注射免疫球蛋白和乙肝疫苗後可餵奶，但有乳頭破損應暫停，不可口對口餵食，有口服抗病毒藥物或運用干擾素的母親不建議餵奶。

總之，乙肝媽媽有可能生下乙肝寶寶，但不要太恐慌，乙肝可防可治，選擇正規醫院，及時就醫才是正道。