崔亞玲

糖與癌症確實存在關係，不過不是吃糖會誘發癌症，而是癌症患者要儘量減少糖的攝入。

目前跟糖的攝入有關係的，主要是肥胖、糖尿病、血脂異常等心腦血管疾病等等，過量的添加糖攝入主要帶來的是能量攝入過度，以及血糖劇烈波動的問題。

而癌症的發生多是基因缺陷帶來的，可能是遺傳的基因缺陷，也可能是自身的基因突變。對於誘導基因突變的因素，主要還是環境，和吃進去的可能對DNA造成損傷的物質。而糖是生命存活所需要的物質，不會對DNA存在任何損傷，所以吃糖不會誘發癌症。

不過，癌細胞比正常細胞更多的依賴葡萄糖，正常細胞既能代謝葡萄糖，又能代謝脂肪，而癌細胞由於旺盛的增殖，基本依賴葡萄糖存活，或者說，充足的葡萄糖供應，更有利於癌細胞的生長，所以對於癌症患者，要限制葡萄糖的攝入，而這就是生酮飲食的由來。

趙偉，註冊營養師，營養百事通成員。

營養百事通

糖本身與癌症倒沒有直接關係，它和癌症扯上關係是因為，長期吃太多的糖為導致肥胖，而肥胖會明顯增加多種癌症的風險，比如，子宮內膜，乳腺癌，結腸癌等。

有人說癌症病人不宜吃糖和甜食，這對嗎？

廣義上的“糖”是指碳水化合物，平常我們吃的米飯、饅頭、麵包等主食都屬於廣義上的糖，所有人都可以吃，而且應該吃，不然得“餓死”，癌症病人當然也不例外。有人說癌症病人不吃或少吃主食，不是正好可以餓死癌細胞嗎？這是天方夜譚，很可能癌細胞還沒餓死，病人先餓死倒下了。

我想這個問題中說的糖說的是狹義上的糖，也就是有甜味的白糖紅糖糖果等，也就是大家所說的“甜食”。癌症病人可以吃這類甜食糖嗎？可以吃，所謂的“吃糖等於餵養癌細胞，會導致癌症擴散或復發”的說法並沒有確切的依據，不必要因為吃了點糖而背上思想負擔、整日活在擔心憂慮中。但必須知道，這類甜食糖要儘量少吃或不吃，它除了提供熱量外，沒有其他更多的營養價值，因此，不只是癌症病人，包括你我他在內的所有人都建議儘量少吃或不吃這類甜食糖。長期高糖飲食有損健康，包括增加癌症的風險，因此，所有人都建議要控制糖的攝入量。

腫瘤專科醫生

在美國癌症中心AICR的官網上給出了預防癌症的十條建議，其中有一條就是少吃甜食。

我國也正在悄無聲息地發生著“窮癌”轉變成“富癌”的過程。所謂窮癌，就是因為飲食中缺乏某些營養物質，或者水土汙染，病毒感染肆虐所帶來的腫瘤，比如肺癌，宮頸癌，肝癌等等。而在西方國家，結腸癌、胰腺癌往往高發。研究表明這往往是由於代謝紊亂所造成的，如肥胖所帶來的糖-胰島素信號通路發生故障，從而與腫瘤的發生和發展關係密切。

吃糖本身是不致癌的，但是長期大量食用甜食，對於控制體重而言是個不好的習慣。已經有非常確切的證據證實，胖子可是很容易得結腸癌的。

其實糖攝入的問題本質上是熱卡攝入的問題，不光是糖，在日常的生活當中也要注意碳水化合物的攝入，例如少喝碳酸飲料，適當控制主食的攝入等。

附：美國癌症中心建議

1.在不出現體重過低（BMI<18.5）的情況下儘可能控制體重在正常範圍內。

2.每天至少進行30分鐘的鍛鍊。

3.避免含糖飲料，高能量密度食物的攝取應限制。

4.吃多種蔬菜、水果、全穀類和豆類食物。

5.減少紅肉（如牛肉、羊肉和豬肉）攝入，避免食用加工肉類。

6.儘量不飲酒。如果已有飲酒習慣，男士應限制飲酒量在每天2個酒精單位以下，女士則限制在每天1個酒精單位。（注：1個酒精單位為10毫升純酒精，約相當於360毫升啤酒、150毫升幹葡萄酒或45毫升白酒）

7.減少含鹽量高的食物或醃製食品的攝入。

8.不要採用任何防癌藥劑（主要指市場上大量的防癌保健品）

9.純母乳餵養最好持續6個月以上，隨後再逐漸添加輔食。

10.腫瘤患者治療後也應遵循預防癌症的膳食/生活方式指南。

任何時候都不要吸菸！

腫瘤學狼醫生

人體所必須的三大營養物質，碳水化合物、蛋白質、脂肪，糖最終分解為碳水化合物，所以糖在老百姓的食譜中是必不可少的。大家都知道，糖過度攝入會引起肥胖，會促進糖尿病加重，那麼糖與癌症有關係嗎？

癌細胞對“糖”有特殊的嗜好。癌細胞的生活能源是什麼呢？癌細胞不像一般正常細胞那樣依靠氧呼吸，而是主要依靠無氧糖酵解作用為生。在腫瘤組織中葡萄糖攝取增加、糖有氧酵解增強。癌細胞攝入糖的速度及效率是普通細胞的10倍以上。如果使血液流過腫瘤，約有57%的血糖被腫瘤消耗掉。由此可見癌細胞是多麼喜歡糖了。

越來越多的研究發現，癌症和飲食結構有關係。2018年4月19日，美國癌症研究協會(AACR)，發表了一個大型研究，調查了3184位成年人，年齡範圍從26歲-84歲，從1991開始跟蹤，一直到2013年，總共22年，研究含糖飲料和癌症的關係。結論是：果汁攝入量高，可能增加前列腺癌的風險58%，含糖飲料攝入高，增加肥胖相關的癌症風險59%，與肥胖相關的腫瘤包括胰腺癌、腎癌、膽囊癌、乳腺癌和結直腸癌等。糖類攝入過多，會抑制機體免疫系統；當我們攝入糖，就會刺激胰島素分泌，澳大利亞的研究人員認為，高胰島素水平和胰島素樣生長因子(IGF)會刺激乳腺癌和前列腺癌、子宮內膜癌和胰腺癌的發生。

1977年-1979年，世界經濟合作和發展組織對20個國家的糖消耗量與乳腺癌發病率作了專門調查，結果表明，那些糖消耗量大的國家，如英國、荷蘭、愛爾蘭、丹麥等國的乳腺癌發病率都很高，而糖消耗量小的國家，如意大利、西班牙、葡萄牙、南斯拉夫和日本等國的乳腺癌的發病率則很低。調查還發現，65-74歲的老年婦女癌症發病率最高，老年婦女多吃糖有更大危險性，蜂蜜、糖漿、果子原汁和葡萄糖攝入的多寡，都與乳腺癌的發病率成正比。

以上的這些研究只是表明了高糖與部分腫瘤發病之間的相關性。“糖”—碳水化合物是機體能量的主要來源，不是洪水猛獸，土豆、大米、玉米、雜豆、甜品等都是碳水化合物的來源。所有細胞都會利用糖，並不僅僅是癌細胞。為了避免給癌細胞提供“飼料”而禁止吃糖，是因噎廢食的做法。所以需要注意的是，平時要多攝取有利於健康的優質碳水化合物，比如全麥食物、膳食纖維等，儘量控制糖分的攝入。老年肥胖者不喝含糖飲料，適當進食水果，保持飲食平衡、避免超重等非常有必要。

胡洋

想知道什麼樣的食物能夠誘發癌症，最標準的做法就是查世界衛生組織公佈的致癌物清單。在這個清單當中，明確能夠增加患癌幾率的一級致癌物當中沒有糖。

所以，吃糖並不會誘發腫瘤，但是吃糖導致的肥胖，可以增加多種腫瘤的發病率。

普外科曾醫生

看了幾位醫生的回答，他們都認為癌細胞喜歡糖份，我的觀點是過量的攝入糖份會發生糖尿病，對癌細胞而言沒有什麼關係，長期過量的攝入過鹹的食物，會產生癌症，這是有目共睹的，糖與癌症沒有什麼確切的關係，但是過量的攝入糖份對身體是不利的，任何東西都不能過量。

所以年紀大的人儘量少吃糖，也不要整天只吃醬菜鹹菜等時間放得比較久的食物，這樣對身體是不利的，多吃新鮮的蔬菜水果，肥胖的人多吃排毒的食物，儘量少吃主餐，控制飲食不要讓自己大腹便便，體型一定要正常。

吸入過量的甲烷甲醛油漆氣體會產生白血病致癌，這個我們要引起注意，新房子的裝修後遺症是癌症發病的主要原因，儘量多開窗戶遠離致癌物，另外抽菸也會引起肺癌，因每個人的體質不同而出現不同的症狀，有的比較明顯，有的不明顯這些絕對會引起癌症的，我的觀點糖和癌症沒有多大關係。

健康是成功的首要條件

糖在增加熱量攝入的同時並不會提供降低癌症風險的任何營養素。
高糖攝入量可能會通過促進肥胖而間接增加癌症風險。

糖不直接導致癌症，那麼為什麼還要鼓勵人們減少飲食中少攝入糖呢？

這是因為癌症的發生於糖類之間存在間接關係。隨著時間的推移，大量的糖會導致體重上升，而有力的證據表明，超重後肥胖能夠增加 13 種不同類型癌症的風險。事實上，肥胖是除了吸菸以外最能夠預防的癌症誘因。

我們要關注添加糖的攝入情況，而不是隻專注於關注水果、牛奶或健康澱粉類食物中自然糖的含量。大多數含糖飲料中的糖分超過了人類一次性服用的每日最大攝入糖量。

這些額外的能量將促進體重的增加，對健康無益。明顯含糖量超標的食物包括糖果、含糖巧克力、蛋糕和餅乾。此外，速食麥片、加糖酸奶、意大利麵調味汁等人們經常食用的食物也含糖量驚人。

大家在購買這些食物前應仔細閱讀營養成分的信息標籤，以幫助選擇含糖量低的食物。

關於糖和癌症的故事很複雜，糖本身不會誘發癌症，目前還沒有通過特異性阻斷癌細胞糖供應的方式而不損傷正常細胞的方法來治療癌症。

但是，糖類的過多攝入確實會引起肥胖等問題，這間接增加了癌症風險。雖然不吃糖不會阻止癌症的發展，但是為了健康起見，我們需要適當降低糖類的攝入。

安億問基因

糖是否會“餵養”癌細胞？通過食物和飲料中攝入的糖如何影響健康，我們又能做什麼呢？對於很多癌症患者而言，糖都是不能夠繞開的一個話題！

葡萄糖、果糖、雙糖如麥芽糖、乳糖，直到複雜的澱粉、纖維素等等，都屬於糖，而我們的身體很大程度上依賴於糖的工作。呼吸，感受和思考這些身體正常的活動，都有賴於糖的幫忙，雖然它們在體內的工作可能有所不同，但它們都需要能量來生存和履行職責。而這些能量就主要來源於葡萄糖。

糖與癌症密不可分

諾貝爾生理學和醫學獎得主Otto Warburg博士發現，與健康細胞相比，癌細胞更加能夠利用葡萄糖作為生命活動的燃料。比如PET-CT能夠準確判斷癌症部位的基礎。PET使用放射性標記的葡萄糖來檢測糖飢餓的癌細胞，當患者靜脈注射放射性標記的葡萄糖時，癌細胞會優先攝入糖，並隨後在成像中顯示出來，所以，癌細胞非常喜歡糖。

糖能夠抑制一種被稱為吞噬作用的關鍵免疫反應。消耗10茶匙的糖就可以減少50%的吞噬作用。穀物中的糖，咖啡和茶中的糖，沙拉醬，番茄醬以及含糖零食和甜點，都很容易顯著抑制免疫系統。除去攝入糖的數量，免疫功能的抑制過程也與攝入糖的時間有關。

糖能夠促進胰島素的釋放，任何形式的糖被消耗時，胰腺都會釋放胰島素。以乳腺癌為例，乳腺組織包含胰島素受體，而胰島素是細胞生長的強大刺激物。一項研究結果顯示，高水平的胰島素和胰島素樣生長因子（IGF）可能實際上是引發乳腺癌，前列腺癌，子宮內膜癌和胰腺癌的原因。

糖導致肥胖，糖的攝入會嚴重影響肥胖，這是一種已知的癌症病因。同時，肥胖也會對生存產生負面影響。根據美國癌症研究所的數據，每年有超過10萬例癌症病例是由體內過量脂肪引起的，包括食道癌，胰腺癌，腎癌，膽囊癌，乳腺癌和結直腸癌。

從飲食中去除糖，是不是可以幫助阻止癌症的增長，甚至阻止癌症的發展呢？

我們所有的健康細胞都需要葡萄糖，並且也沒有辦法做到只讓健康的細胞獲得所需的葡萄糖，而癌細胞無法獲得。同時也沒有證據表明，遵循無糖飲食可以降低癌症的風險，或者增加存活的機會。

癌症患者是否可以進食糖？

癌症患者不應該也不能夠從飲食中完全去除糖。沒有證據表明低碳水化合物飲食可以降低癌症風險或有助於癌症治療。

在碳水化合物含量非常低的情況下，嚴格限制飲食可能會損害健康，因為在去除糖的同時，也去除了纖維和維生素的來源。癌症患者可以選擇一些天然糖，如糖蜜、龍舌蘭花蜜、蜂蜜和楓糖漿。這些天然糖中都含有抗氧化劑，可以保護身體免受癌症的侵害。

所以，癌症患者只需要在日常生活中注意糖的攝入，儘量選擇天然糖，避免接觸人造甜味劑。因為糖是我們人體不可缺少的一部分，切忌保持飲食營養均衡，增強體質，抵抗癌症！

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