社會不慣人193

一般抑鬱症的治療，需要達到三個目標，分別是：

（1）提高臨床治癒率，最大限度減少病殘率和自殺率，關鍵在於儘早清除臨床症狀。

（2）提高生存質量，恢復社會功能。

（3）預防復發。

抑鬱症的治療一般以藥物治療為主，特殊情況下可使用電抽搐或改良電抽搐治療，並且心理治療應貫穿治療的始終。

抗抑鬱藥物的選擇

抗精神病藥屬國家二類精神藥品，大眾基本接觸不到，這裡就不詳述。目前一線用藥一般選用TCAs（三環類抗抑鬱藥，如阿米替林）、SSRIs（選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，如帕羅西丁）、SNRIs（5-羥色胺與去甲腎上腺素再攝取抑制劑，如文法拉辛）、NaSSAs（去甲腎上腺素和特定5-羥色胺再攝取抑制劑，如米氮平），這四類藥各有各的優劣勢，一般醫生都會視患者的具體情況選擇合適的藥物，這裡就不詳述。

對於有嚴重消極自殺言行或抑鬱性木僵的患者，應首選電抽搐治療或改良電抽搐治療；對使用抗抑鬱藥治療無效的患者也可採用電抽搐治療。電抽搐治療後仍需用藥物維持治療。

rTMS是20世紀90年代初應用於精神科臨床研究的物理治療方法。一些臨床研究證實rTMS對抑鬱症（包括難治性抑鬱症）有明確療效，但也有研究結論對此提出質疑。影響其療效因素包括年齡、是否伴有精神病性症狀、既往對rTMS的反應、腦部基礎生理學、rTMS刺激頻率等技術參數。

腦深部電刺激（DBS）

DBS是一種神經外科手術療法，以高頻電刺激打斷神經、精神疾病的異常神經活動。國外有將DBS應用於抑鬱症治療的個案或開放性研究，其療效和安全性有待循證醫學證據支持。電刺激靶點是影響DBS療效的重要因素。

在藥物治療的同時常合併心理治療，尤其是有明顯心理社會因素作用的抑鬱發作患者及輕度抑鬱或恢復期患者。支持性心理治療，通過傾聽、解釋、指導、鼓勵和安慰等幫助患者正確認識和對待自身疾病，主動配合治療。認知治療、行為治療、人際心理治療、婚姻及家庭治療等一系列的治療技術，能幫助患者識別和改變認知歪曲，矯正患者適應不良行為，改善患者人際交往能力和心理適應功能，提高患者家庭和婚姻生活的滿意度，從而減輕或緩解患者的抑鬱障礙症狀，調動患者的積極性，糾正其不良人格，提高患者解決問題的能力和應對應激的能力，促進康復，預防復發。

研究發現，經藥物治療已康復的患者在停藥後一年內複發率較高，約為30% 。對抑鬱症患者追蹤10年的研究發現，75%-80%的患者多次復發。據報道，抑鬱症第1次抑鬱發作後幾率為50%，第2次為75%，第3次為100%，故抑鬱症患者需要進行維持治療，預防復發。若第1次發作且經藥物治療臨床緩解的患者，藥物的維持治療時間多數學者認為需6個月到1年；若第2次發作，主張維持治療3-5年；若第3次發作，應長期維持治療，甚至終身服藥。維持治療藥物的劑量應與治療劑量相同或可略低於治療劑量，但應囑患者定期隨訪觀察，心理治療和社會支持系統對預防抑鬱症復發也有非常重要的作用。

人人都是馨理學家

肉毒桿菌通常用於減少臉部皺紋。但研究人員發現，它也可以幫助治療抑鬱症。

研究者稱，這項研究是突破性的，因為它為那些患有抑鬱症的患者及醫生提供了一種全新的治療方法——這種方法與任何其他的治療方式都不衝突。

該研究涉及74名抑鬱患者，研究人員向這些患者眉毛之間的肌肉（與皺眉相關的肌肉）注射藥物，一半為肉毒桿菌毒素，另一半為安慰劑。

結果顯示，給予肉毒素的患者，抑鬱症狀減少了47％；而安慰劑組的減少率僅為21％。

研究作者Eric Finzi博士說：“該研究結果支持Charles Darwin和William James早期的面貌反饋理論，表示面部表情會影響情緒。”換句話說：我們的面部表情不僅僅是我們心情的反饋，同時也會影響心情。

大話精神

我母親抑鬱症加上焦慮症已經10年了，時好時壞。好的時候，在微信中哭哭啼啼和我訴說自己一個人孤單，想死。

不好的時候，放火燒別人工廠，詛咒我賺不到錢。

醫院？青島幾乎所有的大醫院都已經看遍了，老家醫院也看了，前段時間在北京回龍觀精神科也看過了，沒有辦法。

其中在吃的藥和吃過的藥：鹽酸帕羅西汀片、奧氮平、氯硝西泮片，這些都是常年吃的藥物。藥物治療沒有效果？

作為一個孝順方面，做的很一般的我。只要她有一丁點需求，都不等她開口就去滿足她，身體不適，基本上第二天的藥物我就給帶回家了。

抑鬱症的病人不愛動，就連飯都不想做。

曾經一段時間，一天只做一次飯，也就是我下班回家那一頓，告訴他多少遍，不能這樣，並且麵包、泡麵都準備好了，實在不想做飯可以吃這些墊一下。

20天后，頭暈，頭重腳輕，我告訴她，沒有別的問題，就是不吃飯造成的。抑鬱症病人是不會聽話的，這一點，我和我父親非常瞭解了已經。在北京人生地不熟的，自己出去找醫院，然而我們都住郊區，稍微有點規模的醫院基本12公里左右。

算了吧，給他一些心理安慰，帶她去做了大腦包括血液以及必要的檢查，花費我半個月工資，啥事沒有，就是營養不良。但是，縱然我們知道是什麼原因，抑鬱症病人是不會相信的，說想死的時候是想死，其他的時候還是怕死的。花錢沒事，只要你感覺到我們是在乎你的，並且感受到我們的關懷，這樣對他的病情也有利。

來北京後，不願意逛街，以前最愛買衣服，我們帶她去，她不去，買菜也是等著我下班之後帶回去，一天24個小時，睡16個小時。

9月份，添犬子，一般來講，奶奶最關心孫子。但是作為抑鬱症病人，不願意給孩子洗衣服、不願意給兒媳婦做一些兒媳婦願意吃的東西，在抑鬱症病人心中，所有人都拋棄了她，但是實際上無論你給她多大的關懷，她都難以感受的到。哪怕你給了她100個糖，最後你給別人兩個，那就不行！

真的經歷過的人才會知道，這個病情一旦嚴重了之後，幾乎沒有好的治療方案。現在的我，每個月花費70%的資金請人照顧孩子。

冷小瘋

首先沒有一種最有效的方法治療抑鬱症，

我不是抑鬱症患者，但接觸過有抑鬱症狀的人，也說不上體會太深，直觀感受是，抑鬱症傾向很重的人排外，封閉自我，沒有自信，強烈壓抑自己的情感情緒，感覺自己身體無力，疲倦，精神萎靡，自己孤獨著自己的孤獨，好像承受了整個世界的壓力。家人，親戚朋友，在外環境多少有些問題。

以上就是我自己的直觀瞭解，

分析這個問題，有內外原因，客觀主觀原因，

辦法個人感覺，

1醫療心理疏導給予希望，他們信醫生的，希望杯解救，這也是機會；

2家人朋友要有代入感，多讓其無形中能被動參與，出行，遊玩，買東西都可以；

3自己減少一些不良習慣，比如一天到晚躺著睡覺，不講究個人衛生，過分隨意，早睡早起，從陰陽調理，讓氣血正常運轉，精氣神不斷好轉。從點滴生活習慣來矯正，健康的方式會無形中影響其本人。

4如果有他拿手的愛好，可以試著讓其做起來，當然不是負能量的愛好。

以上個人愚見，請多包涵。

六層江湖

你好！治療抑鬱可以從這兩個方面出發，一是藉助外界的幫助治療；二是經過自己的努力治療。外界的幫助就是去正規的專科醫院就診，儘量不要服用帶有副作用的藥物，再就是要聽主治醫生的安排，和醫生多聯繫；還有就是心理醫生的開導。

想要緩解的患者可以試著這樣做，後期可能會自愈：

要始終保持一個好心情，然後就是平常多聽一些平緩舒適的音樂。做一些自己喜歡做的事。如果不開心的話，就多看一些搞笑的綜藝節目或者一些搞笑的電影。試著轉變自己的失落心情，或者找自己的朋友傾訴。就這樣持續下去，就算不能治癒，也會減輕病症，百利而無害。

所以在這裡希望大家，我們大家不管是遇到任何事情，都要擺正自己的心態、積極樂觀。遇到問題就去解決問題來壯大自己的內心！抑鬱症才有可能遠離我們！

謝謝！

精神科主任朱玉

改變環境，療養一個時期。2，想法吃好，自己學著做飯。3，聽自己喜歡的歌曲。4，去跳廣場舞。5，吃藥，聽醫生的囑咐。6，買些新衣服，鞋子，襪子來回換著穿。7，對著鏡子表揚自己:我優秀，我行。8，不要找氣生，要寬容。鎮經劑能幫助你克服焦慮情緒。9，早起跑步去。

魔方11902

以我熟悉人的例子，女大學生測試了抑鬱症準備休學了。暑假把自己的事情給教授說了，教授帶著她去做慈善到教授老家義診。九月開學回校精神狀態特別好。有心理研究表明我們幫助別人就會形成多巴胺，多巴胺使人體驗到愉悅。建議每天做一件幫助別人的事情就離抑鬱更遠一點———【教育孩子獨立，勝過當第一】

獸醫心理專家育兒記

現在都市裡八成以上的人都有抑鬱症，這就是當今飛速發展的社會回饋給都市人的{禮物}，其實抑鬱症是一種內在身體的負能量的集結，與外在磁場相互作用而導致的身心的一種情緒問題。找到問題的根源，再通過一些方法把內在的負能量磁場排除就可以根治。

去年在北京碰到一位抑鬱很嚴重的人{家人看著要自殺}，通過負能量磁場排除法，就解決了她多年抑鬱的問題。

澤傑多布

剛剛發了圖文，就看到悟空問答這類情況。日常接診中發現情志不佳就醫人群比例明顯上升，古代中醫對情志影響已有重視，歸到鬱症一類。《雜病源流犀燭-諸鬱源流》所說“諸鬱，髒氣病也，其原本于思慮過深”。主要表現對個人、社會悲觀、擔憂（社會壓力大:父母身體情況，子女學業、婚嫁、生活，自己工作環境、待遇），身體覺疲倦乏力，夜眠差，飲食減少，性慾減退，或受挫折志願不遂等。臨症指南:內傷情懷起病，務以寬懷為主，配合中藥辨症治療，方用百合地黃湯合甘麥大棗湯，能取得良好效果，提高生活質量。

抑鬱症本身是由於神經壓迫，要加強能量釋放，要把心裡話說出來，培養更多角色和表達方式，不要追求急促的成長模式，要建立漸性成長方法。先了解詳細點擊關注發私信或提問

關鍵字: 抽搐 健康 心理