用戶50734072399
腰椎間盤手術是微創，還是開放手術？微創又是哪一種，開放手術有沒有置換或者內固定？右腿放射性疼痛的位置在哪裡，是外側還是後側？術前有什麼症狀，和現在的疼痛一樣麼？這都是要收集的資料……
為什麼會手術失敗
如果是微創手術，20天之後，症狀沒什麼變化，右腿仍然是放射性疼痛，那麼要考慮兩個原因，一個是微創手術失敗，並沒有處理好神經卡壓的部位，另一個是診斷不對，疼痛可能不是腰椎間盤突出症所致。
要休養一段時間
如果是開放手術，出現這種症狀表現，也要按照上述的結論去分析，不過不同的是，微創手術的再治療時間，20天左右都可以手法處理，開放手術多數要三個月才可以進行手法處理，一定給刀口癒合的時間。
放射痛可能原因
右腿放射痛除了腰椎間盤突出症，也要考慮臀部的神經卡壓，例如，腿外側疼痛要考慮臀中綜合徵，觸診臀中肌有沒有按壓放射點，腿後側疼痛要考慮梨狀肌綜合徵，看一下坐骨神經是否在梨狀肌位置存在卡壓。
結語
術後效果不佳，及時溝通手術醫生，看他對於你目前狀況的理解，一定不要急於手術，手術失敗，克服好心理負擔，手術也只是一種方法，不是做了一定會好，他的解釋你不滿意，換醫生再重新診斷、處理。
健康新語
診斷是否正確？
腰間盤突出症術後症狀不緩解，需要回頭看下，當時的診斷是不是正確。有部分病例，患者有典型的下肢放射痛，影像學檢查也看到了突出的腰椎間盤，但腰間盤突出的部位是不是跟醫生的臨床查體情況不吻合，這種情況並不少見。
有一種腰腿疼的患者其實得的是坐骨神經痛，跟腰間盤突出很多臨床表現相似，容易混淆，神經根封閉實驗可以鑑別，遺憾的是很多醫生在術前並不是常規做這項檢查。
還有一種疾病叫“臀上皮神經卡壓綜合徵”，也可以表現為腰腿疼，但其放射痛一般不過膝關節，應注意鑑別，診斷錯誤，即使做了手術，腰腿疼症狀也不會有任何緩解。
手術原因導致
1.技術水平不到位
手術醫生自身技術不完善，經驗不足，對責任椎間盤切除不徹底，或者術中損傷相應神經根，或者對神經根牽拉時間過久，缺血缺氧時間過長等等因素造成。
2.手術方式
對於腰椎椎間孔鏡技術，有部分患者會存在“反跳”現象，術後24小時內症狀緩解明顯，隨著時間的推移，約2周左右會突然出現，腰腿疼症狀加重，回到術前狀態，稱為“反跳”，這種情況不必擔心，過段時間會逐步改善，為正常情況。
3.術後康復不佳
對於腰間盤突出術後症狀不緩解的部分患者，可能存在術後長期臥床，缺少腰背肌及雙下肢功能鍛鍊，造成手術部位神經根粘連，症狀部分緩解甚至不緩解。
4.手術失敗綜合徵
這個名詞比較新鮮，大致意思是，患者診斷正確，手術方式選擇正確，術後減壓確實，術後康復到位，仍然出現症狀不緩解甚至加重的情況，稱為“手術失敗綜合徵”，不能找到確切原因，都歸為這一類。
骨科醫生老牛
黑關538
手術治療腰間盤突出，本身就會對腰間盤造成二次的傷害，這種傷害也是不可逆的，術後的效果因人而異，並不一定能保證效果，手術就像碰運氣，即使暫時不疼了，長期的後果會造成腰椎不穩，無法用力，無法彎腰，複發率高，百分之九十的腰間盤突出症患者不需要手術，保守治療就可以達到理想的效果，中藥外敷三個療程可臨床治癒後期經過自我的保養鍛鍊，複發率很低，三分治七分養是腰間盤突出症患者的關鍵，選擇手術治療腰間盤突出症需要謹慎
用戶3876101933
本人腰間盤突出親歷者，發病時那種疼痛確實難忍。但是我以一個親歷者的身份負責任的說：“腰間盤突出儘量別做手術。”
其實腰間盤突出要想全愈也很簡單，就是躺硬板床，要耐得住性子，躺上一個月基本上就會全愈。本人當時就躺了一個月，期間除大便下床，其餘一律在床上平躺。現在已經十多年了腰間盤突出一直沒在犯！（往採納）
武安老帽兒
腰間盤突出不做手術一樣可以好，可以去根，做手術只是把症狀給你去掉了，病根還是沒有解決，腰間盤突出壓到腿部神經腿才發麻，我弟弟腰比你嚴重，還滑脫，9天治療後，完全康復
芷姍丫頭
腰椎間盤突出是椎間盤缺水加快退行性變造成突出，手術並沒解決根本問題。建議安心休養3個月後再看症狀，做腰部髂骨上沿筋膜鬆解比較有效。本號專業分享腰椎間盤突出、膨出、變性、滑移、生理曲度變直，壓迫硬膜囊和神經根引起的腰腿疼，痛腳趾麻木，和脊椎與疼痛相關問題。謝謝支持！願您和家人身體健康！
愛標康復
腰突腿麻做手術，大錯特錯。此病是筋失衡拉得，腰突舒通筋絡，筋絡通了，筋力平衡了，腰突自然復位。腿麻也是筋的病。是筋短了，打結了，氣血不通暢了，血的迴路堵了。屁股上的一根筋打了結，把這根筋結鬆解開腿麻就好了。腰突做手術徹底地把血的迴路堵死了，八十天腿麻也好不了。只能針灸來緩解了。
撥筋正骨教學
此病手術方案是錯誤的，手術切除的是疾病的現象，而把疾病的根源（肌肉萎縮）漏掉了，所以疾病沒有治好，更不能談治癒了！
白求恩醫學院疼痛科
這個問題來我們這裡治療的人就多了，其實椎間盤突出只是一個症狀，突出並不代表會引起腿痛，要看有沒有壓迫神經和硬膜囊，如果只是單獨的突出就是很正常的事情，舉例說明一般成年人上了50週歲百分之九十都有可能是椎間盤突出，那為什麼有好多人都沒有疼痛症狀。只有椎間盤突出症才會引起症狀。有些病人既有椎間盤突出症，又有可能還有臀肌綜合徵或梨狀肌綜合徵等。希望你再找老師給你確診一下。不要把眼光只盯在椎間盤突出上面。
