想要黃昏與你伴

在回答題主的問題之前先說個題外話，八味地黃丸不是日本，其根在咱們中國，在咱們國內更多的是叫做桂附地黃丸。

八味地黃丸其原型是仲景《金匱要略》裡面的腎氣丸，是用來治療婦人雜病“轉胞”效方。因為裡面有八味中藥，臨床效果較好，被後世改名為“八味地黃丸”。只是日本推廣和發展的比較好（韓國也不錯），而且日本人推崇張仲景，所以日本的漢方“八味地黃丸”成為了這幾年藥物代購的一個熱潮，想想咱們國內某位生物學博士以及很多人群極力反對中醫中藥，就覺得挺悲哀，同樣是中醫，為啥受到國人對待的差距就這麼大呢。

瞭解了八味地黃丸的根源，再來看看六味地黃丸，其實六味地黃丸是後世醫家錢乙（兒科專家）在八味地黃丸基礎上改造而來的，主要是用它來治療兒科疾病，表現為小兒先天不足、發育遲緩等症狀，下邊就具體兩種藥物的不同來具體分析一下。

藥物成分不同

八味地黃丸由熟地黃，山藥，山茱萸，茯苓，澤瀉，丹皮，肉桂，附子組成；六味地黃丸由熟地黃，山藥，山茱萸，茯苓，澤瀉，丹皮組成。從其藥物構成來看，六味地黃丸是在八味地黃丸的基礎上去除了溫熱的肉桂和附子。

藥物療效不同

八味地黃丸主要作用是補腎陰，助腎陽同時可以利小便，現在使用比較多的是腎陰陽兩虛的人群以及腎陽虛不能利小便的人群，屬於腎陰陽雙補的藥物；六味地黃丸在八味地黃丸的基礎上去除了肉桂和附子，也就是說去除了助腎陽作用，全方的功效就發生了變化，主要治療是腎陰虛以及陰虛旺火的人群，滋陰和清熱同時進行。

適用人群

八味地黃丸適用於腎陰陽兩虛和腎陽虛水腫的人群，多表現為腰膝痠軟，畏寒肢冷不甚，自汗，下肢腹部水腫，亦或偶見潮熱盜汗，耳鳴遺精的人群；六味地黃丸主要是治療腎陰虛伴隨著一定的陰虛火旺的人群，多表現為腰膝痠軟，口乾口渴，咽乾咽燥，潮熱盜汗，男人耳鳴遺精，女性月經量少發紅人群。

現在人多陽虛，多和生活飲食不注意，要風度不要溫度等習慣有關係，多表現為陰虛和陽虛伴見的症狀，所以八味地黃丸使用更加寬泛一些；在臨床中往往需要抓主症，抓重點來治療，因為很少單獨存在腎陰虛或者腎陽虛的人群，從這個方面來看，八味地黃丸使用也廣泛一些。但是不管是八味地黃丸還是六味地黃丸，脾胃虛弱以及體內有溼熱的人群都儘量少用，所以辨證論治很重要，服用藥物之前最好是找專業人群確診再服用。