頸部血管堵塞,身體會出現哪些明顯的症狀?

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人的頸部血管最主要作用是就是給腦部供血,但是腦部有雙重供血,分為頸內動脈供血,和椎動脈系統供血。

並且頸內動脈和椎動脈都有兩條,就是左側頸內動脈,右側頸內動脈,左側椎動脈,右側椎動脈。

這四條動脈只要供應顱內腦組織的血壓,還有兩條頸部血管供應顱外的血管,就是兩條頸外動脈供應頭皮面部的血液。

一般頭頸部最容易堵塞的血管是頸內動脈,其次是椎動脈,最不容易堵塞的是頸外動脈,很少有堵塞的。

由於是頸部血管主要負責腦部的血液,所以頸部血管堵塞的症狀和腦部埂塞的症狀基本一樣。

主要有

1、運動神經功能失靈:由於腦供血不足使掌管人體運動功能的神經失靈,常見的表現如突然嘴歪,,吐字不清,失語或語不達意,吞嚥困難,一側肢體無力或活動不靈,走路不穩或突然跌跤,有的出現肢體痙攣或跳動。    

2、感覺功能障礙:常表現為面麻、舌麻、唇麻以及一側肢體發麻或異物感;有的人視物不清,甚至突然一時性失明;不少人有突然眩暈感。    

3、精神意識異常:整天昏昏沉沉地睡,不是過度疲勞所致,有的可以出現短暫的意識喪失或智力衰退,甚至喪失了正常的判斷力,這些都與腦供血不足有關。    

有的時候腦供血不足,在頸部血管杜塞之前,患者可出現頭痛、眩暈、耳鳴、肢體麻木、失眠、多夢、記憶力明顯減退等症狀。

但是由於頭部供應的血管有四條,並且進入腦部還有一些交通支,所以頸部血管狹窄有時後症狀不明顯。

但是如果出現腦缺血和腦卒中的症狀,除了檢查腦部CT和腦部血管的情況後,頸部的血管也一定要檢查,以免漏診,耽誤病情。


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頸部主要的血管可分為頸動脈和頸靜脈,就其血管堵塞會帶來的症狀,從這兩個方面來說:

一、頸動脈堵塞。頸動脈是人體內心臟將血液運輸到大腦的重要通道。因此,對於維持大腦的血液供應,它的作用非常之大。一旦該動脈發生堵塞,影響最大的便是頭部。具體出現的症狀可隨血管堵塞的輕重而表現不一。如果是輕度狹窄,狹窄50%以下,那麼可能表現為頭暈、嗜睡、頭痛、記憶力減退、視力減退、聽力減退等症狀,出現的原因是和腦部血液供應減少有關,相關部位得不到血液滋養。如果是中度狹窄,即50%-70%,症狀會繼續加重,可能會發生TIA(即短暫性腦缺血發作)。如果是重度狹窄,即70%-99%,則會有發生腦梗塞的風險,出現口眼歪斜,半身不遂等表現。一般如果中度以上則需要積極治療,甚至手術進行干預。此外,頸動脈發生堵塞多數和斑塊有關,據數據統計,40歲以上,用超聲檢出頸部斑塊的人逐年在增加。而患高血壓和糖尿病、高血脂的人更是頸部出現斑塊的危險人群。因此,這類病人應多注意對血脂的控制及高血壓、糖尿病等相關疾病的治療。曾經門診就有一個患者頸部檢出斑塊,並且經常出現頭暈、頭痛等症狀,後通過服用降脂相關的藥物治療,斑塊消失,頭部不適症狀也得到改善。

二、頸靜脈堵塞。頸靜脈的作用主要是將頭部血液收集回右心房,一般頸部靜脈堵塞出現的情況很少。如果出現可能和血管內炎症刺激、血粘度改變、栓子形成等有關。直接影響的部位依舊是腦部,可能出現頭暈、頭痛等頭部不適,嚴重時會發生腦梗塞。出現頸靜脈阻塞一般建議用低分子肝素、華法林等治療。

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前幾天剛遇到一個非常極端情況的病人。


考慮病人是雙側頸動脈完全堵塞!雙側!完全堵塞!


人體心臟發出血管後,頸動脈是向大腦供血的,左右各一支頸動脈,稱之為左頸總動脈,右頸總動脈。

這個病人突然意識喪失,深昏迷,做了顱腦CT,顯示全腦廣泛性水腫,腫脹到連勾回都沒有了。這說明大腦缺血、缺氧。原因就是雙側頸總動脈完全堵塞了。血液通往大腦的兩條通路完全被阻斷,那麼大腦完全缺血,腦細胞沒有血液供應,就沒有氧氣、營養成分,缺氧超過6秒就會暈倒,缺血缺氧超過5-6分鐘就會嚴重影響腦功能,甚至腦死亡。


這個病人最終是死亡了。雙側頸動脈完全堵塞的情況不多見。


但是單側頸動脈不完全堵塞,或者雙側頸動脈不完全堵塞的情況很多見。當有動脈粥樣硬化時,全身血管都可能粥樣硬化,頸動脈當然也不會例外,這時候頸動脈會狹窄,那麼大腦多少會缺血缺氧,輕微的時候可能會有頭暈、頭脹,嚴重一些可能會有一過性大腦缺血發作,人暈倒,然後再醒過來。更嚴重的就是會導致一側肢體偏癱等,最嚴重的狀態就是上述我說的那個極端的例子,雙側頸動脈完全閉塞,大腦終將死亡。



首先是藥物治療,通過抗血小板聚集、調脂藥等藥物,減少粥樣硬化斑塊的形成。或者直接放入頸動脈支架,撐開狹窄的動脈,這個很容易理解,就跟冠心病植入支架一個道理。


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頸動脈是輸送血液給大腦的主要血管,當一些脂肪沉積物(斑塊)堆積在兩條頸動脈上,長期以往就可形成斑塊,使頸動脈變得狹窄。那麼當頸動脈狹窄在會引起哪些表現呢?

這裡分為兩種情況,一種是無症狀性頸動脈狹窄,另有一種是有症狀性頸動脈狹窄。

有症狀性頸動脈狹窄的患者可能會以下幾種症狀,如1.腦部缺血的表現,如耳鳴、眩暈、頭暈、頭條,記憶力減退等;2.短暫性腦缺血發作,這裡是指短時間內發生的腦卒中,不會引起腦損傷,這是由於腦血管被短暫堵塞,但又很快恢復通常。在臨床上可表現為一過性失明、失語,短暫性一側肢體功能障礙等;3.缺血性腦卒中,由於狹窄的動脈可形成血凝塊,當其偶然間脫落並隨著血流在腦血管內移動,栓塞到哪一條腦部血管就可引起相應的臨床症狀,如出現偏癱、失語、一側肢體感覺障礙及腦神經損傷等,在影像學檢查中也可有相應的改變。

無症狀性頸動脈狹窄是指沒有神經系統的臨床症狀及體徵,多數患者是在體檢過程中被告之存在著頸動脈狹窄。而無症狀的頸動脈狹窄的患者,當其狹窄程度若大於等於50%,每年發生同側腦卒中的風險為0.5~1%,因此無症狀性頸動脈狹窄被視為心血管疾病的高危因素。

如何去預防頸動脈狹窄所致的腦卒中呢?

這裡包括藥物治療及生活方式的改變,不同的患者需要使用不同的藥物來降低腦卒中發生的風險,這裡籠統說下可預防腦卒中的藥物,如降血壓藥物、他訂類藥物以及預防血凝塊(如阿司匹林)的藥物。而生活方式上的改變也是可以用來預防腦卒中風險,如戒菸、運動、減重以及減少脂肪及膽固醇的攝入。


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頸部血管可以說是我們體內血管網絡的交通要道。而且尤其是對於大腦的供血來說,頸部血管是必經之路,如果頸部血管堵塞了,那麼首先受到影響的,就會是我們的大腦了。

作為身體的司令部,神經中樞,大腦對於供血要求很嚴格,而且缺氧十分敏感,一旦出現大腦供血不足,就會導致頭暈,頭痛,頭沉,有的人還會表現為精神差,嗜睡,迷迷糊糊,記憶力差等症狀。

這些症狀其實是輕度的缺血,如果頸部血管輕度堵塞,就會導致這些症狀的出現。如果一不小心,又堵得更厲害一些,那麼症狀就可能會更嚴重,人也許就會直接昏迷,喪失意識,甚至直接出現腦梗死。

如果說年齡已經超過了45歲,而且平時也是高血壓,高血脂,糖尿病的高危人群,那麼在日常生活中,一定要注意好這些徵兆。一旦發現,需要儘快進行治療,不然就可能會造成嚴重的後果。


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現今血管堵塞已是臨床多見的疾病,其實人體不少部位均可能發生這種現象,人的部位不同堵塞症狀自然也不一樣,像頸部出現堵塞,身體會發生以下異常。

手腳異常:尤其老人要是發生手腳有麻木的情況,那要留意有可能是頸部血管堵塞前兆。

總打哈欠

出現老是哈欠不斷的這種情況也需留意,此現象大多是屬於缺血性腦血栓前兆,人體出現血栓會令血液速度減慢,通常腦血栓均會出現此種情況。

發生頭痛

有出現頭痛,在早起、洗浴、疲勞等情況下表現明顯,且有時還伴眩暈覺,很可能因為大腦、頸部血管發生堵塞所致。

人記憶力變差

記憶力有所下降,存在腦血管堵塞可能。發現記憶力變差的時候,最好到醫院做腦部檢查。

出現手抖

在吃飯時,如夾菜手出現發抖現象,還不能給予剋制,那必須當心出現堵塞甚至狹窄情況。

血壓上升

一般血壓變高是因為血管收縮給心臟血管造成壓力過大所造成的。要是有堵塞、硬化情況發生,便可能造成血壓高,要預防堵塞。

視力下降

視力忽然下降變的模糊了,要是身體一側短暫出現視力下降現象,或一隻眼忽然就視力不清了,但過會又變得正常了,有發病前兆的可能。

若堵塞要是嚴重的,可能產生腦梗,如突然出現意識障礙,嘴有歪斜,醒後肢體或語言出現異常等,還有可能危及到生命。


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頸部血管

頸部分佈的血管分為動脈、靜脈,其中因頸部動脈是供應大腦營養物質、氧氣等重要物質的管道,所以我們更為關注的是動脈;頸部的動脈中頸內動脈、椎動脈是非常關鍵的。

頸內動脈

頸內動脈是起始於頸總動脈,主要供應大腦半球前2/3和部分間腦,此動脈也是動脈粥樣硬化的好發部位,動脈粥樣硬化後導致血管狹窄,影響大腦半球前2/3的血供。

椎動脈

椎動脈是起自鎖骨下動脈,分為兩側,經過枕骨大孔進入顱內形成基底動脈,供應大腦半球后1/3及部分間腦,腦幹和小腦,而此動脈常常由於突出的椎間盤壓迫出現狹窄,血流速度減慢(椎動脈型頸椎病)。

上述是解剖學的專業解釋,但對於大家而言,只需要知道,頸部有兩套供應大腦的動脈系統存在,如果頸部動脈出現病變肯定會影響大腦供血。

頸部血管阻塞

而問者提到的血管阻塞(有障礙而不能通過)更多見於動脈粥樣硬化斑而出現血栓形成,當然靜脈系統也可能出現阻塞即靜脈血栓形成,如果是單支動脈或靜脈阻塞都將導致大腦功能異常,如果是全部阻塞將使大腦功能喪失,但這種情況極少見。

最多見還是動脈的粥樣硬化斑導致動脈血管狹窄,從而出現大腦血供不足的情況

頸內動脈系統

頸內動脈系統血管如果出現阻塞,則可能出現單側的肢體活動障礙、面癱、舌癱、感覺障礙,情感障礙,一過性黑曚等表現。

椎-基底動脈系統

椎-基底動脈系統血管如果出現阻塞,則可能出現眩暈、平衡功能障礙、跌倒等表現。

希望我的回答對您有所幫助!

【才疏學淺,如有不足,望批評指正】


小醫生陳鵬


  眾所周知,血管堵塞對人體的危害是嚴重的,尤其頸部血管堵塞,若是這裡的血管堵塞了,最受影響的是人體的大腦,大腦會出現缺血、缺氧的情況,容易使人產生腦供血不足或使腦梗死而危及患者生命。那麼,頸部血管堵塞,身體會出現哪些明顯症狀呢?

  這裡分為兩種情況,一種是頸靜脈堵塞,另一種是頸動脈堵塞。

  一、頸靜脈堵塞可能出現的症狀。頸靜脈的作用主要是將頭部血液收集回右心房,一般頸部靜脈堵塞出現的情況比較少見。如果出現堵塞,可能與血管內炎症刺激、血粘度改變、栓子形成等有關。頸靜脈堵塞,直接影響的部位仍然是腦部,頭暈、頭痛、腦梗塞亦是其突出的表現。

  二、頸部動脈血管堵塞會出現的症狀。

  1、早期堵塞預兆症狀。

  四肢行走不便——頸動脈堵塞預兆,手腳會變得乏力,可能還會出現行走不穩的現象。另外,還會產生腿軟麻木的表現,這些都是頸部血管被堵塞的前期症狀,極易被人體察覺,所以若是發現了,應馬上去醫院檢查清楚,避免耽誤疾病的最佳治療時間。

  記憶力下降——頸部動脈血管堵塞早期還會有腦供血不足,患者會出現頭痛、眩暈、耳鳴、失眠、多夢、記憶力明顯減退等症狀。所以當察覺自己的記憶力下降時,尤其是中老年人,建議及時就醫,確診病情,早做治療。

  2、急性堵塞。由於頸動脈供應一側大半腦部,所以頸動脈堵塞時症狀重,一側胳膊腿麻木無力,一側口眼歪斜,兩隻眼球看向一側(眼球活動障礙),嚴重者會出現昏迷。如果是左邊的頸動脈堵塞,還影響語言,既聽不懂,也說不出。

  3、慢性閉塞。由於是慢性閉塞,大腦會逐漸產生“代償”,減少因這側頸動脈閉塞造成的症狀,根據代償是否完全,可以從沒有明顯症狀到出現一側腦供血不足的表現。可有頭暈、頭昏、頭痛、乏力、記憶力下降等症狀。

  如何預防頸頸部血管堵塞呢?主要是改善飲食習慣,少鹽低脂,多蔬果,全麥和優質蛋白,戒菸限酒,多運動,控制血壓血糖血脂等。另外,平時可以多吃些清血管的食物,如黑木耳、生薑、大蒜、洋蔥、茄子、海帶等。

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通常我們所說的頸部血管堵塞,最為常見的情況指的是由於動脈粥樣硬化造成的頸動脈狹窄或阻塞。
大家都知道,人體的動脈血液是由心臟泵出,經過各條動脈輸送到全身。那麼,到達腦部的動脈血,必然要經過頸部。因此,如果頸動脈出現了狹窄,可能會導致腦部供血不足,出現一系列中樞神經系統相關的症狀,常見的有:
1、一過性視力障礙:如黑矇(即眼前發黑)、失明、偏盲等,持續時間長短不一,可以從幾秒鐘到1~2小時不等,並且可以反覆發作;
2、短暫性腦缺血發作:英文簡稱為TIA,表現為突然頭暈,一過性單個肢體癱瘓或偏癱,同時可有感覺障礙和失語等。發作時間最長不超過24小時,可自行緩解,但可反覆發作;
3、缺血性卒中:就是我們俗稱的“腦梗”,它的表現相信大家應當或多或少有所耳聞了:為對側肢體癱瘓、感覺障礙等,同時可能出現失語。
由於頸動脈的狹窄通常是一個逐漸加重的過程,因此日常生活中如果出現上述1、2條的症狀,切莫大意,應當儘快進行檢查治療,以預防嚴重後果的發生。

同時還需注意的是,有部分患者儘管動脈狹窄已經相當嚴重,但並沒有典型症狀,因此定期體檢篩查也有助於早期發現問題。

(圖片來自網絡)

李巖祺


頸部的動脈血管是連接心臟和大腦的“交通樞紐”,心臟動脈血液通過頸動脈泵入至大腦循環,為腦細胞提供充足的氧氣等營養元素。

所以說,當頸部動脈血管閉塞或者嚴重狹窄時,可能會出現腦供血不足等相應的表現。最常見的臨床症狀為單側肢體麻木、乏力、輕偏癱、失語、黑朦等大腦半球血供不足的症狀。

部分患者會發生短暫性腦缺血發作,即TIA。這類患者表現為在發作期有明顯的臨床症狀,持續一定的時間之後,症狀完全消失,體徵也隨之消失。

頭暈等症狀也是腦供血不足的常見表現,但一般多繼發於顱內血管的嚴重狹窄。然而,在臨床工作中發現,有部分重度的頸動脈狹窄患者,主要臨床表現為頭暈、眩暈等,當狹窄解除後,相應的症狀也消失或明顯減輕。

值得注意的是,在頸動脈狹窄逐漸進展的過程當中,在初期沒有嚴重狹窄的時候,患者可能沒有任何的臨床症狀,所以,對預防此類疾病,最常用的檢查為頸動脈超聲,如果一旦發現頸動脈斑塊的形成,則需要評價臨床風險,早期使用他汀類降脂藥物。


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