年前流感肆虐的情形還歷歷在目，又有媒體報道稱曾在抗擊“非典”貢獻突出的呼吸科專家鍾南山院士預測：3月份可能會有新一輪的流感爆發，這引起了家長們的無比恐慌。
流感真的會在3月份再次爆發嗎？
看到這個說法，本著循證判斷醫學健康信息可信度的原則，我先去查了一下鍾南山院士的原話報道：
“現在我國使用的疫苗為3價疫苗，不含B系抗原，雖對此波流感作用不大，但預防其他類型流感效果良好。到了3月份，廣州又會進入到A型流感佔主流的流感高發季。”
他還透露，相關研發機構正在加緊研發生產4價流感疫苗，可能會在下半年上市。
其實，鍾南山院士分析的只是廣州地區的流感疫情形勢，並沒有推演到全國範圍內。要知道，南方地區的流感疫情每年都會週期性循環，而北方的流感疫情與之相比，就小巫見大巫了。
而且，院士指的是3月份廣州會進入A型流感佔主流的流感高發季，也就是就廣州地區而言，在全部流感患者中，A型流感感染人數較多。
那麼全國其他地區是否會再次爆發流感疫情呢？
據中國疾病預防控制中心全球公共衛生中心主任、傳染病預防控制國家重點實驗室副主任董小平表示，因為受“倒春寒”和年後大量人口流動兩大因素的影響，3月流感疫情預計會有小高峰，但流行情況不會高於去年冬季，也不可能發展成為大面積流行。因此，大家不必驚慌。
董小平還表示，目前的季節性流感跟H7N9（即所謂的人感染高致病性禽流感）的重疊，只可能存在時空上的重疊，但在病例數上絕對不可能。當然這會給疫情防控帶來一定的挑戰，但是全國疾控系統包括醫院系統，對於此類疫情的處理已經非常有經驗，請大家放心。
3月流感疫情的真正走勢如何？
據北京市疾病預防控制中心發佈的2018年2月全市法定傳染病數據顯示，流行性感冒比前一月下降了71.10%。目前北京流感病毒活動度呈現快速下降趨勢，已回落至往年季節性流感常態流行水平。
至此，我們暫時可以得出的結論是：流感的流行和病毒循環更替是有周期性的，今年3月流感大範圍流行的可能性不大。
但因為相對於普通感冒，流感引發嚴重併發症的幾率更高，比如嚴重病毒性肺炎、心肌炎、腦膜炎等等。因此，我們仍然要全家做好流感防護。
如何有效預防流感？
1、接種流感疫苗
接種流感疫苗是預防流感最有效的手段，可以顯著降低接種者患流感和發生嚴重併發症的風險，6月齡及以上的人群在每年的流感季節都應該接種，兒童、孕婦、老年人、慢性病患者等流感高危人群應優先接種。
不過，需要提醒大家的是，即使接種了疫苗，還是有可能得流感的！在這裡，我們就要說說影響流感疫苗接種效果的影響因素了。
美國CDC（美國疾病預防控制中心）認為流感疫苗能否預防流感取決於兩方面：一是接種者的年齡和健康狀態，二是疫苗中的病毒株與正在流行的病毒株是否吻合或接近，如果吻合，疫苗的保護作用就強，反之就弱。但即使不完全吻合，接種流感疫苗也會起到預防流感併發症的作用，接種了流感疫苗的人即使患流感，症狀也要比沒接種流感疫苗的人輕。
簡而言之，首先如果本身存在高齡、肥胖、吸菸、慢性呼吸道疾病、糖尿病等流感危險因素，那麼流感疫苗預防效果相比於健康人群就會差一些（但是仍然會比不接種要好得多）。
其次，疫苗的研製和審批都需要一個流程，而流感病毒變異性強，所以疫苗的針對性就會相應受到影響。就此次流感而言，主要流行的是乙型Y系病毒，而國內現有的3價流感疫苗對Y型病毒缺乏免疫力。因此，接種了流感疫苗並不是100%不會得流感。
但去年流感病毒以乙型Y系病毒為主導，並不代表今年3月可能出現流行的新一波流感病毒依然是以這種亞型為主導，而且，其他流感病毒亞型雖然目前不是主要流行病毒，但仍然存在感染的可能性。從症狀上看，感染甲型流感病毒比乙型流感病毒還要重。目前我們在社區可以接種的3價流感疫苗，恰恰覆蓋到了甲型流感H1N1、H3N2亞型和乙型流感V型，所以條件允許的話，還是應該儘早接種。
需要注意的是，流感疫苗也是有接種禁忌症的。如果存在以下症狀或疾病，一定不要注射流感疫苗：
●對雞蛋或疫苗中的其他成分過敏者；（美國疾控中心明確建議，如果僅對雞蛋本身過敏，且接種後只是出現皮疹症狀，意味著不影響接種，但如果對疫苗過敏，則堅決不能接種。）
●格林巴利綜合徵患者；
●急性發熱性疾病患者；
●慢性病發作期；
●嚴重過敏體質者以及醫生認為不適合接種的人員。
2、勤洗手
手接觸的細菌和病毒很容易通過觸摸傳染，所以，勤洗手、正確洗手非常重要。
很多家長會說，“誰還不會洗手啊？”據調查顯示，中國有96%的人不會洗手！我們一起來看看你的洗手步驟對嗎？
3、勤通風
室內要及時通風，保持乾燥，避免細菌病毒滋生。
4、少去人員密集場所
尤其是室內人員密集場所，空氣流動性差，很容易讓細菌和病毒的傳播有可乘之機，因此外出時，應儘量避免在人員密集場所停留。
5、做好口鼻防護
咳嗽、打噴嚏也是病毒的重要傳播途徑，所以要教給寶寶用紙巾遮好口鼻，及時洗手。如果要外出，戴好口罩再出門。
6、出現不適及時就診
一旦出現不適，應該及時就診，做好治療和休息，促進痊癒。
萬一得了流感該怎麼辦？
12歲以上的兒童及成人一旦出現了發熱，並伴有咳嗽、嗓子疼、流鼻涕等症狀，就要考慮是否是患上了流感。如果出現肺炎、心肌炎等症狀，就存在重症流感的可能。
12歲以下的兒童出現持續發熱、反覆發熱、精神萎靡、拒奶、面色發青、不願意活動、不願意人抱等表現，也應提高流感警惕。
萬一沒防控住而患了流感，儘早用上抗流感病毒的藥方是上策。48小時內進行抗病毒治療，可減少流感併發症、縮短住院時間，發病時間超過48h的重症患者依然能從抗病毒治療中獲益。
對於抗病毒藥物的使用，國家衛計委發佈的最新版《流行性感冒診療方案》中，推薦了包括：奧司他韋、扎那米韋、帕拉米韋。具體用藥劑量參考如下：
最後說幾句：
流感固然惱人，但卻也可防可控，只要做好接種疫苗、勤洗手、戴口罩、均衡飲食、適度運動、保持心情舒暢這幾方面的工作，感染的幾率就會小很多，所以，沒必要過於恐慌。
閱讀更多 醫知袋鼠 的文章
