隔壁李爺爺患高血壓好幾年了，上週不小心感冒了，他自己去藥店買了感冒藥服用。
第二天，他突然頭暈、頭疼、一側身體不聽使喚，家人連忙把他送到醫院檢查，最後確診為中風。家人百思不得其解，感冒藥和中風有啥關係？
原來，李爺爺服用的感冒藥中含有鹽酸偽麻黃鹼……
藥師在門診及臨床上經常遇到高血壓患者使用含麻黃鹼和偽麻黃鹼的感冒藥，但很多人不知道，包括麻黃鹼和偽麻黃鹼在內，好幾種感冒藥的成分都會導致血壓升高，加重病情！
今天藥娃就和大家聊聊，高血壓患者要慎用哪幾種感冒藥。
含麻黃鹼或偽麻黃鹼的感冒藥慎用
麻黃鹼和偽麻黃鹼具有收縮上呼吸道毛細血管、消除鼻咽部黏膜充血、減輕鼻塞症狀的作用，同時能使血壓升高，且作用持久。麻黃鹼或偽麻黃鹼還對心臟有興奮作用，使心臟周圍血管充血增多，可能誘導冠心病發作。
若用量過大或長期連續使用，可引起震顫、失眠、血壓升高等不良反應，加重高血壓患者的病情，甚至帶來生命危險。
因此，高血壓患者要慎用含有麻黃鹼或偽麻黃鹼成分的感冒藥，如泰諾、新康泰克、日夜百服寧、白加黑、銀得菲等。感冒軟膠囊、蓮花清瘟膠囊等中藥也會引起血壓升高，因為其含有麻黃。
那麼，高血壓患者選擇感冒藥一定要避開偽麻黃鹼嗎?
藥師建議根據患者的感冒症狀和血壓情況來綜合考慮。
如果是輕型高血壓患者或血壓控制良好且心臟功能正常的患者，在出現鼻塞這一感冒症狀時，可短期服用鹽酸偽麻黃鹼含量較低的感冒藥，因為它對血壓穩定的高血壓患者影響相對較小。
如果是中度、重度的高血壓患者或血壓控制不理想的患者，還是小心為上，選感冒藥時，儘量避免選含有麻黃鹼或偽麻黃鹼成分的感冒藥。
同時專家還指出，含有鹽酸偽麻黃鹼的感冒藥最好不要與降壓藥同服，也不宜與鎮靜催眠藥同服。服藥期間避免吸菸和飲用含酒精的飲料。
含有氯苯那敏的感冒藥慎用
氯苯那敏等為抗組胺藥成分，可引起水瀦留和水中毒，易加重心臟負擔和加重高血壓的病情。因此，高血壓患者要慎用含有苯海拉明、氯苯那敏等抗組胺藥成分的感冒藥，如快克等。
含有布洛芬的感冒藥慎用
布洛芬會通過抑制前列腺素的分泌，引起血管收縮，造成血壓升高。因此，高血壓患者要慎用含有布洛芬成分的感冒藥，如美林、芬必得等。
含有甘草的感冒藥慎用
中藥甘草中含有甘草甜素，經過水解後會產生甘草次酸，其作用類似腎上腺素，可引起血壓升高。因此，高血壓患者在選用感冒藥時，要謹慎選擇用含有甘草的中成藥或中藥飲片。
藥娃溫馨提示
患有高血壓的患者，尤其是患有心血管疾病的老年人，在選用感冒藥時應謹慎，應先弄清感冒藥的主要成分，再根據自身血壓的情況和感冒的症狀選擇合適的感冒藥。
必要時，請諮詢醫師或藥師，確保用藥的合理性和安全性後再服用。
本文由解放軍第九四醫院藥學科陳集志主管藥師供稿。
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