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很多愛好跑步的人都有有膝關節積液的情況，但很多人並不清楚，其實，不僅僅是跑步，還有很多因素也會導致膝關節積液的，比如說感染、外傷以及骨性關節炎等等。說到膝關節積液，有很人問，就是得了膝關節積液，有什麼運動能夠幫助恢復？下面大家一起來看看吧。

首先，糾正一下大家一個錯誤：得了膝關節積液，沒有什麼運動時是能夠幫助恢復的。相反的，得了膝關節積液的人群，應該注意減少運動，否則，可能會導致病情惡化。那麼，患上膝關節積液該怎麼處理才好呢？

1、要注意休息。之所以有積液的產生，是因為力學的刺激。也就是說過度的運動是導致膝關節積液產生的最主要原因。因為膝關節反覆屈伸會加重刺激滑膜，使之分泌液體。所以，要治療膝關節積液，就要注意休息，但是隻有膝關節不動就可以了，上肢和軀幹還是可以進行鍛鍊的。

2、可以進行按摩理療。患上膝關節積液的人，可以通過壓力、熱敷以及按摩法等一些加熱的方式來促進局部的血液循環，從而促進滑液代謝。但是需要注意的是，熱療是不能在運動之後就立刻進行的，因為這樣會導致滑膜分泌加重。

3、可以進行冰敷。日常生活中，刺激滑膜是無法避免的，因為除了運動以外，平時走路或者上下樓也是會刺激到滑膜的。這時用冰敷來緩解可以達到很好的治療效果。一般來說，冰敷跟熱敷完全不同，因為冰敷是需要在活動後馬上就進行的。

廣東骨科專家團

膝關節積液有很多種原因，首先要查明膝關節積液的原因是什麼？我這裡列舉幾種最常見的膝關節積液的原因，

第一種，膝關節半月板損傷或者膝關節的其它軟組織損傷，由於膝關節半月板損傷，引起膝關節內疼痛，從而產生局部的炎症，從而產生積液，第二種膝關節的滑膜炎，膝關節滑膜增生，導致膝關節的滑膜分泌滑液較多，從而引起膝關節的積液，第三種，膝關節的骨性關節炎，關節老化蛻變，引起疼痛也會引起積液。

因此對於膝關節積液來說，如果超過一個月還沒有消掉，那這種情況我建議最好到醫院看一下，結合醫生的體格檢查，最好能做一個膝關節的核磁共振，看一下，看看膝關節到底是什麼問題，如果是膝關節半月板損傷，那近期儘量不要運動，多休息制動，如果磁共振顯示半月板損傷達到三度，那可能要做關節鏡手術

如果是膝關節的滑膜炎，急性發作期也是不建議運動的，需要臥床，下肢抬高，高於心臟平面，可以口服一些非甾體的藥物，比如西樂葆或者安康信，還有消腫的藥物邁之靈，當然對於頑固性的嚴重的滑膜炎，疼痛嚴重影響生活，可以考慮做關節鏡下滑膜切除術

如果是膝關節的骨關節炎，比較輕度的，那可以口服一些非甾體的藥物，以及硫酸氨基葡萄糖膠囊，如果比較嚴重的，患者，生活影響巨大，走路疼痛嚴重，可能是需要關節置換手術或者單髁置換手術的

總之，不管是什麼原因引起的膝關節積液，剛剛發作的時候建議儘量休息制動，而不要參加什麼劇烈的運動，因為膝關節積液其實裡面就有炎症，越運動膝關節的積液可能會越多，最佳的方法就是休息制動臥床，下肢抬高，口服非甾體的藥物，以及消腫的藥物，當然嚴重的甚至要手術治療。

如果症狀有所緩解，相對比較穩定，那這種情況可以參加一些比較緩和的運動，比如游泳，比如慢跑，但是如果運動過後引起積液增多，或者疼痛較重，那建議暫停

骨科袁鋒

膝關節積液，是膝關節在反覆屈伸運動中，受到過度的負荷，從而造成毛細血管或淋巴管破裂，組織液滲出而形成的。要讓積液吸收，要從以下幾點來做：

第一：減少運動量，讓組織液不繼續滲出，才能慢慢吸收減少，這點題主說已經減少運動啦，所以不再詳談；

第二：通過物理手段促進積液吸收，比如扎針灸、按摩、紅外線熱療，都是不錯的物理治療手段，下面重點介紹一下通過自我肌筋膜鬆解的方法鬆解下肢的肌肉筋膜組織，促進膝關節積液吸收：

1、泡沫軸滾壓臀大肌：上下滾動20次為一組，做3組

2、泡沫軸滾壓股四頭肌：上下滾動20次為一組，做3組

3、泡沫軸滾壓髂脛束：上下滾動20次為一組，做3組

4、泡沫軸滾壓髖內收肌群：上下滾動20次為一組，做3組

5、泡沫軸滾壓膕繩肌：上下滾動20次為一組，做3組

6、泡沫軸滾壓小腿三頭肌：上下滾動20次為一組，做3組

7、泡沫軸滾壓脛骨前肌：上下滾動20次為一組，做3組

第三：要矯正不良的動作模式，動作模式出現錯誤，無論是走路還是跑步，下肢的力線出現偏移、肌肉的發力順序出現紊亂，都會造成膝關節受力不均衡而出現疼痛，最常見的不良動作模式就是膝關節內扣，我們可以通過以下訓練矯正：

將迷你彈力帶套在膝關節上方，雙腳打開與髖同寬，下蹲同時膝關節打開，充分收縮臀肌，然後慢慢還原至站立位，每組15次，做3-4組；

第四：要加強下肢力量，尤其是臀肌的力量，這樣走路和跑步時，才會更多的使用臀肌收縮而減少膝關節周圍的負荷，避免膝關節承受過大負荷而繼續腫脹。

可以通過以下方法訓練：

1、臀橋：仰臥在墊子上，臀肌發力將骨盆向上頂起，然後慢慢下方至接近墊子，重複20次為一組，做3組；

2、單腿硬拉：保持軀幹穩定，單腿支撐，向前俯身完成硬拉動作，如下圖所示，臀肌發力將身體拉起還原至初始位置，每組15次，做3組；

作者

張博士體態康復

膝關節積液一直是許多跑步愛好者，前交叉術後患者經常出現且長期不愈的問題。膝關節是人體最複雜的關節，除了骨骼肌肉韌帶之外，還有半月板，滑囊，滑膜等組織結構；並且膝關節是人體下肢負重關節，運動過度或者錯誤運動都會損傷膝關節，產生積液。

積液是怎麼回事呢？這就要說到滑膜了，滑膜產生積液。關節的骨頭之間有一定的間隙，被關節囊包圍，形成一個密閉的腔隙，叫做關節腔。關節腔內部附著著滑膜。正常情況下，滑膜會分泌少量的潤滑液在關節腔裡，起到潤滑關節和保護關節軟骨的作用。但是當關節內部存在某種刺激物的時候，不論是細菌性、物理性或是化學性的刺激物，滑膜就會首先發生反應，引起充血和水腫，並且滲出液體，使關節囊膨脹，表現出關節腫脹。久而久之，成了滑膜炎。

所以說積液就是滑膜分泌關節液產生了障礙，分泌過多而排除減少導致了堆積。產生積液的原因有很多：過度運動，運動力線不正確導致刺激滑膜，風溼性疾病等等。

產生了積液應該怎麼辦呢，原則上是控制分泌過度，加強循環。對於跑者來說應該注意以下幾點：

1、休息制動。積液的產生是由於力學的刺激，過度的跑步是最主要的原因，膝關節反覆的屈伸加重刺激滑膜分泌液體。休息採取積極的休息，膝關節不動，但是可以進行上肢和軀幹的鍛鍊。

2、冰敷。除了運動，生活中走路，上下樓也會刺激到滑膜，這是不可避免的，可以用冰敷來緩解，如果感覺活動後膝蓋腫脹痠痛，要及時冰敷，控制滑膜分泌液體。冰敷要在活動後立刻進行，10分鐘的冰水混合物即可。

3、抬高。抬高膝蓋必須高於心臟，這有助於血液和淋巴的迴流，積液會通過這兩個管道代謝掉。

4、按摩理療。通過熱敷，壓力，按摩法等一些加熱的方式促進局部的血液循環，加快滑液代謝。但是熱療一定不能再運動後馬上進行，這會加重滑膜分泌！

5、肌肉牽拉。肌肉牽拉有助於增加肌肉的延展性，特別是股四頭肌的牽拉緩解膝蓋的壓力。牽拉要求保持30秒，進行2組。

6、力量訓練。力量訓練有以下幾點好處，一個是通過肌肉收縮促進局部血液循環；第二是恢復正確的力線。先從無負重的力量訓練開始到站立位的訓練。力量訓練著重於加強臀部，臀部加強了之後，在運動時可以減緩對膝蓋的壓力。

牽拉小腿肌肉

牽拉股四頭肌

臀中肌練習：15個一組，進行3組。臀中肌對維持骨盆和整個下肢力線起到很重要的作用。

靠牆淺蹲：加強功能性下肢整體力量，注意靜蹲30秒即可，角度在60度為宜。膝蓋不要超過腳尖，不要內扣。

BSU李明威

關節積液本身不是一種疾病，而是一種表現，許多膝關節損傷，如半月板損傷、軟骨損傷等等都有可能引發。一般輕度的積液，很多病人是察覺不出來的額，對於較嚴重的，就會明顯的腫脹，把手放在膝關節上，一按，能察覺出有液體流動的感覺。

有的病人一來醫院，就希望抽取積液的方式處理，但是這必須經過醫生診斷以後才能確定是否可以採用這種方式，切不可隨意抽取積液。因為很多積液抽取以後，可能還會分泌積液出來，反覆抽取是非常不建議的。

膝關節積液了，百分之九十五以上的原因都是軟骨磨損造成的，也就是說他最有可能的就是軟骨磨損了，通常來說就是運動量太大了，軟骨壓力太高造成的損傷，然後關節滲出就造成了這種腫脹。所以最好的治療方式就是休息，減少用量，然後多做大腿的肌肉力量練習，這樣才能保證膝關節處於一個正常的功能狀態才能有利於積液的消除；第二個，如果要用什麼使用方法的話，那就是使用冰敷的方法，當然也可以冰敷和熱敷交替的方法，也可以幫助消除積液。

說到運動，反正運動的其實是沒有直接的可以幫助消除積液的，因為運動以後關節的負擔會更重，顯然運腫脹應該是加重的。這裡也提示大家，比如讓膝關節疼痛的動作是一定不能做的，或者是那種運動後會立即引起膝關節腫脹的動作也一樣；再有就是不能做使膝關節有壓力的動作。

運動醫學楊渝平大夫

膝關節積液的存在，能夠給機體帶去的痛苦往往是比較大的。為了減輕這一不適感，很多患者往往會好奇，有沒有什麼運動可以幫助機體疾病的恢復，緩解不適感的發生呢?

其實膝關節積液這一情況也存在有多種類型。第一種是由於患者膝關節半月板發生損傷的情況，或是其膝關節的其它軟組織發生損傷，而引起膝關節內疼痛，從而最終導致局部的炎症的發生，產生的積液。第二種則是存在於患者膝關節的滑膜炎和膝關節滑膜增生等情況，由於此時患者機體膝關節的滑膜分泌滑液較多，最終引起例如其膝關節的積液的出現。第三種則是患者的膝關節存在有骨性關節炎或者是關節老化蛻變情況，如果有這一情況的存在，也可能會引起疼痛的發生，最終導致積液的出現。

對於存在有膝關節積液情況的患者來說，如果超過一個月還沒有消掉的話，則建議其最好到醫院進行診療，結合醫生的體格檢查，最好是能夠做一個膝關節的核磁共振，以觀察其膝關節是否有異常情況的存在，如果是膝關節半月板的損傷情況，那麼患者在近期內則儘量不要進行運動，而是要多休息制動，對於磁共振檢查顯示有半月板損傷達到三度情況的患者，則可能要進行關節鏡的手術。

如果患者發生的是膝關節的滑膜炎，當其處於急性發作期時，往往不建議其進行運動，此時其最好進行臥床休息，保持下肢的抬高以高於心臟平面，當然患者此時還可以嘗試口服一些非甾體的藥物，如果其疼痛情況嚴重影響到生活的話，患者此時則可以考慮進行關節鏡下滑膜的切除術。如果是輕度的膝關節骨關節炎患者，此時則可以嘗試口服一些非甾體的藥物，疼痛情況嚴重的話，則需要結合自身實際，選擇關節置換手術或者單髁置換手術。

總之，膝關節積液的患者，在疾病剛發作時，建議儘量多休息，而不要參加什麼劇烈的運動，以免加重自身的積液疾病，情況嚴重的，則應當要及時接受手術的治療才是。

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關節重建醫生王健

您好，很高興為您回答這個問題，我是賽普健身康復導師馬文慧。

大家對於膝關節有很多疑問？

我們先看看膝關節的結構

大家會看到，膝關節是在我們踝關節和髖關節中間，它即會被踝關節影響，也會被髖關節影響，所以，我們不必那麼多的注意力放到膝關節，應該去強化上下兩個關節的穩定和靈活。髖關節是一個靈活，而骨盆又需要穩定，我們可以把髖關節做一些拉伸和鬆解來提高靈活性，骨盆做一些穩定訓練，這樣我們上面的更加保持膝關節位置的不產生偏移。就不會讓我們的膝關節產生受累繼而產生疼痛。

首先是髖關節靈活拉伸

拉伸一些前側和後側的肌肉

訓練一些靈活性，這個動作要保持脊柱中立向後坐

緊接著做一些穩定性練習

我們也要做一些拉伸小腿來改善踝關節靈活性，當踝關節靈活性更好就會讓我們的膝關節不產生向內的力，從而減少摩擦。

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首先要說的是膝關節積液不是一種病，而是很多種疾病的一種表現。

在人體中滑膜最多的關節就是膝關節。正常人膝關節都存有大約5ml的關節液，用來營養關節軟骨、潤滑關節、減少關節活動時的摩擦。

膝關節積液

是由膝關節內的滑膜分泌的一種自身免疫調節的保護液。當膝關節受到創傷、骨質增生、關節退變、細菌感染等時，關節腔的滲出大於吸收，這時候就會形成膝關節積液，膝關節積液會造成腔壓力增高，會引起關節的疼痛、腫脹，導致人體的日常生活受限。

臨床表現

1. 對於輕度的膝關節積液，人們往往自己難以察覺，都是通過進行核磁檢查才得以發現。
2. 對於一些嚴重的膝關節積液，人們往往會出現紅腫熱痛等表現，外觀上看也會明顯腫脹，膝關節的輪廓不清。

康復訓練注意事項

對於膝關節積液的人來說，康復訓練一定要慎重

可以每天早晨進行散步，但散步時速度不要過快，慢走即可，這樣可以避免關節面的直接碰撞。空閒時間也可以去游泳館進行游泳，游泳的時候，人身體與地面處於平行狀態，屬於不負重的活動肌肉和關節，並且可以鍛鍊關節的靈活性。

一定要

膝關節積液本身就是一種症狀，我們應該多關注產生積液背後的疾病，在緩解症狀的同時，也要去醫院進行檢查，尋求專業醫生的指導，避免疾病的進一步進展。

歡迎關注天壇醫院、阜外醫院、兒研所、北大口腔醫院醫學博士團隊！祝您身體健康，生活愉快！

良醫濟世

膝關節積液有很多種原因：外傷、感染、骨性關節炎等等。但是不管是什麼原因導致積液的增多，都不應該做運動。

外傷導致的膝關節積液，最主要是出血，我們在臨床中經常會碰到膝關節外傷後腫脹得像包子一樣，抽出的積血可以達到一兩百毫升。治療的方法首先制動，受傷48小時之內做冷敷，48小時以後做熱敷，必要時以石膏外固定，防止膝關節繼續活動導致出血加重。

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細菌性感染會導致膝關節積液增加，我們治療上同樣以制動為第一步，局部紅腫熱痛時予以冷敷處理，必要時抽出積液做細菌培養和藥敏試驗，選擇敏感抗生素進行治療。

骨性關節炎這類無菌性炎症則以休息為主。因為患者沒有運動時，就無明顯疼痛。腫脹明顯時同樣會出現發紅、皮溫升高的表現，也可以進行冷敷治療。必要時抽取膝關節積液與彈力繃帶包紮固定。使用非甾體類抗炎藥和促關節軟骨修復藥物治療，多能逐漸好轉。

還有一些其他因素所導致的膝關節炎症，如結核性膝關節積液，痛風性膝關節病變等等。

骨科姚大夫

關於膝關節積液的問題我有不同的看法，那就是膝關節結構異常的情況下導致滑膜液增多，實際增多分兩個層次看待，一是滑膜液分泌量增加、二是滑膜液在吸收上出現障礙。西醫骨科通常採用抗生素消炎為主，或者直接抽液治療。

導致滑膜液增多引起的腫脹採用抽液治療屬於治標不治本的方法，也就是這次抽過之後過段時間積液又會增多導致膝關節腫脹，消炎藥在治療上也是效果不佳，因為有滑膜液增多的時候通常伴有膝關節疼痛的問題，也就是說滑膜液增多隻是一個症狀，不是病因。

如果想解決滑膜積液的問題，首先要找到什麼原因導致的滑膜積液增多，比如髕骨移位，比如股四頭肌攣縮、比如踝關節扭傷引起的脛骨和股骨力線錯位等都會引起膝關節疼痛和積液增多的問題。

在治療時我們首先找出力線錯位的根本原因，只有解決了根本原因，將錯位的膝關節復位，將異常的韌帶解開，將緊張的肌肉送下來，滑膜積液腫脹問題可以很輕鬆的解決。
有時候我們沒有必要過多的關注骨質增生啊！軟骨破損啊！半月板損傷啊等等類似問題，這些問題的背後就是骨錯縫筋出槽，解決的這些根本性的問題也就解決了膝關節的各種症狀了。

關鍵字: 體育 健康 跑步