睡覺老是在凌晨兩三點突然醒來,是怎麼回事?

帥鍋伱好笨


一天的精神狀態全靠晚上的睡眠質量,都說睡眠是身體和精神的恢復劑,那麼你會在三更半夜醒來,然後碾轉反側嗎?有研究表明,這種表現屬於間歇性失眠。

造成失眠的原因有很多,包括在日常生活中精神過於緊張,還有就是過度興奮,又或者是因抑鬱導致,以及外界環境刺激引起的恐懼焦慮感,那些日常瑣事引起的煩悶等精神因素都是引起失眠的一部分。

其次就是工作和學習壓力過重的原因;環境改變,光和噪音刺激等社會環境因素也可能引起失眠。如果有這樣的患者,這個時候你應該結合自身實際,選擇相應的調理措施,以改善這一情況的發生。

尤其是該學會放寬自身的心態,而不是去刻意糾纏於失眠,不然這樣只會讓你的失眠變得更加嚴重。此外,營造較為良好的睡眠環境也是很有必要的,在睡覺之前保持較為輕鬆愉悅的心情,避免晚餐吃得太飽,睡前飲濃茶或者是咖啡等,要知道不良的生活習慣嗜好也可能會造成失眠哦。

如果發現自己的睡眠質量異常,一定要重視起來!特別是年輕人,看似是個小事情,裡面的隱患大著呢,以下給出幾個健康睡眠給大家,記得收藏哦!

作息規律,調好自己的睡眠生物鐘

晚上按時睡覺,然後早上準點起床,特別在天氣冷的時候,千萬不要賴床,不要打亂了作息時間。

睡前別玩手機

床就是睡覺的地方,看書、看電視、玩手機等行為不要在床上進行。睡覺的時候再上床躺下,慢慢的,進入臥室看到床只會有一個念頭——睡覺。

晚上別吃太飽,別做劇烈運動

睡覺前2小時,別讓大腦太興奮,比如睡前劇烈運動、看搞笑綜藝、恐怖片等等。

放鬆心情

睡前放一些舒緩的音樂,洗(泡)一個熱水澡有助於身心的放鬆。 不要試圖用酒精助眠,酒精雖然會縮短你的入眠時間,但會使睡眠變淺。淺睡眠時間若延長,半夜醒來的幾率會很高,使睡眠變得斷斷續續。


小丸子大健康


半夜老醒,可能是臟腑出現問題

在中醫上認為,一天的十二個時辰對應著人體的十二臟腑。在某一時辰裡,其對應臟腑的氣血是最旺盛的。而如果某一臟腑出現了問題,在相應的時辰裡就會出現莫名醒來的現象。而如果要緩解這種現象,最好的方法是疏通相應的經絡來解決。

1 凌晨1~3點醒來——疏通肝經

如果在凌晨1~3點異常醒來的話,這就是肝火過旺造成的,經常出現煩躁、易怒症狀的人要尤其關注。因為在凌晨1~3點期間,是氣血流經肝臟的時間段,這對肝火過旺的人來說,無疑是火上澆油。

解決方法:疏通肝經。經常按摩太沖穴、陰包穴等肝經穴位,每次按摩5至10分鐘左右,連續持續3到5天,直至按摩時的痛感消失。

2 凌晨3~5點醒來——疏通肺經

凌晨3~5點,是人體的肺部功能最強的時候。如果肺部功能出現異常,人就會在凌晨3~5點的時間段內莫名醒來。

解決方法:疏通肺經。按摩魚際穴、孔最穴等肺經穴位。每次按摩5到10分鐘左右,持續到按摩時的痛感消失為止。


39健康網


許多朋友總是在每天凌晨3點多突然醒來,這是怎麼回事呢?在凌晨三點突然醒來,然後難以入睡,這種表現屬於間歇性失眠。失眠按照其發生階段的不同分為三種:

第一是起始失眠:表現為入睡困難,要到後半夜才能完全入睡。

第二是間歇性失眠:表現為睡不寧靜,容易驚醒,常有惡夢,例如很多中老年人凌晨固定的時間總是突然醒來,就是間歇性失眠。

第三是終點失眠:表現為入睡並不困難,但持續時間不長,後半夜醒後即不能再入睡,通常發生在被慢性疾病折磨的老年人,例如高血壓,動脈硬化、精神抑鬱症患者,常有這類失眠。

造成失眠的原因有很多,包括:精神緊張、過度興奮或者抑鬱,外界環境刺激引起的恐懼焦慮感,日常瑣事引起的煩悶等精神因素常可引起失眠;其次工作和學習壓力過重;環境改變,光和噪音刺激等社會環境因素也可能引起失眠;再次如果晚餐過飽、睡前飲濃茶或者是咖啡等,不良的生活習慣嗜好也可能會造成失眠。如果有咳嗽、咳痰,呼吸不通暢的老年人經常在凌晨3點左右突然醒來還可能是肺的病變,因為肺經的氣血流注時間是寅時,就是凌晨3點到5點,該情況下建議找中醫諮詢,另外還應做肺部胸片檢查預防肺部疾病。

如果凌晨三點突然醒來睡不著的話,建議採取一些措施進行自我調整。首先,放寬心態,不要刻意的糾纏於失眠,順其自然的心態很重要;第二,營造良好的睡眠環境,睡覺之前保持輕鬆愉悅的心情,聽聽輕音樂,不喝濃茶、咖啡和碳酸飲料等;不看刺激性、恐怖性的電視電影;第三,睡覺之前熱水泡腳,喝一袋熱牛奶,有利於加速睡眠,要注意晚飯不要吃太飽。第四,凌晨容易醒來的話可以考慮晚上10點入睡,不要太早睡覺,否則可能會導致凌晨三四點就醒來睡不著了。

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睡覺老是在凌晨兩三點醒來,如醒來後能再次入睡,這不屬於病理現象。如夜間睡眠多次醒來,睡眠淺,容易驚醒,則屬於睡眠維持障礙。如兩三點醒來後無法再次入睡,這種現象叫做早醒,也屬於睡眠維持障礙。

偶爾一次的失眠可發生於任何正常人身上,可能由於白天精神緊張過度,前一天睡眠過多,睡前飲用咖啡、茶等興奮性飲料,或者睡前激烈運動使大腦過度興奮。在這種情況下,一般去除誘因後,睡眠問題自然緩解。如果在某一段時間多次出現睡眠問題,則可能是由於一些心因性因素,如精神壓力較大,白天工作壓力大,精神焦慮明顯,如能解除這些心因性因素,睡眠也會明顯改善。如果反覆出現入睡困難、易驚醒、早醒等問題,每週出現三次以上,且持續2個月以上,則可能屬於病理性睡眠障礙。遇到這種情況首先需要全面的全身檢查,一些軀體疾病,如糖尿病,高血壓病等均可能導致反覆早醒。如排除軀體疾病,反覆早醒需警惕抑鬱症,因早醒是抑鬱症的一種常見症狀。如在反覆早醒的基礎上,還存在情緒低落,精力缺乏,興趣減退,食慾明顯變化等症狀,則可能是由於抑鬱症造成的睡眠維持困難。

所以反覆出現早醒,超過2個月,就需至醫院就診,首先檢查是否存在軀體疾病,在排除軀體疾病後,需考慮是否患有抑鬱症。在治療上首先需解決原發疾病,在此基礎上,可使用中長效的苯二氮卓類藥物以幫助睡眠維持,而一些抗抑鬱藥物也能有明顯改善睡眠的作用。


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莎士比亞說,睡眠是人生的第一道美餐。人的一生1/3都是在睡眠中度過,睡眠是身體和精神的恢復劑,是人體的最好補藥。每天覺睡好,八十不顯老。我們知道,好的睡眠是“一覺睡到天亮”,但是現實中卻有太多人每天都在凌晨兩三點突然醒來,然後輾轉難眠,眼巴巴地看著天花板到天亮。

1942年,我們每晚的平均睡眠時間是8小時;今天,這個數字減少為6個多小時。很多同學表示說,不是自己想熬夜,而是睡不著、睡不好。其中就包括,總是半夜醒來,就再也睡不著的情況。這些情況我們統稱為睡眠障礙,據統計,我國13億人口中,多達42.7%的人有不同程度的睡眠障礙。

什麼是睡眠障礙?

睡眠障礙包括:睡眠量的不正常和睡眠中的發作性異常。

1.睡眠量的不正常:可包括兩類:一類是睡眠量過度增多,表現為經常出現短時間(一般不到15分鐘)不可抗拒性的睡眠發作,往往伴有摔倒、睡眠癱瘓和入睡前幻覺等症狀。另一類是睡眠量不足的失眠,整夜睡眠時間少於5小時,表現為入睡困難、淺睡、易醒或早醒等。

2.睡眠中的發作性異常:夢遊症、夢囈(說夢話)、夜驚(在睡眠中突然騷動、驚叫、心跳加快、呼吸急促、全身出汗、定向錯亂或出現幻覺)、夢魘(做噩夢)、磨牙、不自主笑、肌肉或肢體不自主跳動等。這些發作性異常行為不是出現在整夜睡眠中,而多是發生在一定的睡眠時期。都屬於睡眠中的發作性異常。

1.從五臟論治

有學者認為失眠症其病因病機主要表現於肝、脾及五臟,統顧五臟實體病證。人的經絡循環往復,晝夜不息,23:00-1:00膽經;1:00-3:00肝經;三焦通百脈,三焦經時間開始進入睡眠狀態,身體百脈得以休養生息。所以,兩三點醒來是肝不好,可能是神經衰弱,肝火旺盛。

治療:(1)菊花枸杞茶:菊花性甘味寒,具有散風熱、平肝明目之效。枸杞溫補,清肝明目,兩者互補,正能達到清肝瀉火的作用。用法:加入適量菊花與枸杞,過水一遍後加入適量開水進行沖泡。待涼後即可飲用。

(2)太沖穴:太沖穴是瀉肝火補脾胃的第一大穴。位於:大腳趾與第二趾之間上來,在腳背最高點下方的凹陷處。按摩方法:從太沖穴往大腳趾的方向推。肝火旺的人太沖穴一按就會很痛,要推按到不痛為止。

2.腎水不足

半夜兩三點醒來,和腎水不足有直接關係。睡眠的過程,實際上就是補養腎水的過程。腎水補養充分,可以上濟心火,使得水火既濟,人自然會睡得安穩。但是,如果腎陰不足,導致腎水無法在夜間得到滋養和補充,不能上濟心火,就會導致心陽上亢,人自然容易醒來,難以入睡。隨著年齡的增長,腎陰不足愈發嚴重,夜間醒來難以入睡的現象就越來越頻繁。

如此說來,滋腎陰、補腎水是緩解症狀的關鍵。這就說到了我們的復溜穴。

古人認為,它可以讓身體趨於乾涸、凝滯的水液,重新流動起來,因此取名為復溜。以往,臨床上用它來治療多汗。但是後來發現。它也具有非常好的滋陰功能,效果堪比六味地黃丸。它對於怕熱口乾、夜間煩躁難免、眼睛發紅發澀等症狀有非常好的治療效果。

位置:位於人體的小腿裡側,腳踝內側中央上二指寬處,脛骨與跟腱間(如圖)。

按摩方法:生活中,我們可以按壓此穴來刺激,每天按壓200次即可。

3.減壓

你的身體已經疲憊不堪,你的大腦仍不肯休息!

(1)現代人工作學習壓力大,白天身心處於亢奮狀態,為各種瑣事操心,無形中壓力積蓄,晚上仍會受到影響,從而導致睡眠變淺,夜間容易醒來。建議睡前1小時聽會兒喜歡的音樂,或看幾頁喜歡的書來放鬆心情,把白天的種種煩惱暫且拋之腦後,做好入睡準備。

(2)輕度疲勞可催人入眠,但過度疲勞則會讓大腦處於興奮狀態,妨礙入眠。睡覺時若中樞神經處於興奮狀態,人體就無法放鬆,夜間容易醒來。建議睡前1小時可以先做點肢體拉伸運動放鬆四肢肌肉,然後泡個溫水澡舒緩身心,鬆弛神經,有助入眠。



百科名醫


上海科技報科普問答主持人:主任記者吳苡婷

這樣的經歷在去年4、5月份的時候,在我身上出現過,那是因為生病了。當時我每天凌晨2、3點都會巨咳咳醒,根本無法入睡。一開始咳嗽去醫院看病,以為是感冒引起的,查了血樣,還拍了片子,發現居然沒有任何毛病,醫生開的藥吃了也根本不起作用,那時候每天早上出門臉上都是浮腫的,因為每天都是睡眠嚴重不足。後來一個同行的朋友提醒我,是不是患上了鼻炎,結果我去醫院五官科一看,果然是鼻炎,鼻甲腫大,但是五官科醫生開的噴鼻子的藥水我噴了一個月還是沒有用,繼續凌晨醒來,後來實在沒有辦法去中醫科配了點中藥才調理好,後來又根據中醫醫生的建議,每天跑步鍛鍊身體,逐步症狀都消失了,終於可以安穩睡個踏實覺了。後來年底體檢時,我的鼻炎已經好了,鼻甲也恢復了正常。這段經歷讓我見識到了鼻炎的可怕。


當然出現凌晨突然醒來的情況的疾病還有很多,比如常見的抑鬱症、躁狂症、高血壓、糖尿病、甲亢、內分泌失調、慢性胃炎也是會經常導致失眠,另外阿爾茨海默症發病前期狀況也是失眠,另外女性進入更年期也是會出現經常失眠的情況的。

遇到經常失眠的情況,我們一定要去醫院積極檢查,找到病因,積極治療。因為失眠對人的身體損害還是很大的,白天會精神衰弱和恍惚,根本無法集中注意力,對我們工作和學習的影響很大,另外是從事高危作業的人群,經常失眠的話還有生命危險。


科壇春秋精選


睡覺老是在凌晨兩三點突然醒來,我就是這樣的一個人。

每天凌晨兩三點,又醒過來了,內心無比煩躁,又得一個人看著黑黑的天花板數羊。一隻羊、兩隻羊、三隻羊……數了一百又一百,越數越清晰,羊越數越多,幾百只、幾千只,羊太擁堵了,瞌睡蟲進不來。

我起身倒杯水吃了三粒安眠藥,然後肅穆莊嚴地等待瞌睡蟲的歸來,可瞌睡蟲沒來卻等來了太陽公公。

這不眠不休的夜晚和我談起了戀愛,數數日子有五六年了,痴情的我怎麼甩都甩不掉。

1.神經衰弱,導致肝火旺盛,引起了生物鐘紊亂 朋友們紛紛說我被妖魔附體了,臉色蠟黃、黑眼圈、人精瘦,沒睡精神還無比亢奮,只是我感覺到肝區有些隱隱作痛。

西醫看了無數次,還是沒法調整,很多人建議我去看看中醫。

我找一個有名的中醫,他望聞問切後說:“你神經衰弱,肝火旺盛。人的經絡循環往復,晝夜不息,23:00-1:00膽經;1:00-3:00肝經;三焦通百脈,三焦經時間開始進入睡眠狀態,身體百脈得以休養生息。你的肝火很旺,時間長,沒病都變成有病,得趕緊瀉火。”

我默默地贊同,按摩針灸疏通經絡,連續吃了半個多月的中藥,洩肝火,睡眠質量才漸漸好轉。

2.煩心事幹擾,導致睡眠不好 有時,有心事我也會在深夜兩三點醒來。

特別是去見女兒遇到前夫時,他的冷漠依舊會深深地刺痛到我的心。那幾日的深夜醒來總會想起離婚前自己悲慘的一幕。

因為他有婚外情,我們爭爭吵吵有一年多了。那夜,女兒不在家,我控制不住自己又和他大吵,傷心欲絕時抬腿跨上窗戶就想往外跳,轉身想決絕地對他說:“我要讓你後悔終身。”卻見他用非常無情的冷冷的眼神看著我,好像他只是個局外人,這出戏和他無關。

我的心深深被刺痛了,他不會管我的死活,我死了不是正中下懷嗎? 我要好好活著……有了新的戀情,轉移注意力之後,才漸漸地不會被他影響。

3.生理性及病理性原因,引發的症狀 當然,3-5點醒來,也可能是肺問題。

不管哪有問題,我們都要自我覺察,有什麼症狀,如發熱,肺炎的話會咳嗽。最好做個冠心病方面的篩查,如有胸悶憋氣、心動過速、勞動無力或疲乏、肩背前胸出現短暫刺痛,或身體某個部位經常出現刺痛,要高度重視,懷疑冠心病要及早診治。

還有更年期期間,人會睡眠失常,這是生理性的原因,不要恐慌,調養身心就好。外部環境吵鬧影響睡眠,這個自然不用說了。

健康教育:

一、放寬心態,不要刻意和總是糾纏於失眠這個事情,好像做了一場夢一樣,正常對待;

二、營造良好的睡眠環境,在睡覺之前保持輕鬆愉悅的心情,聽聽輕音樂,不喝濃茶、咖啡,不吃刺激性食物,不看刺激性、恐怖性的電視電影,儘量保持輕鬆的狀態;

三、睡覺之前儘量不玩手機,不去想事情,要靜心;

、生活作息有規律,可以每天按摩太陽穴,百會穴數次,用保健木梳梳頭5分鐘,臨睡前泡半小時熱水腳,睡前半小時喝一杯牛奶或蜂蜜水,有助於加速睡眠;

、堅持鍛鍊身體,即使再忙,每天三餐之後散步半小時也是可以的;

六、膳食營養合理,飲食清淡為宜,忌諱生冷、油膩、辛辣、刺激性食物。

生活總會發生很多意想不到的事,願我們都能拿得起放得下,走出困境。有病就看病,調理好身體,擁有好睡眠!


有書共讀


當太陽昇起,人體內有一股氣從兩腿中間沿著腹部向上升起,我們就醒過來。氣是什麼?是一種能量,中醫所說的陽氣,就是這種無形的熱能。

太陽上升,本質就是溫度升高,熱能釋放,人感應到了,體內熱能也跟著釋放。能量釋放,就導致功能的發揮運作,在人表現為"甦醒"。日上中天,就是能量釋放上升到最高點,陽氣走到頭頂。太陽下降,能量收藏,陽氣從頭頂向下,沿著脊背下降,人就漸漸進入睡眠狀態。

睡眠其實就是一種能量釋放一一收藏,升降的現象。

春夏養陽,秋冬養陰,這句話地球人都知道哈。養陽是保護我們的陽氣,不受虛邪賊風和寒涼食物的傷害。養陰就是為了藏陽,幫助陽氣更好的收藏。

陰是什麼?陰包括精、髓、津液和血液,是物質基礎,養陰的目的是為了藏陽,藏住更多的陽氣,陰是陽的載體,水是熱的載體,一杯水裝一杯熱,半杯水只能裝半杯熱。

水多藏的熱就多,人體內精、髓、津液和血液充足,陽氣就藏的多藏的好,可以保證入睡快、睡的沉,一覺睡到大天亮,天睡你睡,天醒你醒,與天同步。

反之,如果陰的物質基礎不足,精虧血虛,陽氣就藏的不好,藏的不夠,以至於半夜2-3點陽氣就急不可待地升起來,這時,人必然會醒過來,中醫把這個現象稱之為早醒。

農諺有這樣一句話:雷打冬,十個牛欄九個空。大自然中,冬天很少打雷,如果哪一年的冬天打雷,來年的農作物收成就不好了,因為地氣的發散,種子能量沒有蓄積,到了隔年春天,種子發芽就會瘦弱,農作物收成自然就不好了。

老天的"雷打冬"少見,人類的冬打雷卻常見一一冬天過性生活,人的精華都在精,性生活就是洩氣洩精,中醫養生最講究的就是冬三月(農曆)必須禁慾,一次都不可以一一有誰見過動物冬天交配的?冬天房事頻繁的人,隔年開春就容易得情緒焦慮、脾氣暴躁、燥熱、失眠的病症。冬三月禁慾,以上問題大多會不藥而癒。

藏精就是世界上最補的藥!

調理方法:

1、桂附地黃丸,晩飯前服一丸,適合陰陽兩虛,不適停服。

2、桂附地黃丸、麥味地黃丸各半丸,晚飯前服用,適合陰虛,根據陰虛的嚴重程度,可自行加減,不適停服。

調理期間,飲食宜清淡,忌生冷油膩,趨溫避寒,白天走走路,多曬太陽,晚上早睡覺,冬三月禁慾。如果做不到三個月,農曆大雪節氣後的一月內必須禁慾。


何濱柳


11:00-13:00心經(陰);

13:00-15:00小腸經(陽);

15:00-17:00膀胱經(陽);

17:00-19:00腎經(陰);

19:00-21:00心包經(陰);

21:00-23:00三焦經(陽);

23:00-1:00膽經(陽);

1:00-3:00肝經(陰);

3:00-5:00肺經(陰);

5:00-7:00大腸經(陽);

7:00-9:00胃經(陽);

9:00-11:00脾經(陰);

11:00-13:00心經(陰);

……………這樣循環往復,晝夜不息。據我所瞭解到的經絡常識,三焦通百脈,三焦經時間開始進入睡眠狀態,身體百脈得以休養生息,身體狀態會更好。晚上九點到早上五點之間,處在睡眠狀態,完美。期間哪個時間段易醒,就說明對應的哪條經絡不夠暢通。如果沒有器質性病變,西醫基本檢查不出來,疏通經絡即可調理。不吃早餐的危害當你看到經絡當令時間就會明白,胃經正旺盛的時候你卻胃裡空空,長此以往,胃不出毛病才怪。我以前很隨意,現在堅持沒有其他事情耽擱的情況下,早餐不超過九點,午餐不超過一點。

ps:

1.各經絡循行路線走向可以百度圖片,一目瞭然。

2.自我疏通只要手得空,隨時隨地。

3.但經絡疏通據說一天不要超過三對,一定要成對進行,因為人體經絡是左右對稱的。

4.之前之後都最好喝杯溫開水。

5.每天堅持,拍打推拿的過程越疼說明經絡問題越嚴重,直到不疼為止。(整條線路進行,不要只拍打疼的地方。別過分用力,也別太輕飄飄,力道適中為好)

大體位置方向:

任脈:前胸豎中線

督脈:後背豎中線

手臂內側三條屬陰經絡:

1.手太陰肺經;

2.手厥陰心包經(手臂內側中間的線路);

3.手少陰心經。

手臂外側三條屬陽經絡:

1.手陽明大腸經(靠近大拇指這邊的線路);

2.手少陽三焦經(上下這兩者之間的線路);

3.手太陽小腸經(靠近小手指那邊的線路)。

手三條陰經循行方向:從腋窩方向到手指尖。

手三條陽經循行方向:從指尖沿手背向上。

足三陽經:

1.足陽明胃經(大腿正面從上到下,此經從頭到腳);

2.足少陽膽經(大腿外側從上到下,此經從頭到腳);

3.足太陽膀胱經(經脊柱兩側沿腿後中線、腿肚到腳部,此經從頭到腳)

足三陰經:

1.足太陰脾經(大腿內側靠近正面這一方);

2.足厥陰肝經(大腿內側脾經和腎經中間);

3.足少陰腎經(大腿內側靠後那一方)。

足三條陽經循行方向:從上往下↓;

足三陰經循行方向:從下往上↑。














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你這是神經衰弱   神經衰弱的定義   一個人遇到可引起心理衝突的處境常感到心情煩惱,出現一些心理上、身體上的反應,如睡眠不安、頭昏腦脹等,這是正常的生理反應。如果引起心理衝突的誘因很快得到改善,困難得到解決,或者這個人“想通了”,煩惱反應也就自然消失了,不一定構成疾病而成為神經衰弱。如果心理衝突不能解決,煩惱反應不能消失,持續時間很長,而且產生了疾病意識,也就是患者除了對困難處境的煩惱心情外,還有對症狀的憂慮,感到自己有病了。這時患者的煩惱反應不僅不消失,反而加重並固定下來。對病的焦急、恐懼、煩惱本身也成了使煩惱反應持續加重的原因。有的患者害怕自己患了精神病或者患了什麼嚴重疾病沒被查出來,尤其當治療效果不佳時,這種恐懼、焦慮情緒就更加嚴重,甚至產生悲觀消極情緒,痛苦萬分,這就進一步加重了神經系統的負擔,使本來已經衰弱的神經更加衰弱。這種對病的焦慮和煩惱,反過來又構成使症狀延續固定的繼發因素,這種繼發因素加上原來的心理衝突,雙重地作用於大腦皮層,使相應區域更加興奮,感覺團更加下降,症神經衰弱狀越來越明顯,越來越嚴重。這就是所謂的神經衰弱病理的惡性循環。很多患者原來起病時的原因早已消失,就是這種惡性循環,使神經衰弱的病情進一步發展並持續下去,致使久治無效,頑固不愈。   神經衰弱是指由於某些長期存在的精神因素引起腦功能活動過度緊張,從而產生了精神活動能力的減弱。其主要臨床特點是易於興奮又易於疲勞。常伴有各種軀體不適感和睡眠障礙,不少患者病前具有某種易感素質或不良個性。   編輯本段神經衰弱的原因   目前大多數學者認為精神因素是造成神經衰弱的主因。凡是能引起持續的緊張心情和長期的內心矛盾的一些因素,使神經活動過程強烈而持久的處於緊張狀態,超過神經系統張力的耐受限度,即可發生神經衰弱。如過度疲勞而又得不到休息是興奮過程過度緊張;對現在狀況不滿意則是抑制過程過度緊張;經常改變生活環境而又不適應,是靈活性的過度緊張。   人類中樞神經系統的活動 ,在機體各項活動中起主導作用。而大腦皮質的神經細胞具有相當高的耐受性,一般情況下並不容易引起神經衰弱或衰竭。在緊張的腦力勞動之後,雖然產生了疲勞,但稍事休憩或睡眠後就可以恢復,但是,強烈緊張狀態的神經活動,一旦超越耐受極限,就可能產生神經衰弱。   編輯本段中醫對神經衰弱的看法   中醫對神經衰弱的發病原因說法很多,最主要的是"七情致病",即喜、怒、憂、思、悲、恐、驚。這是人們在日常生活中經常遇到的事,遇到高興的事,不應狂喜,遇到生氣的事,則不應大怒,遇到憂愁的事,不應思慮過度,遇到傷心的事不應過分的悲傷。   中醫認為,除上述外,另有四個方面亦可以致病:   1、情感所傷。中醫認為情感所傷可使肝失條達、氣鬱不舒、鬱而化火、火性上延,而憂動心神、神不得安則不寐。   2、體虛久病,身體虛弱,腎陰耗傷,不能牽於心,水火不濟,心腎不支而使神志不寧,因而不麼寐。   3、勞倦思慮太過會傷心心脾,傷於心則血暗耗,傷於脾則納少,二者導致血虧虛,不能營養於心,心所失養,則心神不安、夜不能寐。   4、飲食不節,或過食少食,能使腸胃受傷,胃氣不和,表現為臥不得安,即不能入睡。   編輯本段神經衰弱的發病機理   神經衰弱主要是各種原因造成大腦皮質內抑制過程的弱化。因為內抑制過程在人類種族的發展和個體發生上興奮過程發生的晚,因而是比較脆弱的,在高級神經活動過度緊張甚至失調或伴有其他有害因素時(如;軀體其他疾病),它不僅容易受到損害,而且常常最先受到損害,表現為興奮過程相對亢進即神經衰弱的早期階段。此時,病人的自制能力減低,一些平時能夠控制不該流露出的情緒及情感反應會失控表現出來,如;易激惹、不穩定。興奮性釋放增加了神經細胞能量的消耗,而且,使高級神經活動的興奮--抑制規律紊亂。另外,由於內抑制過程的減弱,又使神經細胞恢復能力減低,造成神經細胞能量減少和衰竭性增高。所以,臨床上病人易興奮,衰竭的也就快。   編輯本段神經衰弱的典型症狀   一、神經衰弱的症狀體症   1.易興奮、易激惹。   2.腦力易疲乏,如看書學習稍久,則感頭脹、頭昏;注意力不集中。   3.頭痛、部位不固定。   4.睡眠障礙,多為入睡困難,早醒,或醒後不易再入睡,多惡夢。   5.植物神經功能紊亂,可心動過速、出汗、厭食、便秘、腹瀉、月經失調、早洩。   6.繼發性疑病觀念。   二、神經衰弱病人臨床表現複雜,同時有多種精神症狀和軀體症狀,歸納起來可分為六大類症狀:   (1)腦力不足、精神倦怠   由於內抑制過程減弱,當受到內外刺激時,神經衰弱病人的神經細胞易興奮,能量消耗過多,長期如此,病人就表現為一系列衰弱症狀:患者經常感到精力不足、萎靡不振、不能用腦,或腦力遲鈍、不能集中注意力、記憶力減退、工作效率減退。   (2)對內外刺激的敏感   日常的工作生活中,一般的活動如讀書看報、收看電視等活動,往往可作為一種娛樂放鬆活動,但此時本病患者非但不能放鬆神經,消除疲勞,反而精神特別興奮,不由自主地會浮想聯翩,往事一幕幕展現在眼前,眼睛在看電視,自己腦子常也在“放電影”。尤其是睡覺以前本應該靜心入睡,而病人不由自主地回憶、聯想往事,神經興奮無法入睡,深為苦惱。此外還有的病人,對周圍的聲音、光線特敏感,對其強弱的變化“斤斤計較”,引以苦惱。   有的醫生認為,此時是因病人的“感覺閾”下降。所謂“感覺閾”就是我們身體所能感覺到的最低限度的刺激強度。我們的周圍、我們的身體內部,時時有不同的刺激產生,但並不是所有的刺激我們的感覺器都能感受到。如刺激強度太弱,我們就無法感知。只有當刺激強度達到一定程度時,才能被我們的感受器感知,這種能使我們感受到的最低刺激強度稱為“感覺閾”。人與某些動物之間就存在不同的感覺閾,比如對氣味的辨別,狗就比人類鼻子靈敏得多,某種氣味弱時,狗能辨出,人卻無法感知,說明狗對氣味的感覺閾要比人低得多,所以狗可當警察——警犬,是警務人員偵破案子的得力助手。   人與人之間對不同的刺激的感覺閾是不同的。一般來說,神經衰弱患者的感覺閾下降,從而比正常人對刺激更為敏感。這是因為本病患者因神經內抑制減弱、興奮亢進,從而感覺閾下降,對體內、外的刺激,正常人感受不到的,他常感覺到了。如身體內部的胃腸蠕動、血管舒縮稍有變化,正常人是感覺不到的,神經衰弱病人能“準確”感知,“生動”描述,所以病人的臨床症狀很多,繁雜無章。病人就診時往往是滔滔不絕,症狀表現也可以是“百花齊放”,多種多樣,甚至是奇怪的。有的病人講“腸內有一股氣在上衝”,背心如有氣上衝,甚至還可描述氣走的線路,似肉內有蟲子行走等,此時若能排除器質性病變,則都屬於感覺閾下降,神經過敏所引起的。   綜合諸多病人的症狀,可歸納出神經過敏的特點:   ①沒有器質性病變存在;   ②病人對某個部位、某個症狀越注意,痛苦就越明顯,倘若轉移其注意力,則明顯減輕甚至消除;   ③病痛部位的分佈不一定符合解剖部位,而且位置也不固定,或會變動;   ④病人敘述的症狀多而雜,使人不得要領,講了大半天,最後還搞不懂他哪裡不舒服。   (3)情緒波動、易煩易怒、缺乏忍耐性   內外環境中的刺激無疑是引起和影響人的情緒活動的決定因素,但不是唯一因素,為什麼面對相同的刺激,不同的人的反應卻不一樣?這是由於人是自然界中的最高級動物,對精神生活有自覺性,有極強的制約作用,當然這種制約作用因人而異,主要是由神經的內抑制所決定的。神經衰弱的病人,由於內抑制減弱,遇事(刺激)易興奮,從而缺乏正常人的耐心和必要的等待。往往表現為:   ①易煩多憂   面對生活中的各種矛盾和困難,即使是容易解決的矛盾,正常人來說可能是“不屑一顧”的事,他總覺得困難重重,無法解決,以至唉聲嘆氣,終日愁眉苦臉。倘若身體有些不適,更是擔心和緊張不安,如患者因腹脹、厭食而擔心患了胃癌或其他不治之症,這是一種疑病心理。有的醫生認為,40%的神經衰弱患者在病程中出現短暫的、輕度的抑鬱心境。病人對已發生的事,過多地自責或怨恨別人,但本人不會有自殺的企圖或意念。   ②易喜善怒   內抑制幫助我們冷靜地處理問題。神經衰弱病人,由於內抑制下降,從而表現為情緒波動大,對各種刺激在未做出細緻的分析和鑑別之前就大怒或大喜,缺乏正常人所具備的忍耐性。表現情緒急躁,喜與別人爭吵,工作稍不順心,就對別人發脾氣。若碰到好消息,馬上就大喜過望、熱淚盈眶不能自制。   (4)緊張性疼痛   通常由緊張情緒引起,以緊張性頭痛最常見。患者感到頭重、頭脹、頭部緊壓感,或頸項僵硬,有的還表現為腰背、四肢肌肉痛。這種疼痛的程度與勞累無明顯關係,即使休息也無法緩解。疼痛的表現也往往很複雜,可以表現為持續性疼痛,或間歇性疼痛,有的病人還表現為鈍痛或刺痛。總的來說,神經衰弱病人緊張性疼痛表現繁多,但與情緒緊張密切相關。   (5)失眠、多夢   睡眠是人腦最好的休息方式之一。一般來說,人生中有l/3左右的時間是在睡眠中度過的。睡眠時,大腦皮質的皮質下部處於廣泛地抑制狀態,由腦幹中特定的中樞進行調節,使大腦進行內部的重組、整頓和恢復。   神經衰弱病人,由於大腦皮質的內抑制下降,神經易興奮,睡眠時不易引起廣泛的抑制擴散,難以入睡或不夠深沉,容易驚醒或睡眠時間太短,或醒後又難以再睡。長期如此,勢必形成頑固性失眠。失眠後白天頭昏腦脹,精神萎靡,使學習、工作效率低下,病人深感痛苦。到了晚上又擔心失眠。從而,因焦慮而失眠,由失眠而焦慮,互為因果,反覆影響,終為神經衰弱的失眠症。   神經衰弱的病人常訴“睡不著”,典型經過是:上床以前似乎頭昏欲睡,上床以後腦子靜不下來,思維活躍,浮想聯翩,因此心裡很焦急,愈急就愈睡不著,病人可能會試用各種方法使自己靜下來,或做其它放鬆試驗,但往往無效。此時,病人對周圍的各類聲、光刺激特別敏感,時鐘的嘀嗒聲、汽車的喇叭聲、腳步聲、別人的鼾聲、室外的燈光、音樂聲等,都會成為其失眠的理由,病人恨不得周圍不得有任何光線和聲音。但即使在十分安靜的環境裡,病人也會有“理由”失眠,如自己的心跳也會煩得無法入睡,這樣折騰數小時才能入睡,不久,雞鳴天亮又該起床了。   本世紀以來,科學家們對夢的研究漸漸深入。在實驗中,他們發現睡眠分為二種,即正相睡眠期和異相睡眠期。人在睡覺時,這兩種時期互相交替,每個週期約90—120分鐘,正相睡眠期又叫慢波睡眠期,是不會做夢的,異相睡眠期又叫快波睡眠期,只有異相睡眠期才會做夢。如果按成人每晚睡眠8小時計算,最多隻能做5—6次短時間的夢,總的做夢時間,不會超過2小時,不可能整夜都做夢。既然每個人每晚睡眠時都會做夢,但為什麼醒後,有時能夠回憶“夢”,有時卻不能呢?如果此人在異相睡眠時,即在做夢時被驚醒,他就能夠回憶自己的夢境,如果做夢當時不被驚醒,逐漸進入正相睡眠,夢境也就被遺忘,醒來也就記不起來了。   (6)心理生理障礙   有些神經衰弱的病人,求治的主訴(病人最痛苦,最主要的症狀)可能不是上述的五種,而是一組心理障礙的症狀,如頭昏、眼花、心慌、胸悶、氣短、尿頻、多汗、陽萎、早洩、月經不調等,很容易把本病的基本症狀掩蓋起來。   焦慮是許多病人的基本症狀之一。焦慮可能是易於疲勞、記憶障礙、失眠的繼發症狀。病人經常對現實生活中的某些問題過分擔心或煩惱,也會對未來可能發生的、難以預料的某些危險而擔心煩惱。   總的來說,神經衰弱病人的臨床表現是複雜的,通常認為最主要的表現是腦力不足、失眠、敏感、情緒波動等。   神經衰弱造成的生理失調的表現:   (1)自主神經功能障礙:表現為 心慌、胸悶、多汗、消化不良、月經失調;   (2)緊張性疼痛: 表現為 感到頭部緊壓感、頭部沉重感,頸項僵硬、四肢肌肉疼痛;   (3)睡眠障礙: 表現為 由於長期壓力,大腦皮質的內一直下降,神經易於興奮,因而引起睡眠障礙症狀;


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