天津醫改惠民為民 開啟美好天津新進程
近日，相關部門印發了《深化醫藥衛生體制改革2018年下半年重點工作任務》，提出了有序推進分級診療制度建設、建立健全現代醫院管理制度、加快完善全民醫保制度、大力推進藥品供應保障制度建設、切實加強綜合監管制度建設、建立優質高效的醫療衛生服務體制、統籌推進相關領域改革等七大任務。為切實保障各項任務的準確落實，國家相關機構針對各項任務的具體細則分別出臺了相關舉措，包括“開展優質服務基層活動，進一步完善基層衛生醫療機構質量管理體制機制”“開展建立健全現代醫院管理制度試點”等共計50項福利政策。
可以看出，此次印發的醫改任務文件，是對於十九大之後的新醫改重點政策的延續和進一步深化，是在前期醫改所取得的卓效成果上的進一步鞏固和完善，是對新醫改方向和指導方針的高度認可。
醫療改革與改革開放同生共行
在十九大報告中，黨中央將“健康中國”上升為國家戰略。在十九大報告中指出，實施健康中國戰略要完善國民健康政策，為人民群眾提供全方位、全週期的健康服務。
回顧中國健康事業的發展歷程，能夠清晰地發現其歷史步調始終與改革開放政策保持著高度一致。醫改，是中國改革開放40年來的一個重要縮影，更是彰顯改革開放重要成果的一項顯著性指標。
天津力踐醫改方針，推進實現健康之城
天津近年來認真落實國家醫療衛生改革方針舉措，如2014年“百名三甲醫生下基層”活動，提升了基層醫生的診療服務能力，對緩解基層群眾就醫難問題起到了長效影響；全面建設健康城市，多年來積極開展“青少年夏令營”“青春健康大講堂”“健康競技賽”“義診宣教”等增強全民健康意識，保障全民健康的公益活動；天津還發揮城市資源優勢帶動周邊城市區域協同發展，做到了良好的帶動作用，如京津冀協同醫療的發展，三地相互開放數據庫，逐年深入開展醫療合作項目，全方位推動醫療服務合作。以此看來，天津醫療衛生事業的發展是對醫改方針最有力的踐行。
按照《國務院辦公廳關於印發深化醫藥衛生體制改革2018年下半年重點工作任務的通知》，天津市人民政府辦公廳於2018年10月15日向各區所屬單位印發了《天津市深化醫藥衛生體制改革2018年下半年重點工作任務》，下達了共涉及八方面的六十三項任務。
2018年，天津的醫療事業發展成果更加顯著，將每一項醫改措施都落到實處，真切的為患者服務，為人民的健康保駕護航。
最讓百姓擁有切身感受的便是“天津市20項民心工程”。“關愛市民健康”作為“20項民心工程”中的一項重要工程，天津市政府在此項工程的實施中發揮了主導性作用。市政府出臺了《2018年天津市全民健康生活方式行動方案》重要文件，在此文件的指導下，天津市積極開展了主題愛“心”行動及“三減三健”宣傳活動1041場，10.5萬人直接受益；完成650個學校近21萬名兒童氟斑牙檢測；提高老年消費者對保健食品認知、辨識能力，舉辦各類講座91場，發放宣傳資料6.1萬份；建成9個國家示範腦卒中中心，DNT降至51.6分鐘。這些重點項目不僅提高了天津市民的健康衛生理念和健康情況，也影響了天津市的醫改進程，讓全民健康的實現更進一步。
用藥購藥減小壓力，醫保福利再次提高
從2018年9月份起，天津市將納入醫保報銷範疇的14種國家談判抗癌藥的醫保支付標準和採購價格下調，以減輕群眾用藥負擔。為讓患者用得上藥，天津市人社局安排專項醫保基金，及時、據實與醫院結算藥品費用，以確保醫院因病施治、敢於開藥。為方便患者購藥，天津市人社局發揮定點零售藥店作用，支持醫院上傳電子處方、患者在定點零售藥店購藥。
據悉，下一步，天津市人社局將與市場監管部門共同打造一批醫保誠信藥店，實行藥品實庫管理和電子監管碼掃碼銷售，在維護醫保基金安全的同時保障患者合理用藥。
在醫保方面，天津城鄉居民基本醫療保險人均財政補助標準提高至840元。據悉，參保人員2019年在三級醫院住院報銷比例將再次提高5個百分點。根據天津市人力社保局要求，在提高居民醫保三級醫院住院報銷比例方面，為進一步提高居民基本醫療保險待遇水平，減輕參保居民醫療費用負擔，成年居民按低、中、高檔繳費，在三級醫院住院報銷比例將分別提高到60%、65%、70%，學生兒童在三級醫院住院報銷比例將提高到70%。近年來，天津人力社保局不斷完善醫療保險政策，醫保待遇水平連年提高，住院報銷比例逐年加大。其中，2017年，參保人員在二、三級醫院住院報銷比例提高5個百分點；2018年，居民醫保門（急）診封頂線由3000元提高到3500元。
在這些硬實的福利基礎上，天津各區縣的醫療機構都在發揮自身優勢，根據各自的條件和服務，積極開展便民、惠民項目，不遺餘力地為患者打造便捷舒適的診療環境和快捷高效的診療過程。
全面提升醫療服務，天津實現智慧診療
天津市為了切實有效地落實便民惠民醫療服務，進行了簡化辦理醫保手續、改善就醫流程、提供智慧醫療和健康服務、便捷社保服務等多層面的重要舉措。
目前天津人力社保局開通了官方“金醫寶”手機APP軟件，可辦理家庭醫生簽約、醫保支付信息查詢等20餘項服務。而且參保人員還可以通過下載“天津人力社保”手機APP，進行登記核定，辦理線上繳費以及信息查詢等業務，實現支付寶、微信和銀聯三種渠道繳費，切實做到“線上辦業務、在家辦社保”的“一站式”服務。
從2018年9月份開始，參保人員在辦理醫療保險等多項業務時，無需再提供居民身份證和社會保障卡複印件；辦理異地就醫和異地生育登記時，不用再前往異地定點醫療機構和異地經辦機構進行蓋章；申報異地住院墊付醫療費時，也不用再提供異地醫院等級證明等新政策更好地提高了服務效率，解決了很多人們生活中所遇到的棘手問題，獲得了民眾的點贊。
天津市現在已全面啟動智慧門診建設，明確醫療機構預約掛號、多功能自助、多種支付方式、智能導診、智能發藥等功能建設，通過廣泛推廣和應用多渠道預約診療、自助機掛號結算、自助打印影像膠片、手機在線繳費等方式，使患者就醫的“三長一短”問題得到緩解。部分區縣依託區域內“一張網”技術，實現了區域內醫療衛生機構全覆蓋；通過“一個平臺”，實現了醫療健康數據全集中存儲；“一張卡”的應用，實現了居民醫療、預防、保健、諮詢、購藥等醫療衛生行為實時記錄。遠程技術的應用，實現了遠程會診和遠程影像診斷，使患者在基層醫療衛生機構可享受到三級醫療資源的服務。將“胸痛中心”與醫聯體建設相融合，胸科醫院與市急救中心、各大醫療機構胸痛中心進行遠程互聯，實施遠程指導，縮短胸痛患者救治時間，有效降低了全市心血管疾病的死亡率。
黨的十九大報告指出，帶領人民創造美好生活，是我們黨始終不渝的奮鬥目標。必須始終把人民利益擺在至高無上的地位，讓改革發展成果更多更公平惠及全體人民，朝著實現全體人民共同富裕不斷邁進。衛生醫療是民生的重要方面，保障和改善醫療衛生條件與福利是增進民生福祉的重要內容。希望醫療衛生體制的完善能夠成為天津改善與保障民生的爆發點，成為全面建設美好天津、推進城市現代化進程的新的著力點。
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