北京時間10月23日，湖人主場迎戰馬刺，由於上場與火箭比賽的衝突導致英格拉姆和隆多禁賽，所以今日湖人首發：詹姆斯、波爾、庫茲馬、麥基、波普。馬刺首發：德羅贊、阿爾德里奇、蓋伊、康寧漢姆、福布斯。
比賽中湖人一度落後18分，他們一度奮力反擊，最終加時一分惜敗馬刺（142-143）， 遭遇賽季三連敗。詹姆斯在第四節投進關鍵三分，將比賽拖進加時，但在加時賽遺憾錯失絕殺。
本場比賽湖人方面，詹姆斯拿到 32 分 8 個籃板 14 次助攻，庫茲馬得到 37 分 8 個籃板 3 次助攻，哈特拿到 20 分 10 個籃板，麥基 16 分 8 個籃板，球哥拿到 14 分 6 個籃板 6 次助攻。馬刺方面，阿爾德里奇拿到 37 分 10 個籃板 5 次助攻，德羅贊得到 32 分 8 個籃板 14 次助攻，蓋伊和福布斯各拿到 16 分。
第一節，在球哥投中三分之後的時間，湖人這邊進入得分荒而馬刺在德羅讚的帶領下（40-26）落後了14分，德羅贊表現出色，首節5投5中，將兩隊的分差完全拉開，詹姆斯帶領快攻反擊一度讓湖人看到希望，無奈馬刺用一次次跳投澆滅了湖人的反擊，最多時，湖人落後多達18分，詹皇單節4投0中一分未得，馬刺首節投籃命中率高達76.2%，三分命中率達到83.3%。
第二節詹姆斯在一次進攻中遭遇蓋伊的釘板大帽，而本場比賽詹姆斯手感冰冷，一度6投0中的詹姆斯在本節還剩8分多鐘的時候上籃得分。在庫茲馬連續的攻擊籃筐得分下，湖人一度將比分追至50-51。但是馬刺這邊貝里內利還以兩記三分，德羅贊達成2+1，讓馬刺打出了一波11-1的攻擊波，取得兩位數的領先優勢。隨後，庫茲馬和詹姆斯挺身而出連連續得分，半場結束將比分定格在60-65湖人落後5分。
第三節回來，詹姆斯判若兩人，多次進攻打成，還有一個2+1，單節貢獻9分，庫茲馬也飈中3分，哈特完成反擊暴扣，湖人反擊快攻多次打成，依靠攻防兩端的拼勁，您來我往，一直僵持著，三節結束馬刺領先3分（99-96）。
第四節，詹姆斯更是火力全開，命中率直線上升。本節結束前2.4秒，詹姆斯在三分線外一米遠的位置命中三分，湖人在1分鐘時間裡神奇地打出8-0，將比賽帶入加時。進入加時麥基就六犯離場，在詹姆斯的率領下，湖人一度取得6分領先。隨後馬刺這邊連追5分，將比分變成141-142，隨後詹姆斯站上罰球線，兩發不中，米爾斯在還有7秒時跳投命中，馬刺將比分反超，最後詹姆斯跳投絕殺失敗，最終湖人142-143惜敗馬刺。
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