2018年9月14日，國家衛生健康委員會發布了《互聯網診療管理辦法(試行)》《互聯網醫院管理辦法(試行)》和《遠程醫療服務管理規範(試行)》。三大重磅文件，為中國快速發展的“互聯網+醫療”指明瞭方向。
時間過去近一個月，對於現有的互聯網醫療公司來說，如何抓住機遇，調整和完善業務，為消費者提供更有價值的綜合、整體、連續的服務，成為重要議題。動脈網也一直在觀察，互聯網將對哪一個細分醫療領域影響深度和廣度最大。
從風口出現和資本湧入的時間來看，2011年被認定為“互聯網醫療元年”，第一批互聯網醫療企業在這個節點前後成立。作為傳統醫療的補充，互聯網醫療致力於帶來成數量級的效率、體驗提升和成本下降。
從萌芽期的不為大眾接受，到2013-2015年的野蠻生長，互聯網醫療在健康保健、尋醫診療、專科服務、醫療信息化、生物技術等10多個領域湧現出一批明星企業，優秀者迅速佔據了流量入口。
經歷過商業變現焦點話題爭議之後，2017年互聯網醫療的發展逐步趨於理性，這些明星企業已不再片面追求業務覆蓋量，而更多的開始注重業務成長性和轉化率。互聯網醫療的本質是“連接醫療的一切”，作為一個政策導向性的行業，互聯網醫療被寄予解決中國醫療體制難題的厚望。
2018年整個行業終於趕上了政策的東風。2018年4月28日，國務院辦公廳正式發佈《關於促進“互聯網+醫療健康”發展的意見》（以下簡稱《意見》），從政策層面上，為互聯網醫療行業注入了強心劑。9月14日，備受關注的互聯網醫療新政終於塵埃落定。
動脈網發現，互聯網醫療發展到現階段，甚至諸如疫苗類APP等高度垂直、高壁壘、監管複雜、區域特點明顯的行業，也初步形成頭部平臺格局。那麼，在預防接種管理領域，互聯網醫療如何切入醫療核心場景，憑藉更強大的連接能力，在產品、技術和服務方面打造更成熟的服務體系？動脈網（微信：vcbeat）對此進行了解讀。在本文中，你將看到：
1、中國免疫規劃的三個階段；
2、預防接種信息化建設面臨困難與挑戰；
3、預防接種行業將被互聯網化改造最徹底的原因。
一、免疫規劃的三個階段
在公共衛生領域來說，預防接種是最經濟、最有效的疾病控制手段。通過接種疫苗可形成有效的免疫屏障，近年來全球疾病發病模式都發生了根本性的變化，一些傳染病發病率接近了歷史最低水平，有些甚至達到了消除的目的。
今年是我國免疫規劃事業40週年，從我們國家免疫規劃取得的成果來看，主要分三個階段。第一階段是沒有疫苗的年代；第二階段是實施計劃免疫的階段，時間為1978年-2000年；第三階段是實施免疫規劃的階段，2000年-至今。
免疫規劃的主要策略和內容，一是接種疫苗，二是開展監測，三是進行管理。預防接種的最終目的是如何不斷增加好的疫苗品類，把疫苗接種出去，覆蓋更大的接種人群，最終建立免疫屏障，而信息化建設則有助於以上策略的落實。
首先，接種疫苗環節，免疫規劃管理平臺、客戶端信息管理系統、數字化門診管理系統的建設，幫助提高了疫苗接種的工作及管理效率。其次，監測環節跟信息化管理密不可分，主要有三大監測系統，一是接種率的監測，二是不良反應的監測，三是相關疾病的監測，通過這些監測系統可以瞭解疫苗的接種人群、產生的效果等。
最後，不管是免疫還是監測，都離不開信息化的管理。在管理方面，除了要遵循國家的法規，另外最主要的就是提高效率，如何用信息化手段達到專業管理的要求。
不過，目前預防接種信息化建設面臨不少困難與挑戰，比如存在不同系統間的數據割裂、計免系統無法有效實現機構間的共享等問題，政策層面上也急需制定開放的標準。
二、為何說互聯網+預防接種是顛覆力量？
在免疫規劃事業取得突出成就的同時，預防接種服務水平和公眾需求仍存在一定差距。隨著公眾自主健康意識增強，對公共事務管理和服務的要求越來越高，應用互聯網技術和產品、開發公共衛生領域的大數據價值，進一步提升行業管理及服務水平是大勢所趨。
“互聯網+預防接種”將為這個行業帶來巨大變化和發展的空間，利用互聯網技術，尤其是移動互聯網技術，可打破信息不對稱的情況，實時連接家長、醫生和疾控三方，讓接種疫苗更主動、高效，同時幫助改善接種流程，優化接種體驗。
2014年，在預防接種領域開始湧現出一批APP工具，這些平臺除了提供疫苗科普知識、問題諮詢外，圍繞預防接種全流程，還為兒童家長提供電子接種證查詢、接種提醒、瞭解庫存、預約、支付等功能，最大程度實現了預防健康管理及服務模式的優化。
據統計，2017年全國共有預防接種APP開發企業19家，用戶數在十萬以上的企業有：深圳三代人科技有限公司、沈蘇公司、南京中衛信公司、河北世窗公司和珠海智特公司，試圖解決傳統疫苗接種時諮詢醫生不方便、排隊耗時體驗差、醫生又不知如何高效地通知家長查漏補種等常見痛點。
可以感受到，互聯網對於改進預防接種服務和管理，為接種服務對象提供便利，減輕接種機構和接種人員的工作負荷上的貢獻。
三、互聯網+預防接種的難題
不可否認的是，重構免疫預防業務流程，實現面向公眾的即時交互服務模式，依然仍重道遠。目前面臨的最大難點還是數據對接問題，大量的預防接種相關數據集中在疾控管理部門，但部分地區對數據對接存在顧慮。
數據無法實時對接，使預防接種+互聯網信息化的服務難以切實落地、推廣，實現信息互通。若管理部門儘快出臺標準，明確數據使用邊界，建立類似白名單制度，或許能一定程度上緩解以上困境。
互聯網對疫苗流通與追溯管理的優化也同樣面臨一些難題。疫苗流通全流程追溯環節分為幾部分，從廠商到疾控中心；從疾控中心到接種點；從接種點到個人，及接種後AEFI異常反應的檢測與追溯。
其中，冷鏈運輸/存儲環節的信息就非常難打通，主要還是因為流程信息記錄依賴人工，紙質記錄不便於信息的留存、流通和查詢，需要數據來源數字化，數據設備全自動化聯網, 數據智能處理。
疾控中心的免疫規劃的信息化系統，嚴格意義上講，效用也沒有最大化發揮出來，沒有真正連接到終端用戶，更多的是類似內部報表、數據統計的管理系統，沒有和用戶的形成真正互動。最終，預防接種信息管理、疫苗管理、冷鏈管理、預約管理，很多系統都變成一個的區域性的信息化建設。
同時，互聯網+預防接種的發展還面臨底層的數據質量較差，數據準確性、及時性不高等難題，導致相關服務並未達到完美體驗。再加上公眾對於預防健康的重視程度，還有待提高，而醫療資源錯配的現象還沒有得到充分解決，如何以預防接種為一個突破口，連接基層、連接家庭，把基層的健康管理相關的服務效率提升，這是值得未來用漫長時間去探索的。
四、互聯網對預防接種行業影響深度和廣度最大
不過，準確和及時的數據連通給用戶和行業帶來的價值，是毋庸置疑的，而且今年7月12日，國家衛生健康委員會、國家中醫藥管理局聯合發佈《關於深入開展“互聯網+醫療健康”便民惠民活動的通知》，要求在全行業開展“互聯網+醫療健康”便民惠民活動，聚焦如何用“互聯網+”解決老百姓就醫過程中的難事。
《通知》中為互聯網+預防接種行業指明瞭下一階段的發展方向：以納入國家免疫規劃的兒童為重點服務對象，整合現有預防接種信息平臺，開展預防接種知識科普宣教，鼓勵有條件的地區提供在線接種預約、接種提醒等服務。
政策加持下，經過這麼多年的發展，互聯網醫療正逐步迴歸本質，即藉助互聯網手段，實現醫療服務整體的數字化、移動化和智能化，提高效率，真正起到“連接醫療的一切”的作用，這才是顛覆式創新的源頭。
在醫療健康大板塊中，能夠受到互聯網影響的領域必須具備以下幾個特點：
第一、提供的產品和服務相對標準化程度高；
第二、互聯網技術介入後可以使得交易成本降低、便捷性提高；
第三、從政府角度監管角度，降低成本；
第四、提供產品和服務以後的協調成本相對比較低；
第五、資本對互聯網滲透的該領域的關注，某種程度也決定了市場邊界的廣度。
預防接種兼具以上幾大特點，互聯網對預防接種行業的影響深度和廣度可以說是非常大的，互聯網化改造也可能最徹底，整合得當的話，或許能打通整個產業上下游，為整個行業賦能。在政策的支持和鼓動下，互聯網+預防接種行業有望最快和最徹底實現跨越式提升。
經過近幾年的探索，疫苗類APP也逐步開始升級到以服務預防接種行業全產業鏈為目標，形成貫穿線上線下的全產業鏈服務閉環，連接家長用戶、醫生、疾控中心、疫苗廠商多方市場主體，打破信息不對稱，提升行業效率。
相信未來該領域的角逐將更為激烈，隨著服務的深入和數據積累，各種新痛點、新需求也在不斷湧現，基於需求的產品打磨，以及對數據、技術和服務三大要素的有效整合能力，將成為能否領跑行業賽道的關鍵。
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