100個小學生中就有32個近視眼！
近視眼的低齡化不再是某個家庭某個孩子的問題，而成了一個社會問題！
今年，國家衛健委專門出臺了《近視防控指南》，將青少年近視眼防控提高到國家戰略高度。
今天，《武漢問醫》請來武漢艾格眼科小兒眼科主任金小琴給大家談談關於兒童近視，您所不知道或者您有誤解的一些常識。
艾格眼科集團斜視與小兒眼科主任 金小琴
剛出生的新生嬰兒僅光感
兒童輕度遠視是正常儲備
金小琴主任告訴《武漢問醫》，人類的視覺是逐漸發育成熟的過程，從正常生理發育的角度來說，人眼通常10歲時才正視化（就是既不近視也不遠視），10歲以前呈遠視的狀態，10歲之後才會因為環境的因素逐漸形成近視。
初生的嬰兒只有光感，他/她是看不清任何東西的。很多年輕的家長反反映初生的寶寶愛看電視，電視一開頭就轉過去，眼睛盯著看。
“這是聲音吸引了小寶寶，而不是電視裡的畫面和色彩吸引了他們。”金小琴主任解釋寶寶們是在聽電視而不是在看電視。
金小琴向《武漢問醫》解釋，一歲的寶寶視力只有0.2，2歲0.4，3歲0.6，大多數新生兒為生理性遠視200度至400度，到7歲生理性遠視還有140度（±059度），這是人類視覺的正常儲備，到10歲時，遠視為0。這個時候，孩子們的視覺發育尚算完全了。
遠視和視力的關係如何解釋呢？金小琴主任介紹，一個8歲的孩子遠視有200度，視力可以達到1.0，因此屈光度和視力是兩個概念。
孩子為什麼會近視
一是遺傳二是環境
人為什麼會近視呢？金小琴主任告訴《武漢問醫》，人的眼睛就像一架精密的照相機，近視是因眼球的個子變大了（眼軸增長），看遠處的物體（5米）時，焦點落到了底片（視網膜）的前面，因此看東西呈模糊狀態。
那麼眼軸為什麼會變長呢？金小琴主任解釋，孩子因看東西看不清，勢必就會調焦，比如習慣性眯眼看東西物。調焦加重了人眼的負擔，加重了近視的發展，近視發展眼軸就會增長。
金小琴主任告訴《武漢問醫》，近視眼的發病因素第一是遺傳因素，父母一方高度近視，孩子發生近視是正常父母的1.8倍，父母雙方均是高度近視，孩子近視就是正常父母的7.8倍。
導致孩子近視的第二個原因是環境因素。自然光譜有預防近視眼的作用，合理的看遠看近能使眼軸調節更靈活，但是現在的孩子戶外活動空間狹窄，城市的高樓大廈擋住了他們視線，而且孩子能在戶外活動的時間很少，而近距離的看書寫字的時間又過長。
金小琴主任告訴《武漢問醫》，當環境因素遇上遺傳因素時，我國近視發病越來越低齡化，且進展的速度也越來越快。
孩子睡覺不要開小夜燈
學齡前的孩子不能戴墨鏡
人類睡眠時是喜歡黑暗的，但有些家長自認為自己的孩子害怕黑暗，或者為了起夜方便，讓孩子開燈睡覺或者開小夜燈。
“這些都是錯誤的。”金小琴主任告訴《武漢問醫》，研究表明，開燈睡覺的孩子近視眼患病率明顯高於睡覺不開燈的孩子。
現在正值盛夏，強烈的太陽光刺激得人眼睛都睜不開。於是很多家長給孩子戴上墨鏡。“處在視覺發育期的孩子都不適合戴墨鏡，因易引起形覺剝奪形成形覺剝奪性近視。”金小琴主任告訴《武漢問醫》，有一個著名的試驗：把剛生下來的猴子的眼瞼縫合3個月之後，再打開眼瞼時這隻猴子形成了高度近視眼。
學齡前的孩子處於視覺發育期，因此，孩子學齡前最好不要戴墨鏡。
電子產品導致近視
還是因為看的時間太長
現在很多家長認為，孩子近視是因為看手機、電腦這樣電子產品看多了，手機、電腦屏幕太亮了，損害了孩子的視力。
“手機的亮度是否損傷孩子的視力，目前還在研究中。”金小琴主任告訴《武漢問醫》，但現在孩子無節制地使用電子產品真的導致了他們近視。有些家長哄吵鬧的孩子的辦法是讓他/她用手機或平板看動畫片，這是極端錯誤的做法成。看手機看平板這樣近距離用眼時間過長，與近距離看書寫字時間過長沒有區別。
一般來說，孩子看近40分鐘（不管是看書寫字還是看電視電腦手機），一定要起身看遠3-5分鐘。
金小琴特別強調，3歲以前的孩子不要頻繁使用電子產品，這個年齡段的孩子是眼球快速發育期，頻繁使用電子產品對眼睛的影響較大。年齡越小看近的時間應該越短，一般不能超過半小時。
眼鏡平時戴不戴
數據說了算
孩子配了近視鏡是一直戴著好還是需要看黑板的時候才戴？很多家長認為，配回來的眼鏡如果一直戴著，近視度數會越來越深，因此要求孩子在上課看黑板的時候戴，其他時間不戴。
金小琴主任告訴《武漢問醫》，配回來的近視眼鏡是一直戴著，還是看黑板的時候才戴，
取決於孩子的調節和近視的度數。
人眼的調節如彈簧，看近需調節即彈簧收緊，看遠不需調節即彈簧放鬆。金小琴主任告訴《武漢問醫》，低度近視的孩子，如果經檢查孩子調節放鬆不了，就可以考慮看近不戴眼鏡，只在看黑板或看遠的時候戴；如果孩子調節滯後和調節靈敏度度不夠，那麼看近看遠都需戴眼鏡。中高度近視（中度300度以上，高度600度以上）看近看遠都需要戴鏡。
因此，孩子的近視眼鏡戴與不戴，是客觀數據說了算的。
近視了
控制度數好重要
真性近視是不可逆的。金小琴主任告訴《武漢問醫》，孩子一旦確診為真性近視，那這個近視是不能自動或者干預後消失的，近視度數只會越來越深。
因此，對於確診為近視的孩子，家長們要特別關注他們的度數不要加深得太快，更不要形成高度近視。
金小琴主任告訴《武漢問醫》，高度近視（超過600度）易引起眼底的病理性改變，如視網膜脫落、黃斑出血、黃斑劈裂等，這些嚴重的眼底併發症不可逆轉，是會讓孩子致盲的眼病。
像重視學習成績一樣
重視孩子的眼睛
金小琴主任告訴《武漢問醫》，現在的家長很重視孩子的健康發育，也很重視孩子的學習成績，但對孩子的眼健康卻不怎麼重視。她建議家長把孩子的眼健康納入到身體健康進行管理。
孩子出生42天時，就要做一個眼部健康檢查；一歲時做一個無創無痛的嬰幼兒視力篩查；10歲前每年做一個眼健康檢查，如果發現問題，這個檢查每半年一次。
金小琴認行告訴《武漢問醫》，國家衛健委今年發佈的《近視防控指南》，明確指出近防控包括：每天2小時的戶外活動；近距離用眼40分鐘時間，看遠3-5分鐘；正確的讀寫姿勢，眼睛和書本保持33釐米距離；採光照明燈不低於300勒克斯（lux）等。
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