春節將至，根據往年兒童門診數據，包括嗆卡異物急症、胃腸道疾病及意外傷害三類就診患兒明顯增加。那麼，如果在假期裡遇到這些情況，家長們該怎麼處理呢？我們來聽聽專家的節前提醒吧！
圖/視覺中國
家長看管要到位
全家團圓的時候，看管孩子的人多了，反而容易責任不到位，據統計，春節期間，兒童氣管、食道異物風險增加，患兒總量比平日增加15%—25%。
北京東區兒童醫院耳鼻咽喉頭頸外科主任醫師李建瑞介紹，“兒童喉部神經反射不完善，也就是說，咽喉部的感覺比成人要遲鈍，因此吃進東西后容易發生嗆咳，再誤吸進入呼吸道。”李建瑞表示，如果是小的異物沒有卡住喉部而是掉到氣管裡，風險相對較小。但大一些的異物正好卡住喉部，會馬上發生窒息，非常危險。當異物掉進氣道後，孩子會出現連續性咳嗽，如果家長沒有及時發現趕到醫院進行救治，則非常危險。
氣管異物除了引起呼吸困難外，還會反覆發生肺炎、肺不張等併發症，所以兒童反覆肺炎需警惕氣管異物。而食道異物，包括魚刺、硬幣、玻璃珠子、棗核等。其中魚刺最常見，家長要儘量給孩子吃沒有刺的魚，並且仔細挑乾淨。
另外，孩子出於好奇心，自發性的往耳道、鼻腔塞豆類、珠子、橡皮泥等異物也較常見，發生在耳道、鼻腔和口咽部的異物雖然沒有氣管異物和食道異物那麼危險，但也要高度重視。李建瑞指出，實施氣道異物和食道異物取出術，患兒會遭受一定的痛苦，且具有一定的危險性。所以，預防異物的發生是至關重要的。家長一定要看管好孩子，5歲以下兒童儘量不直接吃堅果類、豆類食物，可以打成豆漿或磨成糊狀餵給兒童。
一旦發生嗆卡異物的情況，立即送醫院進行救治，但家長在第一時間，在保證安全的基礎上要進行必要的處理。如果已經發生窒息，可採用海姆立克急救法：
1歲以下寶寶臉部朝下搭在家長左手手臂上，頭部低於軀幹，右手找準兩肩中間點，用手掌根部用力叩擊5次。
1歲以上的寶寶，則由家長站在寶寶背後，手臂腋下環抱，然後對準腹部中線，向上向內催壓，通過腹部加壓、膈肌上提，讓胸腔的壓力使呼吸道的壓力增大，把異物逆行咳出來。
常聞孩子口、多摸手腳心
北京東區兒童醫院小兒住院部主任王碩介紹，春節假期因為孩子吃得多、雜，容易引發胃腸道疾病，通常從大年初三、初四開始，胃腸道疾病患兒開始增多，甚至超過呼吸道疾病患兒，表現為嘔吐、腹瀉、積食。
王碩介紹，兒童脾胃虛弱，尤其是兒童腸道內的益生菌較成年人少且容易失衡，如果假期期間飲食無節制，再加上休息不規律，孩子胃腸道功能就會發生紊亂，導致消化不良、食慾不振等腸道問題。王碩提醒家長，切忌讓孩子吃生冷食物，少吃油炸、膨化、烘烤食品，如炸年糕、炸丸子、烤魚片、烤羊肉串，燻烤食物如烤鴨，醃製的食品如鹹菜、臘肉、鹹魚等，罐頭食品也儘量不給孩子吃。
家長可以時常聞聞孩子的口、摸摸手腳心，如果發現孩子舌苔比較厚、口中有酸腐的味道，或者手腳心明顯比成人體溫還高，很可能是積食上火了。建議給寶寶提供一些健康的零食，比如酸奶、水果、補充體能。並給寶寶準備一些益生菌、助消化的藥物，如健胃消食片、山楂丸、乳酶生等。注意讓孩子多喝水、睡眠規律。
如果孩子出現嚴重嘔吐、精神狀態不好、腹瀉厲害等狀況，要警惕體內缺水以及電解質紊亂，鉀、鈉、氯等微量元素的缺乏會引起生命危險，一定要及時就醫。
被煙花爆竹燒燙傷怎麼辦？
春節期間兒童意外傷害類發生率比平時明顯增高。北京東區兒童醫院小兒外科郭文彥醫生介紹，春節假期不少家長帶孩子出門進行冰雪運動，意外傷害發生的幾率增大。
擦碰傷
如果是輕微的擦傷、碰傷，可做局部的消毒處理，用雲南白藥、碘伏、紗布等，對傷口進行簡單處理。如果傷口比較深、開放性比較大就需要及時就診。對於頭外傷，要第一時間觀察孩子有沒有鼓包、噁心、嘔吐，精神萎靡等狀況。三天之內有任何異樣，就要及時就醫。
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扭傷
如果是扭傷，首先要讓活動受傷部位制動，然後在24小時內，用包著冰袋的毛巾冷敷扭傷位置，每次20分鐘左右，2到3小時一次，以消腫、鎮痛。注意不要將冰袋直接貼在皮膚上，以免凍傷。情況嚴重的需要用繃帶、紗巾加壓包紮固定，避免二次損傷，但不能包得過緊，以免阻礙血液循環。
燙傷
燙傷方面，小面積燙傷先用冷水沖洗至少十分鐘，減少熱損傷；大面積燙傷時不要直接脫除衣物碰到傷口，應用清潔的溼毛巾裹住傷口並儘快就醫。煙花爆竹的燒燙傷，最容易受傷的部位是包括眼睛在內的面部以及手等暴露的位置。
郭文彥提醒，區別於一般燒燙傷，煙花爆竹引起的燒燙傷應首先將眼部、面部的汙物及沙石顆粒等小心清除，然後用乾淨紗布或者清潔的毛巾包裹冰塊，冷敷傷口後儘快就醫。需注意的是，不要涼水沖洗 ，因為殘留的炸藥化學成分遇水可能造成二次灼傷。如果其他局部皮膚炸開，大面積流血，就醫前可捏住傷口上方先自行止血。
郭文彥提醒，無論哪種外傷，最好不要用有顏色的藥水、藥膏及牙膏、醬油、香油之類的“土方藥品”，以免增加感染的危險，也會增加清創難度和患者痛苦。
採寫 / 新京報記者 王卡拉
圖片來源 / 視覺中國
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