臨沂食品藥品監管
“本來以為就是一次普通的感冒，怎麼也沒想到會這麼嚴重。”
2月13日上午，在山東大學齊魯醫院重症監護室門口，張女士流著眼淚說道。她的丈夫，也是兩個孩子的爸爸，34歲的王先生正躺在重症監護室和流感頑強抗爭，“你一定要挺過去啊”，每次探視時，張女士都要給丈夫打氣，不知道在鎮靜藥物下一直沉睡的丈夫是否能聽到。
“他身體一直挺好，這次感冒一開始就是有些咳嗽，我們都沒多想，吃了點藥，也打了點滴。”張女士告訴記者，2018年農曆臘月29日，他們便一起從濟南迴到菏澤老家過年。
沒想到，到了大年初二，王先生就感覺有些不對勁兒，咳嗽時感覺呼吸困難，胸悶異常，還咳出了血。“我一看咳血就知道情況不太好，就陪他一起去看醫生”，張女士回憶道。
胸部CT檢查結果顯示，王先生肺部已經一片花白，這在醫學上被稱為“白肺”，說明肺部幾乎已經失去換氣功能，呼吸功能衰竭。與此同時，流感病毒已經侵襲到王先生的心臟，引發了病毒性心肌炎並伴有休克症狀，有生命危險。
當即，他們又趕到了菏澤市立醫院，王先生隨即住進該院重症監護室，很快就上了呼吸機。隨著病情迅速加重，病危通知書也發到了張女士手裡。張女士有些發懵，又擔心又害怕，不過她始終心懷堅定的信念：“不管用什麼辦法，我一定要盡全力救活我丈夫。”
眼看呼吸機也無法幫助王先生的肺進行有效氣體的交換來維持氧合，氣管插管中已經都是血沫，血壓也難以維持。下午六點，菏澤市立醫院立即聯繫求助山東大學齊魯醫院，希望用該院的ECMO設備，即“人工肺”來挽救王先生生命，這可以說是生命的最後一道防線。
瞭解情況後，山東大學齊魯醫院重症監護室副主任陳曉梅立刻安排一位正在菏澤老家休假的該院主治醫師劉寒先到菏澤市立醫院參與救治，同時派出ECMO團隊的主治醫師韓輝和護師高銘攜帶ECMO設備前往菏澤準備搶救。
因大霧高速公路封閉，醫生坐了四個多小時火車
當天恰逢大霧天氣，高速公路已經封閉，濟南到菏澤又沒有通高鐵，韓輝和高銘只能買了最快出發的一班普通火車，於當天晚上9點左右出發，經過四個多小時的揪心等待，終於到達菏澤火車站。
“我在火車站看到醫生趕來的時候，心裡的滋味兒無法形容，既覺得我哥哥有救了，又覺得過年期間他們這樣奔波太辛苦，說不出有多感激。”王先生的弟弟和當地醫院醫生一同到車站對接，回想起當時的情況，他數度哽咽。
顧不得多說，幾位醫生和家屬帶著設備一路跑到車上，用最快的速度趕到醫院。“我們醫生到醫院時患者血氧飽和度只有40%左右(正常水平為95%以上)，並且病情一直在加重，血氧飽和度最低降到了29%，已經快檢測不到患者生命體徵了。”陳曉梅告訴記者，醫生將ECMO設備用上後，用兩個小時時間將患者病情稍微穩定，便在凌晨3點再次出發，通過救護車將其轉到山東大學齊魯醫院重症監護室繼續治療。
一夜無眠，當急救車停到山東大學齊魯醫院裡時，已經第二天早晨7點了。
由於持續使用ECMO設備，王先生的口腔等身體多個部位都需要插管，而治療過程需要患者的高度配合。“在這種情況下，我們為他注射了鎮靜鎮痛劑，讓他的自主呼吸降下來。”陳曉梅介紹道，“鎮靜劑的另一大作用是可以讓患者順行時性遺忘治療過程中的痛苦，避免日後對其造成心理創傷。”
同時，山東大學齊魯醫院重症監護室護士長王靜帶領護理團隊對其悉心照料，包括定時翻身、通過鼻飼管餵飯、俯臥位通氣、肢體功能鍛鍊等。經過山東大學齊魯醫院重症監護室醫護團隊的不斷努力，目前王先生的病情已經趨於穩定，不過仍需繼續治療和觀察一段時間。
感冒後出現胸悶氣喘症狀，務必儘早就醫
“當前正值冬季，氣溫較低，空氣乾燥，是流感等呼吸道傳染病的高發季節。”陳曉梅介紹道，由於流感和普通感冒的名稱有相似之處，因而很多人認為流感就是感冒，不夠重視。然而陳曉梅表示，流感和普通感冒在病原體、臨床症狀及疾病後果等方面都不盡相同。
據陳曉梅介紹，流感是流行性感冒的簡稱，是由流感病毒引起的對人體健康危害較重的病毒性急性呼吸道傳染病。“流感病毒在人群中常見的流行型別有A、B兩個型。”
流感一般表現為急性起病、發熱(可達39～40℃)，伴畏寒、頭痛、肌肉關節痛、極度乏力等症狀，常有咽痛、咳嗽，可有鼻塞、流涕、胸骨後不適、顏面潮紅等症狀。
“輕症患者發熱和全身症狀比較明顯，重症患者可能引起肺炎、急性呼吸窘迫綜合徵、休克、心血管和神經系統等多種併發症，尤其是老年人以及患有各種慢性病或者體質虛弱者，患流感後容易出現嚴重併發症。”陳曉梅說道，近年來該院已經治療多例流感引起重度併發症的患者，包括孕產婦等。
“流感主要通過呼吸道分泌物的飛沫傳播。”陳曉梅提醒道，對流感患者來說，應佩戴口罩，自我隔離防止傳播，並保證充分休息;一旦發現有胸悶、氣喘等症狀應及時就診。在日常生活中，為了儘量避免感染流感病毒，應注意保持良好的個人及環境衛生;適量運動，避免過度疲勞;在流感高發期，儘量不到人多擁擠的場所;接種流感疫苗等。
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ECMO是體外膜肺氧合的英文縮寫，可以將人體大靜脈血管中的血液引出體外進行氧合，然後再回到大動脈或大靜脈血管內，從而部分或者完全替代患者的心肺功能，相當於患者體外的一個“人工肺”、“人工心臟”。因此它被應用於各種原因引起心跳呼吸驟停、急性嚴重心力衰竭呼吸衰竭和心肺移植過渡時期，除減輕患者心肺負擔之外，也能為醫療人員爭取更多救治時間。
不過值得注意的是，ECMO是“人工肺”，但不是“萬能肺”，受患者病情等多種複雜條件限制，就像其他任何醫療設備一樣，ECMO也無法做到100%的成功率。由於ECMO費用相對較高，對醫護人員醫療技術要求也高，目前省內只有幾家醫院能使用。
(文中王先生、張女士均為化名)
流感≠感冒
如今仍處於流感高峰期
一旦出現類似症狀
快擴散給親友
別讓悲劇發生！
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