分娩鎮痛 讓“痛點”不再痛

分娩鎮痛 讓“痛點”不再痛

為貫徹落實《關於印發加強和完善麻醉醫療服務意見的通知》和《關於開展分娩鎮痛試點工作的通知》有關工作安排,日前,經省級衛生健康行政部門遴選認定,確定了913家醫院作為第一批國家分娩鎮痛試點醫院。

分娩鎮痛,讓“痛點”不再痛。

分娩鎮痛 讓“痛點”不再痛

生孩子到底有多痛?在醫學疼痛指數中,分娩的疼痛程度僅次於燒灼傷痛,在疼痛排行榜中排名第二。分娩痛不僅是身體上的疼痛,有時還會對產婦心靈造成創傷,誘發產後抑鬱症。為了避免這種身心兼有的痛,越來越多的孕婦選擇了剖宮產。相關資料顯示,近年來,剖宮產率居高不下,部分地區達60%以上,由此帶來一些列問題。由於剖宮產手術通常是由於患者有產科的病理情況而採取的補救措施,是人為的非自然狀態的分娩方式。對於產婦,新生兒都帶有不確定性的風險。

分娩鎮痛 讓“痛點”不再痛

分娩鎮痛雖然在中國應用並不廣泛,但是它在國外已經應用得很普遍了,準媽媽可以放心應用無痛分娩,這是一項簡便易行、安全成熟的技術。實施分娩鎮痛對降低剖宮產率、保障分娩尊嚴、提高產後生活質量具有重要意義。

913家醫院作為第一批國家分娩鎮痛試點醫院,好需把好事辦好。

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一是要做好分娩鎮痛科普教育。既要解除孕婦及其家人對麻醉藥是否會給胎兒造成影響的擔憂,又要讓其知道分娩鎮痛不是適合每個人。準媽媽適不適合分娩鎮痛,主要是由醫生和準媽媽自己的身體體質決定的。同時要尊重孕婦及其家人的選擇權,避免因此產生的醫患衝突。目前,北京24家示範孕婦學校提供免費教育課程,這是更好的辦法,它有助於孕產婦瞭解相關保健知識,有助於孕產婦順利度過妊娠、分娩以及產後階段。值得各地借鑑。

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二是做好收費標準的制定。怎樣既能調動麻醉科、婦產科人員的積極性,又同時兼顧不同地區的實際發展情況,讓相關價格體現這項工作的勞動價值,還需要各地探索創新。比如,2018年天津市已經通過了國家發改委批准,實現並實施了《椎管內分娩鎮痛自主收費制度》2840元的價格是椎管內分娩鎮痛,含持續胎心監護,不包括一次性脈衝泵的錢。而現在一般做剖腹產手術的費用大約需要6000元左右,但現在醫院有各種套餐,高的要上萬元。要預防醫院因逐利而抬高分娩鎮痛的價格,也要避免分娩鎮痛有名無實。

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三是要加快麻醉醫師和助產士人才的培養。特別是麻醉醫師,目前很多醫院都配備不足,醫院要根據疾病嚴重程度、手術時間等因素合理安排麻醉師的工作。不能因為什麼手術更賺錢就優先安排麻醉師。

解決看病就醫過程中的“痛點”,也是改善醫療服務模式過程中的“痛點”。這需要精準實施,各個突破,此次推進分娩鎮痛試點工作就是一個很好的切入點,希望各地醫院真正能把好事辦好。


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