紅南京8
膽囊炎多為膽囊結石長期磨損、刺激膽囊壁形成的炎症，在平時生活中不合並膽囊結石的單純細菌感染性膽囊炎是很少發生的。
慢性膽囊炎主要表現為右上腹部的隱痛，多在進食油膩食物後誘發，疼痛症狀和胃部疾病引起的上腹部疼痛很相似，常誤以為是胃部疾病引起的疼痛而漏診。
另外，膽囊結石阻塞膽囊管、高濃縮的膽汁、反流的胰液、細菌感染會引起膽囊炎急性發作，常因為飲食不當、飽食或脂肪餐、過度勞累、受寒時發生，表現為持續加重的右上腹部的劇烈疼痛，並向右肩背部放射，並伴有發熱、噁心、嘔吐、黃疸等症狀。十二指腸球后部潰瘍、胃後壁的潰瘍也可以引起背部的疼痛，但疼痛有一定的規律性，常伴上腹部疼痛、反酸、噯氣等消化不良的症狀。
對於慢性的上腹部疼痛症狀，僅僅通過症狀確定是否為膽囊炎和胃部病變引起的，有點盲目，要通過進行胃鏡、腹部B超等檢查可以明確診斷。然後進行合理正規的治療，避免誤診、誤治而延誤病情的情況發生。
謝謝閱讀！
小克大夫
膽囊炎是一個常見的疾病，其發病率還是比較高的，膽囊炎按照疾病緊急程度以及遷狀況分急性膽囊炎和慢性膽囊炎。急性膽囊炎大多數是細菌感染引起，常因為使用生冷、不潔的食物、受涼等誘發，常見的致病菌是革蘭氏陰性桿菌如大腸桿菌、銅綠假單胞菌等，急性膽囊炎在發作的時候首先需要進行抗菌治療，控制細菌感染，必要時行膽囊切除術。
如果急性膽囊炎是非梗阻性，發作時候的症狀主要表現為：上腹部突然的絞痛，然後右上腹的疼痛症狀會呈現一個持續加重的狀況，而且疼痛不限於腹部，最常見的可放射至右肩背部、肩胛骨下角處，同時患者可能會伴有噁心、嘔吐，食慾不振，不思飲食，甚至有高熱，一些患者還會出現黃疸，伴隨有噁心嘔吐，發熱，食慾不振等症狀，部分患者還可出現黃疸。
少數的急性膽囊炎可能是由於結石或寄生蟲梗阻嵌頓膽囊，致使誘發急性膽囊炎，發作的時候常伴有劇烈的絞痛，進食高脂食物以及夜間最容易發作，治療以解痙止痛為主，必要時手術治療。
慢性膽囊炎主要表現為膽囊囊壁增厚，纖維化，膽囊收縮，大多與膽囊結石有關係，也有的是一種慢性炎症引起。
慢性膽囊炎多數有膽囊結石，發病缺乏典型症狀，常伴有上腹痛，噯氣，呃逆，消化不良，食用生冷油膩食物後出現症狀加重，有些患者症狀與慢性肝炎患者相似，肝區隱痛，常可牽涉到背部，腰部。這些症狀時輕時重，反覆發作。對於慢性膽囊炎如果發生膽管阻塞也可引起急性膽囊炎，出現膽絞痛，黃疸。慢性膽囊炎如果因為膽囊結石反覆發作的話，也是可以做膽囊摘除術。
需要注意的是，慢性膽囊炎與慢性的胃腸炎、消化不良、病毒性肝炎在症狀表現上可能有相近之處，需要加以鑑別，比如慢性膽囊炎患者常在食油膩東西后會有上腹部疼痛、噁心等感覺，消化道症狀患者一般食用油膩東西后不會立即表現出這些症狀，可通過胃鏡檢查、肝功能、消化道鋇餐檢查等進行區分診斷。
歡迎關注無名藥師，我會分享更多健康知識
無名藥師
大家好，我是國家高級營養師，希望我的回答可以幫到你，大家可以關注我的頭條號，我會陸續分享健康營養知識和膳食烹飪。
首先我頭條號有一篇文章為大家接受膽囊炎的發病因，大家可以看看。
膽囊炎的主要症狀如果急性發作往往都是右上腹部疼痛。慢性炎症一般表現為進食油膩食品後會感覺噁心，右上腹部感覺不舒適或是疼痛加劇。
關於膽囊炎是否會引起胃疼和後背疼。消化系統的疼痛是會放射到其他部位的。但是一般膽囊炎患者如果胃疼的情況頻繁，那麼要考慮是不是同時也有胃潰瘍，這兩個炎症同時發病有一定關聯性，並不罕見最好做得胃鏡看看。
同時要考慮是否有膽囊炎繼發的急性胰腺炎。因為急性胰腺炎表現的症狀往往是上腹正中或是偏右會有持續性的疼痛感，而且疼痛感會慢慢加重。而且急性胰腺炎的疼痛會向肋部和後背放射。急性發作後會轉變成為整個腹部脹痛。
好好做個檢查，清楚明白自己的問題才好對症調理。
張老師營養和膳食普及
@家庭醫生在線 網
