春雷滾滾2
動脈粥樣硬化性疾病是一類慢性血管疾病，累及全身動脈系統，主要包括冠狀動脈、頸動脈、主動脈、腎動脈、股動脈等動脈血管，血管病變嚴重時可以導致嚴重的疾病，比如說心肌梗死、腦卒中、動脈粥樣硬化性腎病和間歇性跛行等。
目前關於動脈粥樣硬化性疾病的形成原因，學術界一致認為是一個多因素參與的過程。但是，在這個複雜的過程中，膽固醇尤其是低密度脂蛋白起到了重要的作用，可以說低密度脂蛋白是導致動脈粥樣硬化性疾病的重要因素。
而他汀類藥物恰恰就是有效降低低密度脂蛋白的最有利工具，於是就有了廣大心腦血管疾病患者或者高危患者長期口服他汀的治療方案。這也是臨床上為什麼很多高血脂患者和心腦血管疾病患者都是他汀這類降脂藥的原因所在。
張之瀛大夫
動脈硬化是動脈血管的一種病變，粥樣硬化是其中的一種。
動脈粥樣硬化這種改變，其實從十幾歲的青少年時期、甚至是從兒童期就開始了，逐漸逐漸發展，到中老年出現症狀，所以它也被認為是隨著年齡而發生的血管退行性改變。這種隨著年齡增長自然硬化的過程，是一個無法逆轉、無法改變的過程。
但是，如果這種硬化的速度發展過快，就屬於病理性了，常常在高血壓、高血脂、高血糖、高尿酸、高體重、吸菸等促發因素下，在遺傳易感基因的基礎上，使動脈粥樣硬化發展速度異常增快。
動脈粥樣硬化的大致過程是這樣的：首先是血管內皮細胞的損傷；然後，血管變粗糙，不再平滑；脂質沉積，先是斑點狀，然後形成條紋狀，斑塊形成；最後發展為血管狹窄。
要說動脈粥樣硬化形成的原因，可能有這樣幾個方面：
第一，血管的問題，比如血管的內皮結構或功能異常。
第二，血液成分的改變，比如高血糖、高血脂、高尿酸，都是說明血液中這些成分增多了，不再是正常的血液成分的比例了。就好比是黃河水，含泥沙太多，所以就容易出現泥沙的沉積、沉澱，慢慢的淤泥就會越來越多，越來越厚。
動脈粥樣硬化病變部位，多發生在大動脈、中動脈，如主動脈、冠狀動脈、腦動脈、腎動脈、腸繫膜動脈，為什麼不發生在靜脈上呢？您聽說過靜脈粥樣樣硬化的說法嗎？沒有吧？為什麼不發生在靜脈上？
按說，靜脈血管裡含營養成分少，含“垃圾”更多，血流也慢，更容易沉澱一些異物，更容易形成斑塊兒啊！為什麼不發生在靜脈上？
我們想一想，動脈與靜脈的不同，除了上述因素，是不是壓力不同更主要呢？動脈內的壓力，上肢肱動脈，舒張壓也得60-90毫米汞柱啊；靜脈內的壓力，我們監測重症病人時會用到，中心靜脈壓，正常壓力5-12個釐米水柱吧（1個毫米汞柱的壓力大概相當於13.6 毫米水柱的壓力，也就是1毫米汞柱=1.36釐米水柱）。動脈與靜脈的壓力差很多倍呢。再說個直觀形象的，動脈破了，動脈血出來，是往外噴啊，靜脈血是慢慢流啊，壓力不一樣的。
我個人覺得，相對於其他四高（高血糖、高血脂、高尿酸、高體重），高血壓可能在這裡邊起的作用最大，我認為，它可能是動脈粥樣硬化形成的根本原因吧。
殷殷期盼話健康
要說動脈粥樣硬化的根本原因，目前還真的沒法直接定義，之所以出現動脈粥樣硬化的問題，是綜合多種因素最終導致的動脈血管平滑肌彈性喪失，動脈管腔變窄甚至產生淤阻的一種血管病變問題。
動脈粥樣硬化是導致血栓性心血管疾病，腦血管疾病的主要原因。之所以會發生動脈硬化，其中一個重要的原因，就是人體的脂質代謝紊亂。這種代謝的紊亂，導致了血脂異常的問題，血脂異常一方面會刺激血管壁內皮細胞產生炎性反應，這種炎性反應會造成血管內皮的損傷，損傷後的血管內皮變得粗糙，粗糙的內皮更容易存留脂質、複合多糖等物質，而血脂的升高，會導致血液的粘稠度增加，血流速度變慢，血液流速的變慢，進一步導致了血脂的沉積，逐漸形成有纖維帽覆蓋的內含脂質成分的“斑塊”，這樣的斑塊除了有纖維組織、脂質、多糖等，還容易有鈣質的沉積，最終會導致血管壁中層的鈣化，是血管變硬，管腔變狹窄，出現這樣那樣的供血問題，嚴重者則會形成血栓，導致血栓性的心腦血管疾病。被纖維帽覆蓋的具有脂質核心的“斑塊”，其脂質核心往往成黃色的“粥樣”，因此，動脈血管的硬化，有被稱作動脈粥樣硬化。
動脈粥樣硬化的發生，與高血脂問題息息相關，但高血脂也並不是導致動脈硬化的唯一原因，除了高血脂，以下幾個因素也會加速和影響動脈硬化進程——
1. 高血壓：血壓的升高，一方面會對血管壁內膜形成不良的影響，造成血管壁內膜受損幾率極大，另一方面，血管壁也會因血壓長期偏高而承受較大壓力，彈性也會變弱，因此，高血壓同時是導致動脈硬化產生和加速發展的罪魁禍首之一。
2. 糖尿病：糖尿病如果控制不好，血糖和糖化血紅蛋白長期偏高，高血糖會影響內皮細胞的更新代謝，同時還會減少舒張血管物質的產生，因此，高血糖同樣加速血管內皮受損，會影響心血管健康，加速動脈粥樣硬化。
3. 高尿酸：這是大家容易忽略的一個方面，實際是高尿酸不管會誘發痛風，高尿酸也會影響心血管的健康，長期高尿酸，會影響血管內皮的健康，導致和加速動脈硬化進程。
4. 不良習慣影響：如吸菸、大量飲酒、長期過食油膩等。就拿吸菸者為例，菸草中的焦油、尼古丁等物質，都會隨著吸菸而進入人體血液循環系統，這些有害物質，能夠損害血管的內皮細胞健康，促進脂質的沉積和斑塊的形成，因此吸菸也是動脈粥樣硬化的一大風險因素。
5 肥胖：特別是肚子胖的向心性肥胖者，更容易出現脂質代謝，血糖代謝等方面的問題，同樣肥胖者也更容易出現動脈粥樣硬化的問題。
6. 遺傳因素、年齡因素等：所謂遺傳，說的簡單點，就是個人體質的問題，有的人可能抽菸喝酒，到了50多歲，血管硬化都不嚴重，有的人從不吸菸喝酒，卻40多歲就血管硬化嚴重，這些情況都是遺傳因素在其作用，有的朋友喜歡拿這樣的特例來說事兒，其實真的沒必要，無論如何，在同一個體身上，堅持健康的生活方式，比吸菸喝酒久坐熬夜，其動脈硬化的發生和發展，肯定會晚很多，也慢很多。
總而言之，想要血管不硬化或者硬化的慢，就需要控制好自己的生活，保持健康良好的生活方式，發現相關疾病，要及時的給予治療和控制，只有正確的認識到這些，才能夠減少動脈粥樣硬化的發生率，減緩動脈的硬化速度，保證心腦血管健康。
李藥師談健康
很遺憾的回答，動脈粥樣硬化的根本原因尚在探索之中。從事心臟外科事業十餘年，自己主刀的手術主要包括：冠狀動脈搭橋手術、主動脈替換手術（胸主動脈夾層或主動脈瘤、腹主動脈瘤）、頸動脈內膜剝脫等等，而此類疾病的主要原因，就是動脈的殺手：動脈粥樣硬化。我們始終在與其較量，從它手中挽救生命！
<strong>作為一名外科醫生，有幸肉眼見過真正的動脈粥樣硬化斑塊：早期的動脈粥樣斑塊，只是動脈管壁上的一個黃色的斑點，往往輕微突出於動脈壁，摸上去質地還是比較柔軟的，由於不厚、不贏，並不影響血流；隨著病情不斷進展，斑塊不斷變大，導致所累及的動脈管壁進一步增厚，變得僵硬，沒有彈性，並出現了管腔狹窄；而到後期，則管壁會硬化得像石頭一樣堅硬，動脈管腔嚴重狹窄，粥樣斑塊的表面也變成瓷白色，用手術刀劃開斑塊厚韌的外膜，可以看到內部是由顆粒樣的小碎石（鈣化）組成。
那麼，下一個問題來了，這東西能祛除掉嗎？目前尚無有效的“清潔劑”。手工清除是這樣的結果，早、中期的斑塊，其實是與動脈壁內膜完全生長在一起的，要想把它去除掉，只能將動脈壁內膜一併去除掉，其結果會導致動脈壁結構的嚴重破壞（就像建築裡的承重牆），造成無法修復（即使縫好，也容易形成血栓）的結果。而到後期，只要一定的力量剝離，斑塊連同動脈的內膜、中膜就會像洋蔥皮那樣與動脈外膜分離（動脈內膜剝脫術），但殘存的外膜（相當於建築物的外牆），由於缺乏支撐力和潤滑的管壁，很容易形成血栓，導致閉塞。簡而言之一句話，手動清潔都不能夠，藥物清除完全沒有辦法！（又會有大師批判我庸醫和井底之蛙啦）
那麼到底什麼原因引起的這類血管病變呢？目前醫學科學工作者也在積極的探索中，例如氧化應激學說、炎症學說、細胞凋亡學說等等，從微觀上解釋了部分粥樣斑塊形成的過程，但也都存在著一定的侷限和不足。從臨床角度講，引起動脈粥樣硬化的原因，應該是多方面因素共同作用的結果，基因因素導致了動脈壁的結構脆弱、年齡導致細胞修復能力下降，高脂血症、糖尿病、高血壓、吸菸等因素導致了血管壁的損傷和異常的修復過程，最終導致了血小板、炎性細胞和脂質在血管壁內（不是表面喲）的沉積，形成了動脈粥樣硬化斑塊！
因此，在無法糾正基因、阻止衰老的殘酷現實面前，我們只能以積極健康的生活方式延緩粥樣斑塊形成的進程；發現疾病後，積極配合醫生，規範化用藥或實施手術治療，減少疾病帶來的相關併發症和其引發的損害，才是目前最佳的治療辦法！再次強調：此病無法根治，目前治療方法都是姑息治療，預防是關鍵！
心血管守護者貢鳴說
動脈粥樣硬化是一組稱為動脈硬化的血管病中最常見、最重要的一種。本疾病是由多種危險因素作用於不同環節所致。主要的危險因素如下：
年齡、性別：好發於40歲以上人群，近年來臨床發病年齡有年輕化趨勢。由於雌激素有抗動脈粥樣硬化的作用，所以說男性發病率明顯高於女性，但女性在絕經期之後發病率明顯增加；
血脂異常：是動脈粥樣硬化最重要的危險因素，高膽固醇血癥最易引發動脈粥樣硬化，其中以總膽固醇升高、低密度脂蛋白膽固醇增高最受關注；
高血壓：高血壓人群患本疾病的概率比血壓正常人群要高3~4倍，在動脈粥樣硬化的人群中有60%~70%的人合併高血壓；
吸菸：吸菸或長期被動吸菸都是本疾病的高發人群，且每天吸菸的數量越多，發病率越高；
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糖尿病和糖耐量異常：由於糖尿病患者大多都血脂異常，即甘油三酯偏高或膽固醇偏高，如再伴發高血壓，發病率更明顯上升，另外胰島素抵抗與動脈粥樣硬化的發生關係也比較密切；
肥胖：標準體重（kg）=身高（cm）—105（或110）。肥胖者常有胰島素抵抗，肥胖可導致血漿甘油三酯及膽固醇水平增高；
遺傳因素：有冠心病、糖尿病、高血壓、血脂異常家族史者發病率增加。
長期口服避孕藥者、長期精神過度緊張者、高動物脂肪飲食者、高膽固醇飲食者、高糖飲食者本疾病的患病率都較普通人群高。
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小小西西瓜
動脈粥樣硬化是最常見，導致死亡人數最多的心血管疾病。它的前期並沒有什麼不適症狀，也就是從我們很好時就開始醞釀，經過50到60年的亞臨床狀態，最終以心肌梗塞、心絞痛、中風和猝死的形式呈現在大家的面前。所以動脈粥樣硬化不容忽視。
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什麼是動脈粥樣硬化？
由於大量的膽固醇在動脈內膜內沉積，逐漸形成外觀似粥樣的物質，從而導致動脈壁的增厚、管腔狹窄並引起局部的組織器官缺血或形成血栓。起病初期可能沒有任何感覺，經年累月後它會造成心腦血管損傷並可以誘發心絞痛、心肌梗塞、偏癱等嚴重的症狀甚至危及生命。
動脈粥樣硬化的根本原因
目前高血脂已被世界醫學界公認為是導致動脈粥樣硬化和心腦血管各種疾病的“罪魁禍首”。特別是低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）偏高。
人體血漿中所含的脂質稱為血脂，它主要由膽固醇、甘油三脂、磷脂和遊離脂肪酸構成，這些酯類是人體必需不可少的營養物質。但如果血脂過多，造成脂質代謝紊亂，血液粘稠度增高，脂類物質在血管壁內膜沉積，逐漸形成小“斑塊”，醫學上稱為“動脈粥樣硬化”。這些斑塊增多、增大，逐漸堵塞血管，至使血管管腔狹窄，血液流通不暢，如果重要器官動脈供血不足，就會導致嚴重後果。通常嚴重的是心腦血管動脈粥樣硬化，會引起冠心病、心肌梗塞、心絞痛、腦血栓、腦溢血、中風等，甚至危及生命。所以治療動脈粥樣硬化的根本是治療脂質代謝紊亂。
動脈粥樣硬化的防治
動脈粥樣硬化要從飲食和運動等生活方式入手，平時生活中要攝入脂肪、膽固醇含量高的食物，甜食也要少吃，多吃富含膳食纖維的蔬菜水果粗糧等。每週進行5次以上體育鍛煉，如果改善生活方式並不能控制好血脂，就要進行藥物治療。具體方案要遵醫囑。
健康之初心內科
動脈粥樣硬化是一系列因素導致的身體動脈發生病變的疾病，是心血管疾病共同的病理改變，其特點是動脈血管壁脂質沉積、增厚、形成斑塊，造成管腔堵塞，導致受阻動脈遠端組織缺血壞死。發病機制涉及內皮細胞通透性改變，平滑肌細胞增殖遷移，泡沫細胞的形成等。
導致動脈粥樣硬化的因素很多，主要的有內皮功能障礙，血脂異常，炎症和免疫因素，高血壓、吸菸等等。內皮血管舒張功能障礙是動脈粥樣硬化的第一步，主要是由內皮源性一氧化氮的損失引起的。
血脂異常 在動脈粥樣硬化的發展中起關鍵作用，其中高水平的低密度脂蛋白是動脈粥樣硬化特別重要的危險因素。高血壓也是動脈粥樣硬化發展的主要危險因素，特別是對於冠狀動脈和腦循環。它可以增加動脈壁張力，干擾修復過程，促進動脈瘤形成。
同樣，吸菸也是導致動脈粥樣硬化的重要因素，吸菸會影響內皮依賴性血管舒張，導致多種多種炎症標誌物水平升高有關，同時會降低血小板衍生的NO的可用性，降低血小板對外源性NO的敏感性。
動脈粥樣硬化可通過藥物治療和手術干預來實現。治療所用藥物包括調節血脂、擴張血管、抗血小板黏附和聚集、溶解血栓和抗凝的藥物等。除藥物治療外，通過手術干預，對血管進行重新移植或旁路移植，也是一種治療方法。
在調節血脂方面，他汀類藥物是心血管疾病重要的預防和治療藥物，對降低血脂、降低炎症、穩定斑塊具有明顯作用，還可以降低 LDL減少和 HDL 增加從而降低血液中血清膽固醇水平。
小叨健康匯
動脈粥樣硬化是動脈內膜非炎症性增生性病變。其特點是動脈管壁增厚，變硬，失去彈性及管腔縮小。由於動脈內膜上聚集的脂質外觀呈黃色粥樣，因此稱為動脈粥樣硬化。主要累及大中型動脈以及內臟動脈分叉處，其臨床表現以受累器官的病象為主。
本病的發病原因還不完全明確，但通過臨床研究發現，本病多為病因疾病，其危險因素包括血脂異常，高血壓，吸菸，糖尿病，耐糖異常，年齡因素，性別因素，遺傳因素等。
所以高血壓，高血脂，抽菸是三大危險因子。其他肥胖，糖尿病，運動不足，緊張，高齡，脾氣暴躁，等都有關係。
治療首先要調節飲食，避免高脂高鹽高糖飲食，堅持適當運動，釋放壓抑緊張情緒，控制好三高，一定要配合治療。
動脈粥樣硬化引發的疾病很多很嚴重的，我們不能忽視。
追花精靈
您好。
動脈粥樣硬化是由於血管內壁損傷引發炎症或者血管內低密度脂蛋白含量異常引發脂質的沉積，加上高血壓、高血脂、高血糖以及吸菸等危險因子的出現，脂質顆粒容易聚集在這些損傷部位，形成脂肪沉積，稱作動脈粥樣化。
動脈粥樣化佔據了動脈血管內的空間，減少血流量。動脈粥樣硬化是由於這些脂肪沉積（動脈粥樣化）逐漸聚集在動脈血管內壁的多個部位形成。
欣康
看了一下前一位達人的回答，從描述的這一“動脈粥樣硬化”的現象來分析：
1、這是由於環境“外熵值增高”，只外輻射對人體內壓增大，導致人體內部從新調節“內外壓差平衡”造成的最終結果。
2、我記得在相關“受力與黑洞”內容中提到過，當外“熵值”（壓力變化）增高時，內“熵值”（壓力變化）就會以動能的形式，逐漸向內傳遞、擠壓、平衡、壓合聚集，從而來抵消、緩衝掉多餘的受力。
3、這一現象與“鼻涕的形成現象相似”。一個是因為“溫差引力”，形成“圍聚、凝結”現象；一個是因為“外壓力平衡調節”形成“壓聚、凝結”現象。其實其本質都是因為“受力變化”導致自身反應變化，致使自身溫度與周邊物質溫度形成溫差，形成的“凝結”現象。唯一不同的就是：一種是內聚力；一種是外壓擠力。
……
如果是形成初期，可以採用外減壓方式。（到高海拔，大氣壓力低的地方，讓人體自身通過內外受力變化來自身調節回原有狀態！）
如果是中期，除了以上方法外，還必須通過食用高熱量食物和通過熱能消耗訓練來進一步加大內外壓差，從而起到輔助治療的作用！
如果是後期，那就需要通過相關“研究數據來針對性治療了！
……
2018、5、19
