段有業
冠心病患者之所以安裝支架，是因為冠狀動脈嚴重狹窄，或已經閉塞，不能為心臟提供充足的血供，以致需要支架來擴張狹窄的血管，為心臟打通一條求生之路。那安裝了支架以後，冠心病患者是否從此就一勞永逸，想吃什麼就吃什麼，比如吸菸，是否就可以為所欲為了呢？當然不是。接下來醫學莘將為大家解析冠心病患者安裝支架以後吸菸會帶來哪些危害。
吸菸會給冠心病患者帶來哪些心臟負擔
（一）損害冠脈內皮細胞，加速動脈病變。
吸菸所產生的有害物質，會損害我們的冠脈內皮細胞，當冠脈內皮細胞受損以後，在體內多重致病因子的刺激下，會加重冠脈粥樣硬化及斑塊形成，引起或加重冠脈狹窄，誘發心絞痛、心肌梗死。
（二）損害內皮細胞，升高血壓
我們的內皮細胞會產生一種叫一氧化氮的物質，一氧化氮具有舒張血管的作用，但吸菸損害血管內皮以後，就會減少一氧化氮的產生，使血管收縮，升高血壓，血壓升高以後，也會加速冠脈粥樣硬化的發展，加重冠脈狹窄，誘發心絞痛、心肌梗死。
（三）增加腎上腺素分泌，加重心肌缺血
吸菸產生的有害物質會使人體的腎上腺素分泌增加，腎上腺素分泌增加以後，會使心跳加快，加重心臟負擔，引起心肌缺血、缺氧，當冠脈有嚴重狹窄時可誘發心絞痛。
安裝支架以後吸菸會帶來哪些影響
很多安裝支架的朋友都有這樣的僥倖心理：我的冠脈不再狹窄了，可以為所欲為了。真是這樣嗎？當然不是。冠心病患者的血管病變為瀰漫性病變，也就是說所有的冠脈都有病變，只是有的地方狹窄較為嚴重，有的地方狹窄程度較輕。安裝支架僅僅是把病變最嚴重、血管最狹窄的地方拓寬，其它地方的病變依然存在，及時安裝支架以後，依然需要改變生活方式，配合規律的藥物治療，防止冠脈病變加重，減輕支架植入處再狹窄的幾率。前面我們已經談到，吸菸會對冠脈產生一系列損害：吸菸會損害冠脈內皮細胞，使冠脈粥樣硬化及斑塊形成的風險升高2-6倍。所以，若安裝支架以後不戒菸，將會有新的血管狹窄產生，或支架處的血管再狹窄，再次增加心梗的風險。
綜上，吸菸會損害冠脈內皮細胞，升高血壓，加速冠脈粥樣硬化及斑塊形成，增加腎上腺素分泌，使心跳加快，增加心臟負擔，加重心肌缺血缺氧。若安裝支架以後不戒菸，會繼續加重冠脈病變，甚至支架植入處出現再狹窄。所以，安裝支架以後建議戒菸，減少冠脈損害。
醫學莘
神內小美醫生；
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歡迎關注、留言！
首先，需要明確：
不管是支架手術後患者、冠心病患者、還是健康正常人，均不建議吸菸！
所謂的心臟支架手術，簡單來說作用就是將狹窄甚至閉塞血管“支撐”的開，重新開通血流通道，保障心臟正常的血液供給；同時支架手術後，要求藥物預防再狹窄或者閉塞問題，一般情況下要求兩種抗血小板聚集藥物連用至少一年，此後長期服用一種，並需要定期複查；吸菸的對心血管的危害，主要是損傷血管內皮，長期後導致血管的再狹窄甚至閉塞，也就是支架術後血管的再狹窄或者說心血管疾病的復發！！！
所以，不管是否行支架手術治療的患者，均需要戒菸！
不要給自己的“吸菸找任何藉口和理由”！
想要健康的身體，要從“自我管理”開始！
希望我的回答對你有所幫助！ 歡迎關注“神內小美醫生”，瞭解更多健康資訊！
神內小美醫生
已經接受了冠脈支架植入治療，就說明患者的血管環境已經十分糟糕了，如果還不戒菸，那對患者病情來講，無疑是雪上加霜！吸菸是支架植入患者發生支架內再梗的危險因素，不要拿著生命開玩笑。
吸菸，不僅僅是肺癌、慢性支氣管炎、慢阻肺、肺氣腫的病因，對心血管系統的影響，也十分嚴重！
冠心病，是冠狀動脈粥樣硬化，冠脈出現不同程度的狹窄，繼而影響心臟供血的一種疾病，嚴重者冠脈完全阻塞，形成心肌梗死，危及生命！
而動脈粥樣硬化，除了與高血壓、高脂血症、糖尿病有關，吸菸也是促進冠狀動脈粥樣硬化、斑塊形成的因素。流行病學資料表明，吸菸是心肌梗死主要的獨立的危險因子。無論是主動吸菸還是被動吸菸，都會損害血管內皮的舒張功能，加速冠狀動脈粥樣硬化進程，吸菸也會使血管痙攣，誘發急性心血管事件！
另外，吸菸還與消化系統、泌尿系統的多種疾病相關，為了自己及家人的健康，請及時戒菸！
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張醫生在線
冠心病患者做了支架手術後不能吸菸的，心血管病人吸菸後都很大的副作用。為了自己健康，也為了不讓自己的子女操更多的心。如果仍要吸菸，在兩年內發生主要心血管疾病的風險將大幅增加，發生心梗、死亡、腦卒中和再次做支架的比例大幅提升。為了自己的健康，讓家人少操心，果斷戒菸吧！
