路過的幸福錯過的你
要回答這個問題，首先要搞清楚甲狀腺激素是什麼東西，它從哪裡來，它有什麼用。
甲狀腺激素是由我們人體甲狀腺分泌的一種重要的激素，它能夠促進我們的生長髮育、促進胎兒、兒童的大腦發育、增強我們體內的代謝活動、維持和提高我們神經和肌肉的興奮。
甲狀腺位於我們頸部正中，一般用手摸不到。它在大腦垂體、下丘腦的控制下，分泌甲狀腺激素。
當下丘腦、垂體或者是甲狀腺出現病變時，人體分泌甲狀腺激素就會紊亂。如果甲狀腺激素分泌過多，那麼就是甲亢。如果甲狀腺激素分泌過少，那麼就是甲減。
甲亢和甲減，表現出來的症狀完全不同。前面我們已經說了甲狀腺激素的生理功能，非常重要，如果不加以治療，會引起嚴重的後果。
甲亢：患者由於體內有過量的甲狀腺激素，所以代謝旺盛，體溫升高，飯量加大，餓的快，吃的多，怕熱，稍微一動就出汗，體重還往下面減。同時，患者的心臟跳動的更快，甚至會出現心慌、胸前區難受的感覺。精神亢奮、易激動。另外，甲狀腺激素還會導致患者雙眼突出。
甲減：如果是胎兒、兒童時期出現甲減，又沒有治療的話，兒童不但不長個子，而且大腦也不能發育起來，表現為智力低下，稱之為呆小症（比侏儒症慘，侏儒症只是不長個子，但是智力是正常的）。
成年人如果出現甲減，那就跟甲亢完全相反，體溫低，怕冷，手腳冰涼，眉毛稀疏，水腫。心率慢，沒精打采，四肢無力，反應遲鈍，慾望降低。
甲減和甲亢的診斷主要是抽血看甲狀腺激素在體內的濃度。但是，引起甲亢和甲減的原因有很多，還需要根據情況進一步檢查，找到病因，然後給予正確的治療。
人體探索者
甲亢與甲減，“甲”從何說起？
“甲”即甲狀腺，它是人體最大的內分泌器官，主要負責捕獲攝入的碘，並以此為原料合成甲狀腺激素。
甲狀腺受下丘腦垂體分泌的促甲狀腺激素TSH的調控。如果TSH水平高，甲狀腺就會更努力的工作，以生成更多的甲狀腺激素。反之，甲狀腺激素也會對TSH和下丘腦產生反饋作用，如果身體裡碘的濃度過高，TSH和下丘腦就會受到抑制，避免過多的甲狀腺激素生成。
甲亢與甲減究竟是怎麼出現的？
人體內的甲狀腺激素水平必須控制在一個正常的範圍內，過多或過少就會導致甲亢或甲減。
甲亢的病因：
臨床上最常見的導致甲亢的病因就是Graves病（格雷夫斯病）。這是一種免疫性疾病，患者體內出現了一種類似於TSH的物質LATS，它能誤導甲狀腺，讓其繼續賣力地合成甲狀腺激素的物質。而且這種物質作用時間更長，如果不及時抑制，就會造成甲亢。此外，碘攝入量超標也會引起甲亢。
甲減的病因：
導致甲減的病因有很多，大致可分為兩類：一類也是自身免疫系統障礙引起的，最常見的是橋本氏甲狀腺炎。雖然同樣是免疫系統疾病，不過這次是因為免疫細胞錯把甲狀腺當成了敵人，不斷對其攻擊，導致甲狀腺功能不斷減退，最後才出現永久性的甲減。
另一類則與免疫系統關係不大，常見病因有甲狀腺手術切除過多的甲狀腺組織、碘攝入量不足、過量使用的碘131或含有活性碘的藥物。
如何從症狀區分甲亢與甲減？
甲亢與甲減不僅病因不同，引起的症狀也有很大差別，最明顯的有以下幾個方面：
體重。甲狀腺激素會影響血糖、脂肪、蛋白質甚至膽固醇的代謝。如果甲狀腺激素過多，出現甲亢，整個身體的代謝速度都會加快，臨床上常表現為食慾大增但體重下降。反之，如果甲狀腺激素不足，出現甲減，身體的代謝速度會放緩，血糖升高、血液中膽固醇的含量也隨之增加，不僅體重難以控制，嚴重的還會出現高膽固醇血癥。
腸胃。甲狀腺激素是輔助消化道正常工作的重要激素。甲狀腺激素也是刺激腸胃蠕動，幫助胃腸排空的重要激素。如果甲狀腺激素過多、腸胃蠕動過快，患者會出現排便次數過多、怎麼吃都吃不飽的問題。反之，如果甲狀腺激素不足、腸胃蠕動過慢，患者會出現食慾下降、脹氣、便秘等問題。
情緒。甲狀腺激素還是維持中樞神經正常工作的重要激素。如果甲狀腺激素過多，患者會一直處在心慌焦慮、緊張激動的狀態，脾氣比較暴躁，容易與人發生口角。反之，甲狀腺激素不足，患者會出現記憶力下降、感覺遲鈍、寡言少語、嗜睡等症狀。
甲亢與甲減會引起很多不同的症狀，這裡不一一贅述。總的來說，甲亢是一種高代謝疾病，患者受過多的甲狀腺激素的影響，身體各器官、神經都處在比較亢奮的狀態，因此表現出來的症狀也比較明顯，容易察覺。而甲減是一種低代謝疾病，甲狀腺激素缺乏，身體動力不足，而且甲減起病緩慢，很多患者甚至沒有明顯的症狀，不容易被察覺。
目前，甲亢與甲減都是臨床上十分常見的疾病，這兩種疾病一般都起病隱匿，不易被察覺，因此，大部分患者都是在體檢或因其他疾病住院時發現自己得了甲亢或者甲減。甲亢與甲減在很多方面不同，下面我將為大傢俱體分析。
1.症狀不同
甲亢多表現為怕熱多汗、體重減輕等高代謝症狀，急躁易怒、精神緊張、記憶力減退等精神症狀，心悸、胸悶等心血管系統症狀，肌肉無力、消瘦等肌肉骨骼系統症狀，除此之外，還可能會出現突眼、畏光、複視、視力下降等症狀。甲減多表現為疲勞、怕冷、面色蒼白、表情淡漠，厭食、腹脹、便秘等消化系統症狀，心動過緩，心臟增大等心血管系統症狀。
甲亢的治療一般通過抑制過氧化物酶的活性，減少活性碘的生成，限制TH的合成來發揮作用。甲減一般是通過補充體內需求的甲狀腺激素來替代治療。
3.對飲食的要求不同
甲亢需要補充足夠的熱量和蛋白質來糾正身體的大量消耗，儘量不吃海帶、紫菜等含碘量高的食物。由於缺碘引起的甲減，在飲食上適合多吃含碘的食物，保證每日飲水量充足，多吃富含纖維的食物，儘量做到細嚼慢嚥，少食多餐。另外，由於橋本甲狀腺炎導致的甲減也要儘量避免食用含碘的食物。
不管得了甲亢還是甲減，都需要儘早去醫院就診，服藥治療期間也應定期檢測甲狀腺功能，在醫生的指導下合理用藥。
本期答主：高曉倩，醫學碩士
歡迎關注生命召集令，獲取更多有用的健康知識。
生命召集令
【甲亢（甲狀腺功能亢進症）是怎麼回事？】
\n
{!-- PGC_VIDEO:{"thumb_height": 360, "thumb_url": "9aa10007f5931370db79\
醫學微視
甲亢，甲減，都是針對甲狀腺而言的。甲狀腺的功能亢進了，就叫甲亢；甲狀腺的功能減退了，就叫甲減。
呶，這個是甲狀腺
就在脖子那裡，看清楚點，就是這樣：
甲狀腺是人體一個非常重要的內分泌器官，甲狀腺分泌的激素，我們叫做甲狀腺素。甲狀腺素幾乎作用於機體的所有組織，調節新城代謝與生長髮育。比如促進生長髮育，如果胎兒或嬰幼兒時期甲狀腺激素減少了，那就可能導致智力發展遲鈍、身材矮小，這就是所謂的呆小症。所以孕婦必須檢查甲狀腺激素。
這個圖是我珍藏多年的生理學裡面關於甲狀腺激素的介紹。
可見，甲狀腺素真的是無所不在，而且無所不能。
甲亢的人，甲狀腺激素增多，導致代謝旺盛，心血管方面表現為心悸、脈搏快，消化系統方面表現為腸蠕動加促、食慾增加、吃得多，而且可能有腹瀉；神經系統方面表現為很興奮、上山能打老虎、下水能降蛟龍、能飛天遁地無所不能都是吹牛....等等，這些都是甲亢的症狀。
甲減的人，相對於的反過來。食慾不佳，記憶力減退，不想說話，愁眉苦臉，淡漠無情、少動嗜睡、皮膚乾燥等等。
人們都喜歡跟甲亢的人做朋友，因為他夠熱情，而且好動話多，但也容易注意力不集中；甲減的人給人感覺就是一副事不關己高高掛起愛理不理的樣子，淡漠。
不管是甲亢還是甲減都是病，甲亢就要降低激素的量，甲減就要增加激素的量。
多了少了都不行。
如果你發現你的朋友有上述表現，建議他去醫院好好看看，看看是不是甲狀腺的問題。
李鴻政醫生
甲亢和甲減是兩種完全不同的內分泌系統疾病，二者的病因、病機、輔助檢查、臨床表現及治療完全相反！甲亢主要是由於人體內分泌失調，激素分泌紊亂引起甲狀腺功能亢進，導致人體出現心慌、發熱、消瘦、眼睛突出、情緒容易激動、容易感覺到煩躁甚至出現腹瀉、失眠等不適症狀。查甲狀腺功能指標會提示促甲狀腺激素、甲狀腺激素、遊離甲狀腺激素等其中的一項或者兩項指標高出正常範圍。治療主要給予抑制甲狀腺功能的藥物以及抑制促近甲狀腺激素分泌的藥物。比如甲硫咪唑等！
而甲減主要是由於感染、腫瘤轉移等病因導致甲狀腺受到損害，進而使甲狀腺功能受到抑制，導致甲狀腺激素分泌減少而引起的一系列臨床症狀。比如出現表情淡漠、無慾貌、顏面及四肢粘液性水腫、對任何事都提不起興趣、心率減慢、食慾不振甚至房事力不從心出現陽痿等。查甲狀腺功能可提示提示促甲狀腺激素、甲狀腺激素、遊離甲狀腺激素等其中的一項或者兩項指標低於正常範圍。治療主要給予促近甲狀腺功能的藥物以及促近促甲狀腺激素分泌的藥物。比如左旋甲狀腺素片等！
關注“醫學慕課”頭條號，更多健康問答輕鬆看
醫學慕課
1藥網來回答這個問題。甲亢和甲減是完全不同的情況。
有時候兩者都可以表現為甲狀腺增大，能夠看到脖子增粗，或者由醫生摸到甲狀腺腫大。但也並不是所有的甲亢或甲減都有甲狀腺增大的情況，因此不能依靠體檢來判斷是否患有甲狀腺疾病，或者鑑別是甲亢還是甲減，而應該驗血來進行甲狀腺功能檢查 。
甲狀腺功能主要分為甲功（甲狀腺功能的簡稱） 3 項：
（1）FT3，遊離三碘甲腺原氨酸，是血液中游離甲狀腺激素的活性形式；
（2）FT4，遊離四碘甲腺原氨酸，是血液中游離的甲狀腺激素 ；
（3）TSH，血清促甲狀腺素，是由垂體釋放刺激甲狀腺分泌甲狀腺激素的一種激素。
甲亢是甲狀腺作用旺盛，釋放過多的甲狀腺激素到血液中，加速身體的代謝，化驗單特點是：FT3 和 FT4 升高，TSH 降低。
而甲減是甲狀腺作用低下，生成激素減少，能量和代謝消耗變慢。原發性甲減患者的檢查結果通常是 FT3、FT4 降低，TSH 升高。
但是對於中樞性甲減的患者來說，如果病變位置位於垂體或者下丘腦，TSH 不僅不會升高，還有可能低於正常水平。
1藥網
甲亢和甲減是常見的內分泌疾病了。雖然甲亢和甲減都是都是屬於甲狀腺引起的疾病，但是兩者的症狀卻是有很大的區別的。甲亢是甲狀腺合成釋放過多的甲狀腺激素引起的甲狀腺功能亢進症，甲減是甲狀腺激素合成及分泌減少引起的甲狀腺功能減退。所以可以說這兩者的症狀很多都是剛好相反的，那怎樣區別甲亢和甲減的症狀呢？以下就是小編分享的經驗，希望可以幫到各位：
步驟/方法：
1甲亢的症狀:早期一般是甲狀腺腫大（即脖子腫大），突眼，這是最明顯的症狀了。患病期間患者的食慾會突然大增，胃口很好，但是身體卻是日漸消瘦的，體重減低。心跳加速，所以患者應避免做劇烈運動。容易動怒，經常發脾氣，失眠多夢，怕熱。有些患者還會出現手抖的症狀。
2甲減的症狀：甲減患者也會甲狀腺腫大（即脖子腫大）。但甲減患者就會出現厭食，腹脹、便秘等症狀，而患者的體重卻會增加，身體浮腫。記憶力下降，智力低下，嗜睡，反應遲鈍，嚴重患者還會出現痴呆，木僵，甚至昏睡。心動過緩，血壓低，重症者會發生黏液性水腫性心肌病。
3無論是甲亢或甲減，如果不及時治療，對患者的身體機能是有很大的影響的。比如甲亢患者，如果長期沒有得到合適治療的，會導致不孕，甚至引起消瘦和甲亢性心臟病從而使患者喪失勞動力，甚至死亡。而甲減患者舊病不得治的話，會導致女性閉經，從而引發不孕症，男性陽痿，性慾減退。
注意事項：
以上就是小編分享的甲亢和甲減的症狀，希望可以幫到大家，同時也提醒患者，一定要及時到醫院檢查治療，以免耽誤最佳的治療時間。希望各位患者早日康復。
區塊鏈水爺
甲狀腺是人體最大的分泌器官，被形象的比作“人體發動機”。近年來，甲狀腺疾病的發病率明顯升高。
當甲狀腺分泌了過多的甲狀腺激素，使得腺體功能過於活躍，就是甲亢；反之，甲狀腺功能減退，指的是：各種原因導致甲狀腺素血癥或者甲狀腺素抵抗而引起的全身低代謝綜合徵。
甲亢和甲減都有哪些症狀？
甲亢的症狀：
食慾增加但是體重下降
情緒易激動、焦慮、緊張
眼球突出
手顫、肌肉無力、批發
女性月經紊亂，月經量減少或閉經
甲減的症狀：
記憶力減退
怕冷、疲累、易睏倦
食慾減退
體重增加或難以減輕體重
心情低落、心跳減慢、便秘
很多甲狀腺疾病的症狀容易與其他疾病混淆，不少患者患了病卻不自知。
甲狀腺疾病唯一的金標準是甲狀腺功能檢查。如今，人們的生活壓力、工作壓力都很大，很多員工體檢也不包含甲狀腺功能檢查，所以發病容易忽視。希望通過這篇文章的介紹，大家可以對號入座，自檢自查，如果發現了疾病的徵兆，及時到正規醫院就診。
遼瀋名醫頭條號，500醫生在線健康智庫，歡迎提問！
遼瀋名醫
甲狀腺不算是人體的大腺體，但卻是人體中比較複雜的一個腺體了。甲狀腺與人體多個腺體進行密切的協調合作，他的亢進和減退能夠在第一時間反饋給人體，一旦出現問題就應該以最快的速度進行治療和處置。
甲狀腺疾病主要分為兩位兩大類，甲亢和甲減。顧名思義，甲狀腺功能亢進和減退。首先在臨床檢驗上甲亢是表現為甲狀腺激素分泌過多，而促甲狀腺激素低，交感神經興奮；甲減正好相反，甲狀腺激素分泌減少，而促甲狀腺激素增多。二者在臨床症狀上大多數也是相反。甲亢主要表現出高代謝症群，例如吃的多、腹瀉、出汗、發熱、消瘦體重下降、心率快、心慌、心悸等，在神經症狀上主要體現出焦慮、語速快、煩躁、易怒。女性特還會有月經減少甚至閉經等症狀。甲亢還極易出現突眼症狀。
而甲減是低代謝表現，臨床症狀上基本與甲亢相反，面色蒼白、表情冷漠、體重增加、腹脹、便秘、記憶力下降、智力下降，在神經系統方面表現出反應遲鈍、嗜睡。心血管系統表現出心動過緩、血壓低等。女性甲減會導致月經量過多。
雖然兩者在很多方面是相反的，但也有共同的臨床症狀，那就是水腫和肌肉的症狀。甲亢可引起下肢黏液性水腫，而甲減會引起面部或全身性凹陷性水腫。對於甲亢患者，由於甲亢造成的缺鉀而導致四肢骨骼肌等大肌群低鉀麻痺而引起肌無力。而甲減的四肢和肌肉的腫脹無力感多是有橫紋肌溶解引起的。
在治療方面，甲亢的治療週期通常為1.5年到2年，而甲減一經確定甲狀腺抗體出現異常，則需要終身服藥。
