5.可能出現的常見症狀

化療後可能出現噁心嘔吐、腹瀉、便秘、口腔潰瘍等症狀。當出現噁心嘔吐，可以口服胃復安片、昂丹司瓊片或者阿瑞匹坦止吐，反酸者可以口服莫沙必利及奧美拉唑等。不少化療藥物會引起腹瀉，最常見的是伊立替康，腹瀉發生率較高。水瀉嚴重者需要口服易蒙停止瀉並補液治療。化療期間便秘發生率也是比較高的，可以吃一些蜂蜜、麻油通便，或者口服麻仁丸或者乳果糖促進排便，嚴重者需要灌腸處理。部分化療藥物比如氟尿嘧啶、甲氨蝶呤等會引起口腔潰瘍，出現口腔潰瘍時需要保持口腔衛生，軟毛刷刷牙，進食軟食，使用濃替硝唑漱口，潰瘍局部塗抹特爾立促進潰瘍癒合。

胡洋

化療有固定週期，週期間又有時間間隔，化療需要注意的地方，不僅包括化療期間，還包括化療後的間隔期。

我從事胃腸肝膽外科，用得較多的是胃腸癌方面的化療藥，如奧沙利鉑、亞葉酸鈣、氟尿嘧啶、卡培他濱、伊馬替尼（格列衛）等，便從化療前後這兩方面說說。

一、輸化療藥期間注意事項

1、注意用藥的副作用：常見的有噁心、嘔吐、靜脈炎、過敏、骨髓抑制、肝腎毒性、神經毒性等。用化療藥期間，只要有什麼和平常不同的地方，都要及時和醫生說，如手腳麻木、噁心嘔吐、輸液地方紅腫、皮膚瘙癢等；如果有前期化療經驗，出現肝腎功能損害，務必要和醫生說起。很多的臨床副作用，都可以通過藥物改善。

2、注意用藥與飲食的關係：很多人用化療藥後，都會出現噁心、嘔吐現象，如果是在餐後上化療藥，吃的都吐出來了。需要調整用藥和進食，如果是靜脈輸液，則是在化療前3-4小時吃東西,；如果是口服化療藥，則是飽飯後吃，這樣可以減少身體營養流失。

二、化療後休息期間的注意事項

1、注意抵抗力是否下降：化療後的病人抵抗力普遍下降，多是因為骨髓抑制反應引起，越到後期越容易引起骨髓抑制反應，如果經常有感冒、發燒等，務必要及時到醫院就診。

2、注意定期複查相關指標：化療後1周要複查血常規及肝腎功能，如果有白細胞降低、肝腎功能損害等問題，要及時處理。

3、注意增強營養：化療藥對胃粘膜有一定的損害作用，會影響患者食慾，一般化療後5天至1周才能慢慢恢復，期間儘量吃些中性食物，儘量避免刺激性食物，以免加重胃粘膜損害。

胃腸道方面的化療副作用，不像乳腺癌、卵巢癌等那麼嚴重，沒有想象中那麼可怕和不能接受，只要身體能接受，我們都會建議做夠療程。

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胃腸肝膽外科曾醫生

化療後應該注意什麼?三招可以減少化療副作用

癌症是疾病中的戰鬥機，很多癌細胞的生長和轉移都是無法控制的，現在對於癌症的方法研究還在不斷的更新中，目前，化療是治療癌症的一個方法，需要我們掌握化療期間的注意事項，儘量減少病人痛苦，那麼化療應該注意什麼？

一.充足的休息

在化療的過程中，患者的精神狀態處於一個緊繃的狀態，而且需要付出很大的體力，所以疲勞是化療患者的一個感受，化療之後患者會感覺虛弱、無力，這個時候，要讓患者有一個良好的環境，睡眠要達到深度睡眠，不要給病人一個嘈雜、混亂的環境。

目前臨床建議給腫瘤病人結合今抗刺果番的。

今抗刺果番是一類很有希望的新型抗癌藥物，被喻為“明日抗癌之星”，今抗是天然刺果番荔枝有效提取物，它也是一類具有多種生物活性的物質

即損耗能量來阻斷腫瘤細胞的生長繁殖。今抗刺果番抑制腫瘤細胞的能力，比阿黴素的作用強104倍，耐藥性是腫瘤化療失敗的主要原因，也是腫瘤化療領域急需解決的難題。今抗刺果番大多具有不同程度的抗腫瘤等生物活性，是目前研究發展最快的一類新的天然物質之一，其逆轉腫瘤多藥耐藥性的作用和機制為治療腫瘤帶來了很好的前景。

二.飲食選擇

經過化療之後，病人會有明顯的不適狀態，比如噁心嘔吐，有的也會消化不良、食慾不佳等這個時候在飲食上安排要多加註意，一般建議給患者多吃一些清淡、營養、容易消化的食物，此外還有一些蔬菜和水果。

三.適量的補品

化療不但會殺死癌細胞，正常的細胞也會受到損傷，病人會出現免疫力低下的情況，這個時候可以給病人一些阿膠.魚膠等補品，提高病人的免疫力

林醫生說見聞

一說到放化療，大家一定會跟癌症聯想到一塊，一沾化療字眼，似乎都不會是好事。可是放化療到底是幹嘛的？進行放化療，真的只能等同於痛苦嗎？

何為放化療？

放化療就是化學治療，即使用藥物來控制腫瘤細胞的生長，是對病原微生物、寄生蟲、惡性腫瘤所致的疾病進行藥物晉升治療。

化療的方式大概有幾種：靜脈吊瓶打點滴、口 服、動脈給藥、體腔內灌注等。

放化療是治療惡性腫瘤的一個重要手段，在一定程度上可殺滅腫瘤細胞、抑制生長繁殖。放化療不代表一定能對癌症進行治癒，並且也會帶來很大的副作用。

放化療一般都有那些副作用？

1、身體羸弱

化療會殺死一定的有用細胞，對人體產生一定的影響，人會變得有點精神萎靡不振。

2、免疫力下降

化療藥物就像是一劑“毒藥”，會對人體的免疫系統產生破壞，免疫系統遭到破壞，難免會帶來一些列的小問題。比如感冒發燒老不好，傷口難以癒合。

3、白細胞降低

藥物會殺死一定的白細胞，而白細胞是人體的“防衛戰士”，能對抗外來病毒的侵略。

另外還可以使人體血小板，血紅素等降低，出現貧血乏力的情況。

4、食慾下降

化療最常見的副作用即食慾下降、飲食量減少、噁心、嘔吐、腹脹、腹痛、腹瀉或便秘等。

5、肝臟毒性

幾乎所有的化療藥物均可引起肝功能損害，輕者可出現肝功能異常，患者可出現肝區不適，甚者可導致中毒性肝炎。

還有其他副作用如脫髮、炎症反應，肺功能下降等，因此化療的副作用是比較大的。

既然放化療會帶來這麼多副作用，那有沒有什麼辦法可以幫助減輕一些副作用呢？可以通過飲食來協助減輕放化療的副作用！

多吃幾類食品，減輕化療痛苦，加快身體恢復能力！

1、吃些補充熱量的食物

化療會消耗人的精力，體重下降，因此補充熱量，恢復人體的精氣，需要及時做。多吃一些有澱粉質食品以及肉類、水果、奶等。具體水果，可以選擇高膳食纖維類，能刺激胃腸蠕動和消化液分泌，對促進人們的食慾和幫助消化起著很大作用。

化療前吃一些，能補充化療過程中對人體能量的消耗。

2、藥補類食品

有很多類似中藥材的食用食品也適合化療患者食用對化療病人有作用的藥食：人參，三七，太子參，蜂膠，當歸，山藥，棗（大棗、酸棗、黑棗），山楂，龍眼肉（桂圓）等。這些可以拿來熬湯，給患者補充營養，對於身體恢復效果很好。

3、含硒類食品

比如蘑菇、桑葚、獼猴桃等，蔬菜水果，都是富含硒元素。如果胃口不好，也不想製作麻煩，可以吃一些硒的人工製片如硒維康口服片，放幾粒到嘴裡嚼一嚼，能快速補充需要的硒元素。

據醫學研究表明，硒可以提高放化療患者機體的免疫力，使患者機體有足夠能力順利完成放化療，免疫力的提高也有利於幫助腫瘤患者儘快康復。

另外，硒可減少噁心、嘔吐、腸胃功能紊亂，食慾減退、嚴重脫髮等放化療時的毒副反應，還可減輕化療引起的白細胞的下降程度。

化療過程中，還會出現長期的放化療，腫瘤細胞容易產生耐藥性。而在化療的同時補硒，可以顯著降低腫瘤細胞對化療的耐藥性，使腫瘤細胞始終對化療保持敏感，易於治療。因此吃點硒維康可以幫忙減輕化療的痛苦！

我很想美麗

化療過程中需要注意地方比較多，主要有以下三個方面：骨髓抑制導致的白細胞低下；胃腸道反應噁心、嘔吐所致的電解質紊亂：脫髮、口腔潰瘍等皮膚粘膜損害。

本文分別講解化療常見的副作用以及注意事項：

化療藥物導致副作用的原因：

化療殺滅增值快的細胞，在殺傷腫瘤細胞的同時，對正常的增值比較快的細胞有損傷作用。

人體白細胞的話更新週期是7-14天，胃腸道黏膜的上皮細胞更新週期約為3－6天，毛囊細胞更新週期是27天，因此，化療藥物也會損傷這些增殖旺盛的組織細胞，出現白細胞低下，胃腸道反應，脫髮等副作用。

一、骨髓抑制導致的白細胞低下：

①.白細胞低下的危害是：機體免疫力低下，容易造成感染。當白細胞四度骨髓抑制時，會出現粒細胞減少性發熱，重度感染，危及患者生命。因此化療期間必須定期監測血常規變化。

②.化療期間出現白細胞低下需要應用：粒細胞集落刺激因子升白治療。

也可以食療：五紅湯，骨髓砸碎燉湯，小米海參粥都有一定的升白細胞功效。

二、胃腸道反應噁心、嘔吐所致的電解質紊亂。

①.化療藥物會導致胃腸道黏膜損害，因此會出現噁心，嘔吐等胃腸道反應。做過化療的患者都知道，在化療期間，胃腸道反應是非常嚴重的。部分患者進食差，營養缺乏，進一步加重的化療反應。因此化療期間需要注意電解質平衡。

②.化療期間推薦清淡飲食，富含膳食纖維和維生素c，蛋白質的補充以優質蛋白質為主。鼓勵多飲水，加速代謝，促進恢復。目前推行的“無吐化療”，指的就是應用5-HT3類型的止吐藥，可以明顯緩解化療所致的噁心嘔吐。

三、脫髮、口腔潰瘍等皮膚粘膜的病變。

①.不同的患者，不同的藥物，脫髮的程度也不一樣。一般情況下，在化療的第二個療程左右，會開始出現脫髮，化療療程全部結束後，頭髮會再次生長出來。

在化療期間可以採用冰帽、止血帶頭箍等方式減輕脫髮。

②.對於口腔黏膜潰瘍，確實非常影響患者的生活質量。生理鹽水2+慶大黴素1支+地塞米松1支+利多卡因1支，配成溶液漱口，一天兩次，可明顯緩解。

化療期間採用科學的方法，可以明顯的減輕化療的副作用，幫助患者完成化療的療程。有問題請諮詢留言，共同探討。

乳腺科楊醫生

化療是把雙刃劍，在殺死癌細胞的同時，也會對健康細胞造成損害。癌症患者本身身體虛弱，化療會引起患者免疫力下降，所以化療期間一定要注意。

1、化療期間飲食要健康營養

受化療副作用影響，可能多數患者化療期間會出現噁心、嘔吐、食慾不振等，化療期間飲食儘量清淡、易消化，同時儘量補充高蛋白食物，油膩、油炸食物儘量不吃或者少吃。肉類以瘦肉類、禽類、魚類為主，要限制紅肉的攝入量，多吃新鮮蔬菜和水果，少食多餐，細嚼慢嚥。

2、做好護理

化療期間，受副作用影響，容易引起骨髓抑制，白細胞、血小板下降，造成感染。所以，化療期間，少去人多的地方，勤洗手，保持衛生，飯後漱口，外出時佩戴口罩。

3、注重血常規復查

有位小細胞肺癌患者，用卡鉑化療，化療後醫生囑咐要注意查血常規，他自我感覺沒啥，終於有一次流鼻血，查血小板嚴重下降，這是鼻子出血，如果是內臟出血了呢？命都沒有了。馬上給予白介素-11治療。還有為乳腺癌患者查血常規發現中性粒細胞是0，這都是威脅生命的數值。

如何防止癌細胞復發和轉移？

有科學家對癌症患者進行長時間補硒，使癌症患者死亡率下降了50%。硒被稱為抗癌之王。

腫瘤專家建議結合禾存有機硒給腫瘤病人。大量研究顯示，硒是腫瘤強有力的抑制劑，補硒可以降低腫瘤的發病率。硒可以顯著減輕腫瘤化療藥物的毒性，抑制腫瘤的發生、發展，誘導腫瘤細胞凋亡、抑制腫瘤生長，減輕腫瘤病人化療的痛苦，能抑制癌細胞生長，阻斷癌細胞的能 量供應，減輕抗癌藥物的毒副作用。

癌症患者血硒活性均低於正常人。所以腫瘤專家建議給腫瘤病人補充禾存硒，此外血硒水平的高低還與癌症的複發率、擴散程度、患者存活時間以及預後相關。.血硒水平較高的腫瘤患者，腫瘤可能侷限於原發部位，遠處轉移的可能性較小，複發率可能較低，預後可能會較好。相反，血硒顯著降低的患者腫瘤多有遠處轉移、惡性程度高及生存期短的可能。

4、注意輸注藥物的血管護理

化療常見途徑有靜脈點滴、口服、灌注、介入等，靜脈點滴最多，輸液泵、PICC導管，化療期間要定期維護，觀察有無感染、血栓等。

化療中使用留置針化療的情況也不少，化療藥物對血管刺激比較中，在化療結束後給予硫酸鎂、土豆外敷可減少血管損傷疼痛。

5、及時給予患者心理支持

不只是在化療期間，整個抗癌過程中患者都需要心理支持，對患者來說，一句溫暖的話語，一頓體貼的飯菜比什麼都強。

青青養生堂

我看大家都講了很多，如何防止化療的副作用。我來講講患者在化療期間，應該特別注意哪些內容：

第一，化療期間要定期查血

化療藥的副作用之一就是骨髓抑制，會使白細胞，紅細胞和血小板都下降，所以化療期間要特別注意自己的血常規。一般化療給藥後，每一週要複查一個血常規，因為化療給完藥之後就出院了，去最近的社區醫院查個血就行，特別要關注白細胞，如果白細胞低，可能就需要打升白針。

第二，注意保暖，不要感冒

正因為化療後人的白細胞下降，抵抗力會低下，特別容易發燒，感冒，所以一定要注意保暖。不要吹風，夏天最好也不開空調，在家注意通風。不要去人多的地方，不要在上班早晚高峰擠地鐵，出門最好帶上口罩。

第三，不要接觸一切涼的東西

有一些化療藥，例如奧沙利鉑，會產生神經毒性，導致手麻，腳麻，嚴重的還會引起急性咽喉感覺異常綜合徵，遇冷的時候，可能會誘發上述反應。所以，奧沙利鉑化療期間，禁止觸碰一切涼的東西，包括涼水，金屬，冷空氣等等。洗臉刷牙要用溫水，禁止開空調，出門戴手套，一定要穿襪子。不能吃冷飲，涼的東西。

第四，要注意飲食

化療期間，可能會出現胃腸道反應，出現噁心，嘔吐，腹痛或者腹瀉，導致食慾下降。但是，化療期間必須補充充足的營養，因為化療本身對身體有一定的傷害，還會導致白細胞降低。必須要補充營養，促進血液再造。可以選擇高蛋白飲食，特別是優質蛋白，比如魚，蝦，雞蛋等等。建議少量多餐，清淡飲食，進食好消化的食物，例如粥，雞蛋羹，各種肉湯，龍鬚麵等等。

普外科曾醫生

化療是一種臨床上常見的治療手段，它主要是通過化學藥物作用於癌症病灶，從而殺死癌細胞，達到治療目的，主要用於各種癌症以及血液系統疾病，由於化療不僅會殺死癌細胞，對人體內許多正常細胞也存在較大的影響，所以化療也會存在很多不良反應，需要引起患者的注意。

首先，化療後感染的預防是第一要務，化療會造成骨髓抑制，出現白細胞減少、血紅蛋白降低、血小板減少等表現，如果不注意，病邪極易趁虛而入，引起嚴重的感染，甚至會造成患者死亡。所以在化療前後，要做好預防，時常佩戴口罩，防止呼吸道感染，用制黴菌素、慶大黴素、維生素等配成的漱口水漱口，既能預防口腔潰瘍，又能預防感染，及時應用升白藥物、輸注血小板、血紅蛋白製品，降低感染幾率。

其次，消化系統的反應也是十分常見的，患者化療後常常出現不想吃飯、嘔吐等症狀，所以要注意飲食清淡，多吃一些優質蛋白的食物，在化療的同時可加用止吐藥以預防嚴重的嘔吐反應。

另外，脫髮及肝腎的損傷也不能忽略，尤其是肝腎損傷，在應用化療藥物之前，要對患者進行評估，比如一些年齡較大不能耐受化療患者，或者本身就存在臟器損傷的患者要綜合考慮。

總之，化療作為目前對於癌症來說比較好的治療手段，能從一定程度上延緩癌症的擴散，延長患者的生命，提高患者生存質量，是臨床上必不可少的治療手段，但以上所提方面也要引起重視，才能最大限度達到治療目的。

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生命召集令

化療當中注意的地方比較繁多，對於家屬來說有許多值得注意的地方，臨床上我們常見的化療反應有以下四種：1.骨髓抑制導致的白細胞，紅細胞數量低下；2.噁心嘔吐食慾不振；3.腹瀉、便秘；4.周圍神經的毒性。

1.骨髓抑制

化療對腫瘤細胞進行殺滅的同時也對自身正常的細胞有“傷害”作用。下表是WHO對於骨髓抑制的分級。

所以說化療期間應該常規的進行血常規的檢測，及時注意白細胞的變化，如果白細胞低下請在醫生的指導下應用重組人粒細胞刺激因子進行治療。如果紅細胞低下可以口服琥珀酸亞鐵並注射促紅素。飲食上可以多吃一些蛋白質含量高的食物來給骨髓造白細胞紅細胞提供原料。比如，雞蛋腦，鯽魚湯，西紅柿牛腩湯等等。

2.噁心嘔吐食慾不振

噁心嘔吐也是化療的反應之一，有的病人甚至不能看到某種食物或者聞到某種氣味，或者聽到同房間病友的乾嘔聲。對於化療期間的噁心嘔吐臨床上一般採用抗組胺類、抗吩噻嗪類、皮質類固醇、5-HT3受體拮抗劑等。中醫對於止嘔有獨到之處，根據不同的證型辨證論治，配合西醫往往有意想不到的效果。

3.腹瀉、便秘

腹瀉我們可以服用蒙脫石散也可以石榴皮泡水喝都可以起到固澀腸胃的作用。便秘的話可以口服四磨湯或者麻仁軟膠囊都可以潤腸排便，病人可以下床活動，也可以適當磨腹。（磨腹：按摩腹部，揉肚子）。

4.周圍神經毒性

對於輕度的周圍神經毒性，我們一般在生活中注意避免接觸過冷的東西，比如不用冷水洗衣，喝冷水等等。也可以口服B族維生素減輕症狀。如果症狀十分嚴重必要時停止化療，周圍神經毒性為可逆的。

以上就是常見的化療應該注意的問題，希望我的回答對你有所幫助。關注外科醫生老李，喜歡的話點個贊。

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關鍵字: 健康 哪些 化療

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