反覆上呼吸道感染是怎麼回事?

兒科恩銘


上呼吸道感染是好幾種疾病的總稱,上呼吸道感染是指發生在鼻腔,咽部,喉部的急性炎症的總稱,導致上呼吸道感染的病原體主要是病毒所導致約佔70%,少數的才是細菌20-30%,所以對於一些家長來說,發現孩子感冒了就立馬使用抗生素(阿莫西林,阿奇黴素)等來治療是非常的錯誤的。

上呼吸道感染可以分為普通感冒,急性病毒性咽炎和和喉炎,急性皰疹性咽峽炎,急性咽結膜炎和急性咽扁桃體炎。

反覆的上呼吸道感染髮作的確是一件讓人很難受的事情,上呼吸道感染之所以會反覆的發作,多是由於人體的免疫力低下,或者一些其他的外界因素破壞了機體的防禦功能所導致,像常見的淋雨,受涼,氣候突變,過度的勞累等因素。

對於上呼吸道的感染,首先各位孩子爸媽需要了解的是上呼吸道感染是有自然病程的,大約7-10天左右,也就是說大多的上感,在經過7-10天以後就會自己痊癒,但是前提是要保證充分的休息和保養之下。

症狀較為嚴重的上感患者,可以對應的服用一些對症藥物,如感冒靈,快克,新康泰克等藥物可以有效的緩解鼻塞,鼻子不通氣,發熱等症狀。

但是對一些尤其疼愛寶寶的父母來說,也可以服用最近比較火的藥物,如奧司他韋(抗病毒藥物)等,可以縮短上感的病程。

對一些血象增高,病情持續不緩解病加重,有黃痰,濃鼻涕的可以服用抗生素,如青黴素,頭孢類藥物來進行抗感染的治療。

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小克大夫


上呼吸道感染實際上並不像某些人說的,就是感冒。感冒只是上呼吸道感染的一種。

什麼是上呼吸道感染?

上呼吸道感染是一組疾病的統稱,主要包括普通感冒,咽炎,喉炎,扁桃體炎,在兒童中還包括咽結膜熱、皰疹性咽峽炎等,因為這些部位都是屬於上呼吸道,所以從字面上也很好理解,就是這些部位出現了炎症,所以統稱為上呼吸道感染。

引起上呼吸道感染的原因

上呼吸道感染是一種炎症,多為急性炎症,也可表現為慢性炎症,比如慢性咽炎,慢性扁桃體炎。但絕大多數都是急性炎症。

引起上呼吸道感染的原因包括細菌感染,病毒感染,支原體感染,衣原體感染以及理化因素、免疫介導。就成人來講,70%以上都是病毒感染,而在兒童中,除了病毒感染外,還常常有支原體感染。

上呼吸道感染的症狀

上呼吸道感染的症狀比較典型,主要包括咳嗽,咳痰,鼻塞,流涕,咽痛,發熱等。咳嗽劇烈時可引起痰中帶血的現象,發熱,特別是高熱時可引起肌肉痠痛,酸脹,以及頭暈,頭痛,乏力等症狀。

反覆出現上呼吸道感染的原因

由於上呼吸道感染是一種感染性疾病,感染性疾病,大多數屬於機會感染。感染需要有一定的條件:一是人體抵抗力下降或者說免疫力下降。二是足夠數量和毒力活性的病原微生物入侵體內。其中第1條是最主要的。

因此,反覆出現上呼吸道感染,最常見的就是本身的抵抗力下降,比如受涼,貧血、存在慢性病導致體質弱等,或者存在免疫缺陷、免疫受損,比如艾滋病、系統性紅斑狼瘡、長期服用激素等。

因此,如果一個沒有基礎疾病的反覆出現上呼吸道感染,就要考慮是否存在上述的情況,做針對性的重點排查。

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呼吸科筆墨醫生


感染了,還反覆,是特別煩人的一件事情!而上呼吸道感染確實在臨床上很容易出現反反覆覆,患者使用藥物治療以後發現只是簡單控制住了症狀,並沒有得到有效治療,感染病情一再出現。


上呼吸道感染,又稱之為上感,也就是我們平時生活中所說的普通感冒,發病率特別高,尤其是在兒科,是一種常見病!很多父母被小孩反覆呼吸道感染可以說怕了,三天兩頭跑醫院,不去又擔心關鍵還好不了!事實上,這是有原因的!

  1. 反覆上呼吸道感染,有時候不是治療問題,是來源於生活的不注意!如冬天,或季節變換,是患上呼吸道感染好發的季節,平時又不注意加減衣服、生活又不衛生,飲食不注意等等,就很容易引發細菌感染,導致上呼吸道感染。


  2. 反覆上呼吸道感染還跟我們個人體質,免疫力有關。如有些人可能淋雨了沒事,可有些人一旦淋雨了接著就是出現感冒發燒症狀;還有些可能過度疲勞也導致第二天渾身無力,緊接著就是症狀全出,這有時候跟外因有關,但如果一年到頭動不動就容易出現感冒發燒,不得不懷疑你的體質,身體免疫力就是相對比較差的,可能一些誘發因素,就使你全身或呼吸道局部防禦功能降低,如一些早產兒,是要比一些正常出生嬰兒差一些。


  3. 反覆上呼吸道感染,有時候也跟我們沒找對病因,亂用藥有關。臨床上我聽過好多人,一感覺症狀差不多,基本上100%都使用同一種藥物,感覺就是屢試不爽!事實上,上呼吸道感染70%-80%左右是由病毒引起,如流感病毒(又分為甲、乙、丙)、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒、埃可病毒、麻疹病毒、風疹病毒。但還有一部分是由細菌直接感染引起的,甚至有些是繼病毒感染之後還帶細菌同時感染,如一些溶血性鏈球菌、流感嗜血桿菌、肺炎球菌、葡萄球菌等等。不同病因所使用藥物治療是完全不同的,這就是為什麼有些人需要使用頭孢,而有些人則需要用到抗病毒。

    不過這裡提醒各位一點:儘量少使用利巴韋林抗病毒,特別是還準備懷孕生娃的患者,利巴韋林目前其副作用還是特別大的!利巴韋林屬於廣譜抗病毒藥,但是廣譜不代表對啥都有效!雖然其在體外有抑制呼吸道合胞病毒、流感病毒、腺病毒等多種病毒生長的作用,而且非常便宜,導致濫用,但事實上:其安全性是有待研究的,最主要的其有生殖毒性,在美國 FDA 妊娠藥物分級中利巴韋林是屬於最危險的X 級,大家翻看其說明書,明確寫著孕婦和有可能懷孕的婦女是禁用的,對乳兒有潛在的危險。
  4. 最後,反覆上呼吸道感染,我們最主要的還要排除是否有肺炎、哮喘的可能。特別是那種長期不好,嚴重咳嗽,還出現胸痛呼吸困難的患者,出現反覆上呼吸道感染,有可能是肺炎引發的!


所以反覆上呼吸道感染,第一要預防,避免一些誘發因素;第二要提高自身免疫力,同時加強鍛鍊;第三還要找對病因,對症處理,切不可盲目對待普通感冒!

醫學小偵探



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