髕腱炎俗稱跳躍膝，是一種發生在膝關節正面下方的疼痛與炎症，在經常需要起跳頻繁的運動項目中較為常見，如：籃球、排球、羽毛球、足球，跑步愛好者以及長跑選手、馬拉松選手也經常出現髕腱炎

如果你經常跑跳運動，並且伴有膝關節前下方的疼痛，那麼你也許就是髕腱炎，那麼髕腱炎到底是是怎麼一回事呢？髕腱炎顧名思義為髕腱發生炎症，這給從源頭：髕腱說起

髕腱

髕腱是連接大腿和小腿的肌腱結構，它與大腿前側股四頭肌、髕骨共同幫助大腿進行伸膝，是伸膝聯盟中重要的組成部分，這些結構可以使膝蓋伸直，為腿部提供強大的力量，並幫助我們控制小腿

當反覆的伸膝屈膝動作以及不良姿勢，或者股四頭肌的過度緊張出現時，就會導致髕腱緊張進而造成磨損，進一步可能會引發損傷，進而產生髕腱反覆細微損傷並最終導致髕腱退化，進一步發展為髕腱炎症

這種問題最常見於反覆跳躍的運動員，髕骨肌腱炎通常被稱為“跳躍膝” 髕腱炎最常見於籃球和排球等運動的參與者，儘管在跑步者和其他類型的運動員中髕腱炎也常常出現

髕腱病是一種慢性病：肌腱變得發炎和受刺激，這種情況在發展中更為漸進，並且以微觀撕裂和肌腱增厚為特徵

髕腱炎症狀

髕腱炎會直接引起髕腱區域疼痛，肌腱通常是柔軟和腫脹的。膝蓋的運動可能會直接在腫脹的肌腱上引起類似摩擦的嘎吱嘎吱聲，髕腱問題的另一個常見症狀是活動疼痛，特別是跳躍、跪著或者從坐位轉換為站位的階段

通過影像學檢查——X射線測試以確認膝蓋周圍的骨骼沒有問題，患有慢性髕腱病的患者偶爾可能會出現鈣沉積，MRI「核磁」可能有助於尋找炎症症狀或肌腱內部分撕裂

髕尖炎四個階段

1、運動後出現疼痛

2、 開始運動時出現疼痛，運動中疼痛消失，運動後出現疲勞和疼痛

3.、運動以及平時生活中均出現疼痛

4.、髕腱斷裂

髕腱炎診斷

按壓法

髕腱炎的疼痛特性，用手指按壓髕下，當膝蓋前部的正下方某一點出現按壓疼痛，這種情況下說明髕腱出現損傷

休息

休息是必須的，治療中最重要的第一步是避免使問題惡化的活動，並且及時休息，別在叫嚷著“沒有痛苦，就沒有收穫”了，天天嚷嚷著這句話的某些人是打算坐輪椅過下半生？

冰敷

炎症是肌腱炎治療的一個重要方面，冰敷有助於控制炎症和減少腫脹。通過最小化炎症和腫脹，肌腱可以恢復其正常狀態並執行其常規的功能，加速我們髕腱的恢復

服用藥物

醫生可能會開具一些非甾體類抗炎藥（NSAIDs），如布洛芬、阿司匹林，該類藥物具有抗炎、抗風溼、止痛、退熱和抗凝血等作用，在臨床上廣泛用於骨關節炎、類風溼性關節炎、多種發熱和各種疼痛症狀的緩解

你可能十分抗拒吃藥，但是非甾體類抗炎藥（NSAIDs）目前是全球使用最多的藥物種類之一；全世界大約每天有3000萬人在使用，只要在安全劑量之內遵循醫囑進行服用，是完全沒有問題的

有些研究證明以下治療可以緩解髕腱炎的症狀，根據你的相對情況以及你醫生的喜好，他可能會對你採取超聲波、干擾、激光、電刺激、體外震波碎石術，（也可能什麼都不做）

適當功能鍛鍊——定期複查——不適隨診

髕腱炎的治療與康復相對來說是個漫長的過程，這當然是可以預防的——「通過肌力訓練與動作模式改善」

髕腱炎痊癒的時間大多在數週到一年，大部分患者在採取保守治療後會得到好轉，如果病症一直無法緩解，醫生可能會推薦你進行手術治療，在患有慢性髕骨疼痛並且長期嘗試上述治療無效的患者中，醫生可能會建議手術治療，通過影像學檢查MRI「核磁共振」上看到受損的肌腱，在手術過程中可能會切除髕腱損傷嚴重的部分或者通過手術修復髕腱的損傷

富血小板血漿PRP（platelet rich plasma）

嚴重的髕腱炎需要手術治療，除了手術治療一些外科醫生也使用稱為PRP注射的治療來治療髕腱炎和肌腱炎。這些注射可能有助於刺激體內的癒合反應，儘管科學證據尚未強烈支持使用這種實驗性治療

目前國內，PRP已在醫院內康復科、骨科、疼痛科、燒傷科等科室逐漸開展，用於骨病、創面、運動損傷等領域，值得一提的是：醫美也在積極引進PRP

PRP（platelet rich plasma）是來源於人體血漿的血製品，其主要成分是富集的血小板細胞，通常濃度在正常血小板濃度的五倍以上。根據製作流程的不同PRP內可能包含不同濃度的白細胞和紅細胞

從上世紀80年代開始PRP開始應用於臨床治療90年代PRP的製作工藝得到了極大的改進能製作出成分較為單一的PRP。PRP在臨床中應用較為廣泛如頜面外科、創傷外科等、其中創傷主要是急性及慢性的肌腱疾病、肌肉纖維化、關節囊鬆弛、關節炎、滑膜炎、半月板或關節軟骨損傷等，普遍認為RPR內有生長刺激因子促進組織癒合

大量關於PRP臨床治療效果及基礎應用的研究表明：PRP具體的作用機制尚有爭議

當症狀有所緩解，醫生可能會建議你在今後的生活尤其是運動中佩戴髕骨帶

髕骨帶

通過對髕腱位置加壓固定防止在未來的運動之中受傷，這種措施在治療髕腱炎方面的益處尚不明確，但是總的來說有益無害

治療髕腱炎的重點是還是通過後期物理治療與訓練，而不是企圖通過一個小帶子一勞永逸的解決問題

依賴於髕骨帶只會讓問題更糟糕，它只能掩蓋一時的問題

手法介入與拉伸

當炎症消失，恢復活動與合理的訓練，通過手法治療恢復股四頭肌應有的肌張力，尤其是其中的股直肌就顯得尤為重要，這有助於防止問題再次發生

股四頭肌的過度緊張是導致髕腱炎的重要原因，這主要可能是因為

1、股四頭肌肌痛點的存在

2、股四頭肌肉力量的缺乏

3、反覆的伸膝屈膝動作以及不良姿勢、錯誤的動作模式

手法介入

通過手法介入我們可以改善股四頭肌周邊緊張的肌張力，尤其是優先解決股四頭肌的肌痛點為第一步，

觸發點又被稱為肌痛點、扳機點，我們如何理解它呢？我們可以把它理解為一個黑洞，它的出現會影響我們周邊所有的肌肉群，進而影響全身，當觸發點存在的時候，無論你如何拉伸、運動都無法緩解它的不適感

此時此刻我們需要的是先解決觸發點，也就是利用手法進行按壓，消除它

試著按壓以下畫“X"的位置吧，檢查你是否存在股直肌的觸發點

觸發點的出現可能會存在幾年甚至幾十年，如果你存在著慢性疼痛，以及過勞損傷，那麼你肯定存在著觸發點，而運用正確的手法進行治療，你會得到全新的改變，不誇張的說，在我解決的案例之中，

當觸發點的出現而你置之不理的時候，你的肌肉慢慢會呈現條索狀，進而會演變成肌筋膜炎症，局部乃至整體功能退化，當到了這個時候很多人如果找不到正確的治療，那麼已經無力迴天了，而這個階段就會出現髕腱炎、肩周炎、凍結肩、網球肘這類的病症

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肩疼指南手冊——肩峰撞擊綜合症

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股四頭肌的肌力

孱弱的股四頭肌是造成髕腱炎的重要因素，這種情況常見於喜歡運動但又不注意力量訓練的個案，在高頻的運動中，股四頭肌不能提供有效的力量，進而長期處於緊張狀態，而孱弱的股四頭肌也不能保證在運動中正確的動作模式

你需要訓練你的股四頭肌——靠牆靜蹲是個不錯的選擇

正確的動作模式

正確的動作模式是完全必要的，磨鍊基本功這能夠讓你健康的擁有更持久、更美好的運動生涯，有些人也許會抱著練著玩的態度，但即使是業餘愛好者，我希望每個運動家也能正視自己，尊重每項運動，更尊重自己的身體，我想：心懷敬畏，行有所止，不管是在運動還是生活中，都一定能有所收穫，你說呢？

立身之道何窮，只得一敬字，便事事皆整———圍爐夜話

這裡是最硬核的健身科普——我是孟生

拒絕健身毒雞湯，不開經驗主義車

膝關節疼痛系列

目錄：

膝關節疼痛指南——鵝足肌腱炎

膝關節疼痛指南——髕腱炎(本篇)

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