2019-04-05 03:22:33 佚名

子宮腺肌症專家助手

什麼是前列腺炎？

前列腺炎這一術語可轉化為前列腺炎症，指的是以泌尿問題為特徵的鬆散綜合徵 - 例如，灼熱或排尿疼痛，尿急，排尿困難 - 射精困難或疼痛，會陰部疼痛或更低背部。國家糖尿病，消化和腎臟疾病研究所是美國國立衛生研究院的一部分，將前列腺炎分為四類，每類都有自己的治療方法（見表1）。

表1：前列腺炎：你的類型是什麼？類型定義症狀評論I類（急性細菌性前列腺炎）急性感染前列腺寒戰，發燒，全身痠痛，疲勞，下背部和生殖器部位疼痛，尿頻和尿急（通常在夜間），灼熱或疼痛的排尿和射精罕見; 對抗生素反應良好II類（慢性細菌性前列腺炎）低級或複發性前列腺感染與上述相同，但症狀通常不太明顯比第一類更常見; 通常可以用抗生素治療，雖然感染可以持續並需要幾個療程III類（慢性非細菌性前列腺炎/慢性骨盆疼痛綜合徵）未證實細菌感染

IIIA類（炎症）：尿液中的白細胞或前列腺分泌物

IIIB類（非炎症）：在尿液或前列腺分泌物中未發現白細胞

下背部和生殖器區疼痛，尿頻和尿急（通常在夜間），燒傷或排尿疼痛和射精佔所有前列腺炎病例的約90％; 沒有已知原因或臨床證明的治療方法IV類（無症狀性炎性前列腺炎）存在白細胞，但通常在測試另一種醫學病症（例如不育症）期間發現病情沒有治療通常不必要

I類和II類分別指急性和慢性細菌性前列腺炎。它們都與前列腺感染有關。急性前列腺炎突然出現高燒，寒戰，關節和肌肉疼痛，以及嚴重的疲勞。此外，您可能會在陰莖根部和陰囊後面疼痛，下背部疼痛，以及完整直腸的感覺。隨著前列腺腫脹，您可能會發現排尿更加困難。與急性形式不同，慢性細菌性前列腺炎是一種微妙的低級感染，可以潛伏地持續數週甚至數月。這些可以用抗生素治療的病症一起佔前列腺炎病例的約5％至10％。

III類前列腺炎，也稱為慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛綜合徵（CP / CPPS），幾乎是所有其他前列腺炎病例的原因。（第四類是罕見的;它沒有任何症狀，通常不需要治療。）它的特點是疼痛和不適的發作不可預測，以及上面提到的排尿困難和性功能障礙。生活質量也受到打擊。疼痛可能導致殘疾，導致男性退出活動並變得抑鬱。

一個主要的困難是，在大多數情況下，醫生無法明確診斷CP / CPPS或確定致病因子。毫不奇怪，如果沒那麼多，治療就是經驗性的 - 由醫生的臨床經驗和直覺指導，而不是實際工作的確鑿證據，這並不多。患者經常發現“標準”治療提供很少或僅暫時緩解。

圖1：NIH-慢性前列腺炎症狀指數

疼痛或不適

在上週，您是否在以下方面感到疼痛或不適？一個。直腸和睪丸之間的區域（會陰）是（1）否（0）b。睪丸是（1）否（0）c。陰莖尖（與排尿無關）是（1）否（0）d。腰部以下，恥骨或膀胱區域是（1）否（0）

在上週，你有沒有經歷過：a。排尿時疼痛或灼熱？是（1）否（0）b。在性高潮（射精）期間或之後疼痛或不適？是（1）否（0）

在過去的一週裡，您經常在這些區域出現疼痛或不適嗎？0從不1很少2有時3經常4通常5總是

在過去的一週中，哪個數字最能描述您在擁有它的日子裡的平均疼痛或不適？0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10（0 =沒有疼痛，10 =疼痛和你想象的一樣糟糕）

排尿

在過去一週完成小便後，你多久有一次感覺沒有完全排空膀胱？0完全沒有1少於1次5 2少於一半時間3大約一半時間4超過一半時間5幾乎總是

在過去的一週內，在排尿結束後不到兩小時，您多久需要再次排尿？0完全沒有1少於1次5 2少於一半時間3大約一半時間4超過一半時間5幾乎總是

症狀的影響

在過去的一週裡，你的症狀讓你多少做一些你通常會做的事情？0無1只有一點2有些3很多

在過去的一週裡，你對自己的症狀有多少看法？0無1只有一點2有些3很多

生活質量

如果你的生命中的餘生只是按照過去一週的方式度過，你會對此感覺如何？0 很高興1很高興2 很滿意3混合（大約同樣滿意和不滿意）4非常不滿意5不快樂6可怕

度遠baba

前列腺炎是前列腺疾病常見病種，對男人的傷害程度，也是排在比較靠前的位置，因此對前列腺炎男人要引起重視。前列腺炎有哪些早期症狀呢？有以下這些症狀：

　　1.前列腺炎早期症狀最初表現為患病部位的疼痛，具體到位置是會陰部疼痛：會陰部不適、沉重、墜脹，亦可為刺痛或劇痛的前列腺炎早期症狀。疼痛可放射到腰背部、陰莖部、恥骨上區以及大腿內側。大便時疼痛會加劇或引起直腸內疼痛，這主要是前列腺炎的早期症狀時刺激盆腔內的神經所致。

　　2.尿費力：尿道發生梗阻，尿液排洩的阻力就會增加，必須用力增加腹壓，方能克服排尿阻力，因此排尿費力。

　　3.尿流變細：由於排尿能力減弱，尿線變細，尤其腺體增生使尿道口邊緣不整齊，嚴重影響了尿線射流。

　　4.尿頻：是前列腺炎的早期信號，最明顯的早期跡象為夜尿次數增加，且隨著尿路梗阻的進展而逐漸增多。這是急性前列腺炎初期症狀有哪些中的一種。

39健康網

前列腺炎是男性生殖系統中常見的一種疾病，是指前列腺受到致病菌感染或某些非感染因素刺激而出現的骨盆區域疼痛或者不適、排尿異常、性功能障礙等臨床表現。

前列腺炎主要分為急性前列腺炎和慢性前列腺炎。

急性前列腺炎的病因常見為尿道上行感染所致的，如經尿道器械操作；慢性前列腺炎主要尿道逆行感染引起的。

前列腺炎的臨床表現有哪些？

急性前列腺炎一般發病突然，有寒戰、高熱、尿頻、尿急及尿痛，會陰部墜脹感，也可發生排尿困難或者尿瀦留，臨床上見到的病例多半有急性膀胱炎。

慢性前列腺炎主要表現為尿頻、尿急、尿痛，排尿時尿道不適或灼熱，排尿後往往看到尿道口有白色分泌物流出，可伴有會陰部、下腹部隱痛，有些患者還伴有頭暈、乏力、失眠、情緒低落等精神神經症狀。

以上為關於前列腺炎的一切介紹，希望大家對此病有所瞭解，如有以上不適，及時就醫。急性前列腺炎一般經過治療預後良好，慢性前列腺炎治療效果嚐嚐不理想，因此呼籲廣大男性好好愛護自己，遠離疾病。

胃腸肝膽外科曾醫生

前列腺炎每個人的症狀都是不一樣的，想要直接通過症狀來確診是不現實的，不過可以作為一些參考。下面就簡單說下前列腺炎的基本症狀有哪些：

1、排尿問題

腺體僵死硬化影響逼尿肌的收縮與舒張，

導致排尿時逼尿肌擠壓不徹底，

讓排尿閥門“關不緊，開不利”，引發排尿症狀；

2、性功能減退

腺體僵死硬化影響性刺激的神經傳導，

導致患者的性閾值降低，對性刺激過於敏感引發早洩；

有的患者還會因病灶存在引起感受不靈敏，出現射精無快感，

還有的患者的鈣化病灶較硬，引發射精疼痛；

腺體僵死硬化還會患者都出現勃起問題：包括晨勃減少、沒有夜勃、勃起所需時間過長、勃起不堅、堅而不久等問題；

3、影響生育

腺體僵死硬化嚴重的患者，前列腺液的分泌會受到影響，

前列腺液分泌不足會引發精子活力不足、精液不能充分液化等問題，

會影響患者生育；

4、疼痛問題

腺體僵死硬化會導致患者的代謝不良，

代謝廢物不能及時排出體外，

囤積在人體內的代謝廢物會對人體形成刺激，

從而引發放射區疼痛；

5、亞健康狀況

前列腺是二氫睪酮轉換器，二氫睪酮就是雄性激素，

腺體僵死硬化會導致患者的雄性激素轉換不足，

亞健康狀況包括失眠多夢、記憶力減退、脫髮等症狀。

當然，這些症狀只能初步判定你可能患有前列腺炎，實際確診還需要前列腺B超檢查單，尿常規等檢查結果來輔助查看你前列腺的情況。如果你有檢查單，可以發給我看下，幫你分析一下，希望能幫到你，謝謝。

幾年前的網絡上曾經流傳過這樣的一個梗：“大會不發言、小會不發言、前列腺發炎；政績不突出、業績不突出、椎間盤突出。”雖然眾所周知這是網絡上無節操的一種搞笑方式，但是前列腺究竟為什麼發炎大家還是不明不白。前列腺炎是由於前列腺受到致病菌感染和（或）某些非感染的因素刺激，導致骨盆區域出現疼痛或者不適、出現排尿異常、性功能障礙等表現的一種成年男性常見病。五十歲以下的成年男性患病率較高。目前前列腺炎主要分為四型。I型為急性細菌性前列腺炎；II型為慢性細菌性前列腺炎；III型為慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛綜合徵；IV型為無症狀型前列腺炎。對於無症狀型的前列腺炎，自然就沒有什麼可說的。我們重點講講可能導致男性功能下降的慢性細菌性前列腺炎。

慢性細菌性前列腺炎主要經尿道逆行感染引發，較為典型的症狀為尿頻、尿急、尿痛，排尿時可出現尿道不適或灼熱感。有時可以在大小便後發現有白色分泌物從尿道口流出。會陰部、下腹部可出現隱痛不適，有時腰骶部、恥骨上或腹股溝區酸脹感明顯。出現性功能減退，頭暈、乏力、失眠等精神症狀。由於慢性前列腺炎多由大腸桿菌、變形桿菌感染所致，臨床上使用紅黴素、強力黴素等具有較強穿透力的抗菌藥物有一定療效。必要時可以使用喹諾酮類藥物聯合頭孢菌素進行抗感染治療。熱水坐浴、理療、前列腺按摩有一定幫助。祝健康。

兒科恩銘

前列腺炎是成年男性的常見病之一（年輕男人前列腺炎，老年男人前列腺增生，做男人也很苦啊……）。雖然叫做前列腺炎，但它也有很多種類型，每種類型的前列腺炎也有不同的症狀和處理方式，主要有下面這四種類型：

Ⅰ型

主要症狀為突然發病，出現寒戰、發熱、疲乏無力等全身症狀，伴有會陰部和恥骨上疼痛，尿路剌激症狀和排尿困難甚至急性尿瀦留。

這種類型的以前叫做急性細菌性前列腺炎，如果發生了，該吃抗生素吃抗生素，該打針打針，該治療治療，該手術手術，不多廢話。

Ⅱ型

有長期的反覆發作的下尿路感染症狀，精液或前列腺液中白細胞數量升高，細菌培養結果陽性。

這種類型以前也叫做慢性細菌性前列腺炎，一旦確診，用上抗生素4-6周也是必須的，推薦使用喹諾酮類藥物（XX沙星），多喝水，療效不好的話就選用其他敏感性藥物。

Ⅲ型

為最常見的類型，主要表現為骨盆區域疼痛不適，可見於會陰、肛周部、尿道、恥骨部或腰骶部等部位。還可能有尿急、尿頻、尿痛、尿分叉、尿不盡、尿滴瀝、夜尿增多……等排尿異常症狀，總之你能想到的小便不舒服多少都能跟它攀上親戚，這也是前列腺炎群眾基礎這麼“廣泛”的原因之一。此外，由於慢性疼痛久治不愈，患者的生活質量下降，可能出現性功能障礙、焦慮、抑鬱、失眠、記憶力下降等。很多人甚至出現精神心理問題，這就是屬於那種一旦戴上“前列腺炎”的帽子就不容易往下摘的原因，是因為心理出了問題。

對於這一類型的前列腺炎，治療起來最麻煩，不僅要改善症狀，還要去“心病”。對於一部分人可以使用抗生素，還可以使用α受體阻滯劑，最好選擇高選擇性的α受體阻滯劑，這樣主要作用在尿道平滑肌上，從而減少眩暈和體位性低血壓等不良反應的情況。如果有會陰區的疼痛不適可以使用非甾體抗炎鎮痛藥緩解疼痛和不適。對於伴有膀胱過度活動的患者還可以使用M受體阻滯劑緩解尿頻尿急症狀。此外，剛剛我們說了，部分慢性前列腺炎患者還有心理方面的問題，可能伴有抑鬱、焦慮等問題，還需要諮詢心理醫生以及選擇抗抑鬱藥和抗焦慮藥。

Ⅳ型

無主觀症狀，僅在有關前列腺方面的檢查時發現炎症的證據。

記住，沒有症狀不用治療，即使那個醫生給你說可能影響你生育、影響你性功能甚至可能“變成癌”，不用管它，不用管它，不用管它！

許超醫生

1、排尿異常症狀：尿頻、尿急、尿不盡、尿等待、尿分叉、尿線細、尿道灼熱、尿後滴白、尿失禁、尿不出、血尿；

2、放射區疼痛症狀：小腹墜脹、腹股溝酸脹、腰痠腰痛、小腿痠脹、睪丸墜脹；

3、性功能障礙：陽痿、早洩、勃起緩慢、勃起不堅、堅而不久、射精無力、射精無快感、射精後尿道疼痛、無晨勃、無夜勃、性慾低下；

4、內分泌失調症狀：精神欠佳、飲食欠佳、睡眠欠佳、失眠、多夢、陰囊潮溼、健忘、精神不集中、怕熱、口乾、上火、多汗、怕冷、冬天手腳冰冷、耳鳴、乏力、脫髮。

如果男性出現以上的症狀，建議儘早去做個前列腺B超和尿常規以確診病情。同時也提醒大家，臨床上患有前列腺炎的病友，其實很多病沒有伴有排尿異常的症狀，而是單純的性功能下降，這個時候也需要儘早檢查，不要掉以輕心，前列腺是男性特有的性腺器官，男性的射精管和輸尿管同時從前列腺裡面穿過去，是控制男性排精和排尿的閘門。因此性功能異常和排尿異常是一樣的常見的。

希望以上的回答可以幫助到你，如有其它的前列腺問題，也可以留言評論我，或者關注我私信，祝大家身體健康！