做胃鏡會損傷聲帶嗎?

哀莫大於心死09


(耳趙問答190131)目前使用的纖維胃鏡質地柔軟,正常操作不會對咽喉造成損傷,如果患者在操作時發生劇烈的乾嘔,胃鏡在咽部發生摩擦可能會導致粘膜輕重腫脹,幾天後可以自愈。

胃鏡是通過咽部進入到消化道,而聲帶是在喉腔,其上方有會厭包含,胃鏡不會直接接觸到聲帶。

醫療上還有一種檢查叫氣管鏡,有硬質的金屬直鏡,也有軟質的纖維鏡,還有全身麻醉時進行的氣管插管,這些器材會直接接觸聲帶,如果操作不當,有可能造成聲帶的損傷,但多數可以自愈。


耳科趙醫生


  胃鏡檢查是不少人都聽說的一種有創檢查,目前有傳統胃鏡檢查,也有膠囊胃鏡檢查,通過胃鏡檢查能直接觀察到被檢查部位的真實情況,更可通過對可疑病變部位進行病理活檢及細胞學檢查,進一步明確診斷,是上消化道病變的首選檢查方法,也是胃癌、食管癌確診的金標準。

  胃鏡檢查是藉助一條纖細、柔軟的管子伸入胃中,在影像學顯像下,直接觀察食道、胃和十二指腸的病變。胃鏡檢查過程中,這個軟管子通過咽部進入到消化道,所以不會傷及聲帶。聲帶是在喉腔部位,其上方有會厭包著,胃鏡不會直接接觸到聲帶。從解剖位置上來看,氣管在前面,食管在後面,聲帶是在氣管上端喉部位的一個結構,而做胃鏡是用軟管子通過食管進入胃內的。所以只要操作得當,做胃鏡過程中是不會損傷患者聲帶的。

  做胃鏡檢查前,醫生通常會給患者含服局部麻醉藥物以減輕不適感,預防患者發生噁心、嘔吐等現象,減輕咽喉部組織與胃鏡過度摩擦產生的損傷。在進行該項檢查期間,部分患者會有明顯的嘔吐,可能會伴有不同程度胃液反流,有時候會誤吸入氣管,導致患者嗓子部位不適,大部分情況下會通過咳嗽反射防止胃內反流物入肺。不過,這種情況下可能會造成局部組織,包括聲帶的暫時性水腫,做過檢查後患者有聲音嘶啞的現象,過幾天后會自然緩解。

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有部分患者反應,做完胃鏡會出現聲音嘶啞的情況,會產生做胃鏡會不會損傷聲帶的疑問,那麼真的是這樣嗎?

解剖位置

首先,從解剖位置上來看,氣管(圖中TRACHEA)在前面,食管(圖中ESOPHAGUS)在後面,二者毗鄰,聲帶(圖中VOCAL CORDS)是在氣管內的,而我們做胃鏡,是用柔軟且經過潤滑的插入管,自食管進入胃內,所以胃鏡不會與聲帶直接接觸,不會造成聲帶直接機械性損傷。

一過性損傷,是有可能的

做胃鏡之前,通常會給患者含服局部麻醉藥物以減輕不適感,預防因患者嚴重噁心、嘔吐而導致咽喉部組織與胃鏡過度摩擦產生損傷。但做胃鏡期間,多數患者還是會有噁心及不同程度的嘔吐動作,會伴有不同程度胃液反流,部分患者有出現胃液誤吸入氣管的可能,鑑於患者意識清楚,有咳嗽反射,所以胃液不會進入肺內,但有可能造成局部組織(包括聲帶)水腫的可能。所以部分患者會有聲音嘶啞出現,但都是一過性的,短時間內症狀即可消失。


胃鏡檢查,有點痛苦但意義巨大

胃鏡雖然做起來挺難受,但其對食管及胃、十二指腸疾病的診斷具有重要意義,原則上,45歲以上的人群,每年要常規做一次檢查。另外,無痛胃鏡已經十分成熟,如果害怕不適感,可以考慮選擇無痛胃鏡。


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回答:哀莫大於心死09

現在為減少胃癌發生率,做胃鏡是較好的手段,做到早發現,早診治。目前胃鏡扦查已成熟,較普遍。激光胃鏡管進入口腔時,屏幕上放大6倍以上,看得很清楚,從口腔插入食管很快,不會隨便插入其它部位。

聲門,聲帶在口腔,食管口下方位子,不會碰到,不會損傷聲門,聲帶。放心做胃鏡扦查。

但偶爾有喉嚨疼痛,幾天自然恢復,不用過於擔心。這是胃鏡管子進入口腔時磨擦到原故,因此不用擔心會損傷聲帶。


戴褀


做過胃鏡感覺聲音和以前一樣,我是成年人兒童就不知道了,


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