糖尿病的症狀有哪些?

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首先就是小便次數增多,這也是糖尿病病人較早出現的症狀表現之一。這主要是因為,當人體血糖過高而沒有辦法被完全消化吸收時,多餘的未被消化血糖則只能藉助尿液的增多而排出。病人可能起初為夜間小便次數增加,之後會發展為白天小便次數也會增加。其次就是病人會出現口渴症狀,這也是較早出現的症狀之一。前面提到了糖尿病病人排尿增加,自然體內水分就會減少,從而身體就會發出口渴信號,尤其是對於以往不怎麼喝水的人,如果突然感覺自己喝水增多,就要警惕血糖增高的可能。第三,病人可能會短時間內出現體重下降,同時還可能伴有疲勞無力、腰痠背痛等。病人體重下降,主要是因為病人血糖多數無法被吸收而排除體外,人體只能通過對脂肪和蛋白質的增加消耗來維持體能,從而就會出現體重下降。

以上3個症狀是糖尿病病人典型的臨床表現,除此以外,病人還會有手腳麻木、皮膚瘙癢、視力下降以及反覆感染等。


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有些人在得知自己患上糖尿病的時候往往是在醫院做體檢時被醫生告知。其實,如果您能瞭解一些糖尿病的相關症狀,也能提前瞭解自己血糖是否出現異常,對於糖尿病能夠做到早發現早治療,避免併發症對於身體帶來的危害。

糖尿病最為突出的特點是三多一少,這三多是吃的多、喝的多和小便多,而一少則是體重減少。糖尿病人之所以會出現三多的症狀,原因在於糖尿病人自身對糖的代謝出現問題。糖尿病患者胰島功能受損而造成胰島素缺乏的問題,吃進去的食物沒有進入到細胞中,就造成細胞總是存在很強的飢餓感。這種飢餓感越強,想吃的慾望也就更為強烈,這就出現了我們做見到糖尿病患者吃的多還特別容易飢餓的情況。

糖尿病人喝的多是小便多的原因,小便多是喝水多的結果。糖尿病人的血液中葡萄糖含量高,這個時候機體會啟動自我保護機制,需要通過排尿的形式排出血液彙總的糖分,從而就出現喝水多小便多的情況發生。糖尿病人雖然吃的多,但是有些病人會出現體重下降的趨勢。原因在於糖尿病人體內缺乏胰島素,不能夠及時利用所食用的糖類食物來產生能量,導致脂肪和蛋白質的加速分解,促使患者變得消瘦。

三多一少是糖尿病人最為明顯的特點,也有些病人身體會出現瘙癢,一些老年女性可能會出現反覆發作的陰道炎。這些人可能僅僅會到皮膚科或婦科做檢查而忽視了血糖的變化,等著查血糖後才發現原來是糖尿病引起的。糖尿病的併發症比較多,有些人是在出現了併發症後才到醫院就診。

其實,如今測量血糖都比較簡單,很多藥店也做血糖的免費測量。而糖化血紅蛋白則可以反映最近三個月以來血糖的變化情況,建議您在體檢的時候增加糖化血紅蛋白,瞭解自己的血糖情況。

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王桂真營養師


1、糖尿病患者體重下降十分快

這裡說的糖尿病患者體重下降是指,糖尿病患者在長期的大量飲食下,還會導致體重的下降。

很多糖尿病患者自己可能都沒有發覺,明明吃了很多,稱體重還是瘦了。

一些糖尿病患者剛開始還會沾沾自喜,覺得自己離身材好又近了一步。但其實這種現象是不正常的,普通人如果發現自己有了這樣的糖尿病症狀,一定要及時的去醫院做檢查。

2、糖尿病患者視力減弱,十分容易疲累

患了糖尿病的人群通常會因為體內的葡萄糖含量過高對眼球造成影響,從而引起視力上的減弱。

另外因為糖尿病患者身體需要大量的營養,沒有及時的得到補給,人就會感覺無比疲乏。

3、糖尿病患者傷口好的很慢

正常人身上出現小傷口,一般簡單的處理後不要幾天就會自行痊癒,可是糖尿病患者不行。

糖尿病患者的體內因為血糖含量過高導致血液很黏稠,血液粘稠了就無法及時流至傷口處幫忙癒合。

4、糖尿病患者雙腳會出現疼痛

這種糖尿病疼痛並不是因為受傷造成的,而是足部莫名其妙出現的,那麼這時候就要十分警惕了。

這也是因為體內的供血不足所致,而且腳部屬於距離心臟比較遠,自然症狀會比較嚴重。


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你好!

糖尿病是一慢性急性型疾患,除1型起病較急外,2型一般起病徐緩,難於估計時日。後者早期輕症常無症狀,但重症及有併發症者則症狀明顯且較典型。病程漫長,無症狀期因難於估計,至症狀出現或臨床上確診後常歷時數年甚至數十年不等。有時可始終無症狀,直至腦血管或心臟等嚴重併發症在臨床前不久才被發現有糖尿病基礎。由於2型糖尿病是糖尿病的主要人群,現主要介紹其臨床表現:

(一)無症狀期

約90%是中年以上2型糖尿病患者,食慾良好,體態肥胖,精神體力一如常人,往往因體檢或檢查其他疾病或妊娠檢查時偶然發現食後有少量糖尿。空腹血糖正常或稍高,但飯後2小時血糖高峰超過正常,糖耐量試驗往往顯示糖尿病。不少患者可先發現常見的兼有病或併發症,如高血壓、動脈硬化、肥胖症及心血管病、高脂血症或高脂蛋白血癥,或履發化膿性皮膚感染及尿路感染等。1型患者有時因生長遲緩、體力虛弱、消瘦或有酮症等明顯症狀而易被發現

在2型糖尿病無症狀期或僅處於糖耐量異常(IGT)狀態時,患者常常已有高胰島素血癥,而在1型糖尿病出現症狀前往往已有胰島細胞抗體(ICA)和穀氨酸脫羧酶(GAD)抗體陽性

無症狀期之前實際上尚有一般試驗包括糖耐量試驗均陰性的階段,但這些對象可能有糖尿病家族史、巨嬰史或伴有代謝綜合徵,如胰島素抵抗、高胰島素血癥、高血壓、高低密度脂蛋白(LDL)血癥和肥胖等,均屬於糖尿病的高危對象

無症狀期糖尿病經飲食和(或)運動等治療,可使病情較易得到控制,防止和減少慢性併發症,有些患者不必終身用藥,甚至逆轉

(二)症狀期

此期患者常有輕重不等的症狀,且常伴有某些併發症、伴隨症或兼有病。有時本病症狀非常輕微,但兼有病或併發症的症狀可非常嚴重,且有時先於糖尿病症狀出現,或以主要症狀的形式出現而將糖尿病本身症狀掩蔽。如老年患者常先有冠心病症候群(心絞痛、心肌梗死、心律不齊和心力衰竭),或腦血管意外症候群,但糖尿病症候群非常輕微,故臨床上常被忽視或漏診。中年患者可先有尿路感染、肺結核、皮膚癤癰或某些外科情況如膽囊炎、胰腺炎等症狀出現。幼年患者有時可以酮症酸中毒為首發症狀。如空腹及餐後血糖均明顯升高者,一般有下列典型症狀:

1.多尿、煩渴、多飲

由於糖尿,尿滲透壓升高而腎小管回吸收水減少,尿量常增多。患者尿意頻頻,多者一日夜可二十餘次,夜間多次起床,影響睡眠。不僅每次尿多與尿頻,一日尿總量常在2-3升以上,偶可達10餘升。由於多尿失水,患者煩渴,喝水量及次數增多,可與血糖濃度及尿量和失糖量成正比;當胰島素缺乏及酮症酸中毒時,鈉、鉀離子回吸收更困難,多尿嚴重;常使血漿濃縮,影響滲透壓,可釀成高滲性昏迷等嚴重後果

2.善飢多食

由於失糖,糖分未能充分利用,伴以高血糖刺激胰島素分泌,食慾常亢進,易有飢餓感,主食有時達1-2斤,菜餚比正常人多一倍以上,尚不能滿足。但有時患者食慾忽然降低,則應注意有否感染、發熱、酸中毒,或已誘發酮症等併發症。多尿、多飲及多食臨床上常稱“三多症”

3.疲乏、體重減輕、虛弱

由於代謝失常,能量利用減少,負氮平衡,失水和電解質,酮症時更嚴重,患者感疲乏、虛弱無力。尤其是幼年(1型)及重症(2型)患者消瘦明顯,體重下降可達數十斤,勞動力常減弱。久病幼兒生長髮育受抑制,身材矮小、臉色萎黃、毛髮少光澤,體力多虛弱。但中年以上2型輕症患者常因多食而肥胖

4.皮膚瘙癢

多見於女性陰部,由於尿糖刺激局部所致。有時併發白色念珠菌等真菌性陰道炎,瘙癢更嚴重,常伴以白帶等分泌。失水後皮膚乾燥,亦可發生全身瘙癢,但較少見

5.其他症狀

有四肢痠痛、麻木、腰痛、性慾減退、陽痿不育、月經失調、便秘、視力障礙等。有時有頑固性腹瀉,每日大便2-3次至5-6次不等,呈稀糊狀,一般屬非炎症性而為功能性腹瀉,可能與自主神經功能紊亂有關。有時有直立性低血壓、大汗淋漓、大小便失禁等亦屬嚴重神經系統表現,許多症狀由於併發症與兼有病所致

早期輕症,大多無體徵。久病者常可發現因失水、營養障礙而出現各種體徵。可肝大,尤多見於1型患者,適當治療後可恢復

1型糖尿病雖各個年齡組均可發病,但多發生於兒童及青少年時期,“三多一少”症狀往往比2型糖尿病明顯。發病初期往往有較明顯的體重下降,且起病迅速,常有酮症傾向,以致出現酮症酸中毒,臨床表現為食慾減退、噁心、嘔吐、頭痛、煩躁、呼吸深快及尿量減少等症狀,甚至出現昏迷。具有特徵性的臨床表現是呼氣中有爛蘋果味(丙酮氣味)


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糖尿病是一組由多病因引起的以慢性高血糖為特徵的代謝性疾病,是由於胰島素封閉和(或)作用缺陷而引起的。祖國醫學對糖尿病也有所認識,將糖尿病歸屬於“消渴症”的範疇。糖尿病的臨床表現常被描述為“三多一少”。即多尿、多飲、多食,體重減輕。

這是因為血糖升高後因為滲透性利尿的原因而出現多尿的現象,繼而口渴多飲;外周組織對葡萄糖利用障礙,脂肪分解增多,蛋白質代謝呈負平衡,逐漸出現乏力、消瘦,兒童的生長髮育可以出現受阻的情況,常有多食易飢的表現。

除此之外,糖尿病容易併發各種感染。女性患者容易出現腎盂腎炎和膀胱炎,較易復發,嚴重者可發生腎及腎周膿腫、腎乳頭壞死。皮膚感染可以反覆發生,癤、癰等皮膚化膿性感染可經久不愈,容易合併真菌感染,出現足蘚、體蘚。真菌性陰道炎和巴氏腺炎是女性糖尿病患者常見的併發症,多由白色念珠菌感染所致。糖尿病患者出現結合分支桿菌感染的幾率也會增高。

在我國,糖尿病是導致成人失明、非創傷性截肢的主要原因,是終末期腎病的常見原因。糖尿病使得心臟、腦和周圍血管疾病風險增加2~7倍。當人體內的糖化血紅蛋白GHbA1c大於6.5%時,需要考慮糖尿病。兩次血檢空腹血糖超過7mmol/l;隨機血糖超過11.1mmol/l,要考慮糖尿病。近年來國際糖尿病聯盟(IDF)推薦糖尿病治療需要進行五個要點的綜合管理。分別是糖尿病教育、醫學營養治療、運動治療、血糖監測和藥物治療。希望糖尿病患者能早期採取積極有效的措施防治出現併發症,維持良好的身體狀況,提高生活質量,降低病死率,延長壽命。


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糖尿病是臨床上常見的慢性非傳染性代謝疾病,導致其發生的病因較多,與遺傳、免疫、生活方式等多種因素密切相關。其主要特點是慢性血糖偏高,且伴隨胰島素功能的缺陷,從而引起機體的調節性代謝紊亂。

糖尿病的典型症狀是多飲、多食、多尿,但體重減輕,通常稱糖尿病患者的這種表現為 “三多一少”症狀。這種症狀在1型糖尿病患者中的表現較為常見,但在2 型糖尿病患者中則不是非常明顯。糖尿病患者初期的主要表現為慢性血糖偏高,經常感到疲勞、乏力,隨著病情的逐漸加重,會出現一系列併發症。

主要表現為:1.大血管病變,血管內有斑塊沉積,血管有增厚、狹窄等變化。常發生中風、冠心病等心血管疾病。2.微血管發生病變,視力模糊,雙眼視力下降,即糖尿病眼病。3.手足經常有麻木或刺痛感,傷口癒合非常緩慢,即糖尿病足。4.糖尿病腎病,即腎功能減退,嚴重時發生腎衰竭。


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糖尿病病人由於胰島素不足,攝入的葡萄糖不能有效地被組織氧化利用,出現持續性的高血糖狀態,尿糖陽性,繼而引起脂肪、蛋白質、水和電解質代謝紊亂,並出現一系列的臨床症狀。由於病情的輕重程度不同,或者有併發症,糖尿病病人可有我種表現。但就典型的症狀而言,是“三多一少”,即多尿、多飲、多食,及體重減輕。

1. 多尿 即尿量增多和尿的次數增多。每日尿量可達3000~5000毫升,甚至超過8000~10000毫升。尿的次數明顯增多,有時一兩個小時就小便一次。因為糖尿病病人血糖過高,超過了腎糖閾值,大量的葡萄糖從腎臟排出,故出現尿糖。由於葡萄糖是結晶的固體,在從腎小球濾出時,尿的滲透壓增高,腎小管回吸收減少,形成滲性利尿,故出現尿量增多,尿的次數增加。一般是尿量與尿糖成正比,排糖越多,尿量越多(當酮症酸中毒時,鉀、鈉離子回吸收更困難,多尿的症狀更加嚴重)。隨著尿糖增加,尿量增多,腎囊膨脹,病人可出現腰痠背疼等症狀。

2. 多飲 即口乾口渴,特別喜歡喝水,且飲不解渴。每日飲水量幾乎與尿量大致相同,有的病人一天需4~5暖瓶水。由於多尿使體內丟失大量的水分,發生細胞內脫水,刺激口渴中樞,因而出現口腔乾燥,舌紅幹痛,煩渴多飲,皮膚因脫水乾燥而失去彈性,結果是排尿越多,失水越重,飲水也越多。但有些老年糖尿病病人,因為有腦動脈硬化,以及腎臟調節水電解質功能障礙,使體內雖有嚴重失水,但自覺口渴症狀卻不明顯。對此種情況應特別注意,以防隱匿性嚴重脫水引起非酮症性高滲性昏迷的發生。

3. 多食 即吃得多,易飢多食。每餐飯量大增,餐後1~2小時即感到飢餓難耐。雖胃裡已經裝滿,但吃完還是想吃,像吃不飽似的。多食是由於體內葡萄糖利用障礙,機體能量缺乏而致。葡萄糖是機體內能量及熱量的主要來源。糖尿病病人,由於胰島素絕對或相對不足,葡萄糖利用障礙,食物雖在胃腸消化後轉化為葡萄糖,但未被利用,未能產生供人體活動所需要的能及熱量,就從尿中白白流走了,結果導致機體能量不足。為了維持機體的正常生命活動,補充尿中失雲的葡萄糖,以補充機體能量的不足,病人的飢餓反應增強,故多食易飢。 由此可見,多食是為了補充尿中失去的糖分,尿中失掉的糖分越多,飢餓感越嚴重。值得注意的是,吃得越多,血糖越高,尿中失掉的糖越多,飢餓感越嚴重,形成惡性循環。所以,糖尿病病人即使多食易飢,也應控制飲食量以打斷這種惡性循環,從而減輕胰島負擔,有利於疾病的治療。但一般不能少於每日150克主食,以供應正常需要,否則,進食太少,於病情不利。若糖尿病人的食慾忽然減少,並伴有噁心、嘔吐,應想到酮症酸中毒的可能性,對此尤其應該注意。

4. 乏力和體重減輕 乏力和體重減輕是糖尿病病人最常見的臨床表現。因為糖尿病病人體內胰島素不足,不能充分利用葡萄糖,因而身體就需要動用自身的蛋白質和脂肪來補充能量及熱量。這樣就全體內脂肪和蛋白質消耗增多,分解增強,呈負氮平衡,再加上水分的丟失(組織失水),就舍使得糖尿病病人體重減輕,消瘦乏力。一般胰島素依賴型糖尿病患者(即Ⅰ型糖尿病),特別是中老年糖尿病病人,體重變減輕,但不如胰島素依賴型明顯。嚴重的體重減輕明顯,常呈明顯的消瘦、乏。胰島素非依賴型糖尿病患者(即Ⅱ型糖尿病),特別是中老年糖尿病病人,體重變減輕,但不如胰島素依賴型明顯。嚴重的體重減輕和明顯消瘦,對糖尿病病人是有害的,不利於病情的好轉,並使病情惡化,常需積極有效地治療,予以糾正。若為幼年發病的糖尿病患者,因體重減輕和能量缺乏,日久可嚴重影響生長髮育而致身體瘦弱,形成“糖尿病假性侏儒綜合證”。


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