現在很多肺癌在發現的時候往往已經形成了腫塊，下圖就是一位典型的中央型肺癌患者的x線胸片和CT檢查的圖像結果：
胸片後前位（A）顯示右上葉肺門腫塊伴上葉不張；
CT肺窗（B）顯示右上葉支氣管狹窄和閉塞；
CT平掃縱隔窗（C）顯示右上葉腫塊和支氣管閉塞；
CT增強縱隔窗（D）顯示右上葉腫塊不均勻強化（↑），與不張肺顯著強化（↑）形成明顯對比。
肺癌發現的時候都比較晚，為什麼早期肺癌容易被忽略？
肺癌的早期發現，其實也不難，基本就兩個方面，一個就是注意各種早期症狀，特別是45歲以上年齡的吸菸人群，或者有家族呼吸道腫瘤疾病的人群；二就是定期體檢體檢，不能說等出現了問題再去醫院，防患於未然才是正確的做法。今天張醫生想反其道行之，說一下為什麼肺癌早期難以被發現，這種逆向思維可以幫助大家更加全面的認識肺癌，也就能做好早期的發現以及預防。
原因一：早期部分患者無症狀。實際上除了肺癌外，很多的癌症在早期都是沒有症狀的，這也就導致早期發現的概率很低，等出現症狀後再去檢查就已經是中晚期了，這個時候已經錯過了最佳的治療時機了。這裡就體現出定期體檢的重要性了，45歲以上吸菸人群建議每年可以低劑量CT進行肺部檢查，可以發現特別早期的肺部惡性結節。
原因二：症狀無特殊性。一般肺癌最早出現的症狀就是咳嗽，但是咳嗽這個症狀太普通了，雖然部分會表現為刺激性咳嗽，但是感冒後會咳嗽，老慢支也是會咳嗽，很多的疾病都會出現咳嗽，所以這會讓人們形成一種“咳嗽=小病”的錯誤思維，所以大部分人會選擇去買各式各樣的止咳藥，而不是去懷疑肺癌。試想一下，如果這個症狀不是咳嗽，而是心悸、劇痛這些讓人不得不重視的症狀，那一定會為疾病的早期發現早期治療掙得充足的時間。所以如果出現刺激性咳嗽，不能夠緩解，或者出現繼發胸痛，咳血絲一定要及時去醫院檢查。
原因三：忽視體檢、缺乏警惕心。我們中國人傳統的思想裡有一種“諱疾忌醫”的觀念，凡事大家都喜歡往好的方向想，而不願意去為最壞的結果提前做準備，這種觀念也是貽誤病機的很重要的因素。像一些常年吸菸的，工作環境需要長期接觸砷、石棉、福爾馬林、電離輻射等，以及家族有得過肺癌的人，這些人一定要比普通人的有更高的警惕性，因為這些都是最有可能引發肺癌的因素，一定要定期體檢，出現咳嗽、胸痛這些症狀更要立即就醫。
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