最難對付的情況是歌唱者聲帶先天無力，再加喉嚨又逼得特別緊的例子，這種缺陷將化漫長時間、須要歌唱者堅韌的意志才克服完成”整容”任務。在此必需要再次強調指出的一點是：通俗唱法中的打開喉嚨和傳統美聲唱法的打開喉嚨二者運用目的和效果完全不同，正是這個不同，構成兩種唱法在效果和審美觀念上的根本區別，通俗唱法打開喉嚨主要是前後的打開，而傳統美聲唱法則主要是上下打開，或上下前後一起打開，目的也不同。
通俗唱法打開喉嚨主要在高音區上，其目的是讓基音音質的“集中點“更突出更暴露，而傳統美聲打開喉嚨則是為了建立”共鳴罩"、讓“基音集中點“始終帶有掩蓋性。
前面例舉的意識調節部分：如作為調節意識前與後，高位置與低位置，（作為聽者的效果而言，聲音應該是絕對靠前的）都不過是解決打開喉嚨或關閉聲帶的方法，千萬不要去捲入傳統美聲領域曾多年爭論不休的前後唱法之爭的無聊論戰中。下面討論嗓音修整的具體問題：
聲音緊“是常見歌唱病，產生的原因是多方面的，大多為聲道堵塞，有的是氣息僵化不流動造成的；有的是模仿沙啞聲而人為造成的；有的中聲區聲音不緊，高聲區就緊；就以呼吸方法不對造成聲音緊的例子就又有兩種情況：氣息吸得太高太多，憋住了喉嚨；另一種是歌唱時一味地往下壓氣、形成“排洩式的唱法”，造成室帶（假聲帶）壓住聲帶，聲帶不能正常振動產生逼緊的聲音。
中聲區聲音不緊而高音緊，大多是不會換聲”（這是生理之常，到了自然聲區極限，必需轉換，否則誰也上不去）而硬要用自然聲音唱上去造成的，但結果常常是逼緊了喉嚨仍上不去。
另一種情況可能是”逼出了高音，但自己難受，別人聽起來也難受，這種情況多半產生於換聲過程中，室帶和喉嚨一起幫了忙造成的。這是損壞嗓音最大的敵人。
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