在2018年年末，國家發佈了一則壓軸通知：由國家六部聯合發文《關於開展建立健全現代醫院管理制度試點的通知》（國衛體改發〔2018〕50號）。這則《通知》一出臺，在醫療界炸開了鍋，成為了開年熱議話題。其中，在《通知》中最引人注意的就是關於醫生的改革：醫務人員全面推行聘用制合同制管理。
在此之前，也傳出有公立醫院取消編制，實行全員合同聘用制度，但是都只是一些小浪花，只是個別單位在試行。估計很多人都在疑慮，國家為何在這個時間提出要取消編制？對於取消編制是否會影響醫院的人力資源管理？
問：國家為什麼突然決定要實行醫務人員聘用合同管理制？
答：目的是為了建設現代醫院管理制度，只有充分調動醫務人員積極性，盤活醫院人力資源，才能從本質上切入醫院的管理，從“人”出發進行醫院管理制度的革新。
因為公立醫院在整個醫療機構中佔據了主導地位，醫改主要還是從改公立醫院著手。“去行政化”這個口號在早些年已經響起，也有一些試點醫院。一些已經試點較長時間全員合同制的醫院反饋，全員合同制，老員工牴觸比較大，新員工沒有太多意見（全員合同對新員工更有利），人員流動性較大。認為編制會影響人才的流動，給醫院管理帶來更大的困難。
但是，從長遠的角度出發，只有充分調動醫務人員的積極性，才是真正減輕了醫院管理的壓力。只要從“人”出發進行改，醫院才會有質的改變，醫改才能夠成功。醫改的核心在醫院內部，內部不能積極主動，醫改必然很難徹底成功。
問：取消了編制，醫院如何吸引和留住人才？
答：醫院院長應該將人力資源管理作為一個管理重點。沒有了編制的吸引，人才如何留住和吸引更多人才的入駐也是院長需要思考的問題。
人才是醫院發展的源動力。醫院好比如一輛汽車，人才就是發動機，沒有發動機，這輛汽車根本跑不起來。醫院只有有人才，才有發展，沒有人才，規模再大的醫院也會面臨倒閉關門的一天。所以，院長應該做到：吸引人才、培養人才、留住人才、激勵人才、施展人才，把人才工作作為戰略核心問題，充分發揮人的主觀能動性和積極性。
醫院更需要打造核心專家、科室。對於醫院來說，醫院最核心的資源就是人才，尤其是尖端人才、核心專家團隊。因為醫院的核心科室、核心專家就是等於醫院的學科。所以，核心專家人才的流失，損失的可能就是一個學科。
取消編制，人才的流動將會出現：優秀的人才會選擇和尋找更加優秀、更加適合自己的發展的平臺，人才的流動開始出現很大的變化。醫院只有通過不斷完善醫院的管理和醫院品牌，才能吸引和留住優秀的醫生人才。
所以，未來的醫院運營成功的關鍵還是在於人才的經營上。只有經營好了人才，才能夠經營好醫院，只有把人力資源當做組織最重要的資源，才能夠讓醫院走入良性發展的軌道。經營好人才也是現代醫院管理最核心的標誌。
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