椎間盤突出能夠恢復到最初的狀態嗎?

koppt


輕中度的椎間盤突出可以恢復的很好,重度的突出很難,因為一旦形成嚴重的突出,那就意味著椎間盤中央的髓核已經突破了後緣的纖維環,甚至後縱韌帶,時間久了非常難回覆。下圖就是一位嚴重的椎間盤突出患者的CT圖像:



腰椎間盤突出症部分是可以恢復的,但是若要說“完全恢復”就有一定難度了。醫學上有個詞叫做“臨床治癒”,就是在針對一些不能完全根治的疾病,如果達到沒有不適等症狀,也不影響日常生活,這種就是臨床治癒,但是從各種檢查指標上來說,還是跟未患病之前有一定區別的,某些指標、數據、檢查結果等還是處於非正常狀態的。

腰椎盤突出症目前的治療主要還是以沒有症狀為主,讓患者沒有腰疼、腿痛、可自由運動為主要目的,但是部分患者從影像學上看,突出的髓核並不能都完全回去,一小部分在沒有症狀後還會有點膨出,但是身體已經耐受了,變形的腰椎也沒有完全恢復到之前的狀態,從這方面來說,腰椎間盤突出並沒有完全回納,但是它又沒有症狀,不影響日常生活,也可以看做它已經“好了”。

就像骨折或者一些小的傷口也是這樣的,骨折恢復後斷骨是會重新生長在一起,但是恢復後的骨頭跟原本的骨頭肯定是不可能一模一樣的,但是並不影響正常的運動,所以認為骨折是恢復好了的。一些小的傷口也是一樣的,恢復好後不流血了,也沒有疼痛等不適感,但是可能會在局部留下疤痕,你能說這個傷口沒有恢復麼?不能。但是它確確實實跟之前不一樣了。

腰椎間盤突出症無論是手術治療還是保守治療,最終的目的都是讓患者恢復正常,沒有不適的症狀,而並非單純追求檢查結果上的正常,所以如果沒有不適的症狀,檢查結果有點膨出問題也不大。而且椎間盤突出屬於慢性積累性疾病,就算恢復了,後期一定要注意生活習慣,防止再發生。


影像科醫生張浩


我是小影大夫。說到椎間盤突出,想起網絡上一個段子,大家都是椎間盤為何你如此突出。椎間盤突出很常見,小到十幾歲,大到九十歲的人,都可以突出。而目前,也越來越多的年輕人出現椎間盤突出。長時間的久坐,長時間重體力活,容易引起椎間盤突出。突出的椎間盤還能完全恢復到最初狀態嗎?輕度的可以,但是大多數的很難。治療過程中,不要強求椎間盤迴縮到原來的水平,只要症狀緩解就可以了,就是還有可能複查。

什麼是椎間盤突出?

我們人體背後這一條骨頭,就是脊柱。脊柱分為頸椎、胸椎、腰椎和骶尾椎。組成脊柱的最重要的架構就是椎體,就像一個個竹節一樣,疊在一起形成了脊柱。正常人的脊柱活動度很大,脖子可以左右前後擺動,腰椎也可以。胸椎和骶椎相對固定。



椎間盤就是椎體與椎體之間的組織。椎體與椎體之間是纖維環和髓核,纖維環包繞著髓核,固定於椎體之間,像夾心餅一樣。

椎間盤突出,就是這個纖維環破裂了,裡面的髓核跑出來向後面突出,壓迫脊髓或者神經根,從而引起疼痛麻痺等症狀。

腰椎間盤突出最常見,主要的症狀有腰痛、臀部以及下肢發麻、閃電樣疼痛等等。頸椎間盤突出發生率次之,容易出現頭暈頭痛、手麻、雙下肢無力等症狀,嚴重頸椎間盤突出會高位截癱。

椎間盤突出還能恢復到以前狀態嗎?

椎間盤突出是由於各種原因引起的纖維環破裂,導致髓核突出,輕度的椎間盤突出,經過消炎後,有可能縮回去。但是中重度的突出,突出的那部分椎間盤很難再縮回去了。


急性期的椎間盤突出,以靜養、睡硬板床、消炎止痛為主,等水腫期過了,壓迫症狀就會明顯減輕。但是要想縮回去,恢復到以前的水平,真的很難了。這時候的治療,以臨床治癒為主,就是症狀消退,不要過分追求要把突出的椎間盤縮回去。

大多數椎間盤突出可以通過保守治療好轉。但是要避免高強度的體育運動,避免重體力活。反覆發作的腰椎間盤突出,可以手術治療,把突出的椎間盤吸引出來,但是也還是有復發的可能。


小影大夫


腰間盤突出症想回到以前的狀態,無論多累,休息一晚就可以完全恢復,幹活越幹越有勁,大汗淋漓反而覺得舒服,告訴你,這是不可能的,得了腰間盤突出症的患者,要時刻防止復發,不能掉以輕心,腰間盤隨時在監視著你,你要輕視他,他必嚯嚯你。

腰間盤突出症患者一定伴有退行性改變,腰間盤的早期退變很好治療,如果你任其發展,以後受罪的日子會讓你重視他,大部分人有腰間盤突出,但是不一定有腰間盤突出症,個體差異很大,有的患者早期會有腰痛,長期會坐骨神經疼痛,麻木,急性期時無法下地行走,可發展為椎管狹窄,雙下肢無力,肌肉萎縮,馬尾神經綜合症,嚴重時可不完全性癱瘓,性功能障礙。你說要不要早期重視呢?

腰間盤突出症的發生不是一天可以形成的,冰凍三尺非一日之寒,長時間的腰椎壓力增加,曲度變直,椎間盤退化,才會造成一系列的症狀,想要去治療腰間盤突出症,不要相信十天八天可以治癒,這也是不科學的,病去如抽絲,腰部是人體的重要支撐點,單純的鍛鍊也是恢復的不徹底的,反覆的復發也是腰間盤加重的原因,西醫一般是激素止疼類藥物為主,長期服用副作用很大,沒有治療作用,微創手術效果也是因人而異,不能一概而論,複發率為百分之三十,總之手術需謹慎,微創靠運氣吧。

腰間盤突出症保守治療,是目前比較安全有效的方法,通過透皮吸收,沒有副作用,缺點是療效緩慢,但是比較安全穩固,不易復發,需要堅持,後期需要患者保養配合鍛鍊,長期堅持一到兩年內不要勞累,給腰間盤一個自我恢復不復發的過程,才可以達到標本兼治的效果,治病再好也需要養病,沒有一個良好的治病心態是不可取的,也談不上治癒的效果,骨病三分治七分養,沒有捷徑可走唯有堅持與自律




山東範氏膏藥


回答問題之前先了解一下什麼是椎間盤


很明顯,髓核是外圍纖維環包繞的,當腰椎退變,髓核內壓力升高,最終就會衝破纖維環。



回到問題,既然已經知道有腰椎間盤突出,要麼是症狀體徵符合,要麼是影像學資料支持診斷,而最終診斷都需要結合上述兩方面,而題目問的能不能回到最初狀態,就椎間盤生物狀態來說,纖維環已經出現撕裂,很難再回到當初;如果以臨床治療的目標來說,如果經過一系列治療患者恢復了正常生活,疼痛不再困擾睡眠,臨床查體也無明顯陽性體徵,即達到了臨床癒合,這也是題目問題的另一個答案。



椎間盤突出。

椎間盤突出:指在外力的做用下引起的髓核突破纖維環,引起纖維環的形變或破裂。

椎間盤突出的本質:軟骨(纖維環)的形變及變性(指軟骨脫水後鈣化)。

椎間盤突出(不包括腰間盤突出症),與所謂的炎症無關。

椎間盤突出在沒有壓迫到相臨脊髓、神經根的情況下是沒有症狀的。而出現症狀的時候,就稱為椎間盤突出症。

椎間盤突出和椎間盤突出症是兩個概念。

椎間盤突出能夠恢復到最初的狀態嗎?

無論是突出的髓核還是纖維環。本身都是骨的形態改變造成的。

一般情況下,越年輕,骨的相對彈性越好。自我修復能力越強。

輕度的椎間盤突出,也就是纖維環輕度形變,但未破裂。髓核尚未突破纖維環的情況下。在嚴格聽從專業醫師的指導下。年齡越小的恢復可能性越大,但不用恢復到最初狀態,因為本身的腰椎間盤突出在沒有壓迫到相臨脊髓、神經根的情況下是沒有症狀的。

所謂的椎間盤突出未經手術的情況下,通過服藥、敷藥、針灸、理療等手段而“痊癒”的,指的是症狀的完全消失。而不是椎間盤突出消失。

關於椎間盤突出手術。

椎間盤突出手術治療也不是一勞永逸,手術是在保守治療無效、症狀反覆發做、對生活及工作有嚴重影響、因間盤突出壓迫脊髓或神經根導致支配區域功能障礙時。不得不選擇的一種治療方式。手術的目的是切除突出間盤,解決脊髓或神經根受壓。

建議。

關於疾病的診斷及治療建議到正規醫院的專科進行,歡迎大家在評論區留言、指正。


機靈不太懂


椎間盤突出可以發生在頸椎、胸椎、腰椎三個部位,以腰椎間盤突出最多,頸椎間盤次之,胸椎間盤由於肋骨的加固,突出的最少,恢復到最初狀態指的是什麼?

沒法原裝

如果,你指的是椎間盤突出之後,治療之後,再做檢查的時候,不會再有椎間盤突出,那麼是達不到的,身體就是這樣,損傷之後基本都會留下一定的痕跡,皮膚劃傷多數也會有疤痕,椎間盤也是如此。

症狀可以

如果,仔細觀察身體的狀況,會發現在腰椎間盤突出症發生之前,身體已經多次的信號提示,例如經常性的腰痠、腰痛等,診斷之後,處理得當,不但可以消除腰椎間盤突出症的症狀,還可以去掉這種經常性的不適。

身體適應性

身體有著很強大的適應性和代償,不管是保守還是手術,如果症狀消除,身體的狀況好壞還是看對於腰椎的保護,以及身體的基本素質,像很多的運動員,雖然傷病較重,可是恢復之後還是身體遠好於常人。

結語

對自己好一點,正確看待腰椎間盤突出症,症狀消失之後,正常生活一定沒問題,也不用追求目前達不到的椎間盤原狀,也不用苦惱自己是腰椎間盤突出,有過的將來未必會再發病,沒有的也未必會強於有腰椎間盤突出的人!


健康新語


萬物皆有試用期,椎間盤也一樣,突出就回不去原來的狀態了,衰老和老化不可逆轉。


脊柱側彎外科專家肖丹


首先我們來看看人體的椎骨圖,也即是我們常說的脊樑骨,起著支承人體上半部重力的作用。從側面看形如"s″形,上端與頭相連,下數7節這一段是頸椎,再往下12節這一段是胸椎,接下來5節這段是腰椎骨,下面依次是骶椎和尾椎。為便於活動椎骨是一節一節的,不是一個固定的整體,為防止活動時各段椎骨摩擦,所以,各椎骨之間有軟盤相連,這個歟盤就叫"椎間盤″。由於活動方式和重壓,間盤要產生變形,初始,某處受壓向外,這就是"膨出″,繼而再向外,間盤外表的纖維環破裂導髓核溢出,這就是"椎間盤突出″,再發展就是"滑脫"。椎間盤突出,在頸椎部發病率少,頸椎病多半是由於姿勢不對,常引起曲度變直或反弓。在腦椎處,由於有肋骨的加固,不易發生椎間盤突。那麼問題中的椎間盤實出,就是指腰椎間盤突出的,事實也是如此,由於腰椎承受上身壓力大,周圍又沒有什麼加固,加之活功姿勢不正確,所以易發生腰椎間盤突出。當人患腰間盤突出時感到腰腿痛麻,其病根是突出的椎間盤,壓迫周圍神經根而引起的,要想消除病症,只有用中藥進行活血化淤,調節經絡,使受壓的神經根不再受壓,病症才能解除。而有些人,用打封閉針,解除痛麻症狀,其不知,這是"飲鴆止渴“。同時,打封閉針還減壽,萬萬使不得!中醫中藥博大精深,很多凝難雜症,都是由中醫中藥攻玻的。

筆者五年前曾是腰間盤突出患者,經針炙、按摩、推拿、牽引……多方求治,效果不佳,於是根據,要用活血化淤通經活絡的中草藥才能從根本上消除病症的思想,自已配製了中藥草,試吃以後,三天疼痛明顯鹹輕,接著又吃半個月疼痛完全消失,至今五年來一直沒復發過,經親朋好友中有這病的人,服用有80%的有效率,有網友私信我說,好了,椎間盤突出能恢復原狀嗎?我說:“

那是絕對不可能的,神仙也不可能恢復到"原裝",割個口子還會留下一適痕呢。只要腰腿不痛不麻的症狀消除,不影響你的正常生活,你就滿足吧"!





三笑一好


椎間盤突出是一種不可逆狀態,一個椎間盤由纖維環包繞髓核而成,大家可以想象成一個夾心麵包,麵包是環狀的纖維環,而夾心就是膠質的髓核。纖維環是一種軟骨狀結構,除了包繞髓核隔絕其與人體接觸,還有功能是具有一定的彈性和支撐,來構成人體脊柱複雜運動的功能單位。真正椎間盤突出指的是纖維環破裂造成的髓核突出。髓核有兩大特性,第一,大量含水,脊柱的活動得益於身體活動時對膏狀髓核的擠壓,通過水分的流動來引起身體的活動。第二,髓核是身體三大自身抗原之一,這也是椎間盤突出後造成神經刺激痛的主要原因。至於自身抗原大家可以把它想象成強酸、強鹼等化學物質,對機體有較強的刺激性和腐蝕性。為什麼會有椎間盤突出?因為長時間不正確的姿勢造成髓核的偏移,長時間盤內壓力不均,最後纖維環破裂是一種原因,暴力導致纖維環破裂,髓核破裂也是一種原因,但前一種原因在臨床更為多見。椎間盤根據纖維環損傷的程度表現為退變、膨出、突出,當髓核完全流出後就叫脫出,脫出的髓核會在椎管內遊走,這是比較危險的一種情況。根據髓核大量含水的特性,在椎間盤突出初期都可以通過保守治療獲得良好療效,因為髓核的水分吸收後會有形態上的皺縮,不對神經造成刺激後,自然症狀緩解。髓核的化學性質也隨著髓核的最終鈣化而緩解。而且由於髓核的腐蝕性,當突出在破口,破口只會越來越大,無法癒合,最後造成突出的惡性循環。保守治療通常就是指發作期的臥床休息,應用消炎止痛藥、肌松藥、激素等緩解症狀。要說明幾點:1、中成藥、中藥沒有明確藥理說明,不建議額外增加肝臟、腎臟的負擔;2、不建議腰託,因為腰託會使腰肌萎縮,更加加重腰椎的症狀。要知道一點腰椎間盤突出首先是腿痛症狀為主,單純的腰痛肯定不是椎間盤突出;3、所有的推拿、骶療、椎管內注射甚至小針刀都是對疾病的損害,不建議用於治療。推拿有可能加重突出,骶療、椎管內注射造成局部粘連,可能加重症狀或對後續手術造成困擾。小針刀療效更不確切,很多原因不足為外人道也。當然理療、按摩、針灸等緩解肌肉緊張的方法還是可以使用。最後說說關於手術,在神經症狀持續不緩解,或者出現大小便影響,姆趾、踝背伸障礙等馬尾綜合症症狀時必須手術治療,合併腰椎不穩等其他疾病時也需考慮手術治療,具體的手術方式建議聽取專科醫生意見,但是腰椎間盤突出手術不管何種術式,均屬於修補,而不是修復。這是有本質區別的。


加菲貓135506167


恢復到最初我覺得不可能,但恢復八九成可以。但也要靠自身,首先要休息為主。好些可以貼膏藥吃藥,最重要是鍛鍊身體。吊單槓,倒走,游泳……堅持鍛鍊才是主要。另外這個病要時間長恢復。我腰間盤突出差不多一年才好。我貼膏藥,加藥酒。鍛鍊身體。慢慢好了。


分享到:


相關文章: