全科掃地僧
心臟支架是急性心肌梗死搶救患者，挽救患者存活的心肌細胞，改善患者心肌預後，減少患者死亡風險的重要手段。
急性心肌梗死是由於供應患者心臟血液的血管斑塊破裂、糜爛後在血管病變處形成血栓，使血管腔完全堵塞，導致心肌細胞急性的缺血缺氧甚至壞死。心臟支架可以做到擴張狹窄血管，再通心肌的血液供應，支撐血管壁，使血管再通，而挽救瀕死的心肌細胞。
由於心肌梗死是由於各種危險因素導致血管斑塊形成，在斑塊的基礎上發生血管血栓。心臟支架不能治療血管斑塊，不能消融斑塊，所以冠心病心肌梗死不是安了支架以後就一勞永逸，不用再吃藥治療了。
而且心臟支架不屬於人體內的組織，屬於一種醫療器械，如果不針對支架給予一定的藥物治療，就會在心臟支架上再次形成血栓而堵塞心臟血管，導致心梗再發。
說到保養就得從兩方面入手，一方面要科學、規範、堅持治療冠心病。另一方面，需要服用一定的藥物，避免支架血栓形成，保護心臟支架。
治療冠心病需要長期服用阿司匹林和他汀等抗血小板聚集和降血脂穩定斑塊的藥物，必要時還得根據患者病情服用一些改善心臟功能，改善心臟重構，減少死亡風險和緩解心絞痛的藥物。同時要積極改善生活飲食習慣，保持低鹽飲食，低脂肪飲食，低糖飲食，攝入富含維生素和膳食纖維的瓜果蔬菜，適度的運動，控制體重，保持樂觀愉悅的情緒，避免情緒激動，避免暴飲暴食，戒菸限制飲酒，控制好“三高（高血壓、高血糖、高血脂）”。
為了保護心臟支架，避免心臟支架上形成血栓，需要在安放支架以後服用長達一年以上的雙聯抗血小板藥物，如：阿司匹林+氯比格雷或阿司匹林+替格瑞洛。
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急性心肌梗死是臨床上較為常見的一種多發病，嚴重威脅著患者的生命健康，需要及早進行治療並給予患者有效的護理。
支架植入能夠使患者的冠狀血流得到有效的恢復，較好地挽救患者的瀕死心肌，縮短患者的病程，最大限度減輕患者的痛苦。
心肌梗死安了支架後，該如何保養才正確？
有不少患者做完支架手術後就認為沒事了，其實這是個很大的誤區。即使放入了支架，如果不注意後續的藥物控制及生活控制，也可能再次發生狹窄。
術後堅持健康的生活習慣和嚴格遵照醫囑服藥是保護心臟長治久安的根本措施。
保持健康的生活方式
包括戒菸、限酒、健康的膳食結構、適量規律的運動等。活動不會對支架有影響，更不會使支架在血管裡跑來跑去。如身體條件允許，應儘早開始運動，建議有氧運動，以循序漸進、不過度勞累為原則。
規範用藥，合理控制危險因素
術後長期規範用藥控制血壓、血脂和血糖達標是減少支架再狹窄，預防新發生血管病變的重要手段。控制血壓、血脂和血糖等危險因素，包括抗血小板藥物、β受體阻滯劑、血管緊張素轉化酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑以及調脂藥。絕大部分藥物可能需要終生服藥。
總之，支架只是心肌梗死治療的一種方式，術後的護理及用藥才能防止狹窄或者梗死的宰發生。臨床上需要根據每位患者的情況，制定個體化的治療方案。以期達到最佳的治療效果。
健康之初
心臟支架在急性心肌梗死的治療中有十分重要的作用，植入後可以迅速開通血管、恢復血供，減少心肌缺血、壞死。但支架並不是一勞永逸的方法，術後還應積極改善生活方式，並在醫生指導下規律服藥，同時要注意監測和定期複查，方能達到長期穩定控制病情的目的。
心臟支架是通過我們外周橈動脈或股動脈，在導絲的引導下將支架放入到冠狀動脈狹窄處，並通過球囊的高壓擴張作用，而使支架與血管壁緊貼在一起。隨著血管內皮的逐漸生長，支架會被完全覆蓋，而與血管形成一體。支架植入後就永久存在，不會脫落、移位。但支架本身相對人體來說屬於異物，加之支架並沒有改變機體血管內皮粥樣硬化和本身存在的基礎疾病，所以支架術後仍可能發生血栓形成和支架內再狹窄的發生。
心臟支架術後正確的“保養”有助於減少再狹窄的風險，可以明顯提高生活質量。所以術後大家要保持良好的生活習慣，做到低鹽、低脂、低糖飲食，少吃辛辣刺激等重口味食物；要適時開始規律運動，一般術後一月內避免大幅度體力活動，一月後根據病情逐漸增加，以有氧運動為主，講求循序漸進；要嚴格戒菸、限制飲酒，不飲酒最好，病情穩定時可適當飲紅酒；要學會規律作息和保持良好的心態；同時要注意控制體重。
我們在積極改善生活習慣的同時，也應在醫生指導下規律服藥，如無禁忌症，建議長期服用阿司匹林和他汀類藥物，並配合使用氯吡格雷或替格瑞洛，根據醫囑調整。要根據病情使用ACEI/ARB類、β受體阻滯劑等藥物。藥物使用過程中要注意監測有無胃腸道不適、出血、肝腎損害、肌肉損害、過敏等副作用的發生；並注意複查血常規、凝血、肝腎功、心肌酶譜、心電圖等檢查，必要時可複查心臟彩超或冠脈造影。同時要注意監測血壓、血糖、血脂變化，積極治療高血壓、糖尿病、高脂血症等基礎病，並控制達標。
全科掃地僧
心肌梗死安置支架後，該如何保養才正確？
術後長期抗血小板藥物治療，對降低支架內血栓的發生率至關重要。因為PCI術時球囊擴張和支架植入等過程會導致血管內膜損傷，促凝物質暴露，激活血小板和凝血系統，再加上支架是異物，支架植入術後容易發生支架內血栓形成，尤其是藥物洗脫支架植入後導致內皮癒合不良和延遲，易導致血小板聚集而誘發血栓形成，甚至在一年後仍然可發生支架內血栓。
無論是植入裸金屬支架，還是植入藥物洗脫支架，均建議終身服用小劑量阿司匹林（每天100mg）。
對於植入裸金屬支架的患者，術後一個月內，還需要聯合服用氯吡格雷（每天75mg）。
對於植入藥物洗脫支架患者，雙聯抗血小板藥物需要至少服用一年，對於支架內血栓高危患者或者重要部位（如左主幹植入藥物洗脫支架）可適當延長服用時間。
養成良好生活、飲食習慣。在飲食上低脂、低鹽、低糖分飲食。增加新鮮蔬菜、水果的比例。適當活動可以改善血液循環，控制體重，增強抵抗力。如有高血壓、糖尿病等慢性病患者，還要長期堅持規律服用藥物控制。
心肌梗都死了還安什麼支架？
